द्विध्रुवी विकार (प्रकार 1 और 2) लक्षण, कारण, उपचार

 द्विध्रुवी विकार यह एक मानसिक बीमारी है जो व्यक्ति को अवसादग्रस्तता एपिसोड और उन्मत्त एपिसोड के बीच वैकल्पिक करने की प्रवृत्ति की विशेषता है। टाइप 1 में व्यक्ति पूर्ण उन्मत्त एपिसोड के साथ अवसादग्रस्तता एपिसोड का विकल्प देता है, और टाइप 2 में वह अवसादग्रस्तता एपिसोड और हाइपोमेनिक एपिसोड (कम गंभीर) के बीच वैकल्पिक करता है.

इस विकार के लक्षण गंभीर हैं, मूड के सामान्य उतार-चढ़ाव से अलग हैं। ये लक्षण व्यक्तिगत संबंधों में, काम पर, स्कूल में, वित्तीय या यहां तक ​​कि आत्महत्या में समस्याओं का कारण बन सकते हैं.

अवसाद के चरण के दौरान, व्यक्ति जीवन की नकारात्मक धारणा, जीवन के लिए खुशी महसूस करने में असमर्थता, ऊर्जा की कमी, रोना, आत्म-चोट और अत्यधिक मामलों में आत्महत्या का अनुभव कर सकता है।.

उन्मत्त चरण के दौरान व्यक्ति को समस्या होने से इनकार करने का अनुभव हो सकता है, ऊर्जावान, खुशी से या चिड़चिड़ेपन से कार्य करना, तर्कहीन वित्तीय निर्णय लेना, बहुत उत्साह महसूस करना, अपने कार्यों के परिणाम या नींद की कमी के बारे में नहीं सोचना।.

हालांकि बचपन की शुरुआत के मामले हैं, टाइप 1 की शुरुआत की सामान्य उम्र 18 साल है, जबकि टाइप 2 के लिए यह 22 साल है। द्विध्रुवी विकार 2 के लगभग 10% मामले टाइप 1 विकसित होते हैं.

कारणों को स्पष्ट रूप से नहीं समझा गया है, लेकिन आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक प्रभाव (तनाव, बचपन के दुरुपयोग) को प्रभावित करते हैं। उपचार में आमतौर पर मनोचिकित्सा, दवा और ऐसे मामले शामिल होते हैं जो प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी उपयोगी हो सकती है।.

सूची

• 1 लक्षण
  • १.१-अवसादग्रस्त एपिसोड के लक्षण
  • 1.2 - उन्मत्त लक्षण
• 2 कारण
  • २.१ - आनुवंशिक कारक
  • २.२ -निवेशात्मक कारक
  • 2.3 - विकासवादी कारक
  • २.४ - शारीरिक, न्यूरोलॉजिकल और न्यूरोएंडोक्राइन कारक
• 3 निदान
  • 3.1 द्विध्रुवी II विकार के लिए नैदानिक ​​मानदंड
  • 3.2 मैनीक एपिसोड के लिए नैदानिक ​​मानदंड (DSM-IV)
  • 3.3 प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण (DSM-IV) के लिए नैदानिक ​​मानदंड
  • ३.४ कोमर्बिड विकार
• 4 उपचार
  • 4.1 -साइकोथेरेपी
  • 4.2-समर्पण
  • 4.3 -अन्य उपचार
• 5 महामारी विज्ञान
• 6 जोखिम कारक
• 7 जटिलताओं
• 8 टिप्स अगर आपको बाइपोलर डिसऑर्डर है
• परिवार के किसी सदस्य की मदद करने के लिए 9 टिप्स
• 10 संदर्भ

लक्षण

-अवसादग्रस्तता एपिसोड के लक्षण

द्विध्रुवी विकार के अवसादग्रस्तता चरण के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:

• लगातार उदासी.
• आनंददायक गतिविधियों में भाग लेने में रुचि का अभाव.
• उदासीनता या उदासीनता.
• चिंता या सामाजिक चिंता.
• पुराना दर्द या चिड़चिड़ापन.
• प्रेरणा का अभाव.
• अपराधबोध, निराशा, सामाजिक अलगाव.
• नींद या भूख की कमी.
• आत्मघाती विचार.
• चरम मामलों में मनोवैज्ञानिक लक्षण हो सकते हैं: भ्रम या मतिभ्रम सामान्य रूप से अप्रिय.

-उन्मत्त लक्षण

उन्माद अलग-अलग डिग्री में हो सकता है:

हाइपोमेनिया

यह उन्माद की सबसे कम गंभीर डिग्री है और कम से कम 4 दिनों तक रहता है। यह व्यक्ति के काम करने, सामाजिककरण या अनुकूलन की क्षमता में उल्लेखनीय कमी का कारण नहीं बनता है। इसमें अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और मानसिक विशेषताओं का अभाव होता है.

वास्तव में, सामान्य कामकाज एक हाइपोमेनिक एपिसोड के दौरान सुधार कर सकता है और इसे अवसाद के खिलाफ एक प्राकृतिक तंत्र माना जाता है.

यदि एक हाइपोमेनिया घटना का पालन नहीं किया जाता है या अवसादग्रस्तता एपिसोड से पहले होता है, तो इसे एक समस्या नहीं माना जाता है, जब तक कि मन की स्थिति बेकाबू न हो। लक्षण कुछ हफ्तों से लेकर कई महीनों तक रह सकते हैं.

इसकी विशेषता है:

• अधिक ऊर्जा और सक्रियता.
• कुछ लोगों में अधिक रचनात्मकता हो सकती है और अन्य अधिक चिड़चिड़े हो सकते हैं.
• व्यक्ति इतना अच्छा महसूस कर सकता है कि वह इनकार करता है कि वह हाइपोमेनिया की स्थिति से गुजरता है.

उन्माद

उन्माद कम से कम 7 दिनों की व्यंजना और उच्च मनोदशा का काल है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो उन्माद का एक प्रकरण 3 से 6 महीने तक रह सकता है.

यह निम्नलिखित व्यवहारों में से तीन या अधिक को दिखाते हुए विशेषता है:

• तेज और बिना रुके बात करें.
• त्वरित विचार.
• आंदोलन.
• आसान दूरी.
• आवेगी और जोखिम भरा व्यवहार.
• अत्यधिक धन खर्च.
• अतिकामुकता.
  

उन्माद से ग्रस्त व्यक्ति को नींद की आवश्यकता और अपर्याप्त निर्णय की कमी भी महसूस हो सकती है। दूसरी ओर, उन्माद में शराब या अन्य मादक द्रव्यों के सेवन की समस्या हो सकती है.

चरम मामलों में, वे मनोविकृति का अनुभव कर सकते हैं, ताकि मन की उच्च अवस्था होने पर वास्तविकता से संपर्क टूट जाए। कुछ सामान्य तौर पर यह है कि उन्माद से ग्रस्त व्यक्ति अविभाज्य या अविनाशी लगता है और वह लक्ष्य का एहसास करने के लिए चुना हुआ महसूस करता है.

द्विध्रुवी विकार अनुभव मतिभ्रम या भ्रम के साथ लगभग 50% लोग, जो हिंसक व्यवहार या मनोचिकित्सक प्रवेश का कारण बन सकते हैं.

मिश्रित एपिसोड

द्विध्रुवी विकार में, एक मिश्रित प्रकरण एक ऐसी अवस्था है जिसमें उन्माद और अवसाद एक ही समय में होते हैं। जो लोग इस स्थिति का अनुभव करते हैं, उनमें अवसादग्रस्तता के लक्षण जैसे आत्मघाती विचार या अपराध बोध हो सकता है.

जो लोग इस राज्य में हैं, वे आत्महत्या करने का एक उच्च जोखिम में हैं, क्योंकि वे मिजाज या अवसादों को नियंत्रित करने में कठिनाइयों के साथ अवसादग्रस्तता की भावनाओं को मिलाते हैं।.

का कारण बनता है

द्विध्रुवी विकार के सटीक कारण स्पष्ट नहीं हैं, हालांकि यह माना जाता है कि वे मुख्य रूप से आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारणों पर निर्भर करते हैं.

-आनुवंशिक कारक

यह माना जाता है कि द्विध्रुवीता के विकास का 60-70% आनुवंशिक कारकों पर निर्भर करता है.

कई अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि कुछ जीन और गुणसूत्रों के क्षेत्र विकार विकसित करने के लिए अतिसंवेदनशील गिल्ड से संबंधित हैं, प्रत्येक जीन का अधिक या कम महत्व होता है.

सामान्य जनसंख्या की तुलना में टीबी से पीड़ित परिवार के लोगों में टीबी का जोखिम 10 गुना अधिक है। अनुसंधान विषमता को इंगित करता है, जिसका अर्थ है कि अलग-अलग जीन अलग-अलग परिवारों में शामिल हैं.

-पर्यावरणीय कारक

अनुसंधान से पता चलता है कि पर्यावरणीय कारक टीबी के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जो आनुवंशिक विकृति के साथ मनोसामाजिक चर को बातचीत करने में सक्षम बनाता है.

हाल के जीवन की घटनाओं और पारस्परिक संबंध उन्मत्त और अवसादग्रस्तता की घटनाओं की संभावना में योगदान करते हैं.

यह पाया गया है कि 30-50% वयस्कों को बचपन में दुर्व्यवहार या आघात के टीबी रिपोर्ट के अनुभवों का पता चलता है, जो विकार के पहले शुरुआत और अधिक आत्महत्या के प्रयासों से संबंधित है.

-विकास कारक

विकासवादी सिद्धांत से कोई यह सोच सकता है कि द्विध्रुवी विकार के नकारात्मक परिणाम अनुकूल करने की क्षमता रखते हैं, इसके कारण जीन का चयन प्राकृतिक चयन द्वारा नहीं किया जाता है.

हालांकि, कई आबादी में अभी भी उच्च टीबी की दर है, इसलिए कुछ विकासवादी लाभ हो सकते हैं.

विकासवादी चिकित्सा के अधिवक्ताओं का प्रस्ताव है कि पूरे इतिहास में टीबी की उच्च दर का सुझाव है कि अवसादग्रस्तता और उन्मत्त राज्यों के बीच परिवर्तन पैतृक मनुष्यों में कुछ विकासवादी लाभ ग्रहण किया.

उन लोगों में, जिनके पास तनाव का एक उच्च स्तर है, अवसादग्रस्तता की स्थिति एक रक्षात्मक रणनीति के रूप में काम कर सकती है, जिसके साथ बाहरी तनाव, सुरक्षित ऊर्जा और नींद के घंटे बढ़ा सकते हैं।.

उन्माद रचनात्मकता, आत्मविश्वास, उच्च ऊर्जा स्तर और उच्च उत्पादकता के साथ अपने संबंधों से लाभान्वित हो सकता है.

हाइपोमेनिया और मध्यम अवसाद की स्थिति में उन लोगों के लिए कुछ फायदे हो सकते हैं जो बदलते परिवेश में हैं। समस्या यह होगी कि क्या इन राज्यों के लिए जिम्मेदार जीन अधिमूल्यित हैं और उन्माद और प्रमुख अवसाद का मार्गदर्शन करते हैं.

विकासवादी जीवविज्ञानी ने प्रस्ताव दिया है कि प्लीस्टोसीन के दौरान टीबी पैतृक मनुष्यों का एक अनुकूलन हो सकता है। तेज गर्मी के दौरान, अल्पकालिक समय की अवधि में हाइपोमेनिया कई गतिविधियों की अनुमति दे सकता है.

इसके विपरीत, लंबी सर्दियों के दौरान, अत्यधिक नींद, अत्यधिक सेवन और रुचि की कमी से जीवित रहने में मदद मिल सकती है। चरम मौसम की स्थिति की अनुपस्थिति में, टीबी दुर्भावनापूर्ण होगा.

इस परिकल्पना के लिए साक्ष्य अफ्रीकी और अमेरिकियों में टीबी और कम टीबी की दर वाले लोगों में मौसमीपन और मिजाज के बीच संबंध है।.

-फिजियोलॉजिकल, न्यूरोलॉजिकल और न्यूरोएंडोक्राइन कारक

मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययनों ने टीबी रोगियों और स्वस्थ रोगियों के बीच विभिन्न मस्तिष्क क्षेत्रों की मात्रा में अंतर दिखाया है। पार्श्व वेंट्रिकल की मात्रा में वृद्धि, पीला ग्लोब और श्वेत पदार्थ की हाइपरिंटेंसिटी दर में वृद्धि पाई गई है.

चुंबकीय अनुनाद अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि वेंट्रल प्रीफ्रंटल क्षेत्र और लिम्बिक क्षेत्रों के बीच एक असामान्य मॉडुलन है, विशेषकर एमिग्डाला। यह खराब भावनात्मक विनियमन और मूड से संबंधित लक्षणों में योगदान देगा.

दूसरी ओर, ऐसे साक्ष्य हैं जो प्रारंभिक तनावपूर्ण अनुभवों और हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क अक्ष की शिथिलता के बीच सहयोग का समर्थन करते हैं, जिससे अधिमूल्यन होता है.

कम आम टीबी एक चोट या न्यूरोलॉजिकल स्थिति के परिणामस्वरूप हो सकती है: मस्तिष्क आघात, स्ट्रोक, एचआईवी, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पोर्फिरीया और टेम्पोरल लोब मिर्गी.

यह पाया गया है कि मूड, डोपामाइन के नियमन के लिए जिम्मेदार एक न्यूरोट्रांसमीटर, उन्मत्त चरण के दौरान अपने संचरण को बढ़ाता है और अवसादग्रस्तता चरण के दौरान उतरता है.

उन्मत्त चरण के दौरान बाएं डोरसोल पार्श्व प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में ग्लूटामेट बढ़ता है.

निदान

द्विध्रुवी विकार को अक्सर मान्यता नहीं दी जाती है और इसे एकध्रुवीय अवसाद से अलग करना मुश्किल है.

आपके निदान में कई कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है: व्यक्ति के अनुभव, अन्य लोगों द्वारा देखे गए व्यवहार संबंधी असामान्यताएं और मनोचिकित्सकों या नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिकों द्वारा मूल्यांकन किए गए संकेत।.

सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले नैदानिक ​​मानदंड DSM और WHO ICD-10 हैं।.

यद्यपि टीबी की पुष्टि करने के लिए कोई चिकित्सा प्रमाण नहीं है, यह सुनिश्चित करने के लिए जैविक परीक्षण करने की सलाह दी जाती है कि कोई शारीरिक बीमारी नहीं है, जैसे कि हाइपोथायरायडिज्म या अतिगलग्रंथिता, चयापचय संबंधी विकार, एचआईवी या सिफलिस।.

मस्तिष्क की चोटों को नियंत्रित करने और मिर्गी से निपटने के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम करने की भी सलाह दी जाती है। DSM-IV के अनुसार, द्विध्रुवी विकारों के भीतर निम्नलिखित प्रकार के विकार हैं:

• द्विध्रुवी विकार मैं, एकल उन्मत्त एपिसोड
• द्विध्रुवी विकार I, सबसे हालिया हाइपोमेनिक एपिसोड
• द्विध्रुवी विकार I, सबसे हालिया उन्मत्त एपिसोड
• द्विध्रुवी विकार मैं, सबसे हाल ही में मिश्रित प्रकरण
• द्विध्रुवी विकार मैं, सबसे हाल ही में अवसादग्रस्तता प्रकरण
• द्विध्रुवी विकार I, सबसे हाल का एपिसोड निर्दिष्ट नहीं है
• द्विध्रुवी विकार II
• साइक्लोथैमिक विकार
• द्विध्रुवी विकार निर्दिष्ट नहीं है.

इस खंड में, द्विध्रुवी II विकार, उन्मत्त प्रकरण और प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण का वर्णन किया जाएगा।.

द्विध्रुवी II विकार के लिए नैदानिक ​​मानदंड

ए) एक या एक से अधिक प्रमुख अवसादग्रस्तता एपिसोड की उपस्थिति.

बी) कम से कम एक हाइपोमोनिक एपिसोड की उपस्थिति.

ग) मानदंड ए और बी के प्रभावी लक्षण एक स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर की उपस्थिति से बेहतर नहीं बताए गए हैं और एक सिज़ोफ्रेनिया, एक सिज़ोफ्रेनफॉर्म डिसऑर्डर, एक भ्रम विकार या एक अचेतन मनोवैज्ञानिक विकार पर आरोपित नहीं हैं।.

ई) लक्षण नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण असुविधा या सामाजिक, व्यावसायिक या व्यक्ति की गतिविधि के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में हानि का कारण बनते हैं.

वर्तमान या सबसे हाल के एपिसोड को निर्दिष्ट करें:

• हाइपोमोनिक: यदि वर्तमान एपिसोड (या अधिक हाल ही में) एक हाइपोमेनिक एपिसोड है.
• अवसादग्रस्तता: यदि वर्तमान प्रकरण (या अधिक हाल ही में) एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण है.

उन्मत्त एपिसोड के लिए नैदानिक ​​मानदंड (DSM-IV)

ए) असामान्य मनोदशा और लगातार उच्च, विस्तारित या चिड़चिड़ाहट की एक विभेदित अवधि, कम से कम एक सप्ताह (या यदि अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है).

बी) बदल मूड की अवधि के दौरान निम्न लक्षणों में से तीन (या अधिक) कायम है (चार अगर मूड केवल चिड़चिड़ा है) और एक महत्वपूर्ण डिग्री है:

1. अतिरंजित आत्मसम्मान या भव्यता.
2. सोने की आवश्यकता में कमी.
3. सामान्य या क्रिया से अधिक बातूनी.
4. विचारों या अनुभवजन्य अनुभव का तेजी से सोचा है कि त्वरित है.
5. distraimiento.
6. इरादतन गतिविधि या साइकोमोटर आंदोलन में वृद्धि.
7. आनंददायक गतिविधियों में अत्यधिक भागीदारी जिसमें गंभीर परिणाम उत्पन्न करने की उच्च क्षमता है.

ग) लक्षण मिश्रित प्रकरण के मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं.

डी) मनोदशा का परिवर्तन नौकरी के बिगड़ने, आदतन सामाजिक गतिविधियों का, दूसरों के साथ संबंधों का, या खुद को या दूसरों को नुकसान को रोकने के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता के लिए गंभीर है, या मानसिक लक्षण हैं.

ई) लक्षण किसी पदार्थ के प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभावों या एक चिकित्सा रोग के कारण नहीं हैं.

मेजर डिप्रेसिव एपिसोड (DSM-IV) के लिए नैदानिक ​​मानदंड

ए) 2 सप्ताह की अवधि के दौरान निम्नलिखित लक्षणों में से पांच या अधिक की उपस्थिति, जो पिछली गतिविधि से बदलाव का प्रतिनिधित्व करती है; लक्षणों में से एक होना चाहिए 1. उदास मनोदशा, या 2. खुशी के लिए ब्याज या क्षमता का नुकसान:

1. उदासीन मनोदशा सबसे अधिक, लगभग हर दिन जैसा कि विषय (उदास या खाली) या दूसरों द्वारा किए गए अवलोकन (रोने) द्वारा इंगित किया गया है। बच्चों या किशोरों में मूड चिड़चिड़ा हो सकता है.
2. सभी या लगभग सभी गतिविधियों में खुशी के लिए रुचि या क्षमता में तीव्र कमी, अधिकांश दिन.
3. बिना वजन घटाने के प्रमुख वजन में कमी, या वजन बढ़ना, या लगभग हर दिन भूख में कमी या वृद्धि। बच्चों में हमें अपेक्षित वजन बढ़ने की विफलता का आकलन करना चाहिए.
4. हर दिन अनिद्रा या हाइपर्सोमनिया.
5. अत्यधिक या अनुचित व्यर्थता की भावना या लगभग हर दिन अपराध.
6. लगभग हर दिन सोचने या ध्यान केंद्रित करने या अनिर्णय की क्षमता में कमी.
7. मृत्यु के पुनरावर्ती विचार, एक विशिष्ट योजना या आत्महत्या के प्रयास या आत्महत्या करने के लिए एक विशिष्ट योजना के बिना आवर्ती आत्महत्या का विचार.

बी) लक्षण मिश्रित प्रकरण के मानदंड को पूरा नहीं करते हैं.

ग) लक्षणों से व्यक्ति की सामाजिक, व्यावसायिक या अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण असुविधा या हानि होती है.

डी) लक्षण किसी पदार्थ या चिकित्सा बीमारी के प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभाव के कारण नहीं होते हैं.

ई) लक्षण एक दु: ख की उपस्थिति से बेहतर नहीं बताए जाते हैं, लक्षण दो महीने से अधिक समय तक बने रहते हैं या एक चिह्नित कार्यात्मक विकलांगता की विशेषता है, बेकार की रुग्ण चिंताओं, आत्महत्या की प्रवृत्ति, मानसिक लक्षण या मनोचिकित्सा धीमा.

कोमर्बिड विकार

टीबी के कुछ सह-होने वाले मानसिक विकार हो सकते हैं: जुनूनी-बाध्यकारी विकार, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार, मादक द्रव्यों के सेवन, पूर्व सिंड्रोम, सामाजिक भय, या आतंक विकार.

इलाज

यद्यपि टीबी को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन दवा और मनोचिकित्सा के साथ दीर्घकालिक रूप से इसे प्रभावी रूप से नियंत्रित किया जा सकता है.

-मनोचिकित्सा

दवा के साथ संयुक्त, मनोचिकित्सा टीबी के लिए एक प्रभावी उपचार हो सकता है.

टीबी के लिए कुछ मानसिक उपचार हैं:

• पारिवारिक चिकित्सा: यह परिवार के मैथुन कौशल को सुधारने की अनुमति देता है, जैसे कि प्रभावित व्यक्ति की मदद करना या नए एपिसोड को पहचानना। यह समस्या को हल करने और परिवार संचार को भी बेहतर बनाता है.
• संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा: प्रभावित व्यक्ति को नकारात्मक या घातक विचारों और व्यवहारों को बदलने की अनुमति देता है.
• पारस्परिक चिकित्सा और सामाजिक ताल: दूसरों के साथ प्रभावित के व्यक्तिगत संबंधों को बेहतर बनाता है और उनकी दैनिक दिनचर्या को नियंत्रित करने में मदद करता है, जो अवसादग्रस्त एपिसोड को रोक सकता है.
• मनोविश्लेषण: विकार और उपचार पर प्रभावित को शिक्षित करता है.

शोध के अनुसार, गहन मनोचिकित्सा (साप्ताहिक संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी) के साथ दवा केवल मनोचिकित्सा या मनोचिकित्सा से बेहतर परिणाम हैं।.

-इलाज

टीबी के लक्षणों को विभिन्न प्रकार की दवा से नियंत्रित किया जा सकता है। क्योंकि हर कोई एक ही दवा के समान तरीके से प्रतिक्रिया नहीं करता है, इसलिए आपको सही खोजने से पहले विभिन्न दवाओं की कोशिश करनी पड़ सकती है.

दैनिक लक्षणों, उपचारों, नींद के पैटर्न और अन्य व्यवहारों को ध्यान में रखते हुए आपको प्रभावी ढंग से निर्णय लेने में मदद मिलेगी। आमतौर पर टीबी के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं एंटीडिप्रेसेंट, मूड स्टेबलाइजर्स और एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स हैं.

मूड स्टेबलाइजर्स

वे आमतौर पर टीबी के लिए उपचार की पहली पंक्ति हैं और आम तौर पर वर्षों तक ली जाती हैं.

लिथियम मैनिक और डिप्रेसिव एपिसोड के इलाज के लिए पहला अनुमोदित स्टेबलाइजर था। एंटीकनवल्सेंट हैं जो मूड स्टेबलाइजर्स के रूप में भी उपयोग किए जाते हैं:

• वैल्प्रोइक एसिड: यह लिथियम का एक लोकप्रिय विकल्प है, हालांकि युवा महिलाओं को सावधान रहना चाहिए.
• लामोत्रिगिन: अवसादग्रस्तता के लक्षणों के उपचार में प्रभावी.
• अन्य एंटीकॉनवल्सेन्ट्स: ऑक्सर्बाज़ेपाइन, गैबापेंटिन, टॉपिरामेट.

वैल्प्रोइक एसिड या लामोत्रिगाइन के उपयोग से आत्महत्या के विचार या व्यवहार में वृद्धि हो सकती है, इसलिए इसके उपयोग में सावधानी बरती जानी चाहिए और इसे लेने वाले लोगों का अवलोकन करना चाहिए.

इसके अलावा, वैल्प्रोइक एसिड किशोर लड़कियों में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को बढ़ा सकता है, जिससे पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम नामक स्थिति हो सकती है, जिसमें शरीर की अत्यधिक सुंदरता, मोटापा या अनियमित मासिक धर्म जैसे लक्षण होते हैं।.

लिथियम के दुष्प्रभाव हो सकते हैं: शुष्क मुंह, बेचैनी, अपच, मुँहासे, कम तापमान पर बेचैनी, मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द, नाखून या भंगुर बाल.

लिथियम लेते समय, आपके रक्त के स्तर और साथ ही यकृत और थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज की जांच करना महत्वपूर्ण है.

कुछ लोगों में, लिथियम का सेवन हाइपोथायरायडिज्म का कारण बन सकता है.

अन्य मूड स्टेबलाइजर्स के दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• चक्कर.
• तन्द्रा.
• दस्त.
• सिरदर्द.
• खट्टापन.
• कब्ज.
• नाक की भीड़ या निर्वहन.
• मूड बदलता है.

एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स

अक्सर टीबी के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट के साथ इन दवाओं का उपयोग किया जाता है। एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स हो सकते हैं:

• Aripiprazole: उपचार को बनाए रखने के अलावा, मैनिक या मिश्रित एपिसोड का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है.
• ओलेंजापाइन: उन्माद या मनोविकृति के लक्षणों से छुटकारा दिला सकता है.
• क्वेटेपाइन, रेस्पिरिडोन या जिप्रासिडोन.

एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स के दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• धुंधली दृष्टि.
• चक्कर.
• क्षिप्रहृदयता.
• तन्द्रा.
• सूर्य के प्रति संवेदनशीलता.
• त्वचा पर चकत्ते.
• तंद्रा
• महिलाओं में मासिक धर्म की समस्या.
• चयापचय में बदलाव.
• वजन बढ़ना.

वजन और चयापचय में बदलाव के कारण, यह मधुमेह या उच्च कोलेस्ट्रॉल के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है, इसलिए ग्लूकोज के स्तर, वजन और तरल पदार्थों को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है.

दुर्लभ मामलों में, एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स के लंबे समय तक उपयोग से टार्डीव डिस्केनेसिया नामक स्थिति पैदा हो सकती है, जो मांसपेशियों के अनियंत्रित होने का कारण बनती है।.

अवसादरोधी

एंटीडिप्रेसेंट जो आमतौर पर द्विध्रुवी अवसाद के लक्षणों का इलाज करने के लिए निर्धारित किए जाते हैं, वे हैं: पेरोक्सेटीन, फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन और बुप्रोपियन.

अकेले एंटीडिप्रेसेंट लेने से उन्माद या हाइपोमेनिया पर स्विच करने का जोखिम बढ़ सकता है। इसे रोकने के लिए, आमतौर पर एंटीडिपेंटेंट्स के साथ मूड स्टेबलाइजर्स के उपयोग की आवश्यकता होती है.

एंटीडिपेंटेंट्स के साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं:

• रोग.
• सिर दर्द.
• आंदोलन.
• यौन समस्याएं.

एंटीडिप्रेसेंट लेने वाले मरीजों को सावधानी से देखा जाना चाहिए, क्योंकि वे विचारों या आत्मघाती व्यवहार को बढ़ा सकते हैं.

यदि आप गर्भवती हैं या नवजात शिशु हैं, तो उपलब्ध उपचारों के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें.

-अन्य उपचार

• इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी: मनोचिकित्सा या दवा काम न करने पर उपयोगी हो सकती है। इसमें भटकाव, स्मृति हानि या भ्रम जैसे दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं.
• नींद की दवाएँ: हालाँकि नींद आमतौर पर दवा के साथ सुधरती है, अगर ऐसा नहीं होता है, तो नींद में सुधार के लिए शामक या अन्य दवाओं का उपयोग किया जा सकता है.

टीबी का ठीक से इलाज करने के लिए जीवनशैली में कुछ बदलाव करना आवश्यक है:

• अवैध ड्रग्स का सेवन या उपयोग करना बंद करें.
• विषाक्त व्यक्तिगत संबंधों से दूर हो जाओ और स्वस्थ व्यक्तिगत संबंधों का निर्माण करो.
• नियमित शारीरिक व्यायाम करें और सक्रिय रहें.
• स्वस्थ नींद की आदतों को बनाए रखें.

महामारी विज्ञान

द्विध्रुवी विकार दुनिया में विकलांगता का छठा प्रमुख कारण है और इसकी सामान्य आबादी का 3% तक प्रसार है.

इसकी घटना महिलाओं और पुरुषों के साथ-साथ विभिन्न संस्कृतियों और जातीय समूहों में समान है। देर से किशोरावस्था और वयस्कता की शुरुआत ऐसे युग हैं जिनमें टीबी सबसे अधिक दिखाई देती है.

जोखिम कारक

टीबी विकसित होने की संभावना को बढ़ाने वाले जोखिम कारक हैं:

• द्विध्रुवी विकार के साथ परिवार के एक करीबी सदस्य होने.
• उच्च तनाव की अवधि.
• शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग.
• जीवन की घटनाओं, जैसे कि किसी प्रियजन की मौत या दर्दनाक अनुभव.

जटिलताओं

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो टीबी कई समस्याओं को प्रभावित कर सकता है जो सभी महत्वपूर्ण क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं:

• आत्महत्या का प्रयास.
• कानूनी समस्याएं.
• वित्तीय समस्याएँ.
• शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग.
• पारिवारिक या दाम्पत्य संबंधों में समस्या.
• सामाजिक अलगाव.
• कम श्रम उत्पादकता या स्कूल.
• काम या प्रशिक्षण से अनुपस्थिति.

यदि आपको द्विध्रुवी विकार है तो सलाह दें

टीबी के लक्षणों को नियंत्रण में रखने, लक्षणों को कम करने और रिलेप्स को रोकने के लिए स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना आवश्यक है। मनोचिकित्सा और दवा के अलावा अन्य चीजें हैं जो आप कर सकते हैं:

• स्व-शिक्षा: बेहतर निर्णय लेने और इसे नियंत्रित करने के लिए अपने विकार के बारे में जानें.
• अपने उपचार के प्रति प्रतिबद्धता रखें: उपचार में सुधार देखने के लिए एक प्रक्रिया की आवश्यकता होती है और इसके लिए दीर्घकालिक प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है। धैर्य रखें, दवा को निर्धारित रूप में लें और चिकित्सा जारी रखें.
• अपने लक्षणों और मनोदशा का निरीक्षण करें: यदि आप जानते हैं कि कब मूड में बदलाव हो रहा है, तो आप इसे पूरी तरह से विकसित होने से रोक सकते हैं। यह जानने की कोशिश करें कि क्या कारण या अवसादग्रस्तता के एपिसोड शुरू हो सकते हैं (तनाव, तर्क, मौसमी बदलाव, नींद की कमी ...).
• स्वस्थ आदतें बनाएँ: स्वस्थ लोगों से संबंधित, पर्याप्त नींद लें, व्यायाम करें, शराब, कैफीन या चीनी को खत्म करें, चिकित्सा पर जाएँ और ...
• एक आपातकालीन योजना बनाएं: कई बार ऐसा हो सकता है जब आप अवसादग्रस्त या उन्मत्त प्रकरण में पड़ जाते हैं। उन संकटों के लिए एक योजना होने से आप उन्हें बेहतर तरीके से नियंत्रित कर पाएंगे.
• सामाजिक समर्थन की तलाश करें: खुश और स्वस्थ रहने के लिए सामाजिक समर्थन होना महत्वपूर्ण है। अपने परिवार और दोस्तों के संबंधों का निर्माण करें, समूहों का समर्थन करें और नए व्यक्तिगत संबंधों का निर्माण करें.
• तनाव को नियंत्रित करता है: विश्राम तकनीकों का अभ्यास करता है और अवकाश गतिविधियाँ करता है.

और आपको द्विध्रुवी विकार के साथ क्या अनुभव है?