टॉड का पक्षाघात लक्षण, कारण, उपचार

 टोड का पाल्सी एक प्रकार का पोस्टक्रिटिकल या पोस्टिकल पक्षाघात है जो कुछ प्रकार के मिरगी के दौरे (उरेस्टाराज़ु, इरिअर्टे, एलेग्रे, लाज़ारो, शलम्बरगर, आर्टिडा और वर्डी, 2002) का अनुसरण करता है।.

इसे आमतौर पर एक मोटर घाटे के रूप में वर्णित किया जाता है जो विभिन्न मांसपेशी समूहों (पॉज़ो अलोंसो, पॉज़ो लॉज़ान, कोरडरो लोपेज़ और हर्नांडेज़ मीलान, 2005) के कुशल आंदोलन को प्रभावित करता है।.

यह बाएं और दाएं दोनों हेमबॉडी में परिवर्तन का कारण बन सकता है और यह ऊपरी और निचले छोरों (पॉज़ो अलोंसो, पॉज़ो लॉज़ान, कोरडरो लोपेज़ और हर्नांडेज़ मीलान, 2005) के आंदोलन से संबंधित है।.

कई मामलों में, टोड सिंड्रोम का एटियलॉजिकल मूल सामान्यीकृत टॉनिक ऐंठनशील बरामदगी (सेंचेज फ्लोरेस और सोसा बैरागान, 2011) में पाया जाता है।.

विशेषज्ञों के अनुसार सेंचेज फ्लोर्स और सोसा बैरागान (2011) बताते हैं, इस रोगविज्ञान का निदान आमतौर पर विभिन्न नैदानिक ​​मानदंडों की पहचान के माध्यम से बहिष्करण के आधार पर किया जाता है।.

टॉड सिंड्रोम के लिए कोई विशिष्ट चिकित्सा हस्तक्षेप नहीं है। उपचार आमतौर पर बरामदगी के नियंत्रण के लिए उन्मुख होता है (सैंचेज़ फ्लोर्स और सोसा बैरागान, 2011).

हालांकि, मांसपेशियों के अनुक्रमों के लिए कुछ प्रकार की भौतिक चिकित्सा का उपयोग अक्सर होता है (सैंचेज़ फ्लोर्स और सोसा बैरागान, 2011).

टोड की पाल्सी के लक्षण

टॉड सिंड्रोम या पक्षाघात को एक न्यूरोलॉजिकल विकार के रूप में वर्णित किया जाता है, जो मिर्गी वाले कुछ लोग अक्सर अनुभव करते हैं (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर, 2011).

विशेष रूप से, इसमें अस्थायी मांसपेशी पक्षाघात होता है जो हमले या जब्ती की अवधि के बाद होता है (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर, 2011).

जैसा कि हम जानते हैं, मिर्गी सामान्य लोगों में सबसे गंभीर और लगातार न्यूरोलॉजिकल रोगों में से एक है.

विश्व स्वास्थ्य संगठन (2016) द्वारा प्रकाशित आंकड़ों से संकेत मिलता है कि दुनिया भर में मिर्गी के निदान के साथ 50,000 मिलियन से अधिक लोग हैं (विश्व स्वास्थ्य संगठन, 2016).

इसका नैदानिक ​​पाठ्यक्रम एक असामान्य और / या पैथोलॉजिकल न्यूरोनल गतिविधि की उपस्थिति से उत्पन्न होता है जिसके परिणामस्वरूप आवर्तक दौरे या दौरे की पीड़ा होती है.

यह संभव है कि मिर्गी के दौरे की विशेषता मांसपेशियों की टोन में अतिरंजित वृद्धि, मजबूत मांसपेशियों के झटके का विकास, चेतना की हानि या अनुपस्थिति के एपिसोड की विशेषता है।.

इस प्रकार की पैथोलॉजिकल घटनाओं के परिणाम मौलिक रूप से जटिलता और संबंधित मस्तिष्क क्षेत्रों पर निर्भर करेंगे.

इस तरह, सकारात्मक अभिव्यक्तियों (व्यवहार, दृश्य, घ्राण, कण्ठस्थ या श्रवण) और नकारात्मक चरित्र परिवर्तन (उदासीन, संवेदी या मोटर की कमी) (फर्नांडीज टॉरोन, एस्टेव-बेलोच, पाल्मा, रिवरोल और इरिंते, 2012) को देखना संभव है। ) टॉड सिंड्रोम में के रूप में.

इस सिंड्रोम का प्रारंभ में टॉड द्वारा वर्ष 1854 में वर्णन किया गया था (उर्रेस्तराज़ु, इरितेरे, एलेग्रे, लाज़ारो, शालम्बर, आर्टिडा और विट्री, 2002).

डब्लिन के शोधकर्ता रॉबर्ट बेंटले टोड मूल निवासी लंदन में बस गए, जहां उन्होंने चिकित्सा और शिक्षा के क्षेत्र (पॉसो अलोंसो, पॉज़ो लुआज़ान, कोर्डेरो लोपेज़ और हर्नांडिया माइलान, 2005) से जुड़ी कई सफलताओं के बारे में बताया।.

प्रारंभ में, यह एक प्रकार के मोटर विकार के रूप में इस सिंड्रोम की विशेषता थी जो कुछ प्रकार के मिर्गी के दौरे की उपस्थिति के बाद प्रकट हुई, विशेष रूप से उन लोगों में जो एक मोटर या सामान्यीकृत पाठ्यक्रम प्रस्तुत करते थे (उरेस्टाराज़ु, इरिअरे, एलेग्रे, लावेरो, शालम्बर, आर्टिडा और विट्री, 2002).

इस प्रकार, पहले क्षणों में टॉड सिंड्रोम को मिर्गी का पक्षाघात या पोस्टिकल पैरालिसिस (Sánchez Flores and Sosa Barragán, 2011) कहा जाता था।.

शब्द ictal अवधि इसका उपयोग चिकित्सा और प्रायोगिक क्षेत्र में एक असामान्य स्थिति को संदर्भित करने के लिए किया जाता है जो एक जब्ती के अंत और बेसल या प्रारंभिक राज्य की वसूली की शुरुआत के बीच होता है (डीग्रीमेन्सी और केसी, 2016).

यह इस चरण में है जहां टॉड के सिंड्रोम या पक्षाघात की नैदानिक ​​विशेषताएं पाई जाती हैं.

क्या यह लगातार विकृति है?

टॉड की पाल्सी को सामान्य आबादी में और विशेषकर वयस्कों में एक दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल विकार माना जाता है (सेंचेज फ्लोर्स और सोसा बैरागान, 2011).

अंतर्राष्ट्रीय नैदानिक ​​रिपोर्टें मिर्गी के साथ बाल चिकित्सा आबादी से संबंधित एक उच्च प्रसार का संकेत देती हैं (सेंचेज फ्लोर्स और सोसा बैरागान, 2011).

कई नैदानिक ​​अध्ययन, जैसा कि लेखक डेर्मेंकेनी और कीसी (2016) द्वारा संदर्भित किया गया है, यह दर्शाता है कि टोड का पक्षाघात मिर्गी के साथ 0.64% रोगियों की अनुमानित व्यापकता की जांच करता है.

लक्षण लक्षण और लक्षण क्या हैं?

टॉड सिंड्रोम का नैदानिक ​​पाठ्यक्रम मौलिक रूप से विभिन्न मोटर घाटे की उपस्थिति से संबंधित है, पक्षाघात और पक्षाघात.

शब्द केवल पेशियों का पक्षाघात यह आमतौर पर स्वैच्छिक आंदोलनों के आंशिक या पूर्ण घाटे को संदर्भित करने के लिए उपयोग किया जाता है। आम तौर पर, यह आमतौर पर पूरा नहीं होता है और चरम सीमाओं का एफ़िसियूटेन कामकाज जुड़ा हुआ है.

आमतौर पर अभिभावकों की एकतरफा प्रस्तुति होती है, यानी यह शारीरिक रूप से प्रभावित एक को प्रभावित करता है और यह एपिलेप्टोसेप्स डिस्चार्ज (उरेस्टाराज़ू, इरिअर्ट, एलेग्रे, लैग्रो, शालम्बर, आर्टिडा और विट्री, 2002) से प्रभावित मोटर क्षेत्रों से जुड़ा होता है।.

यह सबसे अधिक बार होने के कारण, यह भी संभव है कि यह (सेंचेज फ्लोर्स और सोसा बैरागान, 2011) के रूप में दिखाई दे:

• monoparesis: आंदोलन की आंशिक अनुपस्थिति एकल सदस्य, श्रेष्ठ या हीन व्यक्ति को प्रभावित करती है.
• चेहरे का परसेप्शन: आंदोलन की आंशिक अनुपस्थिति अधिमानतः क्रानियोफेशियल क्षेत्रों को प्रभावित करती है.

इसके भाग के लिए, पक्षाघात विभिन्न मांसपेशी समूहों के सापेक्ष आंदोलन की पूर्ण अनुपस्थिति को संदर्भित करता है, या तो चेहरे पर या विशेष रूप से चरम सीमाओं में.

दोनों निष्कर्ष दोनों कार्यात्मक सीमा के कारण महान नैदानिक ​​प्रासंगिकता के हैं जो अवसरों और परिणामी चिंता (उरेस्टाराज़ु, इरितेरे, एलेग्रे, लाज़ारो, श्लम्बरगर, आर्टिडा और विट्री, 2002).

अन्य लक्षण और लक्षण

कुछ वयस्क रोगियों में, टॉड घटना को फोकल न्यूरोलॉजिकल घाटे (सेंचेज फ्लोरेस और सोसा बैरागान, 2011) से जुड़े नैदानिक ​​रूप लेना है:

• बोली बंद होना: मांसपेशी पक्षाघात और / या भाषा नियंत्रण के लिए जिम्मेदार न्यूरोलॉजिकल क्षेत्रों की भागीदारी के लिए माध्यमिक, यह संभव है कि प्रभावित व्यक्ति को भाषा को व्यक्त करने, व्यक्त करने या समझने में कठिनाई या अक्षमता हो।.
• दृश्य हानि: संवेदी कॉर्टिकल क्षेत्रों की भागीदारी या आंखों की स्थिति और नेत्र पक्षाघात से जुड़ी विभिन्न समस्याओं के साथ जुड़े दृश्य तीक्ष्णता का एक महत्वपूर्ण नुकसान पहचाना जा सकता है.
• सोमाटोसेंसरी घाटा: कुछ परिवर्तन स्पर्शनीय, दर्दनाक उत्तेजना या शरीर की स्थिति की धारणा से जुड़े हुए दिखाई दे सकते हैं.

टॉड के सिंड्रोम का नैदानिक ​​पाठ्यक्रम क्या है?

टॉड सिंड्रोम की क्लासिक प्रस्तुति एक सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक जब्ती (सेंचेज फ्लोर्स और सोसा बैरागान, 2011) से पीड़ित होने के बाद स्थित है।.

टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी एक अतिरंजित और सामान्यीकृत मांसपेशियों की कठोरता (टॉनिक संकट) के विकास से जुड़े एक शुरुआत से परिभाषित होती है (एंडालूसियन एसोसिएशन ऑफ मिर्गी, 2016).

इसके बाद, यह कई बेकाबू और अनैच्छिक मांसपेशी आंदोलनों (क्लोनिक संकट) (एपिलेप्सी के एंडालूसियन एसोसिएशन, 2016) की उपस्थिति का परिणाम है.

इस प्रकार की जब्ती के बाद, टॉड सिंड्रोम की स्थापना को पैरों, हाथों या हाथों में महत्वपूर्ण मांसपेशियों की कमजोरी के विकास से पहचाना जा सकता है (सेंचेज फ्लोर्स और सोसा बैरागान, 2011).

मांसपेशियों का फेरबदल अलग-अलग हो सकता है, कुछ हल्के मामलों में पेरेसिस का रूप ले सकता है और अन्य गंभीर रूप से पूर्ण पक्षाघात (Sánchez Flores and Sosa Barragán, 2011).

टॉड घटना की अवधि कम है। यह संभावना नहीं है कि रोगसूचक प्रस्तुति 36 घंटे से अधिक है (डीगर्मेन्स्की और कीसी, 2016).

सबसे सामान्य बात यह है कि इस प्रकार के पक्षाघात की औसत अवधि 15 घंटे होती है (डीग्रीमेन्सी और कीसी, 2016).

इन लक्षणों की दृढ़ता आमतौर पर सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं (डीग्रीमेन्सी और कीसे, 2016) से उत्पन्न संरचनात्मक चोटों से जुड़ी होती है।.

इसके बावजूद, चिकित्सा साहित्य में हम कुछ मामलों की पहचान 1 महीने तक कर सकते हैं। ये आमतौर पर जैव रासायनिक, चयापचय और शारीरिक रिकवरी प्रक्रियाओं (डीगर्मेंसी और केसी, 2016) से जुड़े होते हैं।.

क्या कारण हैं?

जैसा कि हमने संकेत दिया है, टोड के पक्षाघात के कई पहचाने गए मामले प्राथमिक मिर्गी (सेंचेज फ्लोरेस और सोसा बैरागान, 2011) की स्थिति के कारण दौरे से जुड़े हैं।.

हालांकि, अन्य प्रकार की रोग संबंधी घटनाएं और घटनाएं भी हैं जो एक क्लोनिक टॉनिक प्रकृति के दौरे की प्रस्तुति को जन्म दे सकती हैं:

• संक्रामक प्रक्रिया.
• क्रानियोसेन्फिलिक आघात.
• स्ट्रोक.
• आनुवंशिक परिवर्तन.
• जन्मजात मस्तिष्क की विकृतियां.
• ब्रेन ट्यूमर
• न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग
• सेरेब्रल स्तर पर भड़काऊ प्रक्रियाएं.

निदान कैसे किया जाता है??

शारीरिक परीक्षा, चिकित्सा इतिहास विश्लेषण और प्राथमिक दौरे का अध्ययन टॉड सिंड्रोम के निदान में मौलिक हैं।.

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित नैदानिक ​​मानदंड आमतौर पर निदान सैन्चेज़ फ्लोरेस और सोसा बैरागान (2011) की पुष्टि करने के लिए उपयोग किए जाते हैं:

• Antecedents या ऐंठन हमलों की तत्काल उपस्थिति। विशेष रूप से सामान्यीकृत क्लोनिक टॉनिक संकट से जुड़ा हुआ है.
• हेमिपेरेसिस या हेमटेजिया, पैरेसिस या पक्षाघात की पहचान.
• जब्ती के विकास के बाद दृश्य परिवर्तन की परिवर्तनीय उपस्थिति.
• 48 से 72 घंटे की अवधि में नैदानिक ​​पाठ्यक्रम का पूरा छूट.
• इमेजिंग परीक्षणों के माध्यम से संरचनात्मक-विशिष्ट परिवर्तनों की अनुपस्थिति.
• सामान्य इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम.

इन मामलों में, बरामदगी के एटियोलॉजिकल कारण की पहचान करना आवश्यक है क्योंकि वे एक गंभीर रोग प्रक्रिया का प्रत्यक्ष संकेतक हो सकते हैं जो प्रभावित व्यक्ति के अस्तित्व को खतरे में डालते हैं.

क्या कोई इलाज है?

कोई इलाज नहीं है जो विशेष रूप से टॉड के सिंड्रोम के लिए डिज़ाइन किया गया है.

सबसे सामान्य यह है कि चिकित्सा हस्तक्षेप एटियलॉजिकल कारण के उपचार और दौरे के नियंत्रण पर केंद्रित है। गंभीर संकटों के मामलों में पहली पंक्ति का उपचार निरोधी या ज्वरनाशक दवाएं हैं.

इसके अतिरिक्त, मांसपेशियों के पक्षाघात से जुड़े परिवर्तनों के सुधार और एक इष्टतम कार्यात्मक स्तर की उपलब्धि के लिए एक भौतिक पुनर्वास कार्यक्रम में प्रभावित व्यक्ति को शामिल करना फायदेमंद है।.

संदर्भ

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