वर्टिगो के लक्षण, कारण, उपचार



सिर का चक्कर यह एक विशिष्ट प्रकार का चक्कर है जिसे हम अक्सर आंदोलन और मुड़ने की सनसनी के रूप में वर्णित करते हैं (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ, 2010).

कई मामलों में यह अपने आप में पारंपरिक चक्कर आने की भावना से तुलनीय नहीं है, क्योंकि सिर के चक्कर वाले लोगों को ऐसा लगता है जैसे वे वास्तव में हिल रहे थे, हिल रहे थे या बदल रहे थे (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ, 2010).

सिर के चक्कर के लक्षण आमतौर पर मतली के रूप में मौजूद होते हैं, संतुलन की हानि या चेतना के नुकसान की अनुभूति आसन्न (डीएम, 2016).

दूसरी ओर, चक्कर का कारण विविध हो सकता है, आमतौर पर आंतरिक कान या मस्तिष्क के पहलुओं से संबंधित होता है। इनमें से कुछ कारण सौम्य या अधिक गंभीर हो सकते हैं, जबकि अन्य व्यक्ति के जीवित रहने की धमकी भी दे सकते हैं (फुरमान एट अल।, 2016)।.

इसके अलावा, एटियलॉजिकल कारण के आधार पर हम कई प्रकार के वर्टिगो को भेद कर सकते हैं: परिधीय सिर का चक्कर (आंतरिक कान और वेस्टिबुलर तंत्रिका को प्रभावित करता है) और केंद्रीय वर्टिगो (एक न्यूरोलॉजिकल विकार के कारण) (डीएम, 2016).

चक्कर और चक्कर आना का उपचार इसके कारणों, प्रकार पर निर्भर करेगा, जैसा कि उन लक्षणों पर निर्भर करता है जो व्यक्ति प्रस्तुत करता है। सामान्य तौर पर, इस्तेमाल किए गए तरीके रोगसूचक उपचार के लिए प्रभावी हैं (मेयो क्लीनिक, 2015).

चक्कर क्या है?

वर्टिगो को आंदोलन, रोलिंग, झुकाव या मोड़ (क्लाइवलैंड क्लिनिक, 2015) की संवेदनाओं की उपस्थिति से परिभाषित किया गया है। कई मामलों में, चक्कर से पीड़ित लोग अस्थिरता, धुंध की भावनाओं का वर्णन करते हैं, जैसे कि वे तैर रहे थे या जैसे कि उनके साथ सब कुछ। आंदोलन था और ये संवेदनाएं तब भी होती हैं जब वे आराम की स्थिति में होते हैं, खड़े होते हैं या लेट जाते हैं (क्लाइवलैंड क्लिनिक, 2015).

चक्कर आना, चक्कर आना और असंतुलन की भावना ऐसे लक्षण हैं जो वयस्कों द्वारा बहुत बार रिपोर्ट किए जाते हैं जब वे प्राथमिक देखभाल चिकित्सा सेवाओं (वेस्टिबुलर डिसऑर्डर एसोसिएशन, 2016) में जाते हैं.

ये सभी संवेदनाएं (चक्कर आना, चक्कर और असंतुलन) वेस्टिबुलर परिधीय स्तर (आंतरिक कान की विभिन्न संरचनाओं की शिथिलता) और एक केंद्रीय वेस्टिबुलर विकार (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक या कई क्षेत्रों में शिथिलता) के विकार के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। संकेतों और स्थानिक सूचना के प्रसंस्करण के लिए) (वेस्टिबुलर डिसऑर्डर एसोसिएशन, 2016).

यद्यपि इन तीन स्थितियों को अंतर्निहित कारण या संबंधित संवेदनाओं द्वारा जोड़ा जा सकता है, उनके अलग-अलग अर्थ हो सकते हैं:

  • जहाज़ पर चलने की मचली से पीड़ा: यह अस्थिरता, चेतना के आसन्न नुकसान या बेहोशी की अनुभूति है.
  • सिर का चक्कर: चक्कर आना के विपरीत, यह एक आंदोलन घटक की उपस्थिति द्वारा विशेषता है। व्यक्ति को लग सकता है कि वह घूम रहा है या घूम रहा है या इसके बजाय, उसके आसपास की चीजें कर रहा है.
  • असंतुलन: सामान्य तौर पर यह शब्द अस्थिरता की अनुभूति के रूप में वर्णित करता है जो आमतौर पर स्थानिक भटकाव के साथ होती है.

चक्कर के लक्षण क्या हैं?

चक्कर के सबसे लगातार लक्षणों और संकेतों में आमतौर पर निम्नलिखित संवेदनाओं में से कुछ या कई शामिल होते हैं (फुरमैन एट अल।, 2016):

  • घूर्णन और घूर्णन आंदोलनों की उत्तेजना.
  • दोलन और झुकाव की अनुभूति.
  • संतुलन की हानि.

रोगी निम्नलिखित तरीके से उनका वर्णन करते हैं: मुझे लगता है कि सब कुछ घूम रहा है? कमरा और सब कुछ मेरे आसपास घूम रहा है ?? सब कुछ चलता है और मुझे मिचली आती है ??.

आम तौर पर, लक्षण वैकल्पिक होते हैं, वे प्रकट हो सकते हैं और गायब हो सकते हैं। वे सेकंड से घंटे और दिनों तक रह सकते हैं। दूसरी ओर, इन उत्तेजनाओं को भी बढ़ाया जा सकता है यदि अचानक आंदोलनों को सिर के साथ किया जाता है या स्थिति में बदलाव किया जाता है (फुरमैन एट अल।, 2016).

इसके अलावा, हमें यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि जब कोई व्यक्ति लंबो से पीड़ित होता है तो यह संभव है कि यह निम्नलिखित कुछ स्थितियों को विकसित करे (फुरमान एट अल।, 2016):

  • मतली और उल्टी.
  • सिरदर्द, प्रकाश या शोर के प्रति संवेदनशीलता.
  • दृष्टि के क्षेत्र पर ध्यान केंद्रित करने के लिए दोहरी दृष्टि या कठिनाई.
  • बोलने या निगलने में कठिनाई या असमर्थता.
  • कमजोरी, थकान और थकान का सनसनी.
  • सामान्य रूप से साँस लेने में कठिनाई.
  • तेज पसीना.
  • गले लगना.
  • कानों में सुनाई देना या बजना.

लक्षणों की इस विस्तृत विविधता में संज्ञानात्मक और मनोवैज्ञानिक स्तर पर भी नतीजे होंगे, जिसका मुख्य कारण अस्थिरता और चक्कर आना के निरंतर लक्षणों के कारण मानसिक थकान है।.

  • संज्ञानात्मक विकार: एकाग्रता की कठिनाई; विचलित ध्यान; भूलने की बीमारी और अल्पकालिक मेमोरी लैप्स; भ्रम और भटकाव; आदेश या सरल निर्देशों को समझने में कठिनाई; निम्नलिखित निर्देशों में कठिनाई, बातचीत का पालन करने में कठिनाई, आदि। (वेस्टिबुलर डिसऑर्डर एसोसिएशन, 2016).
  • मनोवैज्ञानिक नतीजे: आत्मनिर्भरता, आत्मविश्वास और / या आत्मसम्मान की हानि; चिंता, दहशत और सामाजिक अलगाव (वेस्टिबुलर विकार एसोसिएशन, 2016).

चक्कर बहुत बार है?

चक्कर आना और चक्कर दोनों प्राथमिक देखभाल में और अस्पतालों में चिकित्सा परामर्श में दो बहुत ही सामान्य स्थितियां हैं (बटुकेस-कैलेत्रियो, 2014).

सामान्य तौर पर, यह विकृति किसी भी व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है; हालाँकि, यह वयस्क जनसंख्या में अधिक बार होता है (वेस्टिबुलर डिसऑर्डर एसोसिएशन, 2013).

इसके बावजूद, जब यह शिशु आबादी में विकसित होता है तो यह आमतौर पर एक सहज और अस्थायी संकट के रूप में प्रकट होता है। बुजुर्ग आबादी के मामले में, वृद्ध, चक्कर आना और चक्कर आना की उत्तेजना पुरानी अस्थिरता की स्थिति में विकसित हो सकती है (डीएम, 2016).

इस तथ्य के बावजूद कि इस चिकित्सा स्थिति पर कुछ सांख्यिकीय आंकड़े हैं, संयुक्त राज्य में स्वास्थ्य के विभिन्न राष्ट्रीय संस्थानों ने अनुमान लगाया है कि लगभग 90 मिलियन नागरिक किसी समय में चक्कर की संवेदनाओं की पीड़ा के कारण चिकित्सा परामर्श में गए हैं और चक्कर आना (वेस्टिबुलर विकार एसोसिएशन, 2013).

इसलिए, लगभग 42% आबादी ने चक्कर आना और चक्कर (वेस्टिबुलर डिसऑर्डर एसोसिएशन, 2013) से संबंधित समस्याओं के संबंध में कुछ प्रकार की चिकित्सा परामर्श की है।.

चक्कर का प्रकार

वर्टिगो को विभिन्न तरीकों से वर्गीकृत किया जा सकता है। सबसे सामान्य श्रेणीकरण उनके कारणों के अनुसार किया जाता है (क्लिनिका यूनिवर्सिडेट डी नवरा, 2016):

  • परिधीय सिर का चक्कर: आंतरिक कान और वेस्टिबुलर तंत्रिका की विभिन्न संरचनाओं के परिवर्तन के परिणामस्वरूप होता है। यह सबसे अधिक प्रचलित प्रकार का चक्कर है जिसमें मरीज आमतौर पर कानों में भनभनाहट, दबाव और / या दर्द जैसे लक्षण पेश करते हैं (Clicaica Universidad de Navarra, 2016).
  • सेंट्रल वर्टिगो: वेस्टिबुलर तंत्र के न्यूरोलॉजिकल तंत्र के एक महत्वपूर्ण परिवर्तन के परिणामस्वरूप होता है। इस प्रकार के चक्कर में बार-बार गैट परिवर्तन, पोस्टुरल परिवर्तन, गंभीर अस्थिरता, दोहरी दृष्टि, तीव्र सिरदर्द और यहां तक ​​कि निगलने के परिवर्तन का निरीक्षण करना होता है (Clicaica Universidad de Navarra, 2016).

इसके अलावा, सिर का चक्कर हो सकता है व्यक्तिपरक या लक्ष्य आंदोलन की संवेदनाओं की धारणा के आधार पर (एमडी, 2016).

का कारण बनता है

वर्टिगो एक प्रकार की विकृति है जिसमें शिथिलता और / या वेस्टिबुलर प्रणाली का परिवर्तन शामिल होगा, या तो केंद्र या परिधीय रूप से।.

वेस्टिबुलर सिस्टम संरचनाओं के एक सेट से बना है, जो कि पश्च-रखरखाव और संतुलन के लिए आवश्यक होगा। यह परिधीय प्रणालियों (आंतरिक कान, वेस्टिबुलर तंत्रिका) और केंद्रीय प्रणालियों (ऑकुलोमोटर नाभिक, रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स, सेरिबैलम, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के वेस्टिबुलर केंद्र) से बना है।.

एक ओर, परिधीय सिर का चक्कर अलग-अलग स्थितियों (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ, 2010) के कारण हो सकता है:

  • Benign postural vertigo
  • ड्रग्स: एंटीबायोटिक, मूत्रवर्धक, सिलिकेट्स, आदि।.
  • सिर की चोटों के कारण परिधीय क्षेत्रों में चोट.
  • वेस्टिबुलर नसों की भड़काऊ प्रक्रियाएं.
  • विभिन्न रोग और विकृति, जैसे कि मेनिएरेस रोग.
  • ट्यूमर प्रक्रियाएं जो वेस्टिबुलर नसों को दबाती हैं.

दूसरी ओर, केंद्रीय वर्टिगो विभिन्न परिस्थितियों (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ, 2010) के कारण विकसित हो सकता है:

  • विकार और आघात.
  • विभिन्न दवाओं का उपयोग: एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, अल्कोहल, एंटीकनवल्सेंट, अन्य.
  • माइग्रेन का सिरदर्द.
  • ऐंठन और मिर्गी का विकास.
  • ब्रेन ट्यूमर.

सामान्य तौर पर, वर्टिगो पैदा करने वाली स्थितियों को संक्षेप में (DM, 2016) में प्रस्तुत किया गया है:

  • चक्कर: ऐसे व्यक्ति जो अचानक आंदोलनों, झूलों आदि की संवेदनाओं से ग्रस्त होते हैं, जिसमें आंतरिक कान विशेष रूप से आंदोलनों के प्रति संवेदनशील होते हैं.
  • संक्रमण: कुछ वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण आंतरिक कान की कार्यक्षमता और संरचना को प्रभावित कर सकते हैं.
  • का असामान्य या असामान्य विनियमन रक्तचाप (उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन).
  • न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी: क्रानियोसेफैलिक विकार, ब्रेन ट्यूमर, स्ट्रोक, डिमाइलेटिंग रोग, आदि।.

जोखिम कारक

वर्टिगो की पीड़ा के लिए आयु को एक महत्वपूर्ण कारक माना जाता है। उन्नत आयु वाले वयस्कों में स्वास्थ्य की तुलना में विकृति विकसित होने की संभावना अधिक होती है जो चक्कर आना और सिर का चक्कर का कारण हो सकता है। दूसरी ओर, वे आमतौर पर दवाओं को भी निगला करते हैं जो इस नैदानिक ​​स्थिति का कारण बन सकती हैं (मेयो क्लीनिक, 2015).

उम्र के अलावा, जब चक्कर आने के पिछले एपिसोड पहले ही भुगत चुके हैं, तो संभव है कि इस प्रकार की विकृति के लिए अधिक संवेदनशीलता हो (मेयो क्लिनिक, 2015).

निदान

जब किसी व्यक्ति को चक्कर के रूप में निदान होने के लिए अतिसंवेदनशील लक्षणों के एक सेट के साथ एक चिकित्सा परामर्श आता है, तो विशेषज्ञ आमतौर पर संभावित अंतर्निहित कारण निर्धारित करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा करते हैं (हेल्थलाइन, 2016).

एक दृष्टि और श्रवण परीक्षण आमतौर पर किया जाता है। आंखों और घृणा की शारीरिक परीक्षा करना आवश्यक है। इसके अलावा, रोगी की संतुलन क्षमता (हेल्थलाइन, 2016) का निर्धारण करने के लिए एक पोस्टुरल विश्लेषण और परीक्षण किया जाता है।.

सबसे संभावित (परिधीय या केंद्रीय) माना जाने वाले कारण के आधार पर, न्यूरोइमेजिंग टेस्ट जैसे सीटी या आरएमएफ (हेल्थलाइन, 2016) करना भी आवश्यक होगा।.

उपचार

जब यह एक महत्वपूर्ण शारीरिक कारण के बिना एक सौम्य स्थिति है, तो चिकित्सीय हस्तक्षेप (मेयो क्लिनिक, 2015) के बिना चक्कर और चक्कर आना आमतौर पर सुधार होता है.

जब सिर का चक्कर एक अधिक गंभीर स्थिति बन जाता है, तो एक पहचाने गए कारण के साथ जो व्यक्ति के दैनिक जीवन में महत्वपूर्ण रूप से हस्तक्षेप करता है, चिकित्सा हस्तक्षेप का अनुरोध करना आवश्यक होगा।.

आम तौर पर, इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार लक्षणों की गंभीरता, वर्टिगो के प्रकार और एटियलजि कारण पर निर्भर करेगा।.

इसलिए रोगसूचक स्तर पर या उस कारण पर एक हस्तक्षेप करना संभव है जो चक्कर आना और चक्कर के विकास का कारण बनता है।.

दवाओं (मेयो क्लीनिक, 2015)

  • मूत्रल: जब मेनियार्स रोग की पहचान की जाती है, तो विशेषज्ञ मूत्रवर्धक के सेवन को निर्धारित कर सकते हैं। कम नमक वाले आहार के साथ मूत्रवर्धक चक्कर आना और अस्थिरता के एपिसोड को कम करने में मदद कर सकते हैं.
  • ड्रग्स जो चक्कर आने की भावना को कम करते हैं: एंटीस्टामिनिक्स, एंटीकोलिनर्जिक्स.
  • मतली को कम करने वाली दवाएं.
  • चिंता के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं1. बेंज़ोडायज़ेपींस को रोगसूचक उपचार के लिए निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन यह लत और विकृति का कारण बन सकता है.

गैर-औषधीय हस्तक्षेप (मेयो क्लीनिक, 2015)

हेड पोजीशन युद्धाभ्यास: इपीली कैनाइकल रिप्लेसमेंट या हेरफेर से पॉजिटिव वर्टिगो के लक्षणों को दूर करने में मदद मिल सकती है। यह एक विशेषज्ञ (चिकित्सक, ऑडियोलॉजिस्ट या फिजियोथेरेपिस्ट) द्वारा किया जाना चाहिए और आमतौर पर दो या तीन इंजेक्शन के बाद प्रभावी होता है.

संतुलन चिकित्सा: विभिन्न अभ्यासों का उपयोग ऐसी स्थिति को सीखने के लिए किया जा सकता है जो शरीर की संतुलन प्रणाली को न्यूनतम रूप से बदल देती है। इस उद्देश्य के उपचार में से एक वेस्टिबुलर पुनर्वास है.

अन्य हस्तक्षेप (मेयो क्लीनिक, 2015)

भीतरी कान (इंजेक्शन या सर्जिकल प्रक्रियाओं) के स्तर पर हस्तक्षेप भी क्षेत्रों को निष्क्रिय करने या संवेदी अंग के उन्मूलन के लिए किया जा सकता है।.

इन तकनीकों का उपयोग आमतौर पर अक्सर नहीं किया जाता है, यह केवल तब किया जाता है जब व्यक्ति को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाया जाता है और यदि चक्कर आना और चक्कर आना किसी भी प्रकार के उपचार का जवाब नहीं दिया जाता है.

संदर्भ

  1. बाटुकास-कैलेत्रियो, ए।, यान्ज़-गोन्ज़लेज़, आर।, सान्चेज़-ब्लैंको, सी।, गोंज़ालेज़-सानचेज़, ई।, बेनिटो, जे।, गोमेज़, जे।, और सांता क्रूज़-रुइज़, एस। (2014) पेरिफेरल वर्टिगो बनाम सेंट्रल वर्टिगो। HINTS प्रोटोकॉल का अनुप्रयोग. रेव न्यूरोल। 59(8), 349-353.
  2. क्लीवलैंड क्लिनिक (2016). चक्कर आना. क्लीवलैंड क्लिनिक से लिया गया: https://my.clevelandclinic.org/services/
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