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अनुपस्थिति संकट विशेषताओं, वर्गीकरण, उपचार
अनुपस्थिति संकट वे एक ऐसे प्रकरण हैं जिसमें बच्चा चेतना खो देता है, वह अपनी निगाहें स्थिर रखता है, जैसे कि वह क्षितिज को देख रहा हो और किसी उत्तेजना का जवाब नहीं देता। ये एपिसोड लगभग 10 सेकंड तक चलता है और अचानक शुरू और समाप्त होता है.
इस तरह का संकट बहुत आम नहीं है, मिर्गी से पीड़ित 2% और 8% लोगों के बीच, विशेष रूप से बच्चों में, लेकिन वयस्कों में भी हो सकता है। इस प्रकार के संकट का कारण अभी तक ज्ञात नहीं है, हालांकि ऐसा लगता है कि आनुवंशिक घटक का इस स्थिति के विकास में एक महत्वपूर्ण भार है.
रोग का निदान काफी अनुकूल है, 65% मामलों में बरामदगी इलाज के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करती है और किशोरावस्था के दौरान गायब हो जाती है बिना न्यूरोसाइकोलॉजिकल सीक्वेल.
सूची
- 1 अनुपस्थिति के लक्षण संकट
- 2 वर्गीकरण
- २.१ सरल अभाव संकट
- २.२ जटिल अनुपस्थिति संकट
- 3 उपचार
- 4 पूर्वानुमान
- ५ अनुपस्थिति का निदान
- 6 दिवास्वप्न संकट के अभाव में मिर्गी में अंतर कैसे करें
अनुपस्थिति के लक्षण संकट
अनुपस्थिति संकट, जो पहले पेटिट माल (पेटिट माल) के रूप में जाना जाता था, ऐसे एपिसोड हैं जिनमें बच्चा चेतना खो देता है, उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करता है और खोई हुई आंखों को छोड़ देता है, जैसे कि वह नहीं देख सकता है.
उदाहरण के लिए, उन्हें यह महसूस नहीं होता है कि कोई उनसे बात कर रहा है और वे जवाब नहीं देते हैं, यह तब भी हो सकता है जब वे बात कर रहे हों और वे अचानक बात करना बंद कर दें। जब संकट समाप्त हो जाता है तो व्यक्ति को आमतौर पर यह याद नहीं रहता है कि कुछ भी हुआ है और वही काम करता है जो वह पहले कर रहा था.
एपिसोड आमतौर पर लगभग 10 सेकंड तक रहता है और अचानक समाप्त हो जाता है, जब बच्चा "जागता है"। संकट काफी बार-बार होते हैं और दिन में 1 से 50 बार हो सकते हैं, खासकर अगर बच्चा कुछ व्यायाम कर रहा हो.
जिन लोगों की अनुपस्थिति बरामदगी होती है, उनमें आमतौर पर टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी (आमतौर पर मिर्गी के दौरे के रूप में जाना जाता है) के साथ दौरे नहीं होते हैं, हालांकि अनुपस्थिति बरामदगी के साथ मिर्गी के विकास के बाद उन्हें पीड़ित या पीड़ित होना पड़ सकता है।.
वर्गीकरण
अनुपस्थिति संकट के दो प्रकार हैं:
सरल अनुपस्थिति संकट
इन संकटों की विशेषता है क्योंकि व्यक्ति लगभग 10 सेकंड तक किसी भी उत्तेजना का जवाब दिए बिना स्थिर रहता है.
ये संकट इतनी तेजी से होते हैं कि, अक्सर, व्यक्ति को यह एहसास भी नहीं होता है कि वे हुए हैं, अस्थायी ध्यान की कमी के साथ भ्रमित होने में सक्षम है.
जटिल अनुपस्थिति संकट
जटिल अनुपस्थिति संकट पिछले वाले से अलग हैं कि वे लंबे समय तक हैं, लगभग 20 सेकंड, और व्यक्ति अभी भी नहीं रहता है, आंदोलनों या इशारों को बना सकता है जैसे बार-बार झपकना, मुंह हिलाना जैसे कि चबाना या हिलना हाथ.
लक्षण इतने हल्के हो सकते हैं कि व्यक्ति को बिना एहसास के सालों तक यह बीमारी हो सकती है। बच्चों में यह अक्सर ध्यान की कमी के साथ भ्रमित होता है और पहला संकेत है कि कुछ गलत हो जाता है आमतौर पर वे स्कूल में पीछे होते हैं.
मिर्गी के साथ 2% से 8% आबादी इस प्रकार के संकट से ग्रस्त है। अनुपस्थिति संकट आमतौर पर उन बच्चों में 4 से 8 साल की उम्र के बीच शुरू होता है जिनके पास कोई न्यूरोलॉजिकल स्थिति नहीं है और जिनके पास सामान्य स्तर की बुद्धि है। यह किशोरों और युवा वयस्कों में भी हो सकता है, लेकिन यह अक्सर कम होता है.
सभी मिर्गी होते हैं क्योंकि रोगी के मस्तिष्क में असामान्य गतिविधि होती है.
यद्यपि इस असामान्य गतिविधि का सटीक कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन यह ज्ञात है कि आनुवंशिक घटक काफी महत्वपूर्ण है, क्योंकि अनुपस्थिति संकट वाले बच्चों के रिश्तेदारों में से 1/3 को भी इस प्रकार की अनुपस्थिति का सामना करना पड़ा है और यह पाया गया है कि इन बच्चों के 10% भाई-बहनों में भी बीमारी होती है.
मरीज दोनों सेरेब्रल गोलार्द्धों में 1.5 से 4 हर्ट्ज (प्रति सेकंड चक्र) के पीक-वेव डिस्चार्ज के साथ ईईजी पर असामान्य गतिविधि दिखाते हैं। अन्य न्यूरोइमेजिंग तकनीकों, जैसे कि गणना टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के साथ, कोई मस्तिष्क असामान्यता नहीं देखी जाती है.
इलाज
वर्तमान में संकटों को ठीक करने के लिए, लेकिन उन्हें नियंत्रित करने के लिए कोई उपचार नहीं है। मरीजों को आमतौर पर एथोसॉक्सिमाइड (ब्रांड नाम: ज़ारॉप्ट), वैल्प्रोइक एसिड (ब्रांड नाम: डेपकोट) या लैमोट्रीजिन (ब्रांड नाम: लामिक्टल) निर्धारित किया जाता है.
वैल्प्रोइक एसिड का यह लाभ है कि वे टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी के साथ दौरे का इलाज भी करते हैं, इसलिए उन्हें विशेष रूप से उन रोगियों में संकेत दिया जाता है जिनके पास इन दो प्रकार के दौरे होते हैं।.
यदि अनुपस्थिति के दौरे गंभीर हैं और एक ही दवा के साथ नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो उनमें से दो का प्रशासन आमतौर पर संयुक्त होता है, आमतौर पर एथोसॉक्सिमाइड और वैल्प्रोइक एसिड।.
अनुपस्थिति के उपचार में अन्य दवाओं की प्रभावकारिता का परीक्षण करने के लिए वर्तमान में नैदानिक परीक्षण चल रहे हैं। अध्ययन के तहत दवाएं लेविटेरसिटाम (व्यापार नाम: केप्प्रा), टोपिरामेट (व्यापार नाम: टोपामैक्स) और ज़ोनिसमाइड (व्यापार नाम: ज़ोनग्राम), अन्य हैं.
पूर्वानुमान
अनुपस्थिति के संकट को संज्ञानात्मक क्रम नहीं छोड़ना चाहिए, हालांकि इस प्रकार की मिर्गी से पीड़ित बच्चे अक्सर स्कूल में पीछे रह जाते हैं और संकट से उत्पन्न सामाजिक समस्याएं होती हैं.
अनुपस्थिति संकट वाले बच्चों का पूर्वानुमान काफी अनुकूल है, इस प्रकार की मिर्गी के 65% रोगी उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं और बरामदगी आमतौर पर किशोरावस्था में गायब हो जाती है। यद्यपि कुछ मामलों में संकट वयस्क होने तक रह सकते हैं.
अनुपस्थिति संकट का निदान
अनुपस्थिति संकटों को पहचानना मुश्किल है, विशेष रूप से सरल लोगों को, इसलिए लोगों को रोग का निदान होने से पहले वर्षों तक होता है।.
बच्चों में, अपने साथियों की तुलना में स्कूल में देरी आमतौर पर पहला संकेतक है, हालांकि यह अन्य समस्याओं से इंकार करना आवश्यक है क्योंकि यह संकेत कई बीमारियों और विकारों में हो सकता है।.
वयस्कों में यह महसूस करना बहुत मुश्किल होता है कि व्यक्ति खुद सोचता है कि उसे एक आकस्मिक चूक हुई है या वह दिन-रात चिल्ला रहा था। निम्नलिखित लक्षणों में से कुछ मौजूद हैं, क्योंकि जटिल अनुपस्थिति संकट की पहचान करना आसान है:
- बार-बार चमकती है.
- होंठ गीला करना.
- अपना मुंह ऐसे हिलाएं जैसे आप चबा रहे हों.
- ऊँगली करना.
- अपने हाथों को हिलाएं.
एक बार जब व्यक्ति, या उनके माता-पिता (बच्चों के मामले में) को पता चलता है कि कोई समस्या होती है तो यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर आए। सामान्य बात यह है कि डॉक्टर कई न्यूरोलॉजिकल विकारों पर संदेह करता है और मस्तिष्क गतिविधि का निरीक्षण करने के लिए एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी) करता है।.
ईईजी एक दर्द रहित परीक्षण है जिसमें खोपड़ी पर इलेक्ट्रोड की नियुक्ति शामिल है जो न्यूरॉन्स की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करती है। मिर्गी वाले लोगों में एक विशिष्ट सक्रियण पैटर्न होता है, जिसे पीक-वेव कहा जाता है, जिसे इस परीक्षण के साथ देखा जा सकता है.
एक और परीक्षा, थोड़ी अधिक अल्पविकसित, यह जांचने के लिए कि क्या व्यक्ति को अनुपस्थिति संकट के साथ मिर्गी है, संकट का कारण है। यह आमतौर पर उसे जल्दी से साँस लेने के लिए कहकर किया जाता है, जैसे कि वह व्यायाम कर रहा था, क्योंकि उन परिस्थितियों में संकट होने की अधिक संभावना है.
यह परीक्षण मिर्गी से निपटने के लिए योग्य नहीं होगा, क्योंकि उस समय संकट नहीं हो सकता है, लेकिन व्यक्ति को मिर्गी नहीं होती है.
यदि आप इन संकेतों को आप या आपके किसी करीबी को देखते हैं, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप इस या अन्य विकारों के निदान के लिए डॉक्टर के पास जाएँ।.
दिमागी संकट की अनुपस्थिति के साथ एक मिर्गी को कैसे अलग करना है
यदि आपने उन संकेतों पर गौर किया है जो पहले आप या आपके किसी करीबी पर टिप्पणी करते हैं, लेकिन आप नहीं जानते कि क्या यह अनुपस्थिति का संकट है या आप बस दिवास्वप्न देख रहे हैं, तो मैं आपको निम्नलिखित तालिका पढ़ने की सलाह देता हूं, जहां इन दो प्रकारों के बीच मुख्य अंतर उजागर होते हैं एपिसोड के.
- होम्स, जी। एल।, और फिशर, आर.एस. (सितंबर 2013)। बचपन की मिर्गी। मिर्गी फाउंडेशन से लिया गया.
- सिरवेन, जे। आई।, और शफ़र, पी। ओ। (मार्च 2014)। अनुपस्थिति बरामदगी। मिर्गी फाउंडेशन से लिया गया.