Aphasia प्रकार, लक्षण, कारण, उपचार

बोली बंद होना यह एक न्यूरोलॉजिकल विकार है जो मस्तिष्क क्षेत्रों में एक चोट के परिणामस्वरूप होता है जो भाषा का समर्थन करता है (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसॉर्डर एंड स्ट्रोक, 2015).

इस प्रकार का परिवर्तन अभिव्यक्ति, समझ, पढ़ने और / या लेखन में कमी का कारण बन सकता है, पूरी तरह से या आंशिक रूप से (अमेरिकी भाषण-भाषा-सुनवाई संघ, 2015).

आम तौर पर, अधिकांश दाएं हाथ और बाएं हाथ के लोगों में, मस्तिष्क के बाएं गोलार्ध में स्थानीय स्तर पर घावों के कारण वाचाघात या भाषा से संबंधित विकार हो सकते हैं.

हालांकि, यह भी संभव है कि बाएं गोलार्ध में मौजूद घाव भाषा से संबंधित अन्य कमियों और परिवर्तनों का कारण बनते हैं (अमेरिकन स्पीच-लैंग्वेज-हियरिंग एसोसिएशन, 2015).

इसलिए, वाचाघात, अपने आप में, एक प्राथमिक बीमारी नहीं है, लेकिन एक मस्तिष्क लक्षण के लिए एक लक्षण है जो बहुत अलग कारकों (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, 2015) के कारण होता है।.

(मस्तिष्क संबंधी विकार के राष्ट्रीय संस्थान और स्ट्रोक, 2015) आमतौर पर, वाचाघात वयस्कों, जो एक संवहनी स्ट्रोक सामना करना पड़ा है, ब्रेन ट्यूमर, गंभीर संक्रमण, सिर आघात, या अपक्षयी प्रक्रिया में सबसे आम है.

इसके अलावा, जो लोग वाचाघात से पीड़ित हैं, वे भी अन्य प्रकार की समस्याएं पेश कर सकते हैं: चेष्टा-अक्षमता (एक आदेश, परिवार या सीखा के साथ जुड़े एक लक्ष्य के उद्देश्य से मोटर कार्यों को निष्पादित करने में कमी या अक्षमता) , dysarthria (मोटर भाषण प्रोग्रामिंग की कमी) और / या निगलने की समस्या, दूसरों के बीच (अमेरिकी भाषण-भाषा-सुनवाई संघ, 2015).

वाचाघात क्या है?

बोली बंद होना यह एक न्यूरोसाइकोलॉजिकल परिवर्तन है जो विभिन्न घाटे का उत्पादन करता है घाटे भाषाई क्षेत्र में: उत्पादन, समझ, पढ़ना और लिखना (राष्ट्रीय अहसिया एसोसिएशन, 2015).

विशेष रूप से, वाचाघात कमी या भाषा उपयोग करने की क्षमता है कि मौखिक संचार में घाटा या भाषा का एक अधिग्रहीत हानि और जो भाषा उत्पादन में त्रुटियों की प्रस्तुति की विशेषता है (पैदा करता है के परिवर्तन है paraphasias), विफलताओं समझ और कठिनाई में भाषा (anomie) या अधिक गाढ़ा रूप का प्रयोग सही शब्दों की खोज, मस्तिष्क की क्षति के परिणामस्वरूप होने वाली भाषा का नुकसान या विकार (अर्डीला और रोसेली, 2007).

आम तौर पर, Aphasia हमेशा ischemia या स्ट्रोक की घटना के साथ जुड़ा हुआ है गोलार्ध छोड़ दिया, हालांकि, अब यह ज्ञात है कि ब्रेन ट्यूमर, संक्रमण या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट जैसी स्थितियां भी इसका कारण बन सकती हैं (नेशनल एपेशिया एसोसिएशन, 2015).

आम तौर पर, वाचाघात के लक्षण और लक्षण आमतौर पर प्रभावित करते हैं विशिष्ट पहलू भाषा के उपयोग: वस्तुओं के नामों को पुनः प्राप्त करने की क्षमता, एक वाक्य में शब्दों को व्यवस्थित करने की क्षमता, पढ़ने की क्षमता आदि। (राष्ट्रीय अहसिया एसोसिएशन, 2015).

इसके बावजूद, ऐसे मामले भी हैं जिनमें ए व्यापक घाटा और वे हैं कई पहलुओं को बदल दिया संचार के (राष्ट्रीय Aphasia एसोसिएशन, 2015).

कौन वाचाघात कर सकता है?

किसी को भी वाक्यरोध संबंधी प्रकार का विकार के विकास में जिसके परिणामस्वरूप एक मस्तिष्क की चोट ग्रस्त हो सकते हैं, हालांकि, इस विकार के साथ ज्यादातर लोगों बुजुर्ग या मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों (बहरापन के राष्ट्रीय इन्स्टिट्यूट और अन्य संचार विकार हैं , 2010).

संयुक्त राज्य में लगभग एक मिलियन लोग वाचाघात से पीड़ित हैं। राष्ट्रीय Aphasia एसोसिएशन ने नोट किया है कि लगभग 80,000 लोग स्ट्रोक (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डेफनेस एंड अदर कम्युनिकेशन डिसऑर्डर, 2010) के परिणामस्वरूप हर साल अपहसिया प्राप्त करते हैं।.

लक्षण और लक्षण

वाचाघात के लक्षण और लक्षण मूल रूप से चोट के प्रकार, क्षेत्र और गंभीरता पर निर्भर करेंगे.

कुछ लोगों में शब्दों या वाक्यांशों के निर्माण में कठिनाइयाँ होंगी, जबकि अन्य दूसरों को समझने में सक्षम नहीं होंगे (अमेरिकन स्पीच-लैंग्वेज-हियरिंग एसोसिएशन, 2015).

इसके अलावा, वाचाघात मौखिक भाषा (अभिव्यक्ति और समझ) और लिखित भाषा (पढ़ने और लिखने) में कमी का कारण बन सकता है (अमेरिकी भाषण-भाषा-सुनवाई एसोसिएशन, 2015).

मेयो क्लिनिक (2015) नोट करता है कि एपेशिया वाले लोग निम्नलिखित विशेषताओं में से कुछ प्रस्तुत कर सकते हैं:

- छोटे या अधूरे वाक्यों के साथ संवाद करें.

- साहित्यिक या व्याकरणिक अर्थ के बिना वाक्यों के साथ बोलें.

- गैर-पहचानने योग्य शब्दों के साथ बोलें.

- दूसरे लोगों की बातचीत को नहीं समझ रहे हैं.

- अर्थहीन वाक्य लिखिए.

इसके बावजूद, कमी और कठिनाइयाँ जो कि एफ़ैसिया के साथ मौजूद लोग हैं, वे अधिक व्यापक हैं, इसलिए वे एफ़ैसिया के प्रकार पर निर्भर होंगे।.

वाचाघात के प्रकार

चिकित्सा और / या मनोवैज्ञानिक साहित्य के विकास के दौरान विभिन्न एपहैसिस के 20 से अधिक वर्गीकरण हैं (अर्डीला और रॉसेली, 2007).

बोस्टन समूह के मामले में, तीन बुनियादी प्रकार के कॉर्टिकल एपीहैसिस बाहर खड़े हैं: 1) ब्रोका अपासिया, 2) वर्निक के वाचाघात और 3) ड्राइविंग वाचाघात (अर्डीला और रोसेली, 2007).

1) ब्रोका अपासिया

ब्रोका या वाचाघात के वाचाघात नहीं धाराप्रवाह, बाएं ललाट लोब के क्षेत्रों में क्षति या चोट के परिणामस्वरूप होता है (नेशनल इन्फेक्शन ऑफ डेफनेस एंड अदर कम्युनिकेशन डिसऑर्डर, 2010).

यह एक प्रकार का वाचाघात है जो मूल रूप से भाषा के उत्पादन को प्रभावित करता है। वे प्रभावित अर्थ के साथ बहुत कम वाक्यों का उपयोग करते हैं, लेकिन वे महान प्रयास (बहरेपन और अन्य संचार विकार के राष्ट्रीय अपमान, 2010) के साथ उत्पन्न होते हैं.

आम तौर पर, वे बिना किसी कठिनाई के भाषा को समझते हैं, लेकिन वे बड़ी असुविधा संचार कठिनाइयों का कारण बन सकते हैं (नेशनल इन्फेक्शन ऑफ डेफनेस एंड अदर कम्युनिकेशन डिसऑर्डर, 2010).

नैदानिक ​​रूप से, ब्रोका के वाचाघात की विशेषता एक गैर-तरल अभिव्यंजक भाषा है, जो खराब मुखरता के साथ होती है, जो भावों और संक्षिप्त, अस्वाभाविक चरणों से बनती है और यह महान प्रयास के साथ होती है (अर्डीला और रोसेली, 2007).

इसके अलावा, कुतिया एपासिया से पीड़ित लोग आमतौर पर शरीर के दाहिने हिस्से की चरम सीमाओं में कमजोरी या पक्षाघात से पीड़ित होते हैं (नेशनल इन्फेक्शन ऑफ डेफनेस एंड अदर कम्युनिकेशन डिसॉर्डर, 2010).

2) वर्निक के वाचाघात

वर्निक के वाचाघात या वाचा स्रोत, क्षति या चोट temporoparietal क्षेत्रों (वेर्निक के क्षेत्र) (बहरापन के राष्ट्रीय इन्स्टिट्यूट और अन्य संचार विकार, 2010) से परिणाम और उसके नाम (आर्डिला और रोसेल्ली के लिए इस तरह के संवेदी वाचाघात, ग्रहणशील वाचाघात या केंद्रीय वाचाघात जैसे शब्दों का इस्तेमाल किया है, 2007).

ज्यादातर मामलों में, बाएं अस्थायी लोब में चोटें आती हैं, हालांकि, यह सही गोलार्ध से जुड़े नुकसान के साथ भी विकसित हो सकता है (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डेफनेस एंड अदर कम्युनिकेशन डिसऑर्डर, 2010).

वर्निक के वाचाघात वाले लोगों के मामले में, उन्हें भाषा के मोटर उत्पादन में कोई कठिनाई नहीं है, लेकिन अभिव्यक्ति के बिना। वे अक्सर लंबे वाक्यांशों का उपयोग करते हैं, अक्सर अर्थहीन। वे आमतौर पर अनावश्यक शब्दों का प्रयोग करते हैं, बिना मतलब के या बिना मतलब के (नेशनल इंसेफ़ेक्ट ऑफ़ डिफनेस एंड अदर कम्युनिकेशन डिसॉर्डर, 2010).

इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, इन लोगों के संवादी धागे का पालन करना मुश्किल है। इसके अलावा, उन्हें भाषा समझने में भी काफी मुश्किलें आती हैं और आमतौर पर इन त्रुटियों (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डेफनेस एंड अदर कम्युनिकेशन डिसऑर्डर, 2010) के बारे में पता नहीं होता है।.

3) ड्राइविंग Aphasia

ड्राइविंग वाचाघात यह भी की शर्तों के साथ जाना जाता रहा है: kinesthetic मोटर वाचाघात या अभिवाही, केंद्रीय वाचाघात, वाचाघात अपवाही ड्राइविंग, suprasylvian वाचाघात ड्राइविंग, या विशेष रूप से चालन वाचाघात के रूप में (आर्डिला और Rosselli, 2007).

इस प्रकार के वाचाघात में, मुख्य घाटा पुनरावृत्ति को प्रभावित करता है। यह एक सहज तरल भाषा, अच्छी समझ की विशेषता है, लेकिन एक खराब पुनरावृत्ति की विशेषता है जो शाब्दिक पैराफैसिस (फोनेम्स का प्रतिस्थापन) की उपस्थिति से होती है। माध्यमिक स्तर पर, वे भी दिखाई दे सकते हैं: कठिनाइयों और संप्रदायों में दोष, पढ़ने के विकार या लेखन में परिवर्तन (अर्डीला और रोसेली, 2007).

का कारण बनता है

वाचाघात में मस्तिष्क क्षति का सबसे आम कारण है सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (मेयो क्लीनिक, 2015).

स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, या तो रक्त वाहिका या स्ट्रोक (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, 2016) के रुकावट से.

जब कुछ मस्तिष्क क्षेत्र को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है, तो मस्तिष्क की कोशिकाएं मरना शुरू हो जाती हैं, इसलिए मस्तिष्क क्षेत्र अपने कार्य को कम करना शुरू कर देते हैं (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, 2016).

दूसरी ओर, एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, ट्यूमर, संक्रमण या अपक्षयी प्रक्रिया से मस्तिष्क को होने वाली क्षति भी वाचाघात का कारण बन सकती है (मेयो क्लिनिक, 2015).

- क्रैनियो-एन्सेफेलिक आघात: क्रानियोएन्सेफेलिक ट्रूमैटिस तब होते हैं जब बाहरी आघात सिर, कपाल या मस्तिष्क क्षेत्र को नुकसान पहुंचाता है। एक क्रानियो-एन्सेफेलिक आघात तब हो सकता है जब सिर हिंसक रूप से किसी वस्तु से टकराता है या जब यह खोपड़ी को छेदता है और मस्तिष्क के ऊतकों (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, 2016) तक पहुंचता है.

- ब्रेन ट्यूमर: एक ट्यूमर कोशिकाओं है कि एक बड़े पैमाने पर है कि मस्तिष्क संबंधी स्तर को नुकसान हो जाएगा फार्म का एक असामान्य संचय है, इसलिए दबाव प्रसार, विभिन्न क्षेत्रों के माध्यम से द्वारा के रूप में अन्य मस्तिष्क संरचना और दिमाग़ी पर हो सकता है (जॉन्स हॉपकिंस मेडिसिन, 2016).

- संक्रामक प्रक्रिया: मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के स्तर पर संक्रमण ऊतकों की महत्वपूर्ण सूजन पैदा कर सकता है और इसलिए लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला का कारण बनता है। विशेष रूप से, मेनिन्जाइटिस एक संक्रामक प्रक्रिया है जो विशेष रूप से मस्तिष्क के ऊतकों को प्रभावित करती है (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर और स्ट्रोक, 2016).

- अपक्षयी प्रक्रियाएं: अपक्षयी रोग (अल्जाइमर, पार्किंसंस, हंटिंगटन, एएलएस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, आदि), विभिन्न मस्तिष्क क्षेत्रों या कोशिकाओं को प्रगतिशील क्षति के विकास की विशेषता है।.

इन कारकों के अलावा, क्षणिक वाचाघात के मामलों का भी वर्णन किया गया है, माइग्रेन, दौरे या एक क्षणिक इस्केमिक हमले (मेयो क्लिनिक, 2015) के कारण।.

- माइग्रेन: यह एक प्रकार का सिरदर्द है जो आवर्तक हमले के रूप में होता है और जो धड़कन या धड़कन की उत्तेजना का कारण बनता है जो आमतौर पर सिर के एक तरफ को प्रभावित करता है। (विश्व स्वास्थ्य संगठन, 2012; (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसॉर्डर्स एंड स्ट्रोक, 2015).

- आक्षेप: बरामदगी या मिर्गी का दौरा असामान्य न्यूरोनल गतिविधि के परिणामस्वरूप होता है जो कि दौरे या असामान्य व्यवहार और संवेदनाओं के कारण बदल जाता है और कभी-कभी चेतना का नुकसान हो सकता है (मेयो क्लिनिक, 2015).

- क्षणिक इस्केमिक हमला: तब होता है जब एक क्षणिक मस्तिष्क क्षेत्र के रक्त प्रवाह में रुकावट होती है। यह आमतौर पर एक धमनीकाठिन्य पट्टिका या थ्रोम्बोटिक एम्बोलस की उपस्थिति के परिणामस्वरूप होता है और 24 घंटे से कम समय में हल करता है.

अपासिया का निदान कैसे किया जाता है?

एक बार चिकित्सा स्तर पर एटियलॉजिकल कारण का निदान किया गया है, भाषा के संभावित परिवर्तन के निदान के लिए यह मौलिक है कि कई क्षेत्रों का मूल्यांकन न्यूरोसाइकोलॉजी और स्पीच थेरेपी के विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है (अमेरिकन स्पीच-लैंग्वेज-हियरिंग एसोसिएशन, 2015):

- भावपूर्ण भाषण: मौखिक अभिव्यक्ति, मात्रा, समय, अभिव्यक्ति, स्पष्टता, शक्ति, आंदोलनों के समन्वय आदि के लिए सुविधा।.

- समझ: शब्दावली और व्याकरण का पर्याप्त उपयोग, सरल व्याकरणिक रूपों की समझ, प्रश्नों के उत्तर, निर्देशों का पालन करने की क्षमता, कथा क्षमता आदि।.

- सामाजिक संचार: व्यावहारिक भाषा, भाषिक बातचीत की क्षमता, पहल, विचारों की अभिव्यक्ति, स्पष्टीकरण और सुधार की क्षमता आदि।.

- पढ़ना और लिखना.

- अन्य पहलू: सामान्य संज्ञानात्मक कार्य, निगलने, दूसरों के बीच में.

इलाज

भाषा विकारों के उपचार के लिए चिकित्सीय दृष्टिकोणों की एक विस्तृत विविधता है (अमेरिकन स्पीच-लैंग्वेज-हियरिंग एसोसिएशन, 2015).

पुनर्वास हस्तक्षेप का प्रकार रोगी की विशेषताओं, उद्देश्यों और जरूरतों (अमेरिकी भाषण-भाषा-सुनवाई संघ, 2015) पर निर्भर करेगा।.

जब मस्तिष्क स्तर को नुकसान मामूली होता है, तो यह संभव है कि भाषा से संबंधित कौशल को पुनर्प्राप्त किया जा सकता है। हालाँकि, कई लोग जो अपहेसिया से पीड़ित हैं, चिकित्सीय हस्तक्षेपों से गुजरते हैं, एक पूर्ण स्तर पर भाषा को पुनर्प्राप्त करने के बजाय, वे प्रतिपूरक रणनीतियों को उत्पन्न करने के लिए ऐसा करते हैं जिससे उन्हें कार्यात्मक संचार बनाए रखने की अनुमति मिलती है (मेयो क्लिनिक, 2015).

भाषा कौशल की वसूली आमतौर पर एक धीमी और प्रगतिशील प्रक्रिया है, कुछ महत्वपूर्ण प्रगति करते हैं और अन्य चोट से पहले कार्यात्मक स्तर को ठीक करने में सक्षम होते हैं (मेयो क्लिनिक, 2015)

इसलिए, भाषाई पुनर्वास में होने वाले सकारात्मक प्रभाव के लिए, यह अन्य कारकों के बीच मौलिक है, एक के लिए बाहर ले जाने के लिए जल्दी बोर्डिंग. कई अध्ययनों ने संकेत दिया है कि चोट लगने के तुरंत बाद जब थेरेपी अधिक शुरू होती है.

संदर्भ

1. ए.ए.। (2016). उदासीनता का वर्गीकरण. Asociación Afasia से प्राप्त: http://www.afasia.org/
2. अर्डीला, ए।, और रोसेली, एम। (2007)। वाचाघात। ए। अर्डीला, और एम। रोसेली में, क्लिनिकल न्यूरोपैसाइकोलॉजी.
3. आशा। (2015). बोली बंद होना. अमेरिकन स्पीच-लैंग्वेज-हियरिंग एसोसिएशन से लिया गया: http://www.asha.org/
4. मेयो क्लिनिक (2015). बोली बंद होना. मेयो क्लिनिक से प्राप्त: http://www.mayoclinic.org/
5. NAA। (2015). राष्ट्रीय Aphasia एसोसिएशन. Aphasia परिभाषाओं से लिया गया: http://www.aphasia.org/
6. एनआईएच। (2010). बोली बंद होना. Deaturity और अन्य संचार विकार (NIDCD) पर राष्ट्रीय संस्थान से लिया गया: https://www.nidcd.nih.gov/
7. एनआईएच। (2016). Aphasia जानकारी पृष्ठ. न्यूरोलॉजिकल विकार और स्ट्रोक के राष्ट्रीय संस्थान से लिया गया: http://www.ninds.nih.gov/