मायोग्लोबिन्यूरिया के लक्षण, कारण, उपचार

myoglobinuria यह मायोग्लोबिन के मूत्र में उपस्थिति को संदर्भित करता है, एक प्रोटीन जो मांसपेशियों में पाया जाता है और ऑक्सीजन के भंडारण का कार्य करता है। यह एक असामान्य खोज है। प्रक्रिया हीमोग्लोबिनुरिया से शुरू होती है.

हेमोग्लोबिनुरिया मांसपेशियों की क्षति या चोट के कारण होता है। यह रक्त में मायोग्लोबिन की रिहाई उत्पन्न करता है। गुर्दे द्वारा रक्त को फ़िल्टर और समाप्त कर दिया जाता है, जो अणु के आकार के कारण गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो सकता है.

सूची

• 1 मायोग्लोबिन
• 2 मायोग्लोबिनुरिया क्या है?
• 3 कारण
• 4 एक साथ होने वाले लक्षण
• 5 जटिलताओं
• 6 निदान
• 7 उपचार
• 8 संदर्भ

मायोग्लोबिन

मायोग्लोबिन, जिसकी संरचना हीमोग्लोबिन के समान है, एक मांसपेशी प्रोटीन है जो ऑक्सीजन के भंडारण के लिए जिम्मेदार है, मांसपेशियों को अपने कार्य को पूरा करने के लिए आवश्यक है।.

इसका एक हीम समूह है, जो हीमोग्लोबिन में मौजूद ऑक्सीजन की तुलना में अधिक से अधिक बाँधने की क्षमता रखता है, जो रक्त से मांसपेशियों तक ऑक्सीजन के प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है.

मायोग्लोबिन्यूरिया क्या है?

मेरियन-वेबस्टर मेडिकल डिक्शनरी ने मायोग्लोबिन्यूरिया को "मूत्र में मायोग्लोबिन की उपस्थिति" के रूप में परिभाषित किया है, जो एक जटिल समस्या के लिए एक सरल परिभाषा है।.

म्योग्लोबिन्यूरिया एक नैदानिक ​​संकेत है, जो मूत्र के काले होने का सबूत है, जो तब होता है जब एक मांसपेशी गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती है, जिससे रक्त में मायोग्लोबिन के पारित होने की अनुमति मिलती है। जैसे-जैसे यह गुर्दे से गुजरता है, रक्त को फ़िल्टर किया जाएगा और परिसंचारी मायोग्लोबिन को समाप्त किया जाएगा, जो मूत्र के गहरे रंग का उत्पादन करता है.

यह कहा जाता है कि मायोग्लोबिन्यूरिया एक नैदानिक ​​संकेत है और लक्षण नहीं है क्योंकि यह अवलोकनीय है। यह आमतौर पर मुख्य कारण के लक्षणों के साथ होता है: मांसपेशियों में चोट.

का कारण बनता है

कुछ भी जो मांसपेशियों को काफी नुकसान पहुंचाता है, हीमोग्लोबिनुरिया पैदा कर सकता है, और इसके कारण कई हैं.

मांसपेशियों की चोट के तंत्र के अनुसार, नायक और जिंदल (2015) ने मायोग्लोबिन्यूरिया के मुख्य कारणों को चार समूहों में विभाजित किया है: भौतिक, हाइपोक्सिक (ऑक्सीजन की कमी), रासायनिक और जैविक। बदले में, ये शरीर के बाहर या अंदर से आ सकते हैं.

मांसपेशियों का स्थान, उनके द्वारा विकसित की जाने वाली गतिविधि और उनकी ऑक्सीजन की आवश्यकता उन्हें शारीरिक क्षति के लिए या तो आघात या ज़ोरदार शारीरिक व्यायाम के कारण होती है।.

एक स्पष्ट उदाहरण rhabdomyolysis है, एक नैदानिक ​​स्थिति जो कंकाल की मांसपेशी के टूटने का कारण बनती है और इसमें कोशिका क्षति शामिल है, गहन शारीरिक व्यायाम या अपर्याप्त मांसपेशियों के विकास का परिणाम है। निर्जलीकरण और कम ऑक्सीजनकरण इस स्थिति को खराब कर सकता है.

दुर्घटनाओं या प्राकृतिक आपदाओं से आघात भी मायोग्लोबिन्यूरिया के शारीरिक कारणों से मेल खाता है.

वह तंत्र जिसके द्वारा ऑक्सीजन की कमी से मांसपेशियों की क्षति अपेक्षाकृत सरल होती है: ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में, मांसपेशियों का चयापचय अनाकार रूप से होता है, लैक्टिक एसिड और मुक्त कणों का उत्पादन होता है.

ऐसी दवाएं हैं जो कंकाल की मांसपेशी के लिए हानिकारक हो सकती हैं। इनमें एंटीसाइकोटिक, स्टैटिन, कुछ एनेस्थेटिक्स, अल्कोहल, दुरुपयोग की दवाएं, आहार की खुराक और एंटीबायोटिक शामिल हैं.

सेल्युलर क्षति और मायोग्लोबिन की रिहाई की संभावना के साथ जैविक एजेंट, जैसे वायरस और बैक्टीरिया, मांसपेशियों में सूजन या मायोसिटिस की अलग-अलग डिग्री पैदा कर सकते हैं।.

साथ देने वाले लक्षण

मायोग्लोबिन्यूरिया मांसपेशियों की क्षति का प्रमाण है। मूत्र को काला करने के साथ होने वाले लक्षण आपको इसकी उत्पत्ति पर संदेह करेंगे.

सामान्य तौर पर, मायोग्लोबिन्यूरिया लक्षणों और सामान्य संकेतों से जुड़ा होता है जो मांसपेशियों की क्षति का संकेत देते हैं या जो इसके कारणों से उत्पन्न होते हैं: दर्द, सीमित आंदोलन, सूजन, कमजोरी और बुखार, अन्य।.

Rhabdomyolysis के मामले में, अंधेरे मूत्र इस सिंड्रोम के नैदानिक ​​त्रय का हिस्सा है, दर्द और कमजोरी के साथ.

जटिलताओं

मायोग्लोबिन्यूरिया के कारण सबसे गंभीर जटिलता हो सकती है जो किडनी की गंभीर क्षति है। मायोग्लोबिनुरिया के कारण गुर्दे की जटिलताओं का ज्ञान लंबे समय से जाना जाता है। मायोग्लोबिन द्वारा प्रेरित गुर्दे की विषाक्तता के तंत्र हैं:

- गुर्दे की रक्त वाहिकाओं का संकुचन.

- गुर्दे की सेलुलर विषाक्तता, मायोग्लोबिन हीम समूह की प्रत्यक्ष कार्रवाई के कारण होती है.

- मायोग्लोबिन के संचय के कारण गुर्दे के नलिकाओं का रुकावट.

निदान

किसी भी बीमारी के साथ, निदान विस्तृत पूछताछ और गहन शारीरिक परीक्षा पर आधारित है.

सीबम और मूत्र म्योग्लोबिन का अनुमान rhabdomyolysis और myogbinbinia के निदान में कम विश्वसनीय है; इसलिए, नायक और जिंदल (2015) की राय में, इसे नियमित रूप से नहीं किया जाना चाहिए।.

यह ध्यान में रखना चाहिए कि पूरक परीक्षण का उपयोग मांसपेशियों के नुकसान का कारण बनने वाली बीमारियों के निदान के लिए किया जाना चाहिए, क्योंकि मांसपेशियों की चोट न केवल मायोग्लोबिन को छोड़ती है, बल्कि अन्य एंजाइम और इंट्रासेल्युलर पोटेशियम.

इनमें से कुछ परीक्षण नियमित परीक्षण, सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज (सीपीके) का निर्धारण, लैक्टिक डिहाइड्रोजनेज (एलडीएच), अन्य हैं।.

इलाज

मांसपेशियों की चोट के लक्षणों से जुड़े अंधेरे मूत्र के साक्ष्य को मायोग्लोबिन्यूरिया के अस्तित्व का सुझाव देना चाहिए.

इसलिए, रोगी को अंतःशिरा जलयोजन के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होगी। पर्याप्त शारीरिक आराम, कारण का निदान, जटिलताओं को रोकने और नैदानिक ​​तस्वीर की निगरानी की गारंटी होनी चाहिए।.

सामान्य तौर पर, उपचार के उद्देश्य होंगे:

- मांसपेशियों की चोट (शारीरिक, हाइपोक्सिक, रासायनिक या जैविक) के ट्रिगर होने वाले कारण का इलाज करें.

- गुर्दे के माध्यम से मायोग्लोबिन के पारित होने से होने वाले संभावित नुकसान को रोकें.

संदर्भ

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