बंद फ्रैक्चर फर्स्ट एड, उपचार

एक बंद फ्रैक्चर यह हड्डी की निरंतरता में रुकावट के रूप में परिभाषित किया गया है, जो आंशिक या कुल हो सकता है और जो घावों के साथ नहीं है जो बाहरी के साथ फ्रैक्चर के फोकस को संचारित करता है। कुछ बंद फ्रैक्चर में चोट लग सकती है; ये सतही हैं, इसलिए संक्रमण का कोई गंभीर खतरा नहीं है.

फ्रैक्चर होने के लिए, हड्डी को अधिक तीव्रता के साथ आघात प्राप्त करना चाहिए, जो समर्थन करने में सक्षम है; हालाँकि, अन्य प्रकार के फ्रैक्चर हैं जो इस नियम के अपवाद हैं। अपर्याप्त फ्रैक्चर, जिसे पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के रूप में भी जाना जाता है, इस समूह में शामिल हैं.

पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर वे होते हैं जो सामान्य विकृति द्वारा परिवर्तित कंकाल खंडों में होते हैं जो उन्हें प्रभावित करते हैं - उदाहरण के लिए: नियोप्लासिया, ट्यूमर, ऑस्टियोपोरोसिस (सबसे लगातार कारण) - आघात प्राप्त करते समय फ्रैक्चर, भले ही यह कम तीव्रता का हो।.

यह भी वर्णन किया गया है कि यांत्रिक चक्रीय प्रतिलोम मांगों के कारण तनाव या हड्डी की थकान के कारण कम तीव्रता के आघात के कारण फ्रैक्चर होते हैं, या एक ही हड्डी खंड में बार-बार माइक्रोट्रामा होता है।.

उत्तरार्द्ध के मामले में, निदान जटिल हो सकता है, संभवतः फ्रैक्चर में फ़ोकस में हाइपर-अपटेक प्रकट करने के लिए एक हड्डी स्कैन करने की आवश्यकता होती है।.

सूची

• 1 निदान
• 2 प्राथमिक चिकित्सा
• 3 उपचार
  • 3.1 सर्जिकल उपचार
• 4 बंद फ्रैक्चर और खुले फ्रैक्चर के बीच अंतर
• 5 संदर्भ

निदान

क्योंकि फ्रैक्चर वाले हड्डी के खंड दिखाई नहीं देते हैं, एक बंद फ्रैक्चर के सही निदान के लिए क्लिनिक प्रारंभिक संसाधन है, एक्स-रे परीक्षा की प्राप्ति में और इस तरह से हड्डी की रुकावट की पुष्टि करने के लिए।.

एक बंद फ्रैक्चर में प्रस्तुत क्लिनिक में सेलो संकेत शामिल हैं, जैसे फ्लशिंग, रंग, गर्मी, सूजन, और शरीर खंड के कार्य की हानि या कमी.

विकृति और कार्यात्मक नपुंसकता प्रारंभिक नैदानिक ​​निदान में महत्वपूर्ण टुकड़े हैं, जो नैदानिक ​​संदेह की पुष्टि करने के लिए एक साधारण एक्स-रे परीक्षा करने का औचित्य साबित करेंगे.

हालांकि, उस साइट पर निर्भर करता है जहां फ्रैक्चर होता है, एक साधारण एक्स-रे परीक्षा में इसके मूल्यांकन में कठिनाई के कारण कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी (कैट) करना आवश्यक हो सकता है; एक उदाहरण समीपस्थ श्रोणि या ह्यूमरस के कुछ फ्रैक्चर हैं.

डायग्नोस्टिक इमेजिंग बाकी का मतलब है, जैसे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और बोन स्किन्टिग्राफी, आमतौर पर अंतिम उपाय के रूप में उपयोग किए जाते हैं.

प्राथमिक उपचार

जब तक क्लिनिक संवहनी चोटों को प्रदर्शित नहीं करता है तब तक बंद फ्रैक्चर अपने आप में एक चिकित्सा आपातकाल नहीं हैं; हालांकि, जटिलताओं से बचने के लिए एक विशेष केंद्र में स्थानांतरण जो स्थिति को वास्तविक आपातकाल बनाता है, तत्काल होना चाहिए.

एक बार आपातकालीन सेवा से संपर्क करने के बाद, हमें हाइपोवोलेमिक शॉक या अन्य प्रमुख आघात के नैदानिक ​​संकेतों को नियंत्रित करने के लिए महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी शुरू करनी चाहिए।.

संभावित रूप से बंद फ्रैक्चर के मामले में, दुर्घटना स्थल पर प्राथमिक चिकित्सा करने वाले व्यक्ति के लिए सबसे महत्वपूर्ण सिफारिश सक्रिय रूप से और निष्क्रिय रूप से सदस्य की भीड़ से बचने के लिए है।.

अस्थिभंग के निशान का पता लगाना असंभव है, और संभावना है कि कुछ बोनी टुकड़ा नरम या संवहनी ऊतक को घायल कर देगा। इसलिए, फ्रैक्चर में कमी युद्धाभ्यास लागू नहीं किया जाना चाहिए.

इसके लिए, प्रभावित व्यक्ति को प्रभावित शरीर खंड को स्थिर करने के महत्व को समझाया जाना चाहिए, लेकिन हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन से बचने के लिए सामान्य रूप से शरीर की गतिविधि को भी सीमित किया जाना चाहिए।.

शरीर के खंड को उस सटीक स्थिति में स्थिर किया जाना चाहिए जिसमें रोगी को पाया गया था, जो किसी भी वस्तु का उपयोग करता है: कार्डबोर्ड, लकड़ी की छड़ें, बेल्ट, अन्य।.

इलाज

किसी भी चिकित्सा या सर्जिकल उपचार की तरह, अंतिम लक्ष्य हड्डी सेगमेंट की अधिकतम कार्यात्मक वसूली को प्राप्त करना है।.

इसके लिए, समेकन प्रक्रिया का ज्ञान और इसे बढ़ावा देने या बाधा देने वाले सभी कारक महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि इन्हें जल्दी ठीक होने के पक्ष में लागू किया जाना चाहिए या इससे बचा जाना चाहिए।.

रूढ़िवादी उपचार और ऑर्थोपेडिक उपचार बंद फ्रैक्चर में सबसे अधिक अनुशंसित हैं, जटिलताओं या पॉलीट्राईमैटिस के अपवादों के साथ जिन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है.

प्रत्येक शरीर खंड में विशेष रूप से प्रत्येक हड्डी के शरीर रचना के लिए बनाई गई अपनी आर्थोपेडिक तकनीक होती है। इस तरह, हम सिंडैक्टिलेशन का उल्लेख कर सकते हैं, प्लास्टर, स्प्लिंट्स या ट्रैक्शंस का उपयोग, जो फ्रैक्चर के प्रकार और स्थान पर निर्भर करेगा।.

कुछ बहुत ही असाधारण मामलों में, जैसे कि रिब फ्रैक्चर में, यहां तक ​​कि चिकित्सीय गर्भपात को रूढ़िवादी उपचार माना जा सकता है.

हालांकि, यह रोगी के संदेह में परिणाम देता है; इसलिए, गर्भपात का कारण सही तरीके से बताया जाना चाहिए.

सर्जिकल उपचार

बंद फ्रैक्चर में सर्जिकल मानदंड, फ्रैक्चर की कुछ विशेषताओं का पालन करता है, जो छोटे समय में हल नहीं होने पर, बाद में खुद को कार्यात्मक सीमाओं के साथ ला सकता है, जो कुछ मामलों में स्थायी हो सकता है.

सर्जिकल उपचार के लिए मापदंड या संकेत माने जाने वाले कुछ लक्षण निम्नलिखित हैं:

- जब संबंधित संवहनी चोट होती है.

- संबंधित कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के मामलों में, या अगर कम्पार्टमेंट सिंड्रोम का खतरा है.

- यदि विभिन्न अस्थिभंग foci के साथ बहुपद है.

- 2 मिमी से अधिक विस्थापित इंटरकार्युलर फ्रैक्चर.

- पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर जो पर्याप्त कारकों का अनुपालन नहीं करते हैं जो समेकन का पक्ष लेते हैं.

- संरचनाओं के फ्रैक्चर, जो स्वभाव से, आसन्न मांसपेशियों और tendons द्वारा व्याकुलता के अधीन हैं (उदाहरण के लिए, knececec).

- कमिटेड फ्रैक्चर.

- फ्रैक्चर जिसमें रूढ़िवादी उपचार काम नहीं करता है.

बंद फ्रैक्चर और खुले फ्रैक्चर के बीच अंतर

एक खुले फ्रैक्चर से अनिवार्य रूप से एक बंद फ्रैक्चर को अलग करने की विशेषता यह है कि बंद फ्रैक्चर में त्वचा या आसपास के नरम ऊतकों में निरंतरता का कोई समाधान नहीं है जो फ्रैक्चर फ़ोकस के साथ बाहरी संचार करते हैं।.

इसके विपरीत, खुले अस्थिभंग में एक दृश्यमान घाव होता है, हालांकि यह सिर्फ हड्डी के घाव के स्तर पर नहीं होता है, एक ही शरीर खंड में होता है, जो संदूषण के उच्च जोखिम का क्षेत्र बन जाता है.

एक और विशेषता जो उन्हें कुछ मामलों में विभेदित करती है, वह यह है कि खुला फ्रैक्चर लगभग हमेशा स्पष्ट होता है, हालांकि 100% मामलों में नहीं; खंडित टुकड़े दिखाई या घाव के माध्यम से देखा जा सकता है। यदि यह मामला नहीं है, तो खंड की विकृति को अधिक स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है.

बंद फ्रैक्चर के मामले में विकृति हमेशा स्पष्ट नहीं होती है और इसके निदान के लिए इमेजिंग अध्ययन करना आवश्यक है.

संदर्भ

1. बरगो फ्लोर्स। भंग। आर्थोपेडिक सर्जरी और ट्रॉमेटोलॉजी। संपादकीय पानामेरिकाना मेडिकल। 1999. पृष्ठ 3-27.
2. रोनाल्ड मैक्रों मैक्स एस्सर फ्रैक्चर का व्यावहारिक उपचार। 5 वां संस्करण। संपादकीय एल्सेवियर। 2009. Pgs। 4-5, 25-30
3. सीटीओ मैनुअल। दवा और सर्जरी ट्रॉमैटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स। 8 वां संस्करण। स्पेन। 2014. Pgs। 1-9.
4. क्रिश्चियन नॉर्डकविस्ट। फ्रैक्चर क्या है? मेडिकल न्यूज टुडे। दिसंबर 2017. से लिया गया: medicalnewstoday.com
5. रिचर्ड बुकेले एमडी। फ्रैक्चर की देखभाल के सामान्य सिद्धांत Tratment & Management। मेडस्केप। 2018. से लिया गया: emedicine.medscape.com