कोलेस्टेसिया के लक्षण, कारण और उपचार

कोलेस्टेसिस या कोलेस्टेसिस यह एक ऐसी बीमारी है जो लीवर को प्रभावित करती है। यह यकृत (हेपेटोसाइट्स) की कोशिकाओं द्वारा स्राव के परिवर्तन या पित्त नलिकाओं इंट्रा या अतिरिक्त यकृत के माध्यम से पित्त प्रवाह की रुकावट के कारण पित्त प्रवाह में कमी या रुकावट के रूप में परिभाषित किया जा सकता है।.

पित्त यकृत द्वारा उत्पादित एक तरल है जो भोजन के पाचन में मदद करता है, विशेष रूप से वसा। आमतौर पर पित्त में उत्सर्जित सभी पदार्थ विभिन्न कोलेस्टेटिक विकारों में एक ही सीमा तक नहीं रहते हैं.

कोलेस्टेसिस का निदान स्थापित करने के लिए कई पदार्थों का प्रदर्शन प्रतिधारण आवश्यक है। जब पित्त प्रवाह आंत में नहीं जाता है, तो बिलीरुबिन की अवधारण होती है, साथ ही पित्त एसिड और हेपेटोसाइट के कैनालिक एंजाइम भी होते हैं.

ये कोलेस्टेसिस के महत्वपूर्ण संकेत हैं, प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ प्रदर्शन। जब कोलेस्टेसिस को बनाए रखा जाता है, तो पित्त के तत्वों का संचय यकृत के लिए विषाक्त होता है, और यदि यह लंबे समय तक बना रहता है, तो अंतिम परिणाम फाइब्रोटिक शोष होता है, जिसे लिवर सिरोसिस के रूप में जाना जाता है।.

सूची

• 1 प्रकार
  • १.१ इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस
  • 1.2 असाधारण कोलेस्टेसिस
• 2 लक्षण
• 3 कारण
  • 3.1 दवाइयाँ
  • ३.२ रोग
• 4 गर्भावस्था के कोलेस्टेसिया
  • 4.1 वंशानुगत कारक
  • 4.2 हार्मोन
  • 4.3 अन्य संभावित कारण
• 5 उपचार
• 6 संदर्भ

टाइप

कोलेस्टेसिस दो प्रकार के होते हैं: इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस और एक्सटेरैप्टिक कोलेस्टेसिस.

इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस

इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस यकृत के भीतर पित्त नलिका में होता है और इसके कई कारण हो सकते हैं.

इन कारणों के बीच, संक्रमण की एक विस्तृत श्रृंखला बाहर खड़ी है: वायरल हेपेटाइटिस से पित्त नली परजीवी के आक्रमण तक (क्लोनोर्विस साइनेंसिस).

चयापचय में निहित आनुवंशिक असामान्यताएं भी एक महत्वपूर्ण कारण हैं, साथ ही साथ अन्य कारणों के अलावा कुछ दवाओं की खपत.

असाधारण कोलेस्टेसिस

एक्स्ट्राहेप्टिक कोलेस्टेसिस पित्त नलिकाओं के लिए एक शारीरिक बाधा के कारण होता है। वे पित्त पथरी, अल्सर और ट्यूमर के रुकावटों से उत्पन्न हो सकते हैं जो पित्त के प्रवाह को प्रतिबंधित करते हैं.

लक्षण

कोलेस्टेसिस के रोगी रोग प्रक्रिया के आधार पर चिकित्सकीय रूप से विभिन्न तरीकों से पेश कर सकते हैं। कुछ लक्षण हो सकते हैं:

- गहरा पेशाब.

- पेट के ऊपरी दाहिने भाग में दर्द.

- मतली या उल्टी.

- थकान.

- कुछ खाद्य पदार्थों को पचाने में असमर्थता.

- मिट्टी या सफेद रंग का मल.

- पीली त्वचा या आँखें.

- अत्यधिक खुजली.

कोलेस्टेसिया के रोगियों में विशेष रूप से शिशुओं में एक और महत्वपूर्ण शारीरिक खोज, वसा के कम अवशोषण के कारण ऊंचाई के लिए कम और कम वजन हो सकता है.

कोलेस्टेसिया वाले सभी लोगों में लक्षण नहीं होते हैं, और पुरानी कोलेस्टेसिस वाले वयस्कों में अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं.

का कारण बनता है

कोलेस्टेसिस की आवृत्ति के क्रम में मुख्य कारणों में से एक पित्ताशय की थैली में पत्थरों का विकास है जो पित्त नलिकाओं की ओर पलायन करता है, उन्हें बाधित करता है.

पित्ताशय की पथरी के कई जोखिम कारक हैं, जैसे महिला लिंग, मोटापा, कई गर्भधारण का इतिहास, दूसरों के बीच.

दवाओं

जिगर के लिए चयापचय करने के लिए कुछ दवाएं विषाक्त या अधिक कठिन हो सकती हैं, जो दवाओं के चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं.

अन्य लोग पित्ताशय की पथरी के निर्माण के पक्ष में हो सकते हैं, जैसा कि हमने पहले चर्चा की, एक महत्वपूर्ण कारक है। कुछ इस प्रकार हैं:

- एंटीबायोटिक्स जैसे कि एमोक्सिसिलिन, सीफ्रीटैक्सोन और मिनोसाइक्लिन.

- एनाबॉलिक स्टेरॉयड.

- मौखिक गर्भ निरोधकों.

- कुछ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ, जैसे इबुप्रोफेन.

- कुछ दवाएं (एंटीपीलेप्टिक, एंटिफंगल, एंटीसाइकोटिक, रोगाणुरोधी).

रोगों

कोलेस्टेसिस विभिन्न रोगों के कारण हो सकता है जो पित्त नलिकाओं में जख्म या सूजन पैदा कर सकता है, जैसे:

- एचआईवी, हेपेटाइटिस, साइटोमेगालोवायरस और एपस्टीन-बार जैसे वायरस.

- ऑटोइम्यून बीमारियां, जैसे कि प्राथमिक पित्त सिरोसिस, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को पित्त नलिकाओं पर हमला और नुकसान पहुंचा सकती हैं.

- आनुवंशिक विकार.

- कुछ प्रकार के कैंसर, जैसे कि यकृत और अग्नाशयी कैंसर, साथ ही लिम्फोमा भी.

- अलागिल सिंड्रोम

गर्भावस्था के कोलेस्टेसिस

इसे गर्भावस्था या गर्भस्थ कोलेस्टेसिस के इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस भी कहा जाता है। यह गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में एक आम प्रसूति विकृति है.

गर्भावस्था के कोलेस्टेसिस संभावित जटिलताओं को ला सकता है। जटिलताओं के जोखिम के कारण अक्सर समय से पहले जन्म लेने की सलाह दी जाती है.

तीव्र खुजली गर्भावस्था के कोलेस्टेसिस का मुख्य लक्षण है, हालांकि कोई दाने नहीं है। अधिकांश महिलाएं अपने हाथों की हथेलियों या पैरों के तलवों पर खुजली महसूस करती हैं; अक्सर खुजली रात में तेज होती है, नींद को जटिल करती है.

कोलेस्टेसिस के अन्य सामान्य लक्षणों के साथ यह मॉड्युलिटी भी हो सकती है। यह ज्ञात है कि कुछ आनुवंशिक, हार्मोनल और पर्यावरणीय कारक हैं जो विकृति का कारण बन सकते हैं.

वंशानुगत कारक

वंशानुगत कारक अक्सर इसका कारण होता है। यदि गर्भावस्था के दौरान माँ या बहन की यह स्थिति थी, तो इसका मतलब हो सकता है कि प्रसूति संबंधी कोलेस्टेसिस विकसित होने का खतरा बढ़ गया हो.

हार्मोन

गर्भावस्था के हार्मोन भी इस स्थिति का कारण बन सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि वे पित्ताशय की थैली के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे पित्त अंग में जमा हो सकता है। नतीजतन, पित्त लवण अंत में रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं.

अन्य संभावित कारण

आहार में परिवर्तन, विशेष रूप से खाद्य तेलों में, मौसमी या मौसमी बदलाव भी हालत का कारण हो सकते हैं.

जुड़वाँ या अधिक शिशुओं के होने से प्रसूति संबंधी कोलेस्टेसिस का खतरा बढ़ सकता है.

ज्यादातर मामलों में मां को खतरा नहीं होता है, लेकिन समय से पहले जन्म, भ्रूण संकट या मृत बच्चे के जन्म जैसी जटिलताओं का कारण बन सकता है.

में प्रकाशित एक जांच में हेपेटोलॉजी का जर्नल, जिन महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान कोलेस्टेसिस होता था, उन्हें जीवन में बाद में लिवर कैंसर का खतरा तीन गुना अधिक होता था, जिन महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान कोलेस्टेसिस नहीं होता था.

इलाज

कोलेस्टेसिस के रोगियों में बहुत सी चिकित्सा देखभाल रोग पैदा करने के लिए विशिष्ट है.

उदाहरण के लिए, यदि यह पाया जाता है कि एक निश्चित दवा स्थिति का कारण है, तो चिकित्सक एक अलग दवा की सिफारिश कर सकता है.

यदि पित्त पथरी या एक ट्यूमर जैसी बाधा पित्त के संचय का कारण बन रही है, तो डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं.

क्रोनिक कोलेस्टेसिस में, वसा-घुलनशील विटामिन की कमियों को रोकने के लिए विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जो क्रोनिक कोलेस्टेसिस वाले बाल रोगियों में आम जटिलताओं हैं। यह वसा में घुलनशील विटामिन के प्रशासन और चिकित्सा की प्रतिक्रिया को नियंत्रित करके हासिल किया जाता है.

ज्यादातर मामलों में, प्रसूति कोलेस्टेसिस को प्रसव के बाद हल किया जाता है, प्रभावित महिलाओं को चिकित्सा नियंत्रण के अधीन किया जाता है.

यदि निवारक उपायों में हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ टीकाकरण शामिल है, तो जोखिम में, अंतःशिरा दवाओं का उपयोग न करें और सुई साझा न करें.

संदर्भ

1. कोलेस्टेशिया क्या है? (2017), हेल्थ नेटवर्क यूसी। क्राइस्टस: redsalud.uc.cl
2. ड्रेक। कैरोलिना पावेज ओ, एस.एफ., कन्फैशन ऑफ द कोलस्टासिया, पोंपेक्टिया यूनिवर्सिडाड कैटालिका डी चिली: smschile.cl
3. मेयो क्लिनिक स्टाफ, (2017), गर्भावस्था के कोलेस्टेसिस, मेयो सिनेक: mayoclinic.org
4. हिशाम नज़ीर, एमबी, बीसीएच, एफआरसीपी, डीटीएम एंड एच, (2017), कोलेस्टेसिस ट्रीटमेंट एंड मैनेजमेंट, मेडस्केप: emedicine.medscape.com
5. अलाना बिगर्स, एमडी, (2017), चॉलेस्टैसिस के बारे में सब कुछ आपको पता होना चाहिए, हेल्थलाइन: healthline.com
6. कोलेस्टेसिस, एस.एफ., मेडलाइनप्लस: मेडलाइनप्लस.जीओ