पृथक्करण चिंता विकार लक्षण, कारण और उपचार

अलगाव चिंता विकार यह एक परिवर्तन है जो बच्चे के अपने माता-पिता से अलग होने पर अत्यधिक उच्च स्तर की चिंता पेश करने की विशेषता है। यह सबसे आम मनोरोगों में से एक है जो बचपन में होता है.

बचपन के दौरान इस विकार के होने से आमतौर पर बच्चे को बहुत असुविधा होती है, जो किसी समय या किसी अन्य को अपने माता-पिता से अलग होने के लिए मजबूर किया जाएगा, साथ ही, उनके माता-पिता द्वारा प्रबंधित करना भी एक समस्या है।.

इस लेख में हम अलगाव चिंता की विशेषताओं की व्याख्या करेंगे, हम समीक्षा करेंगे कि इसके संभावित कारण क्या हो सकते हैं और इसे पर्याप्त रूप से व्यवहार करने के लिए क्या रणनीतियाँ होनी चाहिए।.

अलग चिंता क्या है?

सामान्य तौर पर, अधिकांश बच्चे चिंता, घबराहट और परेशानी के कुछ स्तरों का अनुभव करते हैं जब भी वे अपने माता-पिता से अलग होते हैं, खासकर यदि वे दोनों से अलग हो जाते हैं और उनकी देखभाल अन्य लोगों के लिए छोड़ दी जाती है।.

हालांकि, यह तथ्य अपने आप में एक अलग चिंता विकार की उपस्थिति की व्याख्या नहीं करता है, और कहा कि बच्चों की प्रतिक्रियाओं को सामान्य और अनुकूल माना जाता है।.

इस तरह, अलगाव की चिंता (एएस) को एक भावनात्मक प्रतिक्रिया माना जाता है, जिसमें बच्चा उस व्यक्ति से शारीरिक रूप से अलग होने से दुःख का अनुभव करता है जिसके साथ उसका भावनात्मक संबंध है, यानी उसकी माँ और / या पिता के साथ.

बच्चों द्वारा अनुभव की जाने वाली इस चिंता को एक सामान्य और अपेक्षित घटना माना जाता है, जो बच्चों के स्वयं के विकास और उनकी मनोवैज्ञानिक और सामाजिक विशेषताओं के अधीन है।.

आम तौर पर, 6 महीने की उम्र से शुरू होने वाला एक बच्चा हर बार अपने माता-पिता से अलग होने के बाद इस प्रकार की चिंता प्रकट करना शुरू कर देता है, क्योंकि उसके पास पहले से ही अपने माता-पिता के फिगर को सुरक्षा की भावनाओं से जोड़ने के लिए एक मानसिक संरचना पर्याप्त रूप से विकसित है। और सुरक्षा.

इस तरह, बच्चे द्वारा अपने माता-पिता से अलग होने के लिए अनुभव की जाने वाली असुविधा को एक अनुकूली प्रतिक्रिया के रूप में समझा जाता है जिसमें बच्चा अपने माता-पिता की मदद के बिना पर्याप्त रूप से खुद की रक्षा करने में सक्षम नहीं होने की प्रत्याशा में, पीड़ा और चिंता का जवाब देता है जब ये होते हैं उससे अलग.

इस प्रकार, यह अलगाव चिंता बच्चे को धीरे-धीरे अकेले रहने की क्षमता विकसित करने और अपने माता-पिता के साथ लगाव के संबंध को संशोधित करने की अनुमति देता है।.

जैसा कि हम देख सकते हैं, अलगाव चिंता विकार का परिसीमन अपेक्षा से अधिक जटिल हो सकता है, क्योंकि इसकी मुख्य विशेषता (पृथक्करण चिंता) पूरी तरह से सामान्य घटना हो सकती है.

इस प्रकार, अलगाव चिंता की उपस्थिति हमेशा अलगाव चिंता विकार के साथ स्वचालित रूप से जुड़ी नहीं होनी चाहिए, अर्थात्, इस प्रकार की चिंता का अनुभव हमेशा बचपन के मनोवैज्ञानिक विकार का गठन नहीं करता है.

हम अलग-अलग चिंता विकार की विशेषताओं को परिभाषित करने जा रहे हैं ताकि यह स्पष्ट हो सके कि यह मनोवैज्ञानिक परिवर्तन क्या है.

अलगाव चिंता विकार (एएसडी) एक मनोचिकित्सात्मक अभिव्यक्ति है जो बच्चे के रहने और अकेले होने की अक्षमता की विशेषता है.

इस प्रकार, एक बच्चा जिसके पास एक पृथक्करण चिंता विकार है, एक ऐसे बच्चे से भिन्न होता है, जो केवल उस व्यक्ति से ठीक से अलग होने में असमर्थ होने के कारण अलगाव चिंता से ग्रस्त है, जिसके साथ उसका महत्वपूर्ण भावनात्मक संबंध है।.

यह तथ्य भ्रामक हो सकता है, लेकिन मुख्य रूप से पीड़ा की प्रस्तुति से प्रकट होता है और बच्चे के विकास के स्तर के लिए क्या अपेक्षित होगा, इसके लिए अत्यधिक चिंता है।.

इस प्रकार, एक बच्चे के बीच मुख्य अंतर जो अलगाव चिंता विकार के साथ प्रस्तुत करता है और एक बच्चा जो इस तथ्य पर भरोसा नहीं करता है कि पूर्व अनुभव करता है कि उनके विकास के स्तर के आधार पर क्या उम्मीद की जाएगी, और बाद वाले के लिए अत्यधिक चिंता नहीं है।.

जाहिर है, माता-पिता से अलग होने पर एक बच्चे के लिए किस प्रकार और किस स्तर की चिंता उचित है, यह एक जटिल काम है और विवाद को जन्म दे सकता है.

किस स्तर की चिंता बच्चे के विकास के प्रत्येक चरण या बचपन के प्रत्येक चरण से जुड़ी होती है जिसे सामान्य माना जाता है?

3 साल के बच्चे में चिंता के प्रयोग को किस हद तक सामान्य माना जा सकता है? और 4 के बच्चे में? क्या यह अलग होना चाहिए??

इन सभी सवालों का जवाब देना मुश्किल है, क्योंकि कोई भी मैनुअल नहीं है जो यह निर्दिष्ट करता है कि 3 साल के सभी बच्चों को किस तरह की चिंता समान रूप से दिखानी चाहिए या उन लोगों को किस तरह की चिंता दिखाई देनी चाहिए जिनके पास 7 हैं.

इसी तरह, कई अलग-अलग अंतर हैं, साथ ही कई कारक हैं जो लक्षणों की उपस्थिति को प्रकट और संशोधित कर सकते हैं.

क्या यह वैसा ही होगा यदि बच्चा अपने माता-पिता से अलग हो जाता है, लेकिन दादा के साथ रहता है, वह व्यक्ति जिसके साथ वह रहता है, कि यदि वह माता-पिता से अलग हो जाता है और एक "दाई" की देखभाल में रहता है, जो नहीं जानता?

जाहिर है, दोनों स्थितियां तुलनीय नहीं होंगी, इसलिए चिंता को निर्धारित करने का प्रयास किया जाता है कि क्या यह सामान्य है या विकृति बेकार है.

यह स्पष्ट करने के लिए कि अलगाव विकार क्या है और सामान्य अलगाव प्रतिक्रिया क्या है, हम अब दोनों घटनाओं की विशेषताओं को निर्दिष्ट करेंगे।.

निदान

जैसा कि हमने देखा है, कई अंतर हैं जो एक अलग चिंता विकार से सामान्य अलगाव चिंता को भेद करते हैं।.

सामान्य तौर पर, एसएडी बच्चे के मानसिक विकास की प्रतिक्रिया में अत्यधिक उच्च और संज्ञानात्मक रूप से अनुचित चिंता स्तरों की उपस्थिति से भिन्न होता है।.

इसी तरह, अलगाव चिंता विकार 3 साल बाद दिखाई देता है, इसलिए पहले से अनुभव होने वाली अलगाव चिंता को अपेक्षाकृत सामान्य घटना माना जा सकता है.

इसके अलावा, टीएएस को अपने माता-पिता के साथ होने वाले संभावित दुर्भाग्य के बारे में असम्मानजनक विचारों के माध्यम से एक संज्ञानात्मक परिवर्तन का उत्पादन करने की विशेषता है, साथ ही साथ बच्चे की कार्यक्षमता में एक स्पष्ट गिरावट पैदा कर सकता है।.

एक विशिष्ट स्तर पर, डीएसएम-आईवी-टीआर डायग्नोस्टिक मैनुअल के अनुसार मापदंड जो अलगाव की चिंता का निदान करने के लिए आवश्यक हैं, वे निम्नलिखित हैं:.

ए विषय के विकास के स्तर के लिए अत्यधिक और अनुचित चिंता, घर से अलग होने या उन लोगों के बारे में जिनके साथ वह जुड़ा हुआ है। यह चिंता निम्नलिखित परिस्थितियों में से कम से कम 3 के माध्यम से सामने आती है:

1. जब यह होता है या घर से या मुख्य लिंक्ड आंकड़ों से एक अलगाव की आशंका होती है, तो अत्यधिक आवर्ती.

2. मुख्य जुड़े आंकड़ों के संभावित नुकसान के बारे में अत्यधिक और लगातार चिंता या कि वे एक संभावित नुकसान भुगतते हैं.

3. किसी प्रतिकूल घटना की संभावना के बारे में अत्यधिक और लगातार चिंता एक जुड़े आंकड़े के अलगाव को जन्म देती है (जैसे कि अनुक्रमित किया जा रहा है).

4. अलगाव के डर से लगातार विरोध या स्कूल जाने या किसी अन्य जगह जाने से मना करना.

5. निरंतर या अत्यधिक प्रतिरोध या डर केवल मुख्य जुड़े आंकड़ों में घर पर होना.

6. आस-पास से जुड़ी हुई आकृति के बिना या घर के बाहर सोने के लिए जाने के लिए नकारात्मक या लगातार प्रतिरोध.

7. अलग थीम के साथ बार-बार बुरे सपने आना.

8. जुदाई होने या प्रत्याशित होने पर शारीरिक लक्षणों (जैसे सिरदर्द, पेट दर्द, मतली या उल्टी) की बार-बार शिकायत.

ख। विकार की अवधि कम से कम 4 सप्ताह है.

C. शुरुआत 18 वर्ष की आयु से पहले होती है.

डी। अशांति नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण संकट या सामाजिक, शैक्षणिक या बच्चे की हानि के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों का कारण बनती है.

ई। परिवर्तन एक सामान्यीकृत विकासात्मक विकार, सिज़ोफ्रेनिया या अन्य पोस्ट-साइकोटिक डिसऑर्डर के पाठ्यक्रम में विशेष रूप से नहीं होता है, और वयस्कों में एगोराफोबिया के साथ चिंता विकार की उपस्थिति से इसे बेहतर ढंग से समझाया नहीं गया है।.

का कारण बनता है

वर्तमान में, ऐसा कोई कारण नहीं प्रतीत होता है जो CAS के विकास की ओर ले जाता है, बल्कि विभिन्न कारकों का संयोजन है.

विशेष रूप से, इस मनोचिकित्सा के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाने वाले 4 कारकों की पहचान की गई है.

1. स्वभाव

इसे चरित्र के रूप में दिखाया गया है और निषेधात्मक व्यवहार चिंताजनक विकृति के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है.

सामान्य तौर पर, इन विशेषताओं का एक उच्च आनुवंशिक भार होता है, खासकर लड़कियों और बुजुर्गों में। इसलिए, पर्यावरणीय कारक बच्चों और युवा शिशुओं में अधिक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं.

2. चिंता का लगाव और नियमन

लगाव उन सभी व्यवहारों को है जो व्यक्ति मजबूत और सुरक्षित माने जाने वाले अन्य लोगों के साथ निकटता की तलाश में करता है.

इस प्रकार, अनुलग्नक के सैद्धांतिक दृष्टिकोण के अनुसार, माता-पिता की क्षमता बच्चे की जरूरतों के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने के लिए एक सुरक्षित लगाव बनाने और बच्चे को एक अलगाव चिंता विकार का अनुभव करने से रोकने के लिए एक बुनियादी पहलू होगा।.

3. परिवार प्रणाली

वेइसमैन द्वारा किए गए एक अध्ययन से पता चला है कि चिंताजनक और अत्यधिक शैली वाले माता-पिता वाले परिवारों में बच्चों का पालन-पोषण IAS से पीड़ित होने का अधिक जोखिम था।.

4. न्यूरोबायोलॉजिकल निष्कर्ष

सालेली द्वारा किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि नॉरपेनेफ्रिन सिस्टम की गड़बड़ी अत्यधिक चिंता के विकास से दृढ़ता से संबंधित है, इसलिए मस्तिष्क के कामकाज में परिवर्तन टीएएस की उपस्थिति को समझा सकते हैं।.

इलाज

एक अलगाव चिंता विकार का इलाज करने के लिए, नैदानिक ​​प्रक्रिया को ठीक से करना सबसे पहले महत्वपूर्ण है.

कई बार सामान्य अलगाव के लिए एक चिंता एक एसएडी के साथ भ्रमित हो सकती है, और जबकि मनोवैज्ञानिक उपचार दूसरे के लिए बहुत उपयुक्त हो सकता है, यह पहले के लिए नहीं है।.

एक बार निदान किए जाने के बाद, मनोवैज्ञानिक और औषधीय हस्तक्षेप के माध्यम से टीएएस का इलाज करना सुविधाजनक होता है.

मनोचिकित्सा इस तरह की समस्या के लिए पहली पसंद का उपचार है, क्योंकि नियंत्रित अध्ययनों से पता चला है कि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी इस प्रकार की समस्याओं में हस्तक्षेप करने के लिए अत्यधिक प्रभावी है.

यह उपचार व्यक्तिगत और समूह दोनों के साथ-साथ माता-पिता को चिकित्सा के भीतर शामिल कर सकता है.

मनोचिकित्सा एक भावात्मक शिक्षा पर आधारित है ताकि बच्चा अपने चिंता लक्षणों की पहचान करना और समझना सीखे, जुदाई के बारे में विकृत विचारों के पुनर्गठन के लिए संज्ञानात्मक तकनीक लागू करें, बच्चे को विश्राम में प्रशिक्षित करें और उसे धीरे-धीरे भयभीत स्थितियों में उजागर करें.

औषधीय उपचार का उपयोग केवल बहुत गंभीर चिंता के मामलों में किया जाना चाहिए, जिसके साथ मनोचिकित्सा लक्षणों को कम करने में कामयाब नहीं हुआ है.

इन मामलों में जिन दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, वे सेरोटोनिन रीपटेक (एसएसआरआई) के चुनिंदा अवरोधक हैं, विशेष रूप से फ्लुओक्सेटीन, एक दवा जो बच्चों में चिंता की समस्याओं के उपचार में प्रभावकारिता और सुरक्षा दिखाती है।.

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