पैनिक अटैक के लक्षण, कारण और उपचार

एक आतंक का हमला यह तीव्र भय या बेचैनी का अचानक अनुभव है, जैसे कि दिल की धड़कन, छाती में घुटन या दर्द की अनुभूति जैसे लक्षण।.

आतंक के हमले अक्सर घर के बाहर दिखाई देते हैं, हालांकि वे कहीं भी, कभी भी हो सकते हैं। आम तौर पर लक्षण और लक्षण बढ़ जाते हैं और 10 मिनट में अपने चरम पर पहुंच जाते हैं। उनमें से अधिकांश अपनी शुरुआत के 20-30 मिनट पर समाप्त होते हैं और शायद ही कभी एक घंटे से अधिक समय तक रहते हैं.

अलग-अलग हमले हो सकते हैं, चिंता किए बिना। हालाँकि, जब हमले बार-बार होते हैं, तो आप विकसित हो सकते हैं आतंक विकार.

सूची

• 1 वर्ग / प्रकार
• 2 लक्षण
• 3 पैनिक डिसऑर्डर के लक्षण
• 4 कारण
  • 4.1 जैविक कारक
  • 4.2 पर्यावरणीय कारक
  • 4.3 मनोवैज्ञानिक कारक
  • 4.4 सामाजिक कारक
• 5 निदान
  • 5.1 डीएसएम-चतुर्थ के अनुसार नैदानिक ​​मानदंड
• 6 उपचार
  • ६.१ शिक्षा
  • 6.2 सक्रियण नियंत्रण तकनीक
  • 6.3 एक्सपोजर तकनीक
  • 6.4 संज्ञानात्मक पुनर्गठन की तकनीक
  • 6.5 दवा
• 7 पैथोफिजियोलॉजी
• 8 हमलों या आतंक विकार के लिए कुछ सुझाव
• 9 संदर्भ

वर्ग / प्रकार

आतंक हमलों के 3 प्रकार हैं:

• स्थितियों से जुड़ा हमला: कुछ स्थितियों से जुड़े हमले, जैसे कि बस की सवारी, ट्रेन या व्यस्त स्थानों पर जाना। वे विशिष्ट फ़ोबिया या सामाजिक फ़ोबिया में आम हैं.
• अप्रत्याशित हमले: किसी भी स्थिति या जगह पर अप्रत्याशित रूप से हो सकते हैं.
• सिचुएशनल प्रिसिपेंशियल अटैक: आपको अटैक आने की संभावना अधिक होती है क्योंकि यह उसी जगह पर पहले हुआ था। उदाहरण के लिए, यह नहीं जानना कि क्या किसी शॉपिंग सेंटर में हमला होगा, हालांकि यह पहले भी हो चुका है.

लक्षण

पैनिक अटैक में निम्न लक्षणों और लक्षणों का एक संयोजन शामिल है:

• अल्पप्राण या अल्प वायु.
• दिल की धड़कन.
• डूबती हुई अनुभूति.
• बाहरी वातावरण से अलग महसूस करना.
• पसीना निकालना.
• पेट में मतली या बेचैनी.
• स्तब्ध हो जाना.
• ठंड या गर्मी महसूस करना.
• मरने का डर, नियंत्रण खोना या पागल हो जाना.
• चक्कर आना, बेहोशी या बेहोशी की अनुभूति
• अपसेट या सीने में दर्द.
• चिमटा या सिहरन.

पैनिक डिसऑर्डर के लक्षण

आप अन्य जटिलताओं या एपिसोड के बिना एक अलग आतंक हमले महसूस कर सकते हैं। यदि आपके पास केवल एक या दो हैं, तो आपको चिंता करने की आवश्यकता नहीं होगी। हालांकि, अगर ये हमले अक्सर होते हैं, तो आतंक विकार विकसित हो सकता है। यह व्यवहार में बड़े बदलाव के साथ, बार-बार आतंक हमलों की विशेषता है.

आप आतंक विकार हो सकता है अगर:

• आप लगातार और अप्रत्याशित आतंक हमलों का अनुभव करते हैं.
• आप एक और आतंक हमले के बारे में बहुत अधिक चिंता करते हैं.
• आप अलग तरह से व्यवहार करते हैं, जैसे उन जगहों से बचना जिन्हें आप पहले नहीं डरते थे.

यदि आपके पास आतंक विकार है, तो हमलों का परिणाम उच्च भावनात्मक लागत हो सकता है; यद्यपि हमले केवल कुछ मिनटों तक रह सकते हैं, उनमें से स्मृति तीव्र हो सकती है और आत्मसम्मान को प्रभावित कर सकती है और जीवन की गुणवत्ता को नुकसान पहुंचा सकती है.

जैसा कि यह विकसित होता है, ये लक्षण दिखाई देते हैं:

• प्रत्याशात्मक चिंता: भविष्य के हमलों के डर के कारण होने वाली चिंता.
• स्थानों या स्थितियों से बचें: उन स्थितियों या वातावरण से बचें, जिनसे पहले डर नहीं था और जो उद्देश्यपूर्ण रूप से खतरनाक नहीं हैं। यह परिहार इस विश्वास के आधार पर हो सकता है कि स्थिति या स्थान ने पिछले हमले का कारण बना। आप उन जगहों से भी बच सकते हैं जहां से बचना या मदद माँगना मुश्किल है.

का कारण बनता है

पैनिक अटैक में होने वाली भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के प्रकार का एक ही कारण नहीं होता है, लेकिन कई: जैविक, मनोवैज्ञानिक, पर्यावरणीय और सामाजिक.

नर्वस या तनावग्रस्त होने की प्रवृत्ति वंशानुगत हो सकती है, हालांकि यह दुनिया पर आपके नियंत्रण की भावना (कुछ सीखा), आपके पर्यावरण और आपकी सामाजिक परिस्थितियों को भी प्रभावित करेगा।.

जैविक कारक

यदि आपके परिवार में "नर्वस होने" की प्रवृत्ति है, तो आपको उस विशेषता के वारिस होने की अधिक संभावना होगी। ऐसा नहीं है कि एक ही जीन है जो चिंता करने का प्रस्ताव करता है। बल्कि, प्रभाव जीन के एक सेट के कारण होता है.

यही है, कई जीन हैं जो आपको बहुत चिंतित करते हैं। इसके अलावा, ये जीन मनोवैज्ञानिक, पर्यावरणीय और सामाजिक कारकों की एक श्रृंखला के अनुपालन के दौरान आपकी चिंता के विकास को प्रभावित करेंगे.

पर्यावरणीय कारक

उदाहरण के लिए, यह ज्ञात है कि अधिक धूम्रपान करने वाले किशोरों में वयस्क होने पर चिंता विकार विकसित होने की संभावना अधिक होती है, विशेष रूप से सामान्यीकृत चिंता विकार और आतंक विकार.

मनोवैज्ञानिक कारक

आतंक के हमलों में आपको जो डर लगता है, वह कंडीशनिंग या सीखने का परिणाम हो सकता है। इस मॉडल के अनुसार, बचपन या वयस्कता में आपने घटनाओं को नियंत्रित करने और सामना करने की अपनी क्षमता के बारे में अनिश्चितता विकसित की होगी.

नियंत्रण की कमी की भावना वह कारक है जो चिंता का सबसे कमजोर है: आप महसूस कर सकते हैं कि आप एक प्रस्तुति में गलत करेंगे या आप किसी परीक्षा को स्थगित कर देंगे, चाहे आप कितना भी कठिन अध्ययन करें।.

ऐसे कई अध्ययन हैं जो बच्चों के नियंत्रण की भावना पर माता-पिता की शिक्षा के प्रभाव का समर्थन करते हैं:

• ओवरप्रोटेक्टिव माता-पिता, जो अपने बच्चों को प्रतिकूलता का अनुभव नहीं होने देते, बच्चों को यह सीखने में मदद करते हैं कि जो होता है उसे वे नियंत्रित नहीं कर सकते.
• माता-पिता, जो बच्चों द्वारा दुनिया की खोज को प्रोत्साहित करते हैं, माता-पिता जो अपने बच्चों की जरूरतों का जवाब देते हैं, भविष्यवाणी करते हैं और उन्हें अपने लिए चीजें देते हैं, नियंत्रण की भावना के विकास को प्रोत्साहित करते हैं.

संज्ञानात्मक कंडीशनिंग

यह हो सकता है कि एक वास्तविक अलार्म के दौरान आपको भय की उच्च भावना होती है, और आपने इसे बाहरी (उदाहरण के लिए, कार में सवार) या आंतरिक (उदाहरण के लिए, मजबूत दिल की धड़कन) संकेतों के साथ जोड़ा है जो वास्तविक स्थिति में हुए हैं।.

इस तरह, जब आप बाहरी या आंतरिक संकेतों को महसूस करते हैं, तो आपको भय की अनुभूति होती है, हालांकि मुझे वास्तविक खतरनाक स्थिति के बारे में नहीं पता है.

उदाहरण के लिए, एक दिन आपके साथ एक कार दुर्घटना होती है और आप एक मजबूत डर महसूस करते हैं। तब से, आप कार में जाने से डरने या मजबूत दिल की धड़कन के साथ कार में शामिल हो सकते हैं.

यह सीखना या कंडीशनिंग अलग करना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि डर की भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करने वाली चाबियाँ बेहोश हो सकती हैं। आंतरिक या बाहरी संकेतों के लिए आतंक हमलों के इस संघ को सीखा अलार्म कहा जाता है.

सामाजिक कारक

सांस्कृतिक या सामाजिक रीति-रिवाजों, जैसे काम पर उत्कृष्टता प्राप्त करना, विश्वविद्यालय या कॉलेज भी चिंता या आतंक के हमलों के विकास में योगदान कर सकते हैं.

विभिन्न जीवन परिस्थितियाँ, जैसे कि परीक्षा, तलाक या परिवार के सदस्यों की मृत्यु तनाव के रूप में कार्य करती हैं, जो कि आप में प्रतिक्रियाओं को भड़का सकती हैं जैसे घबराहट के दौरे या सिरदर्द.

घबराहट के दौरे चिकित्सकीय स्थितियों और अन्य शारीरिक कारणों से भी हो सकते हैं:

• अतिगलग्रंथिता (अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि).
• हाइपोग्लाइकेमिया (कम रक्त शर्करा).
• उत्तेजक (एम्फ़ैटेमिन, कोकीन, कैफीन) का उपयोग.
• दवा की निकासी.

निदान

डीएसएम-चतुर्थ के अनुसार नैदानिक ​​मानदंड

निम्नलिखित लक्षणों में से चार (या अधिक) के साथ तीव्र भय या असुविधा का अस्थायी और पृथक रूप, जो अचानक शुरू होता है और पहले 10 मिनट में अपनी अधिकतम अभिव्यक्ति तक पहुंच जाता है:

1. पैल्पिटेशन, दिल का झटका या दिल की दर का बढ़ना.
2. पसीना.
3. टटोलने या हिलाने की क्रिया.
4. सांस की तकलीफ या सांस की तकलीफ महसूस होना.
5. घुट की सनसनी.
6. विरोध या सीने में तकलीफ.
7. मतली या पेट की परेशानी.
8. अस्थिरता, चक्कर आना या बेहोशी.
9. व्युत्पत्ति (अवास्तविकता की भावना) या प्रतिरूपण (स्वयं से अलग होना).
10. नियंत्रण खोने या पागल होने का डर.
11. मरने का डर.
12. Paresthesias (स्तब्ध हो जाना या चुभने वाली सनसनी).
13. ठंड लगना या दम घुटना.

उपचार

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी इस विकार के इलाज के लिए सबसे प्रभावी तरीका है। यह दूसरों द्वारा अधिक अनुकूली विचार पैटर्न और व्यवहार को संशोधित करने पर आधारित है.

आतंक विकार का इलाज करने के लिए, रणनीति को मुख्य रूप से समान विकार और सीखने की तकनीकों के बारे में शिक्षा पर केंद्रित किया जा सकता है:

शिक्षा

यह व्यक्ति को सिखाने के बारे में है कि क्या होता है और क्यों होता है। सिखाने के लिए कुछ पहलू हैं:

• चिंता क्या है.
• चिंता का अनुकूल मूल्य.
• शारीरिक, संज्ञानात्मक और व्यवहार संबंधी चिंता के घटक, और वे एक-दूसरे के साथ कैसे बातचीत करते हैं.

सक्रियण नियंत्रण तकनीक

सिखाने की तकनीकें हैं:

• डायाफ्रामिक श्वसन: श्वसन को नियंत्रित करने से शारीरिक सक्रियता कम हो जाती है.
• मांसपेशियों में छूट का प्रशिक्षण: मांसपेशियों के तनाव को कम करने का लक्ष्य है और प्रगतिशील मांसपेशी छूट, योग, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण या ध्यान का उपयोग कर सकते हैं.

एक्सपोजर तकनीक

• आंतरिक उत्तेजनाओं के लिए एक्सपोजर: लक्ष्य रोगी को उन लक्षणों को उजागर करना है जिससे वह डरता है ताकि वह यह मान ले कि उसके स्वचालित विचार वास्तविक नहीं हैं, जिससे वह आदी हो जाता है और लक्षणों को नियंत्रित करना सीख जाता है। यह कई सरल अभ्यासों के साथ किया जाता है जो पैनिक अटैक के समान शारीरिक बदलाव का कारण बनते हैं.
• बाहरी उत्तेजनाओं के लिए जोखिम: लक्ष्य उन स्थानों या स्थितियों के संपर्क में है जो चिंता का कारण बनते हैं। यह इरादा है कि व्यक्ति आदी हो जाता है और इन स्थितियों को सामान्य या गैर-विनाशकारी मानता है.

संज्ञानात्मक पुनर्गठन तकनीक

लक्ष्य एक भयावह प्रकृति के तर्कहीन विचारों की पहचान करना और उन्हें और अधिक सकारात्मक व्याख्याओं के लिए बदलना है.

इलाज

आतंक विकार के कुछ लक्षणों को कम करने के लिए दवा का उपयोग अस्थायी रूप से किया जा सकता है। हालांकि, अपने आप से यह समस्या का समाधान नहीं करता है, यह विशेष रूप से सबसे गंभीर मामलों में अनुशंसित है और संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा के साथ संयुक्त होने पर अधिक प्रभावी है।.

दवा में शामिल हैं:

• अवसादरोधी.
• बेंज़ोडायज़ेपींस.

pathophysiology

पैनिक अटैक की शारीरिक प्रक्रिया को निम्न प्रकार से समझा जा सकता है:

1. सबसे पहले, एक उत्तेजना से डर की उपस्थिति है.
2. यह एड्रेनालाईन की रिहाई की ओर जाता है, जो लड़ाई या उड़ान प्रतिक्रिया का कारण बनता है जिसमें व्यक्ति का शरीर शारीरिक गतिविधि के लिए तैयार करता है.
3. इससे हृदय गति (टैचीकार्डिया), तेजी से श्वास (हाइपरवेंटिलेशन) और पसीने में वृद्धि होती है.
4. हाइपरवेंटिलेशन से फेफड़ों में और फिर रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर में गिरावट आती है.
5. यह रक्त के पीएच में परिवर्तन (श्वसन क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता) का कारण बनता है, जो झुनझुनी, चक्कर आना, बेहोशी या सुन्नता जैसे लक्षण पैदा कर सकता है।.
6. एड्रेनालाईन की रिहाई से वाहिकासंकीर्णन भी होता है, जिसके परिणामस्वरूप सिर में रक्त का प्रवाह कम होता है, जिससे चक्कर आना और बेचैनी होती है.

हमलों या आतंक विकार के लिए कुछ सुझाव

यद्यपि पेशेवर चिकित्सा के साथ उपचार क्या सबसे बड़ा अंतर बनाता है, कुछ संकेत हैं जो आप अपने लिए कर सकते हैं:

• घबराहट के बारे में सीखना: डर और हमलों के बारे में जानने से लक्षण कम हो सकते हैं और आपके नियंत्रण की भावना बढ़ सकती है। आप जानेंगे कि किसी हमले के दौरान आपकी संवेदनाएँ और भावनाएँ सामान्य हैं और आप पागल नहीं हैं. 
• कैफीन या धूम्रपान से बचें: जो लोग अतिसंवेदनशील होते हैं, उनमें तंबाकू और कैफीन के कारण पैनिक अटैक हो सकता है। इसलिए, कैफीन के साथ धूम्रपान, कॉफी और अन्य पेय से बचना बेहतर है। दवाओं के रासायनिक यौगिकों की समीक्षा करना भी आवश्यक है जिसमें उत्तेजक पदार्थ हो सकते हैं.
• श्वास को नियंत्रित करना सीखना: हाइपरवेंटिलेशन पैनिक अटैक के दौरान होने वाली कई संवेदनाओं का कारण बनता है। दूसरी ओर, गहरी सांस लेने से लक्षण कम हो सकते हैं। अपने श्वास को नियंत्रित करने के लिए सीखने से आप एक ऐसा कौशल विकसित करते हैं जिसका उपयोग करने से पहले आप खुद को शांत कर सकते हैं.
• विश्राम तकनीक का अभ्यास करें: प्रगतिशील मांसपेशी विश्राम, ध्यान या योग जैसी गतिविधियाँ शरीर की विश्राम प्रतिक्रिया को उत्तेजित करती हैं, घबराहट और चिंता प्रतिक्रिया के विपरीत.

संदर्भ

1. अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। (2000)। मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (4 वें संस्करण।, पाठ में संशोधन।, P.479)। वाशिंगटन, डी.सी.: अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन.
2. आतंक विकार के लिए डीएसएम-टीआर नैदानिक ​​मानदंड.
3. चिंता: प्राथमिक, माध्यमिक और सामुदायिक देखभाल में वयस्कों में चिंता (आतंक विकार, साथ या बिना एगोराफोबिया, और सामान्यीकृत चिंता विकार) का प्रबंधन। राष्ट्रीय स्वास्थ्य और नैदानिक ​​उत्कृष्टता संस्थान। नैदानिक ​​दिशानिर्देश 22. जारी करने की तारीख: अप्रैल 2007.
4. "पैनिक अटैक - डेफिनिशन एंड मोर फ्रॉम द फ्री मेरियम-वेबस्टर डिक्शनरी"। M-w.com। 2010-08-13। 2012-06-15 को लिया गया.
5. 12 नवंबर, 2013. पैनिक अटैक क्या है? राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा। 4 फरवरी 2015 को लिया गया.
6. बॉर्न, ई। (2005)। चिंता और फोबिया वर्कबुक, चौथा संस्करण: न्यू हार्बिंगर प्रेस.