बच्चों के लक्षण, प्रकार, कारण और उपचार में चिंता
बच्चों में चिंता यह एक उद्देश्य के बिना असुविधा की एक गहन भावना की उपस्थिति में होता है जो इसे उचित ठहराता है, आशंका और दोहराव के विचारों के साथ.
यह मनोवैज्ञानिक परिवर्तनों में से एक है जो बचपन में सबसे अधिक बार होता है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि बच्चों में इस प्रकार की मनोवैज्ञानिक समस्याओं की व्यापकता दर 9 से 21% के बीच होगी.
सूची
- 1 बच्चों में चिंता के लक्षण
- 1.1 संज्ञानात्मक और दैहिक लक्षण
- 1.2 छोटे बच्चे
- 1.3 बड़े बच्चे
- १.४ पर्यावरण महत्वपूर्ण है
- 2 बचपन में चिंता विकार के प्रकार
- २.१ पृथक्करण चिंता विकार
- २.२ बचपन में सामाजिक अतिसंवेदनशीलता के कारण विकार
- २.३ फ़ोबिक चिंता विकार
- २.४ विद्यालय परिहार विकार
- 2.5 सामाजिक भय
- 2.6 सामान्यीकृत चिंता विकार
- 2.7 आतंक विकार
- 3 बच्चों में चिंता के कारण
- 4 उपचार
- 4.1 शारीरिक प्रतिक्रिया को कम करने के लिए उपचार
- ४.२ बच्चे की स्नेहपूर्ण प्रतिक्रिया में सुधार करें.
- 4.3 संज्ञानात्मक उपचार
- 4.4 उस व्यवहार में सुधार करें जो बच्चा बचता है
- 4.5 बच्चे के माता-पिता की मनोचिकित्सा
- 5 संदर्भ
बच्चों में चिंता के लक्षण
संज्ञानात्मक और दैहिक लक्षण
चिंता प्रतिक्रियाओं में संज्ञानात्मक लक्षण (सोच का संदर्भ) और दैहिक लक्षण (शरीर का संदर्भ) दोनों शामिल हैं, जो मस्तिष्क की स्वायत्त प्रणाली की अधिकता को व्यक्त करते हैं.
बच्चों में, चिंता की अभिव्यक्तियां विकास के चरण के आधार पर अलग-अलग होंगी जो वे हैं।.
छोटे बच्चे
छोटे बच्चों को सख्त व्यवहार, अत्यधिक गतिविधि, जागने की कॉल, अलगाव के क्षणों में कठिनाइयों और नींद के लिए जाग्रत बदलाव दिखाई देते हैं.
इन मामलों में, चिंता लक्षणों के खराब मूल्यांकन से अक्सर अपर्याप्त निदान हो सकता है जैसे कि हाइपरएक्टिविटी (एडीएचडी) के साथ या इसके बिना ध्यान नकारात्मक विकार।.
बड़े बच्चे
दूसरी ओर, बड़े बच्चों (किशोरों और preadolescents) में अपने व्यक्तिपरक अनुभवों का वर्णन करने की अधिक क्षमता होती है, और वे कुछ लक्षणों का अनुभव करने में सक्षम होते हैं जैसे कि भय, घबराहट, तनाव या क्रोध, साथ ही साथ कुछ अनुचित व्यवहार प्रकट करना या सामाजिक सिद्धान्तों के विस्र्द्ध.
पर्यावरण महत्वपूर्ण है
इसके अलावा, बचपन की चिंता में, जिस वातावरण में बच्चा विकसित होता है और इसलिए, जिस संदर्भ में वह अपने लक्षणों को व्यक्त करता है वह विशेष महत्व रखता है।.
वयस्कों में, इन कारकों पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, एक वातावरण जो बच्चे की चिंता प्रतिक्रियाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, उनके विकास में समस्याएं पैदा कर सकता है.
यदि एक बच्चा एक संकुचित वातावरण में चिंता के अपने लक्षणों को व्यक्त करता है जिसमें माता-पिता या देखभाल करने वाले लोग ऐसी रणनीतियों का उपयोग करने में सक्षम होते हैं जो बच्चे को अपनी घबराहट को प्रबंधित करने में मदद करते हैं, तो बच्चा संतोषजनक रूप से उनकी चिंता राज्यों का प्रबंधन करने में सक्षम होगा।.
हालांकि, अगर बच्चा ऐसे वातावरण में विकसित होता है जिसमें उसे उसके लक्षणों के लिए दोषी ठहराया जाता है या उन्हें सामना करने के लिए मजबूर किया जाता है, जब उसके पास अभी भी व्यक्तिगत संसाधन नहीं होते हैं, तो उसके विकास में बहुत समझौता किया जा सकता है.
बचपन की चिंता विकारों के प्रकार
साइकोपैथोलॉजी में नैदानिक मैनुअल अभी भी चिंता विकारों का एक विस्तृत वर्गीकरण पेश नहीं करते हैं जो बचपन में हो सकते हैं.
इस तथ्य की व्याख्या इसलिए की जाती है क्योंकि बचपन के दौरान होने वाले अधिकांश चिंता विकार आमतौर पर वयस्क अवस्था के दौरान नहीं बढ़ते हैं, क्योंकि भावनात्मक गड़बड़ी जो बच्चे पेश करते हैं, वे वयस्कों द्वारा प्रस्तुत की तुलना में कम स्पष्ट रूप से अंतर करते हैं।.
हालांकि, उसी तरह जो वयस्क करते हैं, बच्चे भी अनुभव कर सकते हैं और लक्षणों और चिंता विकारों से पीड़ित हो सकते हैं। वास्तव में, बचपन के दौरान इन परिवर्तनों की व्यापकता 21% तक पहुंच सकती है.
दूसरी ओर, यदि कोई बच्चा लगातार आधार पर चिंता का अनुभव करता है, तो वे वयस्कता में चिंता विकार से पीड़ित होने की संभावना बढ़ाते हैं.
अगला, हम उन 7 चिंता विकारों पर टिप्पणी करेंगे जो सबसे अधिक बार होते हैं और जो बच्चों में अधिक प्रासंगिक हैं.
अलगाव चिंता विकार
कुछ अध्ययनों के अनुसार, यह बचपन के दौरान सबसे अधिक प्रचलित चिंता विकार है। जब बच्चे को अपने माता-पिता या देखभालकर्ता के आंकड़ों से अलग होना पड़ता है, तो अलगाव चिंता की अत्यधिक भावनाओं का सामना कर रहा है.
अपने माता-पिता से अलग होने की पसंद आमतौर पर बच्चों के बीच एक सामान्य घटना है, इसलिए इसे जीवन के पहले महीनों के दौरान एक सामान्य प्रतिक्रिया माना जाता है।.
हालांकि, 3-4 साल की उम्र से, बच्चे में पहले से ही यह समझने की क्षमता है कि माता-पिता से अलग होने का मतलब उन्हें हमेशा के लिए खोना नहीं है, इसलिए इन उम्र से अलग होने में अत्यधिक चिंता का प्रयोग। एक मनोवैज्ञानिक परिवर्तन को कॉन्फ़िगर करता है.
विशेष रूप से, जुदाई चिंता विकार वाले बच्चे अक्सर निम्न लक्षणों का अनुभव करते हैं जब वे अपने माता-पिता से दूरी बनाते हैं:
- अलग होने पर अत्यधिक चिंता या परेशानी.
- माता-पिता को खोने का तर्कहीन डर या उनके साथ कुछ बुरा हो रहा है.
- अपने माता-पिता के बिना स्थानों पर जाने का विरोध.
- अकेले होने का विरोध.
- अपने माता-पिता के अपहरण, दुर्घटना या नुकसान के बारे में दुःस्वप्न दोहराए हैं.
- दैहिक लक्षण: पेट में दर्द, उल्टी, मतली, धड़कन, कंपकंपी या चक्कर आना.
बचपन में सामाजिक अतिसंवेदनशीलता के कारण विकार
इस विकार की मुख्य विशेषता अजनबियों के साथ बातचीत या संयोग करते समय अत्यधिक चिंता की उत्तेजना का अनुभव करने की प्रवृत्ति है.
यद्यपि अजनबियों के साथ संपर्क आमतौर पर ज्यादातर बच्चों के लिए एक बहुत ही अप्रिय स्थिति है, बचपन में सामाजिक अतिसंवेदनशीलता विकार बच्चे को असामान्य रूप से उच्च स्तर की चिंता का अनुभव होता है जब वे इस स्थिति को पाते हैं।.
इसी तरह, इन स्थितियों में वह जो चिंता का अनुभव करता है, वह उसे अजनबियों के संपर्क से बचने के लिए व्यवस्थित रूप से आगे ले जाता है और उसके सामाजिक जीवन में उल्लेखनीय रूप से हस्तक्षेप करता है।.
इस प्रकार, सामाजिक अतिसंवेदनशीलता विकार को अजनबियों से संबंधित शर्मीली या कमी के कारण परिभाषित नहीं किया जाएगा, लेकिन एक ऐसी स्थिति का सामना करना जिसमें बच्चे के संपर्क में आने पर यह चिंता की उनकी भावनाओं से पूरी तरह स्तब्ध और शासित होता है। स्थितियों.
यह विकार आमतौर पर स्कूली शिक्षा की शुरुआत में दिखाई देता है और अक्सर परिवार और दोस्तों के साथ व्यक्तिगत संबंध रखने की उच्च इच्छा के साथ जोड़ा जाता है, इन लोगों के प्रति स्नेह और लगाव के कई व्यवहारों को प्रकट करता है।.
फोबिक चिंता विकार
जैसा कि ICD-10 डायग्नोस्टिक मैनुअल में बताया गया है, फोबिक चिंता विकार बचपन का एक विशिष्ट मनोचिकित्सा है.
भय एक अभिव्यक्ति है जिसे बचपन के दौरान सामान्य माना जाता है। उदाहरण के लिए, कई बच्चों को नींद के दौरान या सोने के लिए भय या चिंता का अनुभव हो सकता है.
इसी तरह, इन स्थितियों के दौरान, जिनमें बच्चे भय और भय प्रकट करते हैं, वे अवधारणात्मक भ्रम से पीड़ित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक वास्तविक उत्तेजना की मान्यता की त्रुटियां, जब थोड़ा प्रकाश होता है तो कोट को एक राक्षस की तरह कमरे के दरवाजे के पीछे लटका दिया जाता है।.
हालांकि, इन आशंकाओं को सामान्य माना जाता है और चिंता विकार का गठन नहीं किया जाता है.
हम फ़ोबिया के बारे में बात करते हैं जब कुछ स्थितियों में तर्कहीन भय होता है और वस्तुएं उत्तेजना के परिहार के साथ होती हैं जो भय का कारण बनती हैं, बहुत चिंता का कारण बनती हैं और बच्चे के दैनिक कामकाज में हस्तक्षेप करती हैं.
इस तरह के फोबिया में जानवरों को डर, बिजली, अंधेरा, उड़ना, डॉक्टर के पास जाना या बंद जगहों पर जाना शामिल है.
विद्यालय परिहार विकार
इस विकार में, बच्चा स्कूल के एक तर्कहीन डर का अनुभव करता है, जो इन स्थितियों का एक व्यवस्थित परिहार पैदा करता है और इसलिए, कुल या आंशिक अनुपस्थिति।.
आमतौर पर इस विकार की शुरुआत आमतौर पर धीरे-धीरे होती है, बच्चा एक बार में स्कूल से पूरी तरह से बचने के लिए शुरू नहीं करता है। इसी तरह, यह आमतौर पर 11 से 14 साल के बच्चों को प्रभावित करता है, हालांकि यह बच्चों में बहुत कम देखा जा सकता है.
सामान्य तौर पर, इन स्थितियों के डर और नापसंदगी के कारण स्कूल में उपस्थिति की कमी आमतौर पर एक संकेत है जो इस संभावना पर विचार करने के लिए पर्याप्त है कि बच्चा एक चिंता विकार से पीड़ित है और उसे मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए संदर्भित करता है।.
सामाजिक भय
सामाजिक भय आमतौर पर किशोरों में होता है और कुछ कहने या एक निश्चित तरीके से कार्य करने की क्षमता के बारे में अत्यधिक चिंता का अनुभव करने से होता है जो अपमानजनक या शर्मनाक हो सकता है.
इस तरह, किशोर अन्य लोगों के सामने किसी भी गतिविधि को करने से बचना शुरू कर देता है क्योंकि वह उन स्थितियों में अत्यधिक चिंता करता है और वह इस डर से पेश आता है कि उसे दूसरों के सामने शर्मिंदा होना पड़ेगा.
बात करना, खाना, लिखना, पार्टियों में जाना या प्राधिकरण के आंकड़ों पर बात करना जैसे काम अक्सर इस बात से डरते हैं कि व्यक्ति उन्हें प्रदर्शन करने में असमर्थ है.
सामान्यीकृत चिंता विकार
सामान्यीकृत चिंता घबराहट और अत्यधिक चिंता की विशेषता है, अत्यधिक और अनियंत्रित चिंता के कुछ विचार जो कई हफ्तों तक पूरे दिन होते हैं।.
चिंताएं अक्सर बड़ी संख्या में पहलुओं के इर्द-गिर्द घूमती हैं और आमतौर पर शारीरिक लक्षणों के साथ होती हैं जैसे टैचीकार्डिया, पसीना आना, मुंह सूखना, कंपकंपी आदि।.
इसी तरह, चिंता को सामान्यीकृत और निरंतर तरीके से प्रस्तुत किया जाता है, और एक विशेष स्थिति तक सीमित नहीं होता है। सामान्य रूप से व्यग्रता आमतौर पर वयस्कों में अधिक दिखाई देती है लेकिन बच्चे भी इससे पीड़ित हो सकते हैं.
घबराहट की बीमारी
अंत में पैनिक डिसऑर्डर में चिंता का संकट आवर्ती और अप्रत्याशित रूप से होता है.
ये संकट अत्यधिक भय के एपिसोड पर आधारित होते हैं जो अचानक शुरू हो जाते हैं और लक्षणों के कारण मर जाते हैं या नियंत्रण खो देते हैं, धड़कन, घुटन की भावना, अत्यधिक पसीना, कांपना, चक्कर आना, मतली और चिंता के अन्य शारीरिक लक्षण।.
यह विकार बच्चों में बहुत प्रासंगिक हो सकता है। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि 12 से 17 वर्ष के बीच के 16% युवा इस प्रकार के प्रकरण को झेल सकते हैं.
बच्चों में चिंता का कारण
चिंता समस्याओं को आज तनाव भेद्यता के कारण मॉडल से समझाया गया है। इस मॉडल के अनुसार, इस प्रकार के मनोवैज्ञानिक विकार से पीड़ित बच्चों में चिंता विकार से पीड़ित होने के लिए पूर्वसूचना या जोखिम कारकों की एक श्रृंखला होगी।.
हालांकि, विकार तब तक प्रकट नहीं होगा जब तक कि एक पर्यावरणीय कारक की उपस्थिति नहीं होगी जो चिंता की प्रस्तुति को ट्रिगर करेगा.
बचपन के चिंता विकारों में शामिल होने वाले कारक निम्न हैं:
- आनुवंशिक और संवैधानिक कारक.
- बच्चे का स्वभाव और चरित्र.
- माता-पिता द्वारा शैक्षिक और देखभाल शैली.
- तनावपूर्ण जीवन की घटनाएं.
- प्रतिकूल सामाजिक वातावरण.
इलाज
चिंता का उपचार आमतौर पर मनोसामाजिक हस्तक्षेप और मनोचिकित्सा हस्तक्षेप दोनों को होस्ट करता है। हालांकि, बच्चों में यह केवल बहुत गंभीर मामलों में दवाओं का सहारा लेना है, जिन्हें मनोचिकित्सा से शुरू करने से पहले कुछ स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है.
सामान्य तौर पर, मनोचिकित्सा उपचार में आमतौर पर शामिल होते हैं:
शारीरिक प्रतिक्रिया को कम करने के लिए उपचार
- विश्राम अभ्यास.
- नाटकीयता अभ्यास.
- बच्चे के लिए सुखद गतिविधियों में वृद्धि.
बच्चे की स्नेहपूर्ण प्रतिक्रिया में सुधार करें.
- आत्मविश्वास में वृद्धि.
- आत्म-सम्मान में वृद्धि.
- संभावित संभावित समस्याओं में हस्तक्षेप.
संज्ञानात्मक उपचार
- स्थिति को कुछ खतरे के रूप में मानते हुए संज्ञानात्मक शैली बदलें.
- बच्चे के लिए चिंताजनक तरीके से चिंता और सोच के बीच संबंध स्थापित करें.
- बच्चे को इस तरह से शिक्षित करना कि वह अपनी भावनाओं को खुद पर न कर सके और न ही पर्यावरण या बाहरी एजेंटों के लिए सक्षम हो सके ताकि वह देखे कि यह वह है जो अपनी भावनाओं का निर्माण करता है.
- "यह स्थिति मुझे परेशान करती है" से वाक्यांशों को बदलना "मैं इस स्थिति में खुद को घबरा जाता हूं".
- भय के विचारों और भावनाओं के साथ इसके संबंध को जागरूक करने के लिए एक प्राकृतिक स्थिति में चिंता की भावनाओं को भड़काने के लिए.
उस व्यवहार में सुधार करें जो बच्चा बचता है
- वास्तविक संदर्भों में उसकी चिंता को काम करने के लिए बच्चे को भयभीत स्थितियों में उजागर करें.
- बच्चे को भयभीत स्थितियों में उजागर करके उसकी चिंता को नियंत्रित करना सिखाएं.
- डर की स्थिति के लिए विशिष्ट रणनीतियों का मुकाबला करने में बच्चे को प्रशिक्षित करें.
- आशंकित स्थितियों में व्यवहार के रिकॉर्ड के माध्यम से पूर्ववृत्त, व्यवहार और विचारों का आत्म-अवलोकन विकसित करें.
बच्चे के माता-पिता की मनो-शिक्षा
- माता-पिता को सिखाएं कि उन्हें बच्चे की चिंता का जवाब कैसे देना चाहिए.
- उनकी चिंता समस्याओं के कारण बच्चे के आत्मसम्मान को नुकसान नहीं पहुंचाना सिखाएं.
- उन्हें सिखाएं कि बच्चे के चिंतित विचारों को मान्य न मानें.
- उन्हें बच्चे को शांत और शांति के रिक्त स्थान की पेशकश करने के लिए सिखाएं.
संदर्भ
- बेक एटी, एमरी जी। चिंता विकार और फोबियास। एक संज्ञानात्मक परिप्रेक्ष्य। न्यूयॉर्क: बेसिक बुक्स, इंक।, पब्लिशर्स; 1985.
- फ्रायड एस (1926)। निषेध, लक्षण और पीड़ा। इन: सिगमंग फ्रायड। ओब्रस कंप्टटास .3.ª रिप्रिंटिंग, स्पेनिश में दूसरा संस्करण। ब्यूनस आयर्स: अमोरोर्टु; 1992.p.83-161.
- ग्राहम पी, तुर्क जे, वेरहल्स्ट एफ। विकास और विकास मनोचिकित्सा। इन: ग्राहम पी, तुर्क जे, वेरहल्स्ट एफ (सं।) बाल मनोचिकित्सा। एक विकासात्मक दृष्टिकोण। तीसरा संस्करण। न्यूयॉर्क: ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी प्रेस; 1999.p.172-266.
- रूइज़ सांचो ए। बचपन और किशोरावस्था में व्यक्तित्व विकार के पूर्वगामी। किशोर इकाई के वार्षिक पाठ्यक्रम में प्रस्तुति। मैड्रिड: जनरल यूनिवर्सिटी अस्पताल ग्रेगोरियो मारनोन, 2005.
- शैफर सी। इनोवेटिव साइकोथैरेपी तकनीक इन चाइल्ड एंड एडोलसेंट थेरेपी। न्यूयॉर्क: जॉन विले एंड संस, इंक; 1999.