डायफिस फंक्शंस, कंपोजिशन और मेजर डायफिशियल फ्रैक्चर

 अस्थिदंड यह लंबी हड्डियों का मध्य भाग है। यह स्तंभ के रूप में शरीर के वजन का समर्थन करने के लिए जिम्मेदार है और, एक ही समय में, लीवर के रूप में काम करने वाली मांसपेशियों की शक्ति को बढ़ाता है। सभी हड्डियों में डायफिसिस नहीं होता है, केवल लंबी हड्डियाँ होती हैं। बोनी संरचनाओं जहां यह स्थित है, मुख्य रूप से छोरों में स्थित हैं.

इस प्रकार, शरीर की जिन हड्डियों में डायफिसिस होता है वे हैं: ऊपरी छोरों में, ह्यूमरस, त्रिज्या, अलाना (पहले उलना के रूप में जाना जाता है), मेटाकार्पल्स और फालेंजेस; और निचले छोरों में डायफिसिस के साथ हड्डियों में फीमर, टिबिया, फाइबुला (जिसे पहले फाइबुला के रूप में जाना जाता है), मेटाटार्सल और फालेंजेस होते हैं।.

पहले उल्लेख किए गए लोगों के अलावा, पसलियों और हंसली भी लंबे समय तक हड्डियों के साथ होते हैं, हालांकि वे चरम सीमाओं में नहीं होते हैं। डायफिसिस वाली सभी हड्डियों को लंबी हड्डियों के रूप में जाना जाता है और केंद्रीय भाग (डायफिसिस) के अलावा उनके दो अतिरिक्त भाग होते हैं.

हड्डी के सिरों पर स्थित ये दो भाग एपिफेसिस हैं; और मेटाफ़िज़, जो डायफिसिस और एपिफ़िसिस के जंक्शन पर स्थित हैं। इन हड्डियों के प्रत्येक खंड में कंकाल के समुचित कार्य के लिए विशिष्ट कार्य हैं. 

जीव की बाकी हड्डियों में डायफिसिस नहीं होता है। उन्हें फ्लैट हड्डियों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, और उनकी संरचना और कार्य लंबी हड्डियों से अलग होते हैं.

सूची

• 1 डायफिसिस की संरचना
  • १.१ गर्भनाल हड्डी
  • 1.2 अस्थि मज्जा 
• 2 कार्य
• 3 अस्थिभंग फ्रैक्चर
  • 3.1 आर्थोपेडिक उपचार
  • 3.2 सर्जिकल उपचार
• 4 संदर्भ 

डायफिसिस रचना

सामान्य तौर पर, लंबी हड्डियां दो अलग-अलग हिस्सों से बनी होती हैं: कोर्टेक्स या कॉर्टिकल बोन और बोन मैरो।.

कोर्टेक्स हड्डी के बाहरी भाग का प्रतिनिधित्व करता है और पेरिओस्टेम द्वारा कवर किया जाता है, जबकि मज्जा हड्डी के अंदरूनी हिस्से पर कब्जा कर लेता है, जिसके अंदर रक्त और लसीका वाहिकाएं चलती हैं।.

गर्भनाल की हड्डी

पपड़ी घनी हड्डी, लामिना संरचना, बहुत कठिन और एक निश्चित मरोड़ के साथ बनी होती है, जो इसे उन बड़े तनावों को झेलने की अनुमति देती है, जिनमें डायफिसिस आमतौर पर होता है.

छाल को एक ट्यूब की तरह व्यवस्थित किया जाता है, जो हड्डी को बहुत प्रतिरोधी होने पर भी एक ही समय में प्रकाश की अनुमति देता है। हालांकि, यह एक खोखली ट्यूब नहीं है, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण ऊतक है: अस्थि मज्जा. 

बाहर की ओर, लंबी हड्डियों के डायफिसिस को "पेरिओस्टेम" के रूप में जाना जाता है, जो कि काफी हद तक संक्रमित रेशेदार ऊतक की एक पतली परत से ढका होता है, जो संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार होता है और एक ही समय में मांसपेशियों और tendons के सम्मिलन के लिए एक लंगर बिंदु के रूप में कार्य करता है।.

अस्थि मज्जा 

अस्थि मज्जा एक नरम ऊतक है जो बचपन के दौरान हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माता) से बना है। इसके बाद वे मुख्य रूप से वसायुक्त ऊतक से बने होते हैं.

अस्थि मज्जा एक सदमे अवशोषक के रूप में काम करता है, जो कि डायफिसिस में उत्पन्न बलों को अवशोषित करता है.

कार्यों

डायफिस के दो मुख्य कार्य हैं:

1-यह संरचना मानव शरीर के वजन को "तोरण या स्तंभ" के रूप में समर्थन करने में सक्षम है, विशेष रूप से फीमर के डायफिसिस और टिबिया के डायफिसिस; ह्यूमरस के शाफ्ट और अल्सर (रेडियो) के डायफिसिस भी ऐसा कर सकते हैं, हालांकि कुछ हद तक और सीमित समय के लिए.

2- यह मांसपेशियों (टेंडन्स के माध्यम से) और कुछ स्नायुबंधन के लिए एक एंकरिंग बिंदु के रूप में कार्य करता है, जिससे मांसपेशियों के तंत्र द्वारा उत्पन्न बल को न केवल हड्डियों तक पहुंचाया जा सकता है, बल्कि लीवर के रूप में कार्य करके प्रवर्धित किया जा सकता है।.

चूंकि हड्डियों के मूत्रवर्धक में एक से अधिक मांसपेशियों में सम्मिलन होता है, इन में विशेष संरचनाएं होती हैं जो सम्मिलन की सतह को बढ़ाने की अनुमति देती हैं (उदाहरण के लिए, फीमर के व्यास में खुरदरी रेखा)। ये संरचनाएं डायफिसिस में खांचे और घाटियों का निर्माण करती हैं जहां मांसपेशियों के टेंडन व्यक्तिगत रूप से सम्मिलित होते हैं.

आमतौर पर मांसपेशियों को लगातार दो हड्डियों में डाला जाता है, ज्यादातर मामलों में एक संयुक्त पर (दो विशिष्ट हड्डियों के बीच मिलन)। फिर, निर्धारित बिंदु के अनुसार जो मांसपेशियों में संकुचन होता है, वहां एक आंदोलन या दूसरा चरम में होगा.

डायफिसियल फ्रैक्चर

लंबी हड्डियों में डायफिसियल फ्रैक्चर सबसे अधिक बार होते हैं। वे आमतौर पर एक प्रत्यक्ष प्रभाव के कारण होते हैं, जहां हड्डी के प्रमुख अक्ष पर लंबवत बल लगाया जाता है.

इसकी विशेषताओं के अनुसार, डायफिसियल फ्रैक्चर को सरल (जब एक बिंदु में डायफिसिस फ्रैक्चर), जटिल (जब फ्रैक्चर दो या अधिक बिंदुओं में होता है) और कमिटेड (जब कई टुकड़ों में डायफिसिस फ्रैक्चर) के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है.

इसके अलावा, फ्रैक्चर अनुप्रस्थ हो सकते हैं (फ्रैक्चर लाइन में हड्डी की प्रमुख धुरी के लिए लंबवत एक दिशा है), तिरछी (हड्डी के प्रमुख अक्ष के संबंध में 30 और 60º के बीच फ्रैक्चर लाइन) और स्पाइरल्स (हड्डी के चारों ओर एक सर्पिल रूप)। डायफिसिस).

फ्रैक्चर के प्रकार के आधार पर, इसके लिए उपचार का प्रकार तय किया जाता है। दो मूल विकल्प हैं: आर्थोपेडिक उपचार और सर्जिकल उपचार.

आर्थोपेडिक उपचार

आर्थोपेडिक उपचार (रूढ़िवादी या गैर-इनवेसिव) वह होता है, जिसमें उस अंग को स्थिर करना शामिल होता है, जहां कुछ आर्थोपेडिक तत्व के माध्यम से डायफिसियल फ्रैक्चर प्रस्तुत किया जाता है।.

जिप्सम या प्लास्टिक प्लास्टर कास्ट आमतौर पर उपयोग किया जाता है, हालांकि स्केलेटल कर्षण जैसे स्थिरीकरण उपकरणों का भी उपयोग किया जा सकता है।.

इस उपचार का लक्ष्य निशान के संपर्क में फ्रैक्चर के सिरों को बनाए रखना है ताकि स्कार ऊतक को एक कॉलस बनाने की अनुमति मिल सके जो अंततः दोनों सिरों को मिला देगा।.

आर्थोपेडिक उपचार आमतौर पर सरल और अनुप्रस्थ फ्रैक्चर के लिए आरक्षित होता है, हालांकि यह एक स्थिति नहीं है साइन क्वालिफिकेशन नॉन.

दूसरी ओर, यह पसंद का उपचार है जब तक कि बच्चों में कोई contraindication न हो, क्योंकि शल्य प्रक्रियाएं विकास उपास्थि को नुकसान पहुंचा सकती हैं और अंग की अंतिम लंबाई से समझौता कर सकती हैं।.

हाथ और पैरों की लंबी हड्डियों के डायफेशियल फ्रैक्चर के मामलों में - मेटाकार्पल्स और मेटाटार्सल - पसंद का उपचार आमतौर पर आर्थोपेडिक (स्थिरीकरण) होता है, हालांकि कुछ मामलों में सर्जरी की आवश्यकता होती है.

सर्जिकल उपचार

डायफिसियल फ्रैक्चर के सर्जिकल उपचार में सर्जरी करना शामिल है। त्वचा में एक चीरा के माध्यम से आप मांसपेशियों के विमानों तक पहुंचते हैं, जो फ्रैक्चर फ़ोकस तक पहुंचने के लिए अलग हो जाते हैं.

एक बार क्षेत्र में आप विभिन्न संश्लेषण सामग्री का उपयोग कर सकते हैं जैसे कॉर्टिकल प्लेट्स के साथ कॉर्टिकल शिकंजा, जो हड्डियों के डायफिसिस के लिए आदर्श होते हैं जो ह्यूमरस, उलना, त्रिज्या और फाइबुला जैसे भार नहीं उठाते हैं।.

आप इंट्रामेडुलरी नाखूनों का उपयोग भी कर सकते हैं (कॉर्टिकल शिकंजा के साथ अवरुद्ध या नहीं), ये उन हड्डियों के उपचार के लिए आदर्श हैं जो भार ले जाते हैं, जैसे फीमर और टिबिया.

ऑस्टियोसिंथिथिसिस सामग्री को चुना जाने के बावजूद, प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा की जाती है। इसका उद्देश्य नाखून या प्लेट के साथ जुड़ने वाले फ्रैक्चर के सभी टुकड़ों को रखना है, ऐसा कुछ जो आर्थोपेडिक उपचार के साथ कुछ मामलों में संभव नहीं होगा.

डायफिसियल मेटाकार्पल और मेटाटार्सल फ्रैक्चर के मामलों में, विशेष तारों या शिकंजा को आमतौर पर संश्लेषण सामग्री के रूप में उपयोग किया जाता है, हालांकि ये प्रक्रिया बहुत जटिल फ्रैक्चर के लिए आरक्षित हैं जो आर्थोपेडिक उपचार के साथ हल नहीं की जा सकती थीं।.

सामान्य तौर पर, यह उपचार सर्पिल फ्रैक्चर, कम्यूटेड या जटिल के लिए आरक्षित है, बशर्ते कि कोई contraindication नहीं है।.

संदर्भ

1. अम्तमान, ई। (1971)। यांत्रिक तनाव, कार्यात्मक अनुकूलन और मानव फीमर डायफिसिस की भिन्नता संरचना। एर्गेब अनाट एंट्विक्लंगसैच, 44 (3), 1-89.
2. रॉबलिंग, ए.जी., हिनेंट, एफ.एम., बूर, डी.बी., और टर्नर, सी.एच. (2002)। लंबे समय तक यांत्रिक लोडिंग के बाद हड्डी की संरचना और ताकत में सुधार सबसे अच्छा है अगर लोडिंग को छोटे मुकाबलों में अलग कर दिया जाए। जर्नल ऑफ बोन एंड मिनरल रिसर्च, 17 (8), 1545-1554.
3. कैवनघ, पी। आर।, मॉराग, ई।, बुल्टन, ए.जे.एम., यंग, ​​एम.जे., डेफ़नर, केटी, और पामर, एस.ई. (1997)। गतिशील पैर समारोह के लिए स्थिर पैर संरचना का संबंध। बायोमैकेनिक्स जर्नल, 30 (3), 243-250.
4. सीज़र, बी। (2006)। वयस्क फ्रैक्चर की महामारी विज्ञान: एक समीक्षा। चोट, 37 (8), 691-697.
5. ह्यूबर, आर। आई।, केलर, एच। डब्ल्यू।, ह्यूबर, पी। एम।, और रेहम, के। ई। (1996)। बच्चों में फ्रैक्चर उपचार के रूप में लचीले इंट्रामेडुलरी नेलिंग। जर्नल ऑफ़ पीडियाट्रिक ऑर्थोपेडिक्स, 16 (5), 602-605.
6. चैपमैन, जे.आर., हेनले, एम.बी., एगेल, जे।, और बेनका, पी.जे. (2000)। हॉर्मल शेप फ्रैक्चर फिक्सेशन का रेंडमाइज्ड संभावित अध्ययन: इंट्रामेडुलरी नेल्स बनाम प्लेट्स। आर्थोपेडिक आघात के जर्नल, 14 (3), 162-166.
7. हिल हेस्टिंग्स, आई। (1987)। अस्थिर मेटाकारपाल और फाल्गेल फ्रैक्चर उपचार शिकंजा और प्लेटों के साथ। क्लिनिकल ऑर्थोपेडिक्स और संबंधित अनुसंधान, 214, 37-52.