बच्चों के लक्षण, कारण और उपचार में नींद आना

बच्चों में नींद आना धीमी तरंग नींद के दौरान होने वाले अधिक या कम जटिल व्यवहार के अनुक्रम की विशेषता है, जो कि गैर-REM नींद के चरण 3 और 4 के बीच होता है, आमतौर पर रात के पहले तीसरे भाग में.

यह स्लीप डिसॉर्डर के भीतर वर्गीकृत है और यह एक समस्या है जो पैरासोमनिआस के भीतर होती है, जागृति के विकारों में.

Parasomnias को नींद से जुड़ी असामान्य घटनाओं या व्यवहारों की विशेषता है, इसके विशिष्ट चरण या स्लीप-वेक संक्रमण के क्षण।.

स्लीपवॉकिंग के अलावा अन्य पैरासोम्निया बुरे सपने, रात के क्षेत्र या अन्य अनिर्दिष्ट पैरासोमनिआस (स्लीप पैरालिसिस, आरईएम नींद की व्यवहारिक गड़बड़ी) हैं।.

स्लीपवॉकिंग का एक एपिसोड शारीरिक आंदोलनों के साथ शुरू होता है जो विषय पर अचानक तरीके से बैठने के लिए पहुंच सकता है या उठ भी सकता है और भटकना शुरू कर सकता है.

यह अन्य नींद विकारों से जुड़ा हो सकता है। इस तरह, हम अक्सर यह पाते हैं कि एक ही व्यक्ति भी दैहिकतावाद, सोमनीलोकियम प्रस्तुत करता है, जो बताता है कि किसी प्रकार का संबंध हो सकता है.

इसके अलावा, बच्चों में, स्लीपवॉकिंग के कई एपिसोड रात के क्षेत्र में होते हैं, साथ ही साथ एन्यूरिसिस वाले बच्चों को किशोरावस्था में स्लीपवॉकिंग का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है।.

जागृति के विकारों के साथ हम सपने में होने वाले आंशिक जागरण की अभिव्यक्तियों का उल्लेख करते हैं। वे सामान्य जागृति के तंत्र के प्राथमिक विकार हैं.

स्लीपवॉकिंग का वर्गीकरण और निदान

स्लीपवॉकिंग पैरासोमनिआ के भीतर शामिल है। वे बचपन में गंभीर विकार नहीं हैं, हालांकि वे परेशान हो सकते हैं और परिवार का ध्यान आकर्षित कर सकते हैं क्योंकि वे भारी हैं.

इसके अलावा, अत्यधिक थकान, ज्वर की प्रक्रिया या चिंता उन्हें बढ़ा सकती है.

एक पैरासोम्निया का निदान एक विस्तृत नैदानिक ​​इतिहास के साथ किया जाना चाहिए और कुछ अवसरों में इसे किसी प्रकार की मिर्गी से अलग करने के लिए एक पॉलीसिनोग्राफी का उपयोग किया जा सकता है।.

इस प्रकरण के दौरान, बच्ची मोनोसाइबल्स से प्रश्नों का उत्तर दे सकती है लेकिन हमेशा नहीं, क्योंकि वह या वह आम तौर पर शब्दों के अर्थ को नहीं समझती है.

इसके अलावा, उसे जगाना मुश्किल है क्योंकि वह गहरी नींद में है और अगर वह ऐसा करने में सक्षम है तो वह असुरक्षित होगा और अजीब होगा, क्योंकि वह स्थिति को नहीं पहचान पाएगा.

स्लीपवॉकिंग के भीतर है मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम-वी), पैरासोमनिआस और गैर-आरईएम नींद उत्तेजना विकारों के भीतर.

इसमें, इसका निदान तब किया जाता है जब व्यक्ति ने एपिसोड दोहराया है जिसमें व्यक्ति बिस्तर से बाहर निकलता है और नींद के दौरान चलता है.

इस प्रकरण के दौरान, उन्होंने अपने टकटकी को स्थिर और खाली कर दिया है और उन प्रयासों के प्रति अपेक्षाकृत असंवेदनशील है जो अन्य लोग उसके साथ संवाद करने के लिए करते हैं, बहुत कठिनाई के बाद ही जागते हैं.

स्लीपवॉकिंग के लक्षण और लक्षण

स्लीपवॉकिंग में चेतना का एक विकृत राज्य शामिल होगा, क्योंकि नींद की घटना (न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल स्टेट) को जागने (उपस्थिति, व्यवहार) के साथ जोड़ा जाता है। इसे कामोत्तेजना का विकार माना जाएगा.

जैसा कि हमने कहा है, यह रात के पहले पहर में मनाया जाता है, जब यह अधिक बार होता है कि गैर-आरईएम नींद के 3 और 4 चरण होते हैं।.

विकार की विशेषताओं के कारण यह विचार करने की अपेक्षा की जाएगी कि यह REM नींद के दौरान हुआ, जहां एक तीव्र एन्सेफैलोग्राफिक गतिविधि है और एक उच्च मस्तिष्क सक्रियण है.

हालांकि, रिकॉर्ड में यह देखा गया है कि यह गैर-आरईएम नींद में दिखाई देता है, जहां कोर्टेक्स उत्तरोत्तर निष्क्रिय होता है और धीमी लहरें दिखाई देती हैं, इसके अलावा मांसपेशियों की टोन में कमी, मस्तिष्क रक्त प्रवाह और हृदय गति या ग्लूकोज चयापचय में कमी आती है।.

सोनामबुलिस्ट के लक्षण शरीर की हरकतें हैं जो वह करता है, जो उसे बिस्तर से बाहर निकलने, चलने, उस पर बैठने, आदि के लिए प्रेरित कर सकता है।.

इसके अलावा, वह अपनी आँखें खुली और स्थिर रखता है, जो पर्यावरण का निरीक्षण करने में सक्षम है और इस तरह विभिन्न वस्तुओं से बचता है जो इस तरह से अवरुद्ध हो सकते हैं.

हालांकि, अलग-अलग जोखिम होते हैं, जैसे कि फंस जाना और सीढ़ियों या खिड़की से गिरना या गिरना.

सोनामनबुलिस्ट विभिन्न क्रियाएं कर सकता है: पोशाक, दरवाजे खोलना, खिड़कियां खोलना, घर छोड़ना, भोजन करना, व्यक्तिगत स्वच्छता कार्य करना आदि।.

कभी-कभी वह बोल सकता है, हालांकि वह जो संयुक्त प्रस्तुत करता है वह बहुत खराब है और आमतौर पर बड़बड़ाहट तक सीमित है.

इसके अलावा, पूरे प्रकरण में एक गलत प्रतिक्रिया होती है, जिसका अंत कई तरीकों से हो सकता है। इस तरह, व्यक्ति का ध्यान आकर्षित करने या उसे जगाने का परिणाम आमतौर पर नहीं होता है.

स्लीपवॉकिंग एपिसोड की अवधि परिवर्तनशील है, क्योंकि यह लगभग 1 मिनट से 30 मिनट तक भी जा सकता है। और आमतौर पर एक ही एपिसोड एक रात में होता है.

आवृत्ति जिसके साथ यह हो सकता है एक सप्ताह के भीतर कई एपिसोड भी हो सकते हैं और कई साल भी चल सकते हैं.

इसके अलावा, somnambulism वाले व्यक्ति को दिन के दौरान व्यवहार में कोई परिवर्तन नहीं करना पड़ता है, क्योंकि समस्या विशेष रूप से नींद के दौरान होती है। न ही इसे अन्य पैथोलॉजी के लिए भविष्यवाणी करना पड़ता है.

हालांकि, बार-बार नींद आने की घटनाएं परिवार को परेशान करती हैं और अन्य लोगों के साथ संबंधों में बदलाव हो सकता है.

स्लीपवॉकिंग का तात्पर्य है कि बच्चा नींद के दौरान व्यवहार को दोहराता है जो उसने जागने की अवधि के दौरान सीखा है। जब वह पता चलता है कि बच्चा गहरी नींद में है.

एपिसोड आमतौर पर तब प्रकट होता है जब बच्चा 2 से 4 घंटे के बीच सो गया हो। आम तौर पर, एपिसोड तब समाप्त होता है जब बच्चा बिस्तर पर लौटता है। इसके अलावा, बच्चा अगले दिन एपिसोड भूल जाता है.

घटनाओं का एक विशिष्ट क्रम यह हो सकता है कि बच्चा बिस्तर से बाहर निकल जाए, यहाँ तक कि उसकी आँखें भी खुली हुई हों, धोएँ और फर्श पर पेशाब करें और बिस्तर पर वापस जाएँ, उदाहरण के लिए.

इसके अलावा, स्लीपवॉकिंग की उपस्थिति का सबसे लगातार रूप वह है जो बचपन में दिखाई देता है, एक पारिवारिक प्रवृत्ति प्रस्तुत करता है और यौवन पर गायब हो जाता है।.

हालांकि, एक और कम सामान्य रूप है जो तब होता है जब यह पूर्व-अवधि में प्रकट होता है और पहले मौजूद नहीं था। इस मामले में, वे आम तौर पर प्रतिक्रियाशील हैं ?? और यह सामान्य रूप से अन्य मनोचिकित्सा अभिव्यक्तियों के लिए हास्यप्रद होना है.

सोमनामुलिज्म वाले बच्चों में एपिसोड की स्मृतिलोप होता है ?? या? खंडित स्मृति ??.

एटियलजि

स्लीपवॉकिंग एक वंशानुगत आधार हो सकता है, क्योंकि यह आमतौर पर उन बच्चों में अधिक होता है जिनके माता-पिता सामान्य आबादी की तुलना में बचपन में स्लीपवॉकर थे।.

इसके अलावा, मोनोज़ायगोटिक (समरूप) जुड़वाँ में द्विजातक (जुड़वाँ) की तुलना में अधिक समझौता होता है, जो इस कथन का समर्थन भी करेगा.

दूसरी ओर, हम संकेत दे सकते हैं कि बच्चों में एक आनुवंशिक गड़बड़ी है कि तनाव के समय (उदाहरण के लिए, स्कूल तनाव या परीक्षा) इन प्रकरणों को जागृत करेंगे.

बच्चों में स्लीपवॉक करने से यह संकेत नहीं मिलता है कि इसमें परिवर्तन भी होते हैं, जो यह प्रतीत होता है कि संबंधित है, तनावपूर्ण एपिसोड उनकी उपस्थिति को बढ़ा देता है.

स्लीप डेप्रिवेशन स्लीपवॉकिंग के एपिसोड को शूट करने के समय को भी प्रभावित कर सकता है.

स्लीपवॉकिंग के एटियलजि के बारे में विभिन्न परिकल्पनाओं का वर्णन किया गया है। उदाहरण के लिए भावनात्मक कारक और गणितीय विलंब दोनों को शामिल किया गया है.

अन्य अध्ययनों ने पॉलीग्राफ के माध्यम से दिखाया है कि यह जागृति का एक विकार है, जहां विषय, चरण III और सपने के चौथे के बाद, अचानक दो चरणों में अचानक गुजरता है, ताकि एक सतही सपना होता है.

वाशिंगटन विश्वविद्यालय (संयुक्त राज्य अमेरिका) के एक अध्ययन के अनुसार जो "न्यूरोलॉजी" पत्रिका में प्रकाशित हुआ था, गुणसूत्र 20 में एक विफलता, सोनामनुलम दिखाने में मदद कर सकती है.

अन्य अध्ययनों के अनुसार, यदि माता-पिता भी सो रहे थे, तो एक बच्चे के नींद में चलने का जोखिम सात गुना अधिक होता है। उदाहरण के लिए, 25% बच्चों के माता-पिता थे जो कि नींद में चलने वाले नहीं थे, 47% की तुलना में जिनके पास नींद में चलने वाले या 62% बच्चे थे, जहाँ दोनों की नींद पूरी हो चुकी थी.

हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि यह चेतावनी विकार आनुवांशिक, गणितीय, जैविक और मनोवैज्ञानिक कारणों के बीच बातचीत के कारण है और यह आमतौर पर बाल विकास के लिए महत्वपूर्ण चरणों में होता है।.

महामारी विज्ञान

स्लीपवॉकिंग लगभग 4 और 8 साल के बीच शुरू होती है, पुरुष में महिला की तुलना में अधिक बार होती है.

इसके अलावा, पूरे किशोरावस्था में गायब होना आम है, इसलिए यह बचपन में दिया जाने वाला विकार है.

लगभग 15% बच्चों में कुछ समय पर नींद में चलने की बीमारी होती है। आम तौर पर यह 15 साल की उम्र में अनायास ही गायब हो जाता है और इस उम्र के बाद केवल 0.5% वयस्कों को नींद में चलने के ये एपिसोड रहते हैं.

साथ ही, विभिन्न अध्ययनों से पता चला है कि लगभग 25% बच्चों में प्रति वर्ष एक एपिसोड होता है और सप्ताह में कम से कम एक बार 10% होता है।.

जब एपिसोड बहुत बार या उम्र के साथ जारी रहता है, तो टेम्पोरल लोब मिर्गी के साथ विभेदक निदान करने की सलाह दी जाती है.

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि झपकी के समय से पहले दमन के साथ स्लीपवॉकिंग की व्यापकता बढ़ जाती है.

पांच साल से कम उम्र के बच्चों में, जो झपकी की अवधि से अचानक निकाल दिए जाते हैं, उनमें पैरासोमनिआ के एपिसोड में वृद्धि हुई है, जो गहरी नींद से जुड़े हैं, जिनमें से हम नींद में चलते हैं.

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि एक "नींद की कमी" होती है, जिससे कि रात में नींद की शुरुआत में बच्चे जल्दी से नींद के 3-4 चरण में प्रवेश करते हैं.

मूल्यांकन और उपचार

बच्चों में नींद की गड़बड़ी का मूल्यांकन उनकी उम्र को देखते हुए किया जाना चाहिए, क्योंकि रोग संबंधी व्यवहार हैं कि कुछ निश्चित उम्र में सामान्य या इसके विपरीत माना जा सकता है। और यह भी पूछें कि क्या वास्तव में कोई समस्या है या माता-पिता की अपेक्षाएं हैं.

माता-पिता को सूचित और आश्वस्त किया जाना चाहिए, क्योंकि ये नींद की समस्याएं सौम्य हैं और उनका विकास अनुकूल है.

मूल्यांकन में इतिहास और शारीरिक परीक्षा (यदि यह एक क्षणिक या पुरानी समस्या है, आदि) को ध्यान में रखना चाहिए, तो आप नींद की डायरी और प्रश्नावली, साइकोफिजियोलॉजिकल तकनीक आदि का उपयोग कर सकते हैं।.

स्लीपवॉकिंग के मामले में, सपने का एक संपूर्ण इतिहास, सपने की शुरुआत के बाद एपिसोड का समय, पैरासोमनिआस का पारिवारिक इतिहास, और एपिसोड को कैमरे के साथ रिकॉर्ड किया जा सकता है।.

कुछ नींद संबंधी विकार, और यह स्लीपवॉकिंग का मामला है, जिसमें पेशेवर को अन्य न्यूरोलॉजिकल रोगों के साथ अंतर निदान करना चाहिए, आमतौर पर मिर्गी के दौरे के साथ.

ज्यादातर मामलों में, निदान ईईजी और पॉलीसोमनिग्राफी तकनीकों का उपयोग करके किया जा सकता है। स्लीपवॉकिंग के दौरान ईईजी रिकॉर्ड अल्फा, थीटा और डेल्टा आवृत्तियों के संयोजन को दिखाता है, बिना किसी विशिष्ट जागृति पैटर्न के.

स्लीपवॉकिंग एपिसोड में पूर्ण जागृति का कोई सबूत नहीं है, भले ही व्यक्ति का व्यवहार जटिल हो। बच्चा उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति और स्वायत्त सक्रियता के विभिन्न स्तरों के व्यवहार को दर्शाता है.

कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, हालांकि एपिसोड आमतौर पर बच्चे की उम्र के साथ कम हो जाते हैं। आम तौर पर, चूंकि यह एक सौम्य नींद विकार है, इसलिए आमतौर पर कोई विशेष उपचार आवश्यक नहीं है।.

स्लीपवॉकिंग के उपचार में, माता-पिता को ध्यान रखना चाहिए कि एपिसोड के दौरान बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचे.

यह सलाह दी जाती है कि खिड़कियों तक पहुंच को ध्यान में रखें, कमरे के अंदर खतरनाक वस्तुओं से बचें, खतरनाक स्थानों जैसे कि खिड़कियों या दरवाजों को बंद करें, उच्च बेड या चारपाई वाले बेड से बचें, सीढ़ियों को अवरुद्ध करें, आदि।.

एहतियात में उन सभी कारकों से बचना भी शामिल है जो एपिसोड को ट्रिगर कर सकते हैं: थकान, चिंता, आदि। और आपको अच्छी नींद स्वच्छता का पालन करना चाहिए.

इसके अलावा, यदि यह माता-पिता के लिए एक गहन समस्या और पीड़ा है, तो आप कम समय में डायजेपाम के साथ फार्माकोथेरेपी से निपटने के लिए मूल्यांकन के लिए विशेषज्ञ से पूछ सकते हैं।.

स्लीपवॉकिंग एपिसोड के उपचार में भी इस्तेमाल की जाने वाली एक और तकनीक बच्चे को लगभग 15 मिनट पहले जगाना है, जो होने जा रहा है.

सबसे उपयुक्त है कि दुर्घटनाओं से बचने के लिए पर्यावरण नियंत्रण उपायों में भाग लेना और व्यवहार प्रक्रियाओं का उपयोग करना जो कम घुसपैठ और दवा की तुलना में कम दुष्प्रभाव के साथ हैं.

कुछ लेखकों का प्रस्ताव है कि अनुसूचित और चिकित्सीय रूप से नियंत्रित झपकी पर आधारित एक अभ्यास उस आवृत्ति को कम या कम कर सकता है जिसके साथ गहरी नींद पर उनके प्रभाव के कारण स्लीपवॉकिंग के एपिसोड होते हैं।.

एक और विकल्प जिसका मूल्यांकन किया जा सकता है वह है किसी प्रकार का अलार्म लगाना जो बच्चे को रात में उठने पर चोट न पहुँचाने में मदद कर सके.

प्रकरण से पहले कैसे कार्य करें? इन के दौरान, बच्चे को आराम से बात करते हुए अपने बिस्तर पर वापस ले जाने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, आपको छोटे और बहुत सरल वाक्यों के साथ बोलना चाहिए.

स्लीपवॉकिंग बच्चे के लिए एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या नहीं है या उनके मस्तिष्क के विकास को प्रभावित करता है। हालांकि, यह आपके रात्रि विश्राम को प्रभावित कर सकता है और परिवार को बहुत परेशान कर सकता है, इसलिए इस मामले में रोकथाम सबसे उपयुक्त उपाय है.

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