मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा क्या हैं?

मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा (पीएपी) उन लोगों की मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो घटना के तुरंत बाद बड़ी आपदाओं के शिकार हुए हैं। उद्देश्य एक दर्दनाक घटना के कारण होने वाली प्रारंभिक असुविधा को कम करना है, छोटे, मध्यम और दीर्घकालिक में अनुकूली व्यवहारों का पक्ष लेना, पीड़ितों को उपयुक्त मैथुन कौशल प्रदान करना है।.

वे इन लोगों की गैर-आक्रामक मदद और सहायता की पेशकश करते हैं, उनकी बुनियादी जरूरतों (भोजन, पानी, अभिविन्यास और जानकारी) में भाग लेते हैं, उन्हें बिना दबाए सुनते हैं और उन्हें तब तक आराम देते हैं जब तक वे शांत स्थिति में नहीं पहुंच जाते।.

पीएपी उन लोगों द्वारा लागू किया जाना चाहिए, जिनके पास इसके लिए विशिष्ट प्रशिक्षण है, जरूरी नहीं कि वे स्वास्थ्य कर्मचारी हों। वास्तव में, बच्चों और किशोरों के मामले में, पीएपी लागू करने के लिए सबसे अच्छे लोग उनके संदर्भ वयस्क हैं, अर्थात्, उनके माता-पिता या निकटतम वयस्क.

मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा में तत्काल हस्तक्षेप शामिल है। इसका मतलब यह है कि उनके प्रभावी होने के लिए, उन्हें घटना के बाद पहले 72 घंटों के भीतर लागू किया जाना चाहिए, क्योंकि विशेषज्ञों के अनुसार, इसके बाद उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है। इसका मतलब यह नहीं है कि एक बार इन 72 घंटे बीत जाने के बाद, तबाही के शिकार लोगों को मनोवैज्ञानिक समर्थन की आवश्यकता नहीं होगी।.

पीएपी पहले क्षण से पीड़ितों में गहरे मनोवैज्ञानिक परिणामों से बचने के लिए महत्वपूर्ण घटना के प्रभाव को कम करने में मदद करता है। डब्ल्यूएचओ की सिफारिश है कि, पीएपी के आवेदन के बाद, मनोवैज्ञानिक ध्यान कम से कम कई हफ्तों तक जारी रखा जाना चाहिए (लगभग 4).

मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा लागू करने से पहले आपको क्या करना चाहिए??

आपदा से प्रभावित लोगों के लिए वास्तविक मदद के लिए, एक व्यक्ति के रूप में पीएपी बाहर ले जाने पर, आपको घटना की प्रकृति, वर्तमान परिस्थितियों और राहत और सहायता सेवाओं के प्रकार और उपलब्धता के बारे में अच्छी तरह से सूचित किया जाना चाहिए।.

उस स्थान पर जाने से पहले जहां आपदा हुई है, आपको निम्नलिखित प्रश्न स्पष्ट करने होंगे:

• कैसा माहौल है जहां तबाही हुई है?
• महत्वपूर्ण घटना के प्रभाव की डिग्री क्या है? कितने पीड़ित हैं? प्रभावित लोगों की गंभीरता क्या है?
• कार्रवाई का प्रोटोकॉल क्या है? (आपातकालीन और सामुदायिक सहायता समूहों द्वारा उठाए जाने वाले कदम).
• जो प्रभावित लोगों की सहायता कर रहा है?
• जहां प्रभावित लोगों को उनकी मदद के लिए हटाया जा रहा है?
• मदद के लिए कौन लोग अधिकृत हैं? आप मदद करने के लिए अपने प्रशिक्षण, और अपनी उपलब्धता की रिपोर्ट कर सकते हैं.

यदि आपको उपलब्ध संसाधनों और सहयोगी एजेंटों के संगठन की पर्याप्त रूप से जानकारी नहीं है, तो आपकी मदद करने के बजाय, आप उन्हें बाधा डाल सकते हैं.

जो आपको कभी नहीं करना चाहिए

• आपको किसी को अपनी भावनाओं को साझा करने या आपसे बात करने के लिए मजबूर नहीं करना चाहिए.
• उसे यह मत बताओ कि "सब ठीक हो जाएगा" या "कम से कम तुम बच गए".
• उन्हें यह मत बताएं कि उन्हें क्या करना चाहिए, महसूस करना चाहिए या सोचना चाहिए.
• उसे यह न बताएं कि उन्हें पहले काम करना चाहिए था.
• ऐसा कोई वादा न करें जिसे आप नहीं रख सकते.
• सामुदायिक मदद सेवाओं या राहत गतिविधियों की आलोचना न करें, जो उन स्रोतों में से एक हैं जो प्रभावित लोगों के लिए सुरक्षा और आशा लाएंगे.

मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा में कैसे कार्य करें?

अगला, हम आपको 8 चरणों में PAP में कार्रवाई का प्रोटोकॉल दिखाते हैं.

1. संपर्क और दृष्टिकोण

यह प्रभावित लोगों के साथ पहला संपर्क है और मुख्य उद्देश्य यह जांचना है कि किसको मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता है। प्रभावित लोगों के साथ पहला संपर्क आवश्यक है, क्योंकि यह उस व्यक्ति की मदद करने की क्षमता में निर्णायक होगा जो उन्हें उपस्थित करता है.

प्रभावी होने के लिए पहले संपर्क के लिए, आपका दृष्टिकोण सम्मानजनक और सहायक होना चाहिए, जो पीड़ित को सहायता प्राप्त करने के लिए अधिक ग्रहणशील होने में मदद करेगा। आपको यह ध्यान रखना चाहिए कि सभी लोग मदद नहीं करना चाहते हैं.

उस स्थिति में, उन्हें इस बात से अवगत कराया जाता है कि यदि वे इसे प्राप्त करना चाहते हैं तो उन्हें उपलब्ध सहायता उपलब्ध है। ईमानदारी से रुचि और सुरक्षा का एक छोटा सा नमूना उन लोगों की मदद करने के लिए पर्याप्त हो सकता है जो उन समय पर अभिभूत और भ्रमित महसूस करते हैं.

2. सुरक्षा और आराम

प्रभावित लोगों की सुरक्षा और शांति की भावना की बहाली एक पीएपी हस्तक्षेप में प्राथमिक उद्देश्य है। आपको सुरक्षा और आराम को बढ़ावा देना चाहिए, क्योंकि ये उच्च भावनात्मक तनाव की स्थिति की पीड़ा और चिंता को कम करने के लिए महत्वपूर्ण हैं.

प्रभावित लोगों की सुरक्षा और आराम सुनिश्चित करने के लिए, आप कर सकते हैं:

• प्रस्तावित करें कि जो प्रभावित गतिशील गतिविधियों (निष्क्रिय रूप से प्रतीक्षा करने के बजाय), प्रथाओं (उपलब्ध संसाधनों का उपयोग करके) और पारिवारिक गतिविधियों (पिछले अनुभवों के आधार पर).
• अद्यतन और सटीक जानकारी प्राप्त करें, बचे लोगों को भ्रमित या अत्यधिक परेशान करने वाली जानकारी के संपर्क में आने से रोकें.
• उपलब्ध व्यावहारिक संसाधन स्रोतों के साथ संबंध स्थापित करें.
• संबंधित लोग सुरक्षा स्थितियों में सुधार कैसे कर रहे हैं, इसकी जानकारी प्राप्त करें.

3. कंटेनर और स्थिरीकरण

पीएपी हस्तक्षेप का यह चरण हमेशा आवश्यक नहीं होता है, क्योंकि इस प्रकार की दर्दनाक स्थिति का अनुभव करने वाले सभी लोगों में सक्रियता के ऐसे उच्च स्तर होते हैं कि उन्हें स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है।.

जिन लोगों को स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है, उनमें निम्न लक्षण हो सकते हैं:

• क्रिस्टल आँखें, अनुपस्थित या खोई हुई नज़र.
• प्रश्नों या मौखिक आदेशों की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति.
• अव्यवस्थित अव्यवस्थित व्यवहार.
• रोने, आक्रामक व्यवहार, हाइपरवेंटिलेशन या रॉकिंग आंदोलन जैसे गहन भावनात्मक प्रतिक्रियाएं.
• अनियंत्रित शारीरिक प्रतिक्रियाएँ.
• हताश खोज व्यवहार.
• चिंता के कारण विकलांगता महसूस करना.
• उच्च जोखिम वाली गतिविधियों में भागीदारी.

इस घटना में कि आप किसी ऐसे व्यक्ति के साथ भाग लेने जा रहे हैं जिसे संयम की आवश्यकता है, आपको शांति से और धीरे-धीरे बोलना चाहिए, जिससे व्यक्ति अपनी गति से खुद को व्यक्त कर सके। आपको हमेशा उस व्यक्ति की गोपनीयता का सम्मान करना चाहिए, हालांकि उस समय आपकी सहायता के लिए सहायता और उपलब्धता दिखाना जो आपको इसकी आवश्यकता है.

कभी-कभी व्यक्ति को समय और स्थान में उन्मुख करना आवश्यक हो सकता है, क्योंकि उनके पास भटकाव के स्पष्ट लक्षण हैं। आराम करने के लिए, आप उसे चलने या पानी पीने की सलाह दे सकते हैं। यह आपकी भावनाओं को स्थिर करने में मदद करेगा.

4. सूचना। वर्तमान जरूरतों और चिंताओं को पहचानें

आपको उन सभी जानकारी को इकट्ठा करना होगा जो हस्तक्षेप करते समय उपयोगी हो सकती हैं: व्यक्ति को क्या चिंता है, उनकी तत्काल आवश्यकताएं, क्या उनके पास कोई अन्य महत्वपूर्ण जीवन घटना है, क्या वे डरते हैं, जहां वे आपदा के समय थे, अगर वहाँ प्रभावित, आदि ज्ञात हैं.

यह प्रक्रिया पहले संपर्क के क्षण से शुरू होती है और पीएपी प्रक्रिया के दौरान जारी रहती है.

5. स्वयं सहायता

यह वह जगह है जहां आपको यह योजना बनानी होगी कि आप किस तरह से पहचानी गई जरूरतों के आधार पर व्यक्ति में हस्तक्षेप करेंगे, प्राथमिकताओं का क्रम स्थापित करेंगे और इसके लिए विशिष्ट चरणों का पालन करेंगे।.

यह उन लोगों के लिए आम है, जिन्होंने तीव्र निराशा की प्रक्रिया का अनुभव करने के लिए एक महत्वपूर्ण घटना का अनुभव किया है। इस अर्थ में, आपको रणनीतियों और समस्या समाधान की सुविधा के माध्यम से सशक्तिकरण, आशा और सम्मान की भावनाओं को बढ़ाने के लिए काम करना चाहिए।.

6. समर्थन नेटवर्क के साथ कनेक्शन

एक महत्वपूर्ण घटना के बाद सामाजिक समर्थन भावनात्मक कल्याण और वसूली से संबंधित है। सामाजिक समर्थन कई रूपों में आ सकता है: सुनी सुनाई बातें, आलिंगन, समझ, स्वीकृति, एक सामूहिक का हिस्सा महसूस करना ...

लेकिन विशेष रूप से, जो लोग इन दर्दनाक स्थितियों का अनुभव कर चुके हैं, उन्हें परिवार के नाभिक को फिर से एकजुट करने की बहुत आवश्यकता है। इसलिए आपको अपने मुख्य समर्थन नेटवर्क, परिवार के साथ कनेक्शन की खोज को प्राथमिकता देनी चाहिए, जो आपकी सुरक्षा और सुरक्षा वसूली के पक्ष में बहुत उपयोगी होगा.

7. दिशानिर्देशों की नकल करना

यह वह क्षण होता है जिसमें आप उन व्यवहारों के प्रभावित होने की सूचना देते हैं जो आपकी स्थिति में दिखाई देना सामान्य है, ताकि आप अत्यधिक चिंता न करें और जानें कि आपके साथ क्या हो रहा है या आपके लक्षण कैसे हो रहे हैं। इस तरह, आप जान पाएंगे कि आपके साथ क्या हो रहा है और आप अपनी भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को कैसे प्रबंधित कर सकते हैं.

यह महत्वपूर्ण है कि आप ऐसे उपकरण प्रदान करें जो आपको इन भावनात्मक प्रतिक्रियाओं से निपटने में मदद करें, क्योंकि आप यह सत्यापित करेंगे कि वे काम करते हैं और प्रभावित व्यक्ति द्वारा स्थिति के सशक्तिकरण में मदद करते हैं।.

अभिघातजन्य तनाव के बाद की सबसे विशिष्ट प्रतिक्रियाएँ हैं:

• तीखी प्रतिक्रियाएँ: ये आवर्ती विचार हैं जो दर्दनाक घटना को याद करते हैं.
• परहेज और वापसी प्रतिक्रियाएं: आत्म-सुरक्षा के एक तरीके के रूप में, घटना के बारे में बात करने, सोचने और भावनाओं से बचने के लिए कैसे.
• शारीरिक उत्तेजना: पसीने के रूप में, अत्यधिक घबराहट, झटके, जैसे कि दर्दनाक घटना अभी तक समाप्त नहीं हुई थी.

8. बाहरी सेवाओं के साथ कनेक्शन

अंत में, आपको बाहरी सहयोग सेवाओं, जैसे पुलिस, चिकित्सा सेवाओं या प्राथमिक देखभाल के साथ संपर्क प्रदान करना होगा.

संकट की स्थिति क्या है?

एक व्यक्ति सक्रिय संकट की स्थिति में होता है जब महान भावनात्मक तनाव के कारण असंतुलन होता है। यह अवस्था 2 से 6 सप्ताह के बीच रहती है, जिसके दौरान उक्त प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं, जिनमें उच्च उत्तेजना, गतिहीनता, सोच विकार या अपर्याप्त बौद्धिक कार्य शामिल हैं।.

असुविधा की यह स्थिति अक्सर दर्दनाक अनुभव के लिए अत्यधिक चिंता के साथ होती है, जब तक कि "प्राकृतिक" पुन: उत्पीड़न की स्थिति को प्राप्त नहीं किया जाता है, जो नई स्थिति के अभ्यस्त हैं.

एक संकट से पहले दिखाई देने वाली प्रतिक्रियाएं हैं:

• भ्रम और भटकाव
• निर्णय लेने में कठिनाई
• नींद न आने की समस्या
• मान्यताओं पर सवाल उठाना
• आपदा के बारे में चिंता
• अव्यवस्थित और दखल देने वाले विचार
• एकाग्रता की कठिनाइयाँ
• तुच्छ विवरण के बारे में चिंता
• निष्क्रियता
• इन्सुलेशन
• दोषी लग रहा है
• परहेज या इनकार
• आवेग
• निर्भरता
• सामान्यीकृत थकान
• चिंता और हाइपरवेंटिलेशन
• भूख में बदलाव
• सामान्य शारीरिक स्वास्थ्य का बिगड़ना
• उदासी, निराशा
• डर
• अतिसंवेदनशीलता
• भावनात्मक गड़बड़ी
• कम आत्मसम्मान
• मंदी

एक संकट के चरण

चरण 1: दर्दनाक स्थिति होती है

घटना को धमकी के रूप में माना जाता है, जो व्यक्ति में तीव्र तनाव का कारण बनता है। नकारात्मक प्रतिक्रियाएं या सदमे की स्थिति हो सकती है.

चरण 2: पहले अव्यवस्थित प्रतिक्रियाएं दी जाती हैं

दर्दनाक स्थिति के लिए पहली प्रतिक्रिया व्यवहार दिखाई देते हैं। आफत, पीड़ा, भटकाव ... ये जवाब समझने की कोशिश से ज्यादा कुछ नहीं है कि क्या हुआ.

चरण 3: विस्फोट

विचारों, भावनाओं और व्यवहार के नियंत्रण का नुकसान। अनुचित या विनाशकारी व्यवहार प्रकट हो सकते हैं.

चरण 4: स्थिरीकरण

क्या हुआ है की समझ से व्यक्ति के आंतरिक विकार को स्थिर करने के लिए शुरू होता है। यह एक बहुत ही संवेदनशील चरण है, क्योंकि आप अभी भी याद है कि क्या हुआ था याद करके चरण 3 में वापस जा सकते हैं.

चरण 5: अनुकूलन

दर्दनाक घटना और व्यक्ति की वर्तमान वास्तविकता के बीच एक सामंजस्य हासिल किया जाता है। आप स्थिति को नियंत्रित करने का प्रबंधन करते हैं.

समय के साथ प्रतिक्रियाएं और लक्षण कैसे विकसित हो सकते हैं?

जब कोई तीव्र तनावपूर्ण स्थिति होती है जैसे कि प्राकृतिक आपदा या कोई दुर्घटना, संकट की प्रतिक्रिया सामान्य और अपेक्षित प्रतिक्रिया होती है। यह जीव की स्वयं की रक्षा करने और जो कुछ हुआ था उसका सामना करने की प्रतिक्रिया है, जो अनुकूली व्यवहार की तलाश करता है.

दोनों बच्चों, किशोरों और वयस्कों में, अंतिम प्रतिक्रिया अनुकूलन होना चाहिए। थोड़ा-थोड़ा करके, लोग आदी हो जाएंगे, जो हुआ उसके साथ जीना सीखो और उससे सीखो भी.

आम तौर पर, यह माना जाता है कि यह स्वीकृति प्रक्रिया दर्दनाक घटना की घटना से लगभग 4 सप्ताह तक चलेगी.

कुछ मामलों में, लोग पूरी तरह से ठीक होने में विफल हो जाते हैं। यदि लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, तो तीव्रता में वृद्धि या व्यक्ति के दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करना शुरू हो जाता है, मनोवैज्ञानिक उपचार के लिए जाना आवश्यक होगा.

संदर्भ

1. ऑस्ट्रेलियाई रेड क्रॉस (2013). मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा। आपदा से प्रभावित लोगों का समर्थन करने के लिए एक ऑस्ट्रेलियाई गाइड. नेशनल लाइब्रेरी ऑफ़ ऑस्ट्रेलिया: विक्टोरिया.
2. PTSD के लिए राष्ट्रीय केंद्र (2015). मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा (2ed).
3. न्यूयॉर्क सिटी स्वास्थ्य और मानसिक स्वच्छता विभाग (2016). मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना (PFA).