संक्षिप्त मनोचिकित्सा क्या है और यह कैसे काम करती है?

संक्षिप्त मनोचिकित्सा एक शब्द है जिसका उपयोग विभिन्न मनोवैज्ञानिक उपचारों के लिए किया जाता है जो समाधान पर केंद्रित होते हैं और जो अल्पावधि में दिए जाते हैं.

यह अन्य चिकित्सीय विद्यालयों से अलग है जिसमें यह जोर देता है: 1) एक विशिष्ट समस्या पर ध्यान केंद्रित करना और 2) प्रत्यक्ष हस्तक्षेप। संक्षिप्त मनोचिकित्सा में चिकित्सक और अधिक तेजी से नैदानिक ​​समस्या से निपटने के लिए ग्राहक के साथ अधिक सक्रिय रूप से काम करने की जिम्मेदारी लेता है.

सभी मनोवैज्ञानिक धाराओं (व्यवहार, संज्ञानात्मक, मनोविश्लेषण, प्रणालीगत ...) ने संक्षिप्त चिकित्सा का एक मॉडल विकसित किया है, जिसमें से प्रत्येक में उनके विशिष्ट मॉडल के उद्देश्य और अनुमान हैं।.

छोटी चिकित्सा मॉडल विकसित करने में यह सामान्य रुचि उन लोगों के लिए त्वरित समाधान खोजने की आवश्यकता पर प्रतिक्रिया करती है जो पीड़ित हैं और इसके लक्षणों से पीड़ित हैं, ताकि उन्हें कम से कम समय में हल किया जा सके.

संक्षिप्त मनोचिकित्सा से हम दो महान मॉडलों के जन्म के बारे में बात कर सकते हैं जो ताकत हासिल कर रहे हैं और जो वर्तमान में चिकित्सा के इस रूप के दो मुख्य स्तंभों का प्रतिनिधित्व करते हैं:

• संक्षिप्त चिकित्सा समाधान पर केंद्रित है.

• रणनीतिक संक्षिप्त चिकित्सा.

संक्षिप्त चिकित्सा समाधान पर केंद्रित है

शुरू

समाधान-केंद्रित संक्षिप्त चिकित्सा (TCS) 70 के दशक के अंत में स्टीव डी शेज़र और उनके सहयोगियों द्वारा विकसित की गई थी.

इस मॉडल की संक्षिप्त चिकित्सा में इसकी पृष्ठभूमि है मानसिक अनुसंधान संस्थान (MRI) पालो ऑल्टो में, सी.ए. इसके साथ, पारंपरिक एमआरआई संक्षिप्त चिकित्सा ने समाधानों पर केंद्रित संक्षिप्त चिकित्सा के विकास पर काफी प्रभाव डाला है.

उसी तरह, MRI की लघु चिकित्सा Bateson के सिस्टम सिद्धांत, सामाजिक रचनावाद और मनोचिकित्सक मिल्टन एरिकसन के कार्य से अपना प्रभाव प्राप्त करती है।.

एमआरआई संक्षिप्त चिकित्सा और समाधान-केंद्रित चिकित्सा के बीच सबसे बड़ा अंतर यह है कि पहले समस्या के समाधान पर हस्तक्षेप पर ध्यान केंद्रित करते हुए, सीटीएस भवन निर्माण के समाधान पर केंद्रित है.

जैसा कि हम देखते हैं, सीटीएस कुछ भी नहीं है, लेकिन मनोचिकित्सा में महान प्रभाव के एक पूरे सैद्धांतिक और व्यावहारिक शस्त्रागार का परिणाम है.

TCS के व्यावहारिक और लक्ष्य-उन्मुख स्वभाव ने, इसे न केवल संक्षिप्त चिकित्सा के सबसे महत्वपूर्ण स्कूलों में से एक बना दिया है, बल्कि अन्य क्षेत्रों जैसे शिक्षा प्रणाली, सेवाओं में भी बहुत प्रभाव डाला है। आपराधिक न्याय, व्यापार, सामाजिक नीति, आदि के क्षेत्र में.

मुख्य अवधारणाएँ

स्टीव डी शेज़र और उनकी पत्नी, इनसो किम बर्ग ने इस बात पर जोर दिया कि समाधान-केंद्रित चिकित्सा केवल उपचारात्मक तकनीकों का एक सेट नहीं है, बल्कि तकनीक से परे सोच का एक तरीका है.

तकनीकों को अच्छी तरह से जानना और उन्हें लागू करना ग्राहकों को बदलने के लिए पर्याप्त नहीं है, लेकिन उन्हें ठोस अवधारणाओं और मान्यताओं के अधीन होना चाहिए (डे शेज़र, 1985).

TCS की धारणाएँ इस प्रकार हैं:

• समाधान, ताकत और स्वस्थ व्यवहार पर ध्यान दें

चूंकि टीसीएस मानती है कि सभी ग्राहकों को अपने जीवन को बेहतर बनाने के लिए ज्ञान और संसाधन हैं, इसलिए, उनकी समस्याओं का समाधान है.

इसलिए, जो वे नहीं कर सकते हैं उस पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय, यह ध्यान केंद्रित करता है कि वे क्या कर सकते हैं। वे समस्या को परिभाषित करने और निदान करने पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं, लेकिन उन संसाधनों पर जो व्यक्ति को समस्या का समाधान करना है.

समाधानों पर केंद्रित एक संक्षिप्त चिकित्सक के लिए समस्या और उसके कारण की पूरी तरह से पड़ताल करना और उसकी जांच करना इतना महत्वपूर्ण नहीं है, लेकिन व्यक्ति के संसाधनों, उनकी ताकत और स्वस्थ व्यवहारों को बचाने के लिए, और इससे बहुत मदद मिल सकती है। जब समस्या का समाधान खोजने की बात आती है.

• अपवाद खोजें

TCS इस विचार से शुरू होता है कि यदि समस्या हर समय और सभी स्थितियों में मौजूद नहीं है, तो इसका मतलब है कि उन क्षणों में जो घटित नहीं होते हैं, ऐसा इसलिए है क्योंकि व्यक्ति ने रणनीतियों की एक श्रृंखला की है जो समस्या बनाती है दिखाई नहीं देते यह हमें इस बात की ओर ले जाता है कि एक ही व्यक्ति के पास कुंजी है ताकि समस्या उत्पन्न न हो.

यह तब अपवादों पर ध्यान केंद्रित करता है, जब लक्षण मौजूद नहीं होते हैं, और व्यक्ति क्या करता है ताकि वे इसे बढ़ाने के लिए मौजूद न हों।.

उदाहरण के लिए, एक दंपति जो निरंतर संघर्ष में रहने के लिए चिकित्सा के लिए जाता है। इस बात पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय कि यह संघर्ष की ओर क्या है, यह उस समय पर ध्यान केंद्रित करता है जब वे संघर्ष में नहीं होते हैं. 

(टी: चिकित्सक, पी: युगल)

T- जब आप संघर्ष में नहीं हैं, तो आप कैसे हैं??

P- ठीक है, हमारी चीजों के साथ

T- वो कौन सी चीजें हैं?

P- वैसे हम रविवार को पहाड़ों पर जाना पसंद करते हैं या इंटरनेट पर मोनोलॉग देखना पसंद करते हैं

T- और जब आप पहाड़ पर जाते हैं या जब आप मोनोलॉग देखते हैं तो आप कैसे होते हैं?

P- अच्छा, हमारे पास अच्छा समय था

T- और आप मज़े करने के लिए क्या करते हैं?

जैसा कि हम देखते हैं, प्रश्न हमेशा सकारात्मक होते हैं और समाधान खोजते हैं.

इसलिए यह ग्राहकों में सकारात्मक सोच विकसित करने के बारे में है। यह उनके निर्माण के समाधान के निरंतर मानसिक गतिशील को विकसित करने में मदद करने के बारे में है.

उपकरण और तकनीक

• प्रश्न चमत्कार

यह पहले चरणों को उत्पन्न करने के लिए एक बहुत शक्तिशाली तकनीक है जो समस्या के समाधान की ओर ले जाती है। क्लाइंट को बहुत सटीक और विस्तृत तरीके से वर्णन करने में मदद करें कि उनमें से प्रत्येक को परिवर्तन उत्पन्न करने के लिए क्या करना चाहिए.

उदाहरण के लिए, एक पति का मामला जिसने अपनी पत्नी को खो दिया है और इसकी वजह शराब में है। शराब के अत्यधिक सेवन से उसे अपने बच्चों के साथ आक्रामक और संघर्षपूर्ण व्यवहार बनाए रखना पड़ता है.

चमत्कार प्रश्न इस प्रकार है:

T: आप आज रात घर आते हैं और अपने सिर में होने वाली सभी चिंताओं और समस्याओं के साथ बिस्तर पर जाते हैं। रात के मध्य में, अप्रत्याशित रूप से, एक चमत्कार होता है; आपकी सभी समस्याएं और चिंताएँ गायब हो गई हैं। आप कम से कम जाग रहे हैं, पहला संकेत क्या होगा जो आपको एहसास दिलाएगा कि चमत्कार हुआ है और आपकी समस्याएं गायब हो गई हैं?

सी: मुझे लगता है कि मैं बिस्तर से बाहर निकलूंगा और दिन का सामना ताकत और प्रोत्साहन के साथ करूंगा ताकि बिस्तर पर रहने के बजाय घंटे बीत सकें.

T: तो, बिस्तर से बाहर निकलना और ताकत के साथ दिन का सामना करना पहला संकेत होगा जो इंगित करेगा कि आप अच्छा महसूस करते हैं?

C: हाँ, मुझे लगता है कि मैं अपने बच्चों को एक मुस्कुराहट के साथ अभिवादन करूँगा और उनसे पूछूँगा कि वे कैसे सोए हैं, बजाय ऑग्रे-सामना किए और उन पर चिल्लाए.

T: आपको क्या लगता है कि आपके बच्चे क्या प्रतिक्रिया देंगे??

C: वे आश्चर्यचकित होंगे। मुझे लगता है कि वे मुझे इतने लंबे समय के बाद अच्छी तरह से देखकर खुश होंगे ...

इस प्रकार के प्रश्न ग्राहक को नकारात्मकता के अपने दायरे को छोड़ देते हैं और सकारात्मक चीजें करने के लिए शुरू करने की संभावना में खुद को मानसिक रूप से स्वस्थ कर लेते हैं। वे स्वयं अपने दिमाग में इस बात का विस्तृत क्रम बना रहे हैं कि वे अपनी समस्या को हल करने के लिए क्या कर सकते हैं। यह उन्हें बाहर निकलने और खुद को बदलने के लिए प्रेरित करने के लिए प्रेरित करता है.

• पैमाने के बारे में प्रश्न

यह उद्देश्यों को प्राप्त करने पर केंद्रित तकनीक भी है। इसमें बातचीत करना शामिल है, उदाहरण के लिए, परिवार और किशोर के साथ, प्रत्येक पक्ष को औसतन कम करने के लिए प्रत्येक सप्ताह क्या करना होगा ... अंक प्रत्येक सप्ताह.

एक माँ के मामले में जो अपनी बेटी के दुराचार की शिकायत करती है, उससे पूछा जाता है:

1 से 10 के पैमाने पर जहां 1 सबसे खराब और 10 सबसे अच्छा है:

• आपकी बेटी का व्यवहार इस समय किस पैमाने से मेल खाता है?

• दो सप्ताह पहले क्या संख्या होगी?

• 3 या 3.5 या 4 के बजाय अगले सप्ताह बनाने के लिए आपको क्या करना होगा?

• (बेटी के लिए) 3 या 3.4 या 4 होने के बजाय आपको अगले सप्ताह क्या करना होगा?

• क्या कुछ अलग है जो दोनों ऐसा कर सकते हैं ताकि अगले सप्ताह 3 होने के बजाय 3.5 या 4 हो?

• समस्याग्रस्त स्थिति को संभालना

यह तकनीक उन बहुत निराशावादी परिवारों के लिए डिज़ाइन की गई है जो दो पिछली तकनीकों में प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया नहीं देते हैं.

इसमें क्लाइंट को यह सुनिश्चित करने के लिए मान्य किया जाता है कि चीजें बदतर नहीं हैं, क्योंकि वे हो सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको निम्नलिखित प्रकार के प्रश्न पूछने चाहिए:

• चीजें बदतर क्यों नहीं हैं?

• स्थिति को बदतर बनाने के लिए आपने क्या किया है??

• बहुत खूब! आप इस तरह के विचार के साथ कैसे आए? इसे चालू रखने के लिए आपको क्या करना होगा?

रणनीतिक संक्षिप्त चिकित्सा

शुरू

पॉल Watzlawick और जियोर्जियो नार्डोन रणनीतिक संक्षिप्त चिकित्सा के प्रवर्तक हैं, जो हेलेनिक परंपराओं में अपने पैतृक मूल हैं, सोफ़िस्टों की बयानबाजी और चीनी स्ट्रेटेजम की कला.

रणनीतिक संक्षिप्त चिकित्सा संक्षिप्त चिकित्सा से उतरती है मानसिक अनुसंधान संस्थान (MRI) पालो अल्टो में, सी.ए..

यह चिकित्सा का एक मॉडल है जिसने कई पैथोलॉजी (घबराहट, फोबिया, जुनून और मजबूरी, खाने के विकार आदि) में आश्चर्यजनक प्रभावकारिता और दक्षता दिखाई है।.

पॉल वज़्टलाविक और जियोर्जियो नार्डोन के सहयोग से अरेज़ो के सेंट्रो डी तरापिया एस्ट्राटेगिका (C.T.S) की स्थापना हुई।.

इस सहयोग ने कई प्रकाशनों को जन्म दिया है परिवर्तन की कला (1992); भय, घबराहट, भय (1995) जिसमें नारडोन फोबिया, मजबूरी, जुनून, पैनिक अटैक और हाइपोकॉन्ड्रिया के लिए प्रोटोकॉल प्रस्तुत करता है, जो इन पैथोलॉजी के लिए सबसे प्रभावी और सबसे तेज़ थेरेपी है।.

महान चिकित्सीय रुचि का एक और प्रकाशन था भोजन की जेलें (2002) एनोरेक्सिया और बुलिमिया के हस्तक्षेप के लिए.

सारांश में, अनुसंधान और नैदानिक ​​अभ्यास सी.टी.एस. Arezzo से चिकित्सीय हस्तक्षेप की प्रभावकारिता और दक्षता में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। Arezzo के CTS में, 86% मामलों और 7 सत्रों की औसत उपचार अवधि का समाधान किया गया है.

मुख्य अवधारणाएँ

• समस्या कैसे काम करती है, इस पर काम करें

एक रणनीतिक चिकित्सा का पहला उद्देश्य दुष्चक्र में एक विराम का कारण है। इसके लिए, एक रणनीतिक चिकित्सक यह समझने में रुचि रखता है कि समस्या क्यों मौजूद है, इसके कारणों के बजाय समाधान पर काम करने के बजाय यह कैसे काम करता है.

जैसा कि नारदोन व्यक्त करते हैं: "

मैं आमतौर पर अपने ग्राहकों को समझाता हूं कि TBE शतरंज के खेल की तरह है, जहां सभी संभावित आंदोलनों को पहले से ही जाना जाता है, केवल यह देखना आवश्यक है कि उनमें से कौन सा खिलाड़ी अपनी रणनीति जानने के लिए प्रदर्शन करता है (हमारे मामले में, कैसे समस्या) और इस प्रकार समस्या को खेल जीतने में सक्षम हो ".

• आजमाए गए समाधानों की खोज और मुठभेड़ को बढ़ावा दें

सफलता के बिना उनकी समस्या को हल करने के लिए ग्राहक ने जो समाधान किए हैं उनका विश्लेषण किया जाता है.

फिर उसे यह देखने के लिए बनाया जाता है कि इन सभी आजमाए हुए समाधानों ने उसकी सेवा नहीं की है और इसलिए, उसे अब तक किए गए व्यवहारों से अलग व्यवहार करना चाहिए जिससे समस्या का समाधान हो सके.

• विचारोत्तेजक भाषा और रणनीतिक हस्तक्षेप का उपयोग करें

लक्ष्य ग्राहक के लिए एक अलग और अधिक कार्यात्मक तरीके से वास्तविकता का अनुभव करना शुरू करना है। वास्तविकता की एक नई धारणा के साथ व्यवहार को बदलना और तंत्र और प्रतिक्रियाओं को अनलॉक करना संभव है.

• उपकरण और तकनीक

रणनीतिक संक्षिप्त चिकित्सा में, उपयोग की जाने वाली तकनीकें और उपकरण उतने विशिष्ट नहीं हैं, जितने समाधानों पर केंद्रित लघु चिकित्सा.

इस प्रकार की चिकित्सा में चिकित्सक की रचनात्मकता और लचीलेपन का बहुत महत्व है.

TBE के लिए उपयोग की जाने वाली तकनीक और उपकरण हैं:

• संचार तकनीक

एक बहुत ही प्रेरक भाषा का उपयोग क्लाइंट को उन हस्तक्षेपों के बारे में समझाने के लिए किया जाता है जो किए जा रहे हैं, हालांकि अजीब लग सकता है।.

विरोधाभास और उपाख्यानों और रूपकों की कहानियों का एक बड़ा उपयोग है.

• विस्थापन

यह तत्काल दमन का प्रयास नहीं है, लेकिन लक्षण का एक अस्थायी विस्थापन है, जो रोगी को लक्षण के लिए संभव शक्ति की पहली झलक प्रदान करता है.

उदाहरण के लिए:

एक महिला जो हर बार अपने पति को पसंद नहीं करती है वह उसे सिरदर्द देता है, टैचीकार्डिया और उसके पैर सूज जाते हैं, उसे अपने पति को केवल उसके हाथों पर और उसके हाथों में अपने सभी दर्द को ध्यान केंद्रित करने के साथ विचलित करने के लिए कहा जाता है दाहिना पैर विषम.

• लक्षण के नुस्खे

इसमें रोगी को एक कार्य सौंपने में शामिल होता है जहाँ आवृत्ति, लक्षण की तीव्रता, यह होने वाली स्थितियों पर जोर दिया जाएगा, ताकि यह पहचान करे और लक्षण पर नियंत्रण रखे।.

उदाहरण के लिए, संशोधन और आदेश की बाध्यता वाले व्यक्ति जो उच्च स्तर की चिंता पैदा करने पर नियंत्रण नहीं कर सकते हैं, उन्हें 60 मिनट के लिए मजबूर करने के लिए मजबूर किया जाता है, एक मिनट या एक मिनट से कम नहीं.

• विरोधाभास

वे व्यवहार हस्तक्षेप हैं जहां रोगसूचक से भिन्न व्यवहार प्रस्तावित नहीं है, लेकिन इसकी निरंतरता एक निश्चित समय में निर्धारित है। और जनादेश अधिक है.

उदाहरण के लिए, अनिद्रा से पीड़ित व्यक्ति के मामले में, यह निर्धारित किया जाता है कि अगली रात के दौरान उसे नींद न आने के लिए मजबूर किया जाता है.

संदर्भ

1. http://www.solutionfocused.net/what-is-solution-focused-therapy/.
2. http://www.brieftherapysolutions.com.au/article1.html.
3. http://socialwork.oxfordre.com/view/10.1093/
4. http://www.centroditerapiastrategica.org/en/
5. http://welldoing.org/article/what-brief-strategic-psychotherapy.
6. स्रोत छवि.