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अनिद्रा के कारण, प्रकार, लक्षण, उपचार
अनिद्रा एक नींद विकार है जो नींद की शुरुआत में कठिनाई की विशेषता है, बार-बार या बहुत जल्दी जागने से और सोने के लिए वापस नहीं जा रहा है, या अच्छी संख्या में सोने से लेकिन अभी भी थका हुआ महसूस कर रहा है.
इसलिए, अनिद्रा आमतौर पर नींद की समस्याओं को संदर्भित करता है, न कि केवल गिरने की कठिनाई। दरअसल, कुछ पैथोलॉजी को छोड़कर - नींद के बिना यह असंभव है - और ऐसा किए बिना लगभग 40 घंटों के बाद, तथाकथित सूक्ष्म-सपने, जो कई सेकंड तक चलते हैं, उत्पन्न होते हैं।.
सूची
- अनिद्रा के 1 प्रकार
- 1.1 प्राथमिक अनिद्रा
- 1.2 द्वितीयक अनिद्रा
- 2 लक्षण
- 3 निदान
- 3.1 प्राथमिक अनिद्रा (DSM-IV) के लिए नैदानिक मानदंड
- 4 कारण
- 5 उपचार
- ५.१ - व्यवहार चिकित्सा
- ५.२-समर्पण
- ५.३ - एलर्जी की दवा
- ५.४-जीवन और आदतों की शैली
- 6 पेशेवर मदद कब लेनी है?
- 7 जोखिम कारक
- 8 जटिलताओं
अनिद्रा के प्रकार
प्राथमिक अनिद्रा
नींद के साथ कठिनाई अन्य चिकित्सा या मनोरोग समस्याओं को संदर्भित नहीं करती है। हालांकि, अनिद्रा चिंता जैसे विकारों का कारण बन सकती है; नींद न आना चिंता का कारण बनता है, चिंता नींद को बाधित करती है, जो चिंता को और बढ़ा देती है.
द्वितीयक अनिद्रा
व्यक्ति को नींद की समस्या कुछ और होती है, जैसे कि बीमारियाँ (अवसाद, अस्थमा, गठिया, कैंसर, हृदय रोग), दर्द, दवाएँ या पदार्थ (शराब, ड्रग्स).
लक्षण
अनिद्रा के लक्षण हो सकते हैं:
- सोते हुए कठिनाई.
- रात भर जागना.
- बहुत जल्दी जागना.
- यदि रात को आप सो गए हों तब भी आराम का एहसास नहीं होता है.
- दिन के दौरान थकान.
- दिन के दौरान सपना.
- चिड़चिड़ापन, अवसाद या चिंता.
- ध्यान देने में कठिनाई, ध्यान केंद्रित करना या चीजों को याद रखना.
- अधिक त्रुटियाँ या दुर्घटनाएँ.
- तनाव और सिरदर्द.
- पेट खराब होना.
- सोने की चिंता.
निदान
प्राथमिक अनिद्रा (DSM-IV) के लिए नैदानिक मानदंड
ए) प्रमुख लक्षण नींद शुरू करने या बनाए रखने में कठिनाई है, या कम से कम एक महीने तक आरामदायक नींद नहीं लेना है।.
बी) नींद की गड़बड़ी (या संबंधित दिन की थकान) नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण असुविधा या सामाजिक, व्यावसायिक या व्यक्ति की गतिविधि के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में हानि का कारण बनती है.
सी) नींद की गड़बड़ी विशेष रूप से narcolepsy, श्वास-संबंधी नींद विकार, सर्कैडियन लय विकार या एक परसोम्निया के दौरान प्रकट नहीं होती है.
डी) परिवर्तन किसी अन्य मानसिक विकार के दौरान विशेष रूप से प्रकट नहीं होता है.
ई) परिवर्तन किसी पदार्थ या चिकित्सा रोग के प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभावों के कारण नहीं है.
का कारण बनता है
अनिद्रा के सामान्य कारण हो सकते हैं:
- तनाव: काम, स्वास्थ्य, स्कूल या परिवार के बारे में चिंता जो रात के दौरान दिमाग को सक्रिय रख सकती है.
- चिंता: दैनिक चिंता या गंभीर चिंता विकार जैसे पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव नींद में बाधा डाल सकते हैं। नींद में जाने में सक्षम होने या न होने की चिंता से समस्या और भी बदतर हो सकती है.
- मंदी: अगर आप उदास हैं तो आप बहुत ज्यादा सो सकते हैं या नींद न आने की समस्या हो सकती है.
- अन्य चिकित्सा शर्तें: ऐसी चिकित्सा स्थितियां हैं जो अनिद्रा को बदतर कर सकती हैं जैसे कि दर्द, सांस लेने में कठिनाई, लगातार पेशाब, गठिया, कैंसर, हाइपरथायरायडिज्म, पार्किंसंस, अल्जाइमर ...
- स्कूल के माहौल में बदलाव या शेड्यूल: देर से यात्रा करना या काम करना सर्कैडियन लय को बाधित कर सकता है, जिससे नींद मुश्किल हो जाती है.
- नींद की खराब आदतेंनींद की बुरी आदतों में अनियमित अनुसूचियां शामिल हैं, सोने से पहले उत्तेजक गतिविधियां करना, असहज वातावरण, सेक्स या नींद के अलावा अन्य गतिविधियों के लिए बिस्तर का उपयोग करना.
- दवाओं: कई दवाएं जो निर्धारित की जाती हैं, नींद के साथ हस्तक्षेप कर सकती हैं, जिनमें कुछ एंटीडिपेंटेंट्स, उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं, उत्तेजक, कॉर्टिकोस्टेरॉइड शामिल हैं ...
- कैफीन, निकोटीन और शराब: कॉफी, चाय और पेय जिसमें कैफीन होता है, उत्तेजक होते हैं और दोपहर में लेने पर नींद में बाधा डाल सकते हैं। निकोटीन एक और उत्तेजक है जो अनिद्रा का कारण बन सकता है। शराब एक शामक है, हालांकि यह नींद के गहरे चरणों तक पहुंचने से रोक सकता है और अक्सर रात के दौरान नींद में व्यवधान का कारण बनता है.
- रात के खाने के लिए बहुत ज्यादा खाएंरात के खाने के लिए बहुत अधिक भोजन करने से सोते समय शारीरिक परेशानी हो सकती है, जिससे सो जाना मुश्किल हो जाता है.
दूसरी ओर, अनिद्रा उम्र के साथ अधिक आम हो जाती है। जैसे-जैसे साल पूरे होंगे, आप अनुभव कर सकते हैं:
- नींद के पैटर्न में बदलाव: अक्सर सपना उम्र के साथ कम ताज़ा हो जाता है और पर्यावरण की आवाज़ से जागना आसान हो जाता है। उम्र के साथ आंतरिक घड़ी आमतौर पर आगे बढ़ती है, जो दोपहर में पहले थकने और पहले उठने के बराबर है। हालांकि, आमतौर पर वृद्ध लोगों को एक ही घंटे की नींद की आवश्यकता होती है.
- गतिविधि में बदलाव: उम्र के साथ, शारीरिक या सामाजिक गतिविधि कम हो सकती है। गतिविधि की यह कमी एक अच्छी रात की नींद में हस्तक्षेप कर सकती है। दूसरी ओर, कम सक्रिय होने से अधिक झपकी आ सकती है, जो रात की नींद में बाधा डाल सकती है.
- स्वास्थ्य में बदलावपुरानी दर्द, गठिया, तनाव, चिंता या अवसाद नींद में हस्तक्षेप कर सकते हैं। पुरुषों में बेनिंगा प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के कारण बार-बार पेशाब करने, नींद में रुकावट आने की आवश्यकता होती है। रजोनिवृत्ति की गर्म चमक भी समान हो सकती है.
- नींद के अन्य विकार: स्लीप एपनिया या बेचैन पैर सिंड्रोम उम्र के साथ अधिक बार हो जाते हैं.
- अधिक दवाएं: अधिक उम्र के लोग अधिक दवाएँ लेते हैं, जिससे दवाओं के कारण अनिद्रा की संभावना बढ़ जाती है.
उपचार
-व्यवहार चिकित्सा
व्यवहार चिकित्सा नए व्यवहार, आदतों और नींद की गुणवत्ता में सुधार के तरीकों के बारे में शिक्षित करती है। इन उपचारों को उपचार की पहली पंक्ति के रूप में अनुशंसित किया जाता है और आमतौर पर दवा की तुलना में अधिक प्रभावी या प्रभावी होता है.
संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी
संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) भूलने की बीमारी के चक्र को तोड़ने पर केंद्रित है। नींद की खराब गुणवत्ता तनाव और चिंता की ओर ले जाती है, जिससे नींद खराब होती है और यह अधिक तनाव और अधिक चिंता का कारण बनता है.
समस्या को हल करने की कोशिश करने के लिए, प्रभावित व्यक्ति खराब आदतों को अपना सकता है जैसे नींद की गोलियां, शराब या नींद लेने के लिए लंबी झपकी लेना। इससे सब बिगड़ जाता है.
सुधार की आदतों के अलावा, सीबीटी का उद्देश्य नींद के बारे में विचारों और भावनाओं को बदलना है जो तनाव का कारण बन सकता है और अनिद्रा में योगदान कर सकता है। सीबीटी के पास तत्काल परिणाम नहीं हैं, इसके लिए धैर्य और दृढ़ता की आवश्यकता होती है, हालांकि यह दवा की तुलना में अधिक सुरक्षित और प्रभावी उपचार है.
यदि चिकित्सक नींद की थेरेपी का प्रस्ताव करते हैं, तो सबसे पहले, स्थिति और खराब हो सकती है। यह बिस्तर में बिताए गए समय को सीमित करता है और जैसे ही नींद की दक्षता बढ़ जाती है, आप पहले से सोना शुरू कर देते हैं और बाद में उठते हैं, जब तक कि आदर्श समय पूरा न हो जाए.
विश्राम तकनीक
प्रगतिशील मांसपेशी छूट, बायोफीडबैक और श्वास व्यायाम सोते समय चिंता को कम कर सकते हैं। ये तकनीक सांस लेने, हृदय गति, मांसपेशियों के तनाव और मनोदशा को नियंत्रित करने में मदद करती है.
इस लेख में आपके पास कई विस्तृत विश्राम तकनीक हैं.
उत्तेजना नियंत्रण
यह बिस्तर में जागने में लगने वाले समय को नियंत्रित करने और बिस्तर और कमरे को नींद और सेक्स के साथ जोड़ने के बारे में है.
नींद की बंदिश
यह उपचार परत में बिताए गए समय को कम कर देता है, जिससे नींद का आंशिक अभाव हो जाता है, जिससे व्यक्ति अगली रात अधिक थका हुआ महसूस करता है। जब नींद में सुधार होता है, तो बिस्तर का समय धीरे-धीरे बढ़ जाता है.
विरोधाभासी इरादा
इसका लक्ष्य चिंता और चिंता को कम करना है जो सो जाने में सक्षम है। यह जागने की कोशिश करने के बारे में है - विरोधाभासी ध्यान - बजाय सोने की क्षमता के बारे में चिंता करने के.
प्रकाश चिकित्सा
यदि प्रभावित व्यक्ति बहुत जल्दी सो जाता है और फिर बहुत जल्दी उठ जाता है, तो आप आंतरिक घड़ी में देरी के लिए प्रकाश चिकित्सा का उपयोग कर सकते हैं.
-इलाज
प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स जैसे ज़ोलपिडेम, एस्ज़ोपिकलोन, ज़ेलप्लॉन या रेमेल्टेन आपको सो जाने में मदद कर सकते हैं। कुछ हफ्तों से अधिक समय तक नींद की गोलियां लेने की सिफारिश नहीं की जाती है, हालांकि कुछ दवाओं को लंबे समय तक उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है.
अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ रिटायर्ड पर्सन्स के अनुसार, निम्न दवाएं अनिद्रा का कारण बन सकती हैं:
- कोर्टिकोस्टेरोइड: वे एलर्जी प्रतिक्रियाओं, गाउट, एक प्रकार का वृक्ष, संधिशोथ और मांसपेशियों में सूजन के साथ रोगियों में उपयोग किया जाता है। उदाहरण हैं: प्रेडनिसोन, ट्राईमिसिनोलोन, मिथाइलप्रेडिसोलोन और कोर्टिसोन.
- स्टैटिन: उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं। वे सिमवास्टैटिन, रोसुवास्टेटिन, लवस्टैटिन और एटोरवास्टेटिन हो सकते हैं.
- अल्फा ब्लॉकर्स: उच्च रक्तचाप और सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। उदाहरण टेराज़ोसिन, सिलोडोसिन, अल्फुझोसिन, प्राजोसिन, डॉक्सोसिन और टैमोसिन हैं.
- चयनात्मक सेरोटोनिन अवरोधक अवरोधक: इनका उपयोग अवसाद के लिए किया जाता है। उदाहरण हैं फ्लुसेटिन, पैरॉक्सिटाइन, एस्सिटालोप्राम, सेराट्रलिन और फ्लुवोक्सामाइन.
- कोलेलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर: मनोभ्रंश के रोगियों में स्मृति हानि और अन्य लक्षणों के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। उदाहरण रिवास्टिग्माइन, डिडजेपिल और गैलेंटामाइन हैं.
- ग्लूकोसामाइन / चोंड्रोइटिन सल्फेट: सूजन को कम करने के लिए संयुक्त दर्द के लक्षणों को कम करने के लिए आहार पूरक का उपयोग किया जाता है.
-एलर्जी की दवा
बहुत से लोग एक पेशेवर की यात्रा करने और खुद से अनिद्रा को दूर करने का प्रबंधन नहीं करते हैं। हालांकि कुछ मामलों में सुरक्षा और प्रभावशीलता पर कोई शोध नहीं है, ऐसे विकल्प हैं:
- मेलाटोनिन: शरीर स्वाभाविक रूप से मेलोटोनिन का उत्पादन करता है, इसे रक्तप्रवाह में जारी करता है। शाम के दौरान रिलीज बढ़ जाती है और सुबह के दौरान घट जाती है। पुराने लोगों को मेलाटोनिन के साथ अधिक लाभ होता है, हालांकि यह साबित करने के लिए कोई सबूत नहीं है कि यह प्रभावी है। यह आमतौर पर कुछ हफ्तों के लिए सुरक्षित माना जाता है, लेकिन इसकी दीर्घकालिक सुरक्षा के बारे में पता नहीं है.
- वेलेरियन: यह एक पूरक है जिसे बेहतर नींद के लिए सहायता के रूप में बेचा जाता है। इसका एक मध्यम शामक प्रभाव होता है, हालांकि इसका अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। इसे लेने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना उचित है.
- एक्यूपंक्चर: यह आपके शरीर के विशिष्ट बिंदुओं में छोटी सुई लगाने के बारे में है। इस बात के प्रमाण हैं कि इस अभ्यास से अनिद्रा से पीड़ित कुछ लोगों को फायदा हो सकता है, हालाँकि अधिक शोध की आवश्यकता है.
- योग: कुछ अध्ययन बताते हैं कि नियमित योग अभ्यास नींद की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है.
- ध्यान: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि पारंपरिक उपचार के साथ-साथ ध्यान नींद की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है। इसके अलावा, इसमें तनाव या रक्तचाप को कम करने जैसे लाभ हैं.
-जीवन शैली और आदतें
अक्सर अनिद्रा के लिए सबसे अच्छा उपाय दिन के दौरान और सोने से पहले होने वाली दिनचर्या को बदलना है। अच्छी नींद की आदतें नींद और ऊर्जा की अच्छी गुणवत्ता को बढ़ावा देती हैं और दिन के दौरान सतर्क करती हैं.
मूल सुझाव हैं:
- दवाओं की जाँच करें: यदि आप नियमित रूप से दवाओं का सेवन करते हैं तो अपने डॉक्टर से जांच लें कि आपकी नींद पर क्या असर पड़ रहा है
- व्यायाम करें और सक्रिय रहें: शारीरिक व्यायाम नींद की गुणवत्ता को बढ़ावा देता है। सोने से कम से कम 4 या 5 घंटे पहले रोजाना 30 मिनट का शारीरिक व्यायाम करें.
- झपकी लेने से बचें या सीमित करें: झपकी रात में सोने के लिए और अधिक कठिन बना सकती है। यदि आपको उनकी आवश्यकता है, तो 30 मिनट से अधिक समय व्यतीत करने का प्रयास करें और 3:00 बजे से अधिक नहीं।.
- कैफीन, शराब और निकोटीन से बचें या सीमित करें: कॉफी, चाय और पेय जिसमें कैफीन होता है, उत्तेजक होते हैं और दोपहर में लेने पर नींद में बाधा डाल सकते हैं। निकोटीन एक और उत्तेजक है जो अनिद्रा का कारण बन सकता है। शराब एक शामक है, हालांकि यह नींद के गहरे चरणों तक पहुंचने से रोक सकता है और अक्सर रात के दौरान नींद में व्यवधान का कारण बनता है.
- एक समय निर्धारित करें: जब आप उठते हैं और सप्ताहांत के अनुरूप होते हैं, तो घंटे बनाते हैं.
सोने से पहले:
- सोने से पहले लंबे भोजन और पेय से बचें: गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स की संभावना को कम करने और नींद की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए सोने से पहले बहुत अधिक खाने से बचें.
- सोने या सेक्स करने के लिए बिस्तर या कमरे का ही इस्तेमाल करें: बिस्तर में पढ़ने, काम करने या खाने से बचें। साथ ही टीवी देखें, स्मार्टफोन या लैपटॉप का उपयोग करें, वीडियो गेम या किसी भी प्रकार की स्क्रीन खेलें.
- अपने कमरे को सोने के लिए आरामदायक बनाएं: अपना कमरा बंद करें और उसे शांत रखें। दिन के दौरान, और अंधेरे में तापमान को सामान्य रूप से सुखद बनाएं.
- घड़ियों को बंद करें: उठने के लिए अपना अलार्म सेट करें, लेकिन स्मार्टफोन सहित अन्य घड़ियों को बंद कर दें, ताकि चिंता न हो कि यह किस समय का है.
- आराम से: आप आराम करने की तकनीक, आरामदेह संगीत, मालिश या स्नान के साथ बिस्तर पर आराम कर सकते हैं.
- नींद न आने पर बिस्तर से उठ जाएं: सो जाओ जो आपको आराम करने की आवश्यकता है और फिर बिस्तर से बाहर निकलें। यदि आप सो नहीं सकते हैं, तो 20 मिनट के लिए बिस्तर से बाहर निकलें, कुछ आराम करें और फिर सोने की कोशिश करें.
- ज्यादा सोने की कोशिश न करेंजितना अधिक आप सो जाने की कोशिश करेंगे, आप उतने ही जागृत होंगे। दूसरे कमरे में कुछ ऐसा करें जब तक आपको नींद न आए और फिर से सोने की कोशिश करें.
पेशेवर मदद कब लेनी है?
यदि आपने ऊपर वर्णित उपचारों की कोशिश की है और आपको अभी भी नींद की समस्या है, तो एक विशेषज्ञ आपकी मदद कर सकता है.
पेशेवर मदद लें यदि:
- आपकी अनिद्रा आपकी रणनीतियों का जवाब नहीं देती है.
- आपकी अनिद्रा घर, काम या स्कूल में अधिक समस्याएं पैदा करती है.
- आप सीने में दर्द या सांस की तकलीफ जैसे लक्षणों का अनुभव करते हैं.
- हर रात अनिद्रा होती है और खराब हो रही है.
जोखिम कारक
अनिद्रा का खतरा अधिक है अगर:
- एक महिला होने के नाते: महिलाओं को अनिद्रा का अनुभव होने की अधिक संभावना है। मासिक धर्म चक्र और रजोनिवृत्ति के हार्मोनल परिवर्तन एक भूमिका निभाते हैं.
- 60 वर्ष से अधिक आयु के हों: नींद के पैटर्न में बदलाव के कारण.
- एक मानसिक विकार है: अवसाद, द्विध्रुवी विकार, चिंता या अभिघातजन्य तनाव विकार जैसे विकार नींद में बाधा डाल सकते हैं। सुबह जल्दी उठना अवसाद का एक क्लासिक लक्षण है.
- तनाव: तनावपूर्ण घटनाओं के कारण अनिद्रा हो सकती है। उदाहरण हैं परिवार के सदस्यों की मौत, दंपति का टूटना, रोजगार का नुकसान ...
- शेड्यूल बदलें या रात में काम करें.
- लंबी दूरी की यात्रा करें (जेट लैग).
जटिलताओं
पर्याप्त आहार और व्यायाम करने के साथ सोना स्वास्थ्य के लिए उतना ही महत्वपूर्ण है। कारण जो भी हो, यह जीवन के सभी क्षेत्रों और मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य में नकारात्मक परिणाम हो सकता है.
जटिलताएं हो सकती हैं:
- काम या स्कूल में कम उत्पादकता.
- ड्राइविंग करते समय कम प्रतिक्रिया समय.
- मनोरोग संबंधी समस्याएं जैसे चिंता या अवसाद.
- चिड़चिड़ापन.
- उच्च रक्तचाप, मधुमेह या हृदय रोग जैसे रोग या स्थिति होने की संभावना बढ़ जाती है.
- मादक द्रव्यों का सेवन.
- अधिक वजन या जुनूनी.
और अनिद्रा से आपको क्या अनुभव है??