बच्चों में जुनूनी बाध्यकारी विकार

बच्चों में जुनूनी-बाध्यकारी विकार यह इस मायने में अलग है कि टिप्पणियों का अवलोकन करने की तुलना में अधिक आसानी से निदान किया जाता है क्योंकि वे अवलोकन योग्य हैं.

इस विकार के बारे में हमारे पास अधिकांश जानकारी वयस्कों से आती है। हालांकि, इन रोगियों की रिपोर्ट है कि किशोरावस्था में उन्हें विकार था और बचपन में कुछ लक्षण थे.

बच्चों के ओसीडी को कम करने के संभावित कारणों में से एक इसकी गुप्त प्रकृति है, क्योंकि बच्चे इस बात को छिपाते हैं कि वे इस समस्या से पीड़ित हैं, क्योंकि वे अपने आसपास के अपराध, शर्म और भ्रम की भावनाओं के कारण उनके बारे में बात करते हैं। ये मुद्दे.

कुछ अवसरों पर, बच्चे अपने व्यवहार को अपने भीतर निहित किसी चीज के लिए जिम्मेदार मानते हैं जिसका कोई हल नहीं है.

मनोवैज्ञानिक सहायता की खोज तब होती है जब वयस्कों को पता चलता है कि उनके बच्चों को बहुत अधिक चिंता है, जब वे अवलोकनीय व्यवहार बहुत ही असाधारण हैं और / या एक कार्यात्मक गिरावट है.

अवांछित और घुसपैठ विचार कुछ ऐसा है जो 90% आबादी में मौजूद है। जिस सामग्री और रूप में ये विचार दिखाई देते हैं, वे सामान्य जनसंख्या और जनसंख्या में विकार के समान हैं.

इस अवसर पर, हम में से किसी ने सोचा कि "क्या होगा अगर मैं सड़क पार करूं जब कारें गुजरती हैं?", "क्या होगा अगर मैं लाइब्रेरी के बीच में चिल्लाऊँ?", "क्या मैंने दरवाजा बंद कर दिया होगा?".

अधिकांश आबादी में इस प्रकार के विचार मौजूद हैं, हालांकि, कुछ इस मानसिक घटना को अप्रिय और बेकाबू मानते हैं.

इन संज्ञानों से उत्पन्न यह बेचैनी, उस विषय की आवश्यकता को पैदा करती है जो उन्हें कम या खत्म करने के लिए कुछ करने का अनुभव करता है। जब यह समस्याग्रस्त हो जाता है और हम जुनूनी-बाध्यकारी विकार के बारे में बात कर सकते हैं.

जब कोई व्यक्ति इन असहनीय मानसिक घटनाओं का अनुभव करता है, जो इतनी चिंता उत्पन्न करता है जो उनके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करता है, तो ऐसा तब होता है जब हम OCD के बारे में बात करेंगे।.

DSM-IV तक, जुनूनी-बाध्यकारी विकार चिंता विकारों की श्रेणी में स्थित था। मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM-5) के पांचवें संस्करण में, जुनूनी-बाध्यकारी विकार को एक स्वतंत्र नैदानिक ​​श्रेणी के रूप में कॉन्फ़िगर किया गया है.

जब इस विकार का इलाज नहीं किया जाता है, तो पाठ्यक्रम आमतौर पर क्रोनिक और एपिसोडिक कोर्स का होता है। कभी-कभी, बिगड़ती मनोदशा में कमी के साथ मेल खाता है। सहज विकारों की संख्या चिंता विकारों की तुलना में कम है.

इस विकार की सामान्य शुरुआत आमतौर पर देर से किशोरावस्था और शुरुआती वयस्कता में होती है। हालाँकि, यह विकार बच्चों में भी हो सकता है.

बचपन के जुनूनी बाध्यकारी विकार के लक्षण

बच्चों और किशोरों में जुनून अक्सर संदूषण और जुनूनी संदेह के होते हैं। यद्यपि धार्मिक जुनून भी कुछ हद तक पाया जा सकता है.

सबसे लगातार मजबूरियां जो बेचैनी को बेअसर करने के लिए अंजाम दी जाती हैं, वह यह कि जुनून का उत्पादन हाथों की धुलाई, समरूपता, दोहराव, परिहार और मानसिक संस्कार हैं.

संदूषण का जुनून अधिक सनसनी है जिसे बच्चा एक विस्तृत विचार की तुलना में वर्णन करता है। बच्चे को असुविधा महसूस होती है जब वह कुछ वस्तुओं को छूता है जिसे वह दूषित मानते हैं और अक्सर "वह कीड़े हैं" जैसी चीजें कहते हैं, "यह मुझे याद है".

यदि बच्चा इस वस्तु को छूता है जिसे वह दूषित मानता है, या उसे इस बात का संदेह है कि क्या उसने उसे छुआ है, तो वह खुद को तब तक धोता रहेगा जब तक कि वह "साफ महसूस नहीं करता".

कभी-कभी, धोने की बाध्यता संदूषण के डर से उत्पन्न नहीं होती है, लेकिन इस विचार से कि उसके या उसके परिवार के किसी व्यक्ति के साथ कुछ बुरा होने वाला है और यह धुलाई बेअसर है। यह अंधविश्वासी जुनून-मजबूरियों की कतार में अधिक जाता है.

जुनूनी संदेह की सामग्री आमतौर पर इस बारे में है कि क्या यह दूसरे में क्षति का उत्पादन किया है। इन मामलों में, मजबूरी यह हो सकती है कि आपने यह सुनिश्चित करने के लिए सभी कदमों पर जाने की कोशिश की है कि आपको क्या डर है या नहीं हुआ है, यह भी किसी से आपके करीब होने को कह सकता है जब तक कि आप उन्हें समझा नहीं देते कि कुछ भी बुरा नहीं हुआ है।.

धार्मिक टिप्पणियों के बारे में, वे पहले की तरह सामान्य नहीं हैं। इन स्थितियों में, बच्चा प्रार्थना के माध्यम से या जुनून को खत्म करने के लिए मानसिक छवि विकसित करके उन्हें बेअसर करने की कोशिश करता है.

वर्तमान में जुनूनी विचारों की विशेषताएं हैं:

1. वे हैं दोहराव और मानसिक गतिविधि में बाधा, उच्च स्तर की असुविधा और कार्यात्मक गिरावट.
2. विचार आमतौर पर होते हैं टकसाली, सरल, असंरचित और अक्सर एक ही तरीके से दिखाई देते हैं.
3. वे हैं egodystonic (अप्रिय या प्रतिकारक) अश्लील और / या हिंसक सामग्री। यद्यपि कभी-कभी वे उन मुद्दों के बारे में जुनूनी संदेह का रूप ले लेते हैं जो महत्वपूर्ण नहीं होते, निर्णय लेने से रोकते हैं.
4. कई मामलों में उन्हें माना जाता है बेतुका. आत्मनिरीक्षण की डिग्री को निर्धारित करना आवश्यक है जो विषय है, अर्थात्, विश्वसनीयता की डिग्री जो विषय मान्यताओं को देता है। इसके लिए, हमें यह पहचानना चाहिए कि क्या विषय में अच्छी या स्वीकार्य आत्मनिरीक्षण, थोड़ी आत्मनिरीक्षण, या कोई आत्मनिरीक्षण या भ्रमपूर्ण विश्वास नहीं है.

परिकल्पनाएँ

हमारे मन में विचारों का निरंतर प्रवाह होता है। यह एक जीवित रहने की प्रणाली है जिसे हम मनुष्यों को किसी भी घटना में मस्तिष्क को सक्रिय रखना है.

हमारे पास जो विचार हैं वे विविध सामग्री के हैं, और ऐसे समय हैं कि वे हिंसा, सेक्स, मृत्यु आदि के बारे में हो सकते हैं। इस प्रकार के विचारों का अनुभव करने वाले अधिकांश लोग उन्हें खत्म करने या इस मानसिक विषय-वस्तु को कम करने के लिए कुछ भी करने की कोशिश नहीं करते हैं.

हालांकि, कुछ लोग, इन विशेषताओं के बारे में एक गहन विचार के साथ सामना करते हुए उच्च स्तर की चिंता का अनुभव करते हैं। यह कुछ हद तक असहजता उन्हें बेहतर महसूस करने के लिए कुछ करने के लिए प्रेरित करती है.

यह व्यवहार वे घुसपैठ की सोच को कम करने के लिए या इस संभावना को खत्म करने के लिए करते हैं कि जो वे सोचते हैं वह हो जाएगा। जब कोई व्यक्ति मजबूरी में गति करता है, तो अल्पावधि में वह राहत का अनुभव करता है.

हालांकि, यह असुविधा को कम करने के लिए लगता है, वह कारक है जो दीर्घकालिक समस्या को बनाए रखता है, क्योंकि यह व्यक्ति को यह सत्यापित करने की अनुमति नहीं देता है कि वह जो डरता है वह नहीं होता है.

इसके अलावा, जब भी यह अनुभवी मानसिक सामग्री अप्रिय बनती है, तो व्यक्ति इस रणनीति को लागू करेगा, और इस तरह अनुक्रम स्वचालित है, जुनून-मजबूरी सर्किट को समेकित करता है।.

यह संभव है कि अनुष्ठान अधिक परिष्कृत और जटिल हो जाए क्योंकि विकार अधिक समेकित है और समस्या का इतिहास लंबा है.

जुनूनी बाध्यकारी विकार का मूल्यांकन

ओसीडी के लिए एक उपचार करने के लिए, अव्यवस्था का गहन मूल्यांकन करना आवश्यक है.

इसके लिए, विभिन्न मूल्यांकन उपकरणों जैसे कि साक्षात्कार, प्रश्नावली और स्व-रिकॉर्ड के माध्यम से जानकारी एकत्र करना आवश्यक है।.

अव्यवस्था के कामकाज को जानने के लिए हमें पूछताछ करनी चाहिए:

• अव्यवस्था की शुरुआत, प्राथमिक लक्षण, मनोवैज्ञानिक विकारों का पारिवारिक इतिहास (विशेषकर पिता, माता और भाई-बहनों का), पिछले उपचार.
• किन स्थितियों, वस्तुओं या लोगों पर जुनून सवार होता है.
• किन स्थितियों के कारण असुविधा बढ़ जाती है या कम हो जाती है.
• बेचैनी का स्तर या सोच से पैदा हुई बेचैनी.
• विचार की तर्कहीनता की डिग्री.
• किसी के दिमाग में विचार और अटेंशन की घुसपैठ.
• आवृत्ति और विचार की अवधि.
• जुनून की अवधि.
• जुनून नियंत्रण की डिग्री.
• मजबूरी क्या है और स्थलाकृतिक रूप से व्यवहार को जानते हैं.
• आवेगी व्यवहार का विवरण.
• व्यवहार का अनुष्ठान प्रकृति.
• कार्रवाई का तटस्थ उद्देश्य.
• क्रिया या अनुष्ठान द्वारा उत्पन्न बेचैनी या बेचैनी की डिग्री.
• अनुष्ठान की आवृत्ति और अवधि.
• आत्मनिरीक्षण की डिग्री.
• प्रतिरोध और मजबूरी के नियंत्रण की डिग्री.
• मजबूरी होने पर असुविधा का स्तर
• विकार ने पारिवारिक जीवन को कैसे प्रभावित किया है। कभी-कभी, परिवार समस्या का पालन करता है और बच्चे की परेशानी को कम करता है, अन्य समय में, मजबूरी कष्टप्रद होती है और पारिवारिक तनाव उत्पन्न करती है.
• बच्चे के जीवन और परिवार में हस्तक्षेप की डिग्री.

इसकी जानकारी बच्चे के माता-पिता, शिक्षक और स्वयं बच्चे से प्राप्त की जा सकती है। 8 साल की उम्र से, बच्चे अपनी भावनाओं, विचारों और आवेगों के बारे में सटीक जानकारी प्रदान करने में सक्षम होते हैं.

प्रश्नावली और नैदानिक ​​तराजू

विभिन्न उपयोगी पैमाने हैं जो हमें जुनूनी-बाध्यकारी समस्याओं के बारे में जानकारी प्रदान कर सकते हैं:

CY-BOCS- एसआर (बच्चों के येल-ब्राउन ओब्सेक्टिव-कम्प्लीटिव स्कैल-सेल्फ थीम)

यह पैमाना वयस्कों के लिए CY-BOCS नामक एक अर्ध-संरचित साक्षात्कार से आता है.

बच्चों के लिए संस्करण में दो अलग-अलग हिस्से होते हैं.

इस पैमाने के पहले भाग में विभिन्न सामग्री (संदूषण, आक्रामकता या नुकसान, यौन, समरूपता-आदेश-सटीकता और अन्य) और मजबूरियों (धुलाई-सफाई, जांच, पुनरावृत्ति, गिनती, आदेश-व्यवस्था, संचय) के 66 जुनून की परिभाषाएं हैं। -गार्ड, जादुई-अंधविश्वासी, अन्य लोगों को शामिल करने वाले अनुष्ठान, आदि)

दूसरे भाग में व्यक्ति को पाँच सवालों के अपने मुख्य जुनून के आधार पर उत्तर देना चाहिए। इन सवालों के माध्यम से हस्तक्षेप की गंभीरता, अवधि, आवृत्ति और डिग्री का मूल्यांकन किया जाता है.

OCI-CV (OBSSESIVE-COMULSIVE INVENTORY-Child संस्करण)

यह बच्चों और किशोरों के लिए जुनूनी-बाध्यकारी सूची है। इस पैमाने में 21 आइटम शामिल हैं जो विभिन्न प्रकार के जुनूनी-बाध्यकारी व्यवहारों का मूल्यांकन करते हैं.

यह परीक्षण हमें जुनूनी-बाध्यकारी लक्षणों के सामान्य सूचकांक और छह पैमानों पर अंक प्रदान करता है:

• दुदास-चेकिंग
• आग्रह
• संचय
• धुलाई
• क्रम
• प्रतिरोध

मनोवैज्ञानिक उपचार

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लिए पसंद का उपचार एक्सपोजर विद प्रिवेंशन ऑफ रिस्पॉन्स है। बच्चों और किशोरों के मामले में, रोगी की उम्र के अनुकूल होना और उपचार की सुविधा के लिए साधन और संसाधनों का उपयोग करना आवश्यक है.

पहला चरण: परिकल्पना को समझना

उपचार का पहला चरण परिवार के सदस्यों और बच्चे को ओसीडी की परिकल्पना को समझने के लिए है.

OCD पर काबू पाने के लिए एक बच्चे या किशोर के लिए उसके या उसके पर्यावरण के वयस्कों के लिए हस्तक्षेप का समर्थन करना आवश्यक है क्योंकि इसमें चिकित्सीय सहायता शामिल है और रोगी को कार्यों को पूरा करने में मदद करता है।.

माता-पिता आम तौर पर हस्तक्षेप की सुविधा देते हैं और प्रस्तावित दिशानिर्देश या चिकित्सीय कार्यों को गति देने में मदद करते हैं.

समस्या की परिकल्पना की समझ उपचार के लिए अधिक पालन उत्पन्न करती है, क्योंकि बच्चा और उसका परिवार यह समझते हैं कि समस्या कैसे काम करती है और यह वर्तमान में क्यों रहती है। यह समझ जाएगा कि समस्या पर कार्रवाई करने के लिए चिकित्सा से कैसे काम किया जाए.

चरण 2: प्रतिक्रिया निवारण के साथ एक्सपोजर

उपचार में एक्सपोज़र ऑफ़ प्रिवेंशन ऑफ़ रिस्पॉन्स होता है। इस प्रक्रिया में बेअसर व्यवहार को शुरू करने के बिना स्थिति का सामना करना पड़ता है, अर्थात्, अनुष्ठान, व्याकुलता या पुनर्बीमा को गति में स्थापित किए बिना खुद को जुनून के लिए उजागर करना।.

इस कारण से, यह जानना महत्वपूर्ण है कि बच्चे को समाप्त करने के लिए बच्चे में कौन सी मजबूरियां हैं जो गति में सेट होती हैं.

सबसे पहले एक पदानुक्रम को विभिन्न स्थितियों द्वारा उत्पन्न असुविधा के स्तर के अनुसार विस्तृत किया जाएगा.

हम परिस्थितियों के इस पदानुक्रम को "मिशन" कहेंगे जिसे बच्चे को पूरा करना होगा, जैसे कि वह एक वीडियो गेम में था और उसे अगले स्क्रीन पर जाना चाहिए.

उन खेलों के अनुकूल होने की सलाह दी जाती है जिन्हें बच्चा जानता है ताकि वह उपमा को समझ सके। इस तरह, बच्चे को धीरे-धीरे आशंका वाली स्थितियों का सामना करना पड़ेगा। इन स्थितियों को उत्पन्न असुविधा की डिग्री के अनुसार आदेश दिया जाता है.

हम प्रत्येक स्थिति मिशन को कहेंगे जिसे बच्चे को पूरा करना होगा। ये मिशन उन रणनीतियों का उपयोग किए बिना स्थिति को उजागर करने में शामिल होंगे जो अतीत में बेचैनी को कम करने के लिए उपयोग किए गए थे.

हम समझा सकते हैं कि, कभी-कभी, मिशन मुश्किल हो सकता है और यह हमें खर्च कर सकता है, क्योंकि हम आदी हो गए हैं जब हमने बहुत घबराहट महसूस की है, हमने हमेशा शांत करने की कोशिश की है.

लेकिन हमारा मिशन तब तक इंतजार करना है जब तक कि हमारे द्वारा परिभाषित किए गए व्यवहारों को पूरा किए बिना यह अस्वस्थता गायब नहीं हो जाती.

दोनों पेशेवर जो बच्चे और माता-पिता के साथ काम करते हैं, उन्हें मुकाबला करने के प्रयासों को और बच्चे को प्रकट करने वाले साहस को मजबूत करना चाहिए.

उपचार में माता-पिता का सहयोग

यद्यपि ओसीडी से प्रभावित प्रिंसिपल बच्चा है, परिवार के सदस्य भी विकार से पीड़ित हैं.

मुख्य बात यह है कि बच्चे का पर्यावरण समझता है कि समस्या क्या है, यह कैसे काम करता है, क्यों इसे बनाए रखा जाता है और कैसे उत्पन्न होने वाली कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है.

माता-पिता सह-चिकित्सक बन जाते हैं और बच्चों को उन अभियानों का सामना करने में मदद करते हैं जो मनोचिकित्सा से उनके लिए प्रस्तावित हैं.

यह आवश्यक है कि माता-पिता किसी भी व्यक्ति और विशेषकर बच्चे के लिए राहत की रणनीतियों को लागू किए बिना खतरनाक स्थिति का सामना करने के लिए किए गए महान प्रयास को समझें, यानी रिस्पांस प्रिवेंशन के साथ एक्सपोजर करने के लिए.

यह सामान्य है कि शिशु के वातावरण में यह उस समस्या को समायोजित करता है जो बच्चे को होती है। उदाहरण के लिए, यदि बच्चा कटलरी में पाए जाने वाले गंदगी के माध्यम से संदूषण का डर है, तो परिवार, उसे भोजन परोसने से पहले, कटलरी की संपूर्ण सफाई की रस्म निभाते हैं ताकि उनका बेटा सुरक्षित महसूस करे और इस तरह से कर सके चुपचाप खाओ.

इस तरह, अनजाने में, हम समस्या में भागीदार बन गए हैं। थोड़ा-थोड़ा करके हमें इन रीति-रिवाजों को खत्म करना होगा जिन्हें परिवार में मनोवैज्ञानिक के बताए अनुसार शामिल किया गया है.

उपचार में माता-पिता की भूमिका महत्वपूर्ण है, क्योंकि उन्हें प्रेरणा के एजेंटों के रूप में कार्य करना है, जिससे बच्चे को इन परिस्थितियों का सामना करने के लिए प्रोत्साहित किया जा सके और सामना करने के किसी भी प्रयास की प्रशंसा की जा सके।.

इसके अलावा, माता-पिता वे होंगे जो प्रगति के पेशेवरों को सूचित करते हैं, कठिनाइयों के, और यदि मिशन किए जाते हैं या नहीं।.

माता-पिता के लिए प्रगति रिकॉर्ड करने में सक्षम होने के लिए, यह पेशेवर का काम है कि वे केवल सबसे हड़ताली व्यवहारों पर ध्यान न दें, दूसरों के लिए महत्व कम करें जो कि परिवार की गतिशीलता में समस्याएं पैदा नहीं करते हैं लेकिन समस्या के लिए समान रूप से महत्वपूर्ण हैं।.

उपचार की समाप्ति: रिलेप्स की रोकथाम और उपलब्धियों का रखरखाव

जब मिशन पर काबू पा लिया गया है और उपचार समाप्त हो गया है, तो रिलेप्स की रोकथाम और उपलब्धियों के हिस्से का रखरखाव महत्वपूर्ण है.

इसके लिए, बच्चे और परिवार के साथ मनोवैज्ञानिक को काल्पनिक स्थितियों की एक श्रृंखला को बढ़ाना होगा जो एक रिलेैप्स पैदा कर सकता है। इस तरह, हम भविष्य की समस्याओं का अनुमान लगाते हैं.

जब हम उन स्थितियों की एक श्रृंखला सूचीबद्ध करते हैं, जो रिलैप्स का कारण बन सकती हैं, तो हम इस बात पर ध्यान केंद्रित करते हैं कि हम कैसे पता लगाने जा रहे हैं कि समस्या फिर से शुरू हो रही है। उदाहरण के लिए, जब बच्चे को अनुष्ठानिक व्यवहार शुरू करने के लिए लुभाया जाता है.

रिलैप्स की रोकथाम का उद्देश्य उन रणनीतियों को उठाना है जो बच्चे ने उन परिस्थितियों में विस्तृत रूप से लागू करना सीखा है जो समस्या को फिर से ट्रिगर कर सकते हैं.

इस समय, माता-पिता को यह देखने के लिए निर्देश दिया जाता है कि क्या बहुत छोटे बच्चों के मामले में सब कुछ ठीक रहता है.

नैदानिक ​​सत्रों को समाप्त कर दिया जाता है और अनुवर्ती सत्र आयोजित किए जाते हैं, जहां मनोवैज्ञानिक यह जांचता है कि प्राप्त किए गए परिणाम बनाए हुए हैं और व्यक्ति भविष्य के लिए उन्हें शुरू करने के लिए निवारक रणनीतियों से लैस है।.

परिवार और चिकित्सक के बीच संचार की एक खुली रेखा को छोड़ना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस तरह से आपको यह महसूस नहीं होता है कि मनोवैज्ञानिक के साथ संबंध समाप्त हो गया है।.

जुनूनी बाध्यकारी विकार के लक्षण

आग्रह

अवलोकन विचार, चित्र, विचार या आवर्तक विचार हैं जो व्यक्ति घुसपैठ, अवांछनीय और अहंकारी के रूप में अनुभव करता है। जुनून बार-बार दिखाई देते हैं और उन्हें नियंत्रित नहीं किया जा सकता है.

नियंत्रण की कमी की यह भावना व्यक्ति में अप्रिय भावनाओं जैसे चिंता, घृणा और अपराधबोध पैदा करती है। टिप्पणियों में वाक्यांश, शब्द, भाषण या छवि प्रारूप जैसे मौखिक प्रारूप हो सकते हैं.

जुनून अक्सर खतरे, नुकसान या जिम्मेदारी के लिए खतरे या दूसरों को नुकसान पहुंचाने की संभावना के इर्द-गिर्द घूमता है.

जुनून की सामग्री में आमतौर पर आक्रामक क्रियाएं, संदूषण, सेक्स, धर्म, गलतियां करना, शारीरिक उपस्थिति, बीमारियां, समरूपता या पूर्णता की आवश्यकता आदि शामिल हैं।.

मजबूरियों

मजबूरियां व्यक्ति द्वारा दोहराए गए स्वैच्छिक संज्ञानात्मक या मोटर व्यवहार या मानसिक कृत्यों हैं, जो उनके जुनून के जवाब में किए गए एक जानबूझकर इसे खत्म करने की कोशिश करते हैं, भयभीत घटना की संभावना को खत्म करते हैं और / या जुनून द्वारा उत्पन्न असुविधा को कम करते हैं।.

समय के साथ, मजबूरियां अधिक लंबी और अधिक परिष्कृत होती जाती हैं और बहुत विशिष्ट दिशानिर्देशों का पालन किया जाता है.

कभी-कभी, अनुष्ठान या मजबूरियों का जुनून के साथ एक तार्किक संबंध होता है, उदाहरण के लिए कोई व्यक्ति जो दूषित होने से डरता है, उसके हाथ धोने की मजबूरी है.

दूसरी ओर, ऐसे समय होते हैं जब तर्क का पालन नहीं होता है या कम से कम ऐसा लगता है कि कम संबंध है। उदाहरण के लिए, हिंसक सामग्री के एक जुनून से पहले मुझे इसे एक वास्तविकता बनने से रोकने के लिए फर्श पर तीन वार देना होगा.

अनुष्ठान

अनुष्ठान व्यवहार से अधिक हो सकते हैं लेकिन वे मानसिक या गुप्त भी हो सकते हैं। छिपे हुए अनुष्ठानों से जुनून को अलग करना महत्वपूर्ण है.

एक जुनून और एक अंडरकवर अनुष्ठान के बीच का अंतर है:

• निहित अनुष्ठान हमेशा स्वैच्छिक होते हैं: व्यक्ति अपनी इच्छा पर उस असुविधा को कम करने के लिए एक मजबूरी पैदा करता है जो वह उत्पन्न करता है। उन्हें घुसपैठ के रूप में अनुभव नहीं किया जाता है। जुनून असुविधा का कारण बनता है और बेकाबू और घुसपैठ के रूप में अनुभव किया जाता है.
• अवलोकन असुविधा उत्पन्न करते हैं और अनुष्ठान असुविधा को कम या समाप्त करते हैं.
• जुनून का कोई अंत नहीं है जबकि अनुष्ठानों की शुरुआत और अंत हुआ है.

हमें जो मजबूरी या संस्कार मिलते हैं, वे हैं:

• दर्शनीय अनुष्ठान: वे मोटर अनुष्ठान हैं जो व्यक्ति को बेचैनी को कम करने और उस दुर्भाग्य से बचने के लिए निष्पादित करता है, जो कि डरता है, उदाहरण के लिए, हाथ धोने के लिए, चीजों की स्थिति की जांच करने के लिए, आदि।.
• व्याकुलता: जुनून को बेअसर करने के लिए अन्य चीजों के बारे में स्वेच्छा से सोचने की कोशिश करें, उदाहरण के लिए, संगीत सुनने पर ध्यान केंद्रित करें.
• अनुष्ठान अनुष्ठान: मानसिक संस्कार हैं जो जुनून को बहाल करने की कोशिश करने के लिए किए जाते हैं, उदाहरण के लिए यदि कोई व्यक्ति अपने बेटे को डूबने के बारे में सोचता है, तो छिपे हुए अनुष्ठान को अपने बेटे के अच्छे समय को याद करने के लिए याद किया जा सकता है।.
• परिहार: स्थितियों (स्थानों, वस्तुओं या लोगों) से बचें जो जुनून को ट्रिगर कर सकते हैं.
• बीमा: लोग अपने आस-पास दूसरों का उपयोग उस संदेह की पुष्टि करने के लिए करते हैं जो असुविधा पैदा करता है। उदाहरण के लिए, "निश्चित रूप से मैंने इसे बचाया है?".

और बच्चों में ओसीडी के साथ आपके पास क्या अनुभव है?

संदर्भ

1. अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (2014) डीएसएम -5 डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर। Panamericana.
2. गैविनो, ए। और नोगिरा, आर। (2014) बच्चों और किशोरों में ओसीडी का उपचार। पिरामिड.
3. पादरी, सी। और सेविला, जे। (2011) हाइपोकॉन्ड्रिया का मनोवैज्ञानिक उपचार और सामान्यीकृत चिंता। व्यवहार चिकित्सा केंद्र के प्रकाशन.
4. सालेसेडो, एम।, वेसिकेस, आर और कैल्वो, एम। (2011) बच्चों और किशोरों में जुनूनी-बाध्यकारी उपचार। रेवती। Psiquiatr। 40, 1, 131-144.
5. वर्गास, एल.ए., पलासियोस, एल।, गोंजालेज, जी। और डी ला पेना, एफ (2008)। बच्चों और किशोरों में जुनूनी-बाध्यकारी विकार। एक अद्यतन दूसरा भाग साइलो 31, 4.