श्रवण मतिभ्रम प्रकार, लक्षण और उपचार
श्रवण मतिभ्रम मुख्य अवधारणात्मक परिवर्तनों में से एक है जो मनुष्यों में देखा जा सकता है.
जैसा कि नाम से पता चलता है, वे एक मनोवैज्ञानिक स्थिति से निपटते हैं जिसमें श्रवण अर्थ के माध्यम से अवास्तविक ध्वनियों को माना जाता है.
आम तौर पर, इस प्रकार का रोगसूचकता सिज़ोफ्रेनिया से जुड़ा होता है, हालांकि, मतिभ्रम अन्य मानसिक विकारों में और अन्य कारणों के प्रत्यक्ष प्रभाव के रूप में प्रकट हो सकता है।.
मतिभ्रम की पहली परिभाषा 1832 में जीन pertienn Dominique Esquirol, एक फ्रांसीसी डॉक्टर के हाथ से प्रकट हुई, जो मस्तिष्क संबंधी कार्य के साथ अवधारणात्मक विकृतियों को जोड़ते थे.
एस्क्विरोल ने मतिभ्रम की अवधारणा को निम्नलिखित शब्दों में "मतिभ्रम में सब कुछ मस्तिष्क में होता है".
इस प्रशंसा को पहली बार परोसा गया, अवधारणात्मक विकृतियों को मस्तिष्क संबंधी कार्य के रूप में पोस्ट किया गया, जो इंद्रियों के कार्य से संबंधित थी.
"मस्तिष्क की गतिविधि इतनी तीव्र है कि दूरदर्शी व्यक्ति, जो मतिभ्रम करता है, शरीर और वास्तविकता को उन चित्रों को देता है जो स्मृति इंद्रियों के हस्तक्षेप के बिना याद करती है," फ्रांसीसी पेशेवर ने बहुत सही टिप्पणी की.
इस प्रकार, कई वर्षों तक मतिभ्रम को मानसिक विकार माना जाता है जो मस्तिष्क संरचनाओं के असामान्य कामकाज का जवाब देता है.
इस पंक्ति में, हमें उन लेखकों द्वारा किए गए मतिभ्रम की अवधारणा को भी उजागर करना चाहिए जिन्होंने इस घटना की जांच की, जिसे बौद्धिक स्थिति के रूप में जाना जाता है।.
इन लेखकों ने मतिभ्रम की व्याख्या विश्वास की घटना के रूप में की, निर्णय की और, इसलिए, उन्होंने इसे एक बौद्धिक प्रकृति का विकार माना.
इस दृष्टिकोण से, मतिभ्रम एक अवधारणात्मक विकार है और निर्णय और विश्वास की धारणाओं को प्राप्त करना शुरू कर देता है, ताकि यह विचार के विकारों के रूप में और भ्रम से संबंधित होने के लिए अवधारणा के रूप में शुरू हो।.
वर्तमान में यह माना जाता है कि मतिभ्रम विचार और धारणा दोनों का एक परिवर्तन है, ताकि दोनों कारक इन लक्षणों की अवधारणा में शामिल हों.
श्रवण मतिभ्रम के लिए मानदंड
ध्यान रखें कि सभी अवधारणात्मक परिवर्तन एक मतिभ्रम नहीं बनाते हैं.
वास्तव में, मतिभ्रम एक प्रकार का अवधारणात्मक परिवर्तन है, हालांकि ये प्रस्तुति के अन्य रूपों को भी अपना सकते हैं और विभिन्न विशेषताओं को प्रकट कर सकते हैं.
बाकी लक्षणों से मतिभ्रम को पर्याप्त रूप से अलग करने के लिए, दो संज्ञानात्मक लेखकों ने तीन तीन मानदंडों का प्रस्ताव किया.
1- किसी भी अनुभव के समान अनुभव जो एक उपयुक्त उत्तेजना के अभाव में होता है
यह पहला मानदंड भ्रम और मतिभ्रम के बीच अंतर करने की अनुमति देता है, दो अवधारणाएं जो आसानी से भ्रमित हो सकती हैं.
भ्रम में आंतरिक और बाहरी दोनों तरह के प्रभाव शामिल होते हैं, एक ऐसा तथ्य जो वास्तविक उत्तेजना की गलत व्याख्या करता है.
हालांकि, मतिभ्रम में केवल आंतरिक कारण होते हैं, इसलिए कोई वास्तविक उत्तेजना नहीं है जो कथित की उपस्थिति को प्रेरित करती है.
उदाहरण के लिए, एक भ्रम में आप एक व्यक्ति की आवाज के साथ एक प्रशंसक के शोर को भ्रमित कर सकते हैं और सोच सकते हैं कि कोई व्यक्ति किसी चीज की कानाफूसी कर रहा है.
हालांकि, एक मतिभ्रम में व्यक्ति की आवाज एक वास्तविक उत्तेजना की गलत व्याख्या के बाद प्रकट नहीं होती है, लेकिन सुना गया तत्व पूरी तरह से मस्तिष्क गतिविधि द्वारा निर्मित होता है.
2- इसमें वास्तविक बोध के सभी बल और प्रभाव होते हैं
यह दूसरा मानदंड एक और बहुत ही समान घटना, छद्म विभ्रम से मतिभ्रम को अलग करना संभव बनाता है.
इस तरह, मतिभ्रम की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, जो व्यक्ति इसे भुगतता है, उसे यह विश्वास होना चाहिए कि जो अनुभव किया गया है, उसका मूल व्यक्ति के बाहर है और एक वास्तविक चरित्र है.
छद्म मतिभ्रम मतिभ्रम के समान एक घटना है जो पृथक्करण से प्रेरित दिखाई देती है लेकिन जिसमें व्यक्ति कमोबेश अपने छद्म विभ्रम को वास्तविकता से अलग करने में सक्षम होता है.
3- यह उस व्यक्ति द्वारा निर्देशित या नियंत्रित होने में सक्षम नहीं है जो इसे पीड़ित करता है
नियंत्रण की कमी अन्य छवियों या ध्वनियों के मतिभ्रम को अलग करने की अनुमति देती है, और व्यक्ति की सरल इच्छा या इच्छा से अनुभव को बदलने या कम करने की असंभवता को संदर्भित करती है।.
इस तरह, मतिभ्रम एक मनोवैज्ञानिक परिवर्तन पैदा करता है। जो व्यक्ति इसे झेलता है वह बिल्कुल इसमें विश्वास करता है और अपनी उपस्थिति को नियंत्रित करने या बदलने में सक्षम नहीं है.
मौखिक श्रवण मतिभ्रम
श्रवण मतिभ्रम वे हैं जो अधिक बार होते हैं, विशेष रूप से मानसिक विषयों में, इसलिए वे ऐसे भी हैं जिन्हें हाल के वर्षों में अधिक वैज्ञानिक ध्यान मिला है.
वे प्रस्तुति के दो रूपों को प्राप्त कर सकते हैं: मौखिक और गैर-मौखिक। इसके अलावा, एक व्यक्ति दोनों प्रकार के मतिभ्रम को एक साथ भुगत सकता है.
वर्निक ने इस प्रकार के मतिभ्रम को फोनमेस कहा, और नोट किया कि अक्सर अधिक खतरा और अत्यावश्यकता के साथ दिखाई देते हैं, विशेष रूप से ऐसे लोगों में जो सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित हैं।.
इस तरह, रोगी उन ज्ञात या अज्ञात लोगों की आवाज़ों को महसूस कर सकता है जो सीधे अपने कृत्यों या उसके साथ संवाद पर टिप्पणी करते हैं.
अवसादग्रस्तता प्रकार के गंभीर भावात्मक मनोभाव मौखिक श्रवण मतिभ्रम को भी भड़का सकते हैं। इन मामलों में, रोगी द्वारा महसूस की जाने वाली आवाज़ें आमतौर पर एक अनिवार्य स्वर होती हैं और अपराध की उनकी भावनाओं को उजागर करती हैं.
दूसरी ओर, जो द्विध्रुवी विकार के उन्मत्त एपिसोड में मौजूद होते हैं उनमें सुखद सामग्री या भव्यता हो सकती है, और व्यक्ति के फैलने वाले मूड के साथ सहसंबंधी हो सकता है.
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मतिभ्रम की सामग्री गंभीरता से उस व्यक्ति के व्यवहार को प्रभावित कर सकती है जो पीड़ित है और उनके जीवन में महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है.
इस तरह, रोगी का जीवन उन आवाजों के इर्द-गिर्द घूम सकता है, जिन्हें वह बार-बार सुनता है और इससे उसे उच्च असुविधा हो सकती है.
कुछ असाधारण मामलों में मतिभ्रम आश्वस्त हो सकता है और रोगी को परेशान नहीं कर सकता है.
अशाब्दिक श्रवण मतिभ्रम
इस तरह के मतिभ्रम में प्रस्तुति का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है और मरीजों को शोर, असंरचित आवाज़, फुसफुसाहट, घंटियाँ, मोटर इत्यादि की शिकायत होती है।.
वे मौखिक मतिभ्रम की तुलना में कम गंभीर चरित्र रखते हैं और सामान्य तौर पर, व्यक्ति को विकृत विकृतियों को कम संरचित, अधिक अस्पष्ट और व्यवहार और भलाई पर कम प्रभाव डालते हैं।.
हालांकि, ये मतिभ्रम इससे पीड़ित व्यक्ति के लिए अत्यधिक अप्रिय भी हो सकते हैं और उपचार की आवश्यकता हो सकती है.
अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि श्रवण मतिभ्रम उनकी प्रस्तुति में भिन्न हो सकते हैं.
मौखिक और अशाब्दिक दोनों को सिर के अंदर या बाहर सुना जा सकता है, स्पष्ट या अस्पष्ट रूप से सुना जा सकता है, विस्तार से खराब हो सकता है या एक प्रामाणिक भाषण बन सकता है.
एक सामान्य तरीके से, यह सुनिश्चित किया जाता है कि जो लोग सिर के बाहर सुनाई देते हैं, अस्पष्ट तरीके से सुनाई देते हैं, वे विस्तार से खराब होते हैं और रोगी पर कम गंभीरता को वापस लेने वाले गैर-मौखिक रूप को अपनाते हैं.
संगीतमय मतिभ्रम
यह एक विशेष प्रकार का बहुत ही अपरिवर्तनीय श्रवण मतिभ्रम है जिसमें इसके नैदानिक कार्य का एक अच्छा हिस्सा और इसके एटियोलॉजिकल कारक अज्ञात हैं।.
1990 में बेरियोस ने कहा कि उनके सबसे लगातार कारण बहरेपन और मस्तिष्क की चोटें हैं.
इन लक्षणों का मतिभ्रम अनुभव कुछ पहलुओं में भिन्न हो सकता है जैसे कि शुरुआत का रूप, जो सुना गया है उसकी परिचितता, संगीत शैली और जो माना जाता है उसका स्थान।.
हालांकि, प्रस्तुति के सभी रूपों में श्रवण उत्तेजना की उपस्थिति के बिना "म्यूसिकिल्स" या अच्छी तरह से परिभाषित गाने सुनने की विशेषता है.
नैदानिक आयाम
मतिभ्रम की व्याख्या बहुआयामी घटना के रूप में की जानी चाहिए न कि एक आयामी परिवर्तन के रूप में.
दूसरे शब्दों में, न केवल मतिभ्रम की उपस्थिति या अनुपस्थिति में भाग लेना चाहिए, बल्कि कार्यात्मक सातत्य भी है जो इसे चिह्नित करता है.
इस प्रकार, मतिभ्रम का विश्लेषण एक अति (सामान्य व्यवहार और मतिभ्रम की अनुपस्थिति) से दूसरे चरम (स्पष्ट रूप से मानसिक व्यवहार और अत्यधिक संरचित मतिभ्रम की उपस्थिति) से किया जाना चाहिए.
विचार करने के लिए मुख्य आयाम हैं:
श्रवण मतिभ्रम पर नियंत्रण की डिग्री
जैसा कि हमने देखा है, श्रवण मतिभ्रम के बारे में बात करने के लिए, यह रोगी के लिए पूरी तरह से बेकाबू होना है.
इस प्रकार, पीड़ित लक्षणों की विशेषताओं को स्पष्ट करने के लिए, नियंत्रण की डिग्री का मूल्यांकन करना आवश्यक है जो व्यक्ति के पास उन तत्वों पर है जो वह सुनता है और अवधारणात्मक विकृतियां जो वह प्रस्तुत करता है।.
भावनात्मक प्रतिक्रिया
आम तौर पर श्रवण मतिभ्रम से पीड़ित व्यक्ति को असुविधा और चिंता होती है.
हालांकि, यह हमेशा ऐसा नहीं होता है, क्योंकि कुछ मामलों में वे सुखद भी हो सकते हैं और अन्य मामलों में वे अत्यधिक परेशान भावनात्मक कंडीशनिंग का कारण बन सकते हैं।.
यह तथ्य मौलिक है जब लक्षण की विशेषताओं, इसकी गंभीरता और इसके प्रभाव को निर्दिष्ट करता है जो व्यक्ति के जीवन में उत्पन्न होता है.
मतिभ्रम का स्थान
श्रवण मतिभ्रम व्यक्ति के सिर के अंदर या बाहर स्थित हो सकता है.
इस तरह, एक रोगी उत्तेजनाओं की व्याख्या कर सकता है जिसे वह अपने मस्तिष्क के भीतर सुनता है या बाहरी दुनिया से उन्हें अनुभव करता है.
दोनों प्रकार के स्थान गंभीरता को शामिल कर सकते हैं और व्यक्ति के व्यवहार को प्रभावित कर सकते हैं, हालांकि, इंटीरियर में स्थित व्यक्ति आमतौर पर व्यक्ति में अधिक असुविधा पैदा करते हैं.
रणनीतियों की नकल करना
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि नकल की रणनीति क्या है जो व्यक्ति मतिभ्रम के संबंध में प्रस्तुत करता है.
ये उन मामलों में हो सकते हैं जिनमें रोगी को किसी भी मतिभ्रम से पीड़ित होने की जानकारी नहीं है, इन कष्टप्रद लक्षणों की उपस्थिति को कम करने की कोशिश करने वाले व्यक्तियों में बहुत विस्तृत रणनीतियों के लिए.
आवृत्ति और अवधि
कुछ मामलों में, मतिभ्रम छिटपुट रूप से और समय के बहुत कम अंतराल पर होता है, जबकि अन्य मामलों में वे लगातार और लंबे समय तक हो सकते हैं।.
मतिभ्रम की सामग्री
मतिभ्रम की सामग्री मुख्य कारक है जो असुविधा को उत्पन्न करती है और यह प्रभावित करती है कि यह किसी व्यक्ति के व्यवहार पर होगा.
जब भी इन लक्षणों में से एक का पता लगाया जाता है या निदान किया जाता है, तो यह स्पष्ट करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि अवधारणात्मक विकृति की सामग्री क्या है.
का कारण बनता है
श्रवण मतिभ्रम अक्सर स्किज़ोफ्रेनिया की उपस्थिति से संबंधित होता है, हालांकि, यह रोग एकमात्र कारण नहीं है जो आपके स्वरूप को जन्म दे सकता है.
मुख्य कारण जो श्रवण मतिभ्रम की अभिव्यक्ति को प्रेरित कर सकते हैं:
- टेम्पोरल लोब की मिर्गी: मस्तिष्क के इस क्षेत्र में उत्पन्न दौरे रिश्तेदार आवृत्ति के साथ मतिभ्रम की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं.
- मतिभ्रम की खपत: कैनबिस, एलएसडी, मेथामफेटामाइन और कई अन्य जैसे पदार्थ मतिभ्रम का कारण बन सकते हैं.
- पागलपन: बीमारी के सबसे उन्नत चरणों में मस्तिष्क की गिरावट के जवाब में मतिभ्रम हो सकता है.
- शराब से परहेज: शराबी जो अपने इच्छित पदार्थ का सेवन करना बंद कर देता है, लक्षणों की एक श्रृंखला प्रकट कर सकता है, उनमें से एक श्रवण मतिभ्रम.
- मनोविकृति: किसी भी प्रकार का मानसिक विकार श्रवण मतिभ्रम के साथ प्रकट हो सकता है.
- मंदी: मतिभ्रम के साथ गंभीर और मानसिक अवसाद हो सकता है.
- narcolepsy: एक बीमारी है जो अत्यधिक नींद का कारण बनती है और वेक-स्लीप संक्रमण में क्षणभंगुर दृष्टि पैदा कर सकती है.
- अन्य लोग: हालांकि कम बार, शारीरिक रोग जैसे कैंसर, एन्सेफलाइटिस, हेमट्रेगिक माइग्रेन और हृदय संबंधी दुर्घटनाएं भी श्रवण मतिभ्रम की उपस्थिति का कारण बन सकती हैं.
इलाज
मतिभ्रम एक गंभीर परिवर्तन है जो भलाई और इससे पीड़ित व्यक्ति की अखंडता दोनों को खतरे में डाल सकता है.
वास्तव में, मतिभ्रम से पीड़ित न केवल उस व्यक्ति के लिए एक कष्टप्रद लक्षण पैदा करता है जो इसे पीड़ित है, लेकिन जब वे अपने व्यवहार को प्रभावित करते हैं, तो यह व्यक्ति के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा कर सकता है.
इन परिवर्तनों की विशेषताएं मतिभ्रम से पीड़ित होने पर पर्याप्त उपचार लागू करने के उच्च महत्व को दर्शाती हैं.
प्रदर्शन किया जाने वाला हस्तक्षेप अंतर्निहित मानसिक बीमारी में शामिल होना चाहिए और जो श्रवण मतिभ्रम को प्रेरित करता है.
हालांकि, इस प्रकार के मनोवैज्ञानिक लक्षण विज्ञान के सामने, आमतौर पर एंटीसाइकोटिक दवाओं के आधार पर औषधीय उपचार की आवश्यकता होती है।.
इसके अलावा, मनोवैज्ञानिक उपचार जैसे कि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी कुछ मामलों में रोगी के कौशल और मुकाबला करने की रणनीतियों को बढ़ाने के लिए उपयुक्त हो सकती है।.
संदर्भ
- बर्गेंगर वी, इकोनोव एमजे, गोंजालेज जेसी, कानेट सी, अल्वारेज प्रथम, लील सी, संजुआन जे।.
- श्रवण मतिभ्रम के साथ रोगियों में एंटीसाइकोटिक्स की प्रतिक्रिया का फार्माकोजेनेटिक मूल्यांकन। एक्टस एस्प Psiquiatr 2002.
- गोंजालेज जेसी, संजुआन जे, एगुइलर ईजे, बर्गेंगर वी, लील सी। श्रवण मतिभ्रम के नैदानिक आयाम। मनोरोग विज्ञान के अभिलेखागार 2003; 6 (3): 231-46
- लॉरी एसएम, बुचेल सी, व्हाली एचसी, फ्रिथ सीडी, फ्रिस्टन केजे, जॉनस्टोन ईसी। श्रवण मतिभ्रम के साथ जुड़े सिज़ोफ्रेनिया में सामने की ओर अग्रसर कार्यात्मक कनेक्टिविटी कम हो जाती है। बायोल मनोरोग 2002; 51 (12): 1008-11.
- जुंगिंगर जे, फ्रेम सीएल। मौखिक मतिभ्रम की आवृत्ति और घटना की स्व-रिपोर्ट। जे नर्व मेंट डिस 1985; 173: 149-55.
- जॉन्स एलसी हेम्सले डी, कुइपर्स ई। एक मनोरोग और गैर-मनोरोग समूह में श्रवण मतिभ्रम की तुलना। ब्र जे क्लिन Psicol 2002; 41: 81-6.
- होम्स सी, स्मिथ एच, गैंडर्टन आर, अरेंज एम, कोलियर डी, पॉवेल जे, लवस्टोन एस साइकोसिस और अल्जाइमर रोग में आक्रामकता: डोपामाइन रिसेप्टर जीन भिन्नता का प्रभाव। 2001 में न्यूरोल न्यूरोसर्ज साइकियाट्री; 71 (6): 777-9.
- स्लेड पी, बेंटल आर। सेंसरी धोखे: मतिभ्रम का वैज्ञानिक विश्लेषण। लंदन और सिडनी: Croom Helm। 1988.