इलेक्ट्रोमोग्राफी क्या है?
विद्युतपेशीलेखन (ईएमजी) मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि का निरीक्षण करने की एक प्रक्रिया है, विशेष रूप से मोटर न्यूरॉन्स जो उन्हें नियंत्रित करते हैं.
इस प्रक्रिया में, सुई के आकार के इलेक्ट्रोड को मांसपेशियों में डाला जाता है। इनमें सेंसर होते हैं जो मांसपेशियों के विद्युत आवेगों को पकड़ते हैं.
यह आमतौर पर तंत्रिका चालन के अध्ययन के साथ होता है, जिसमें तंत्रिकाओं के कामकाज की जाँच की जाती है। यह त्वचा की सतह पर चिपके इलेक्ट्रोड के साथ किया जाता है.
यह ज्ञात है कि तंत्रिका तंत्र नसों या मोटर न्यूरॉन्स के माध्यम से जानकारी को मांसपेशियों तक पहुंचाता है। ये न्यूरॉन्स बिजली के झटके या आवेगों का उत्सर्जन करते हैं जो मांसपेशियों को अनुबंधित या आराम करने का कारण बनते हैं। इनमें से आवृत्ति को 1 से 100 दालों प्रति सेकंड की सीमा में मापा जा सकता है.
इलेक्ट्रोमोग्राफी के दौरान, मांसपेशियों में स्थित एक इलेक्ट्रोड एक नरम विद्युत संकेत का उत्सर्जन करता है, जबकि अन्य सिग्नल को पहुंचने में लगने वाले समय को मापते हैं। यह प्राकृतिक विद्युत गतिविधि का अनुकरण करता है जो तंत्रिकाओं से मांसपेशियों तक भेजा जाता है.
इस तरह, हम उस गति का निरीक्षण कर सकते हैं जिस पर तंत्रिकाएं विद्युत संकेतों को संचारित करने में सक्षम हैं। एक असामान्य गति, यह तंत्रिकाओं या मांसपेशियों में गड़बड़ी का संकेत होगा.
इलेक्ट्रोमोग्राफी के माध्यम से, विद्युत संकेतों को ग्राफिक्स, संख्यात्मक मूल्यों या ध्वनियों में अनुवादित किया जाता है। ये एक मार्गदर्शक के रूप में काम करते हैं ताकि स्वास्थ्य पेशेवर निदान कर सकें, जब मांसपेशियों में झुनझुनी, कमजोरी या सुन्नता जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।.
यह तकनीक आराम चरण में एक मांसपेशी की विद्युत गतिविधि को मापती है, मामूली संकुचन, या मजबूर संकुचन का। आमतौर पर, स्वस्थ व्यक्तियों में, जब मांसपेशियों में आराम होता है, तो कोई विद्युत संकेत नहीं देखा जाता है.
जैसे-जैसे मांसपेशी अधिक मजबूती से सिकुड़ती है, अधिक मांसपेशी फाइबर सक्रिय होते हैं। इसके परिणामस्वरूप अधिक एक्शन पोटेंशिअल (तंत्रिका आवेग) होते हैं। इलेक्ट्रोड इन आवेगों को पकड़ते हैं और उन्हें तरंगों के रूप में एक मॉनिटर पर प्रतिबिंबित करते हैं.
इलेक्ट्रोमोग्राफी तंत्रिका तंत्र विकारों का निदान करने में मदद करती है जो मांसपेशियों को शामिल करती हैं। यह प्रक्रिया सच्ची कमजोरी, या दर्द या प्रेरणा की कमी के कारण मांसपेशियों के उपयोग में कमी के बीच अंतर करने में मदद करती है.
इस प्रकार, मांसपेशियों के विकारों जैसे मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी या पॉलीओमोसाइटिस का पता लगाना संभव है। यह उन बीमारियों की पहचान करने में भी मदद कर सकता है जो नसों और मांसपेशियों के बीच के संबंध को प्रभावित करते हैं, जैसे कि मायस्थेनिया ग्रेविस.
इसके अलावा, यह कार्पल टनल सिंड्रोम या परिधीय न्यूरोपैथिस जैसे परिधीय तंत्रिकाओं में विकारों का निदान कर सकता है; या तंत्रिका की जड़ में हर्नियेटेड डिस्क के रूप में। मोटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करने वाली समस्याओं की तरह, जैसे कि अमिट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस.
इलेक्ट्रोमोग्राफी किसलिए की जाती है??
इलेक्ट्रोमोग्राफी मांसपेशियों के ऊतकों, नसों या नसों और मांसपेशियों के बीच लगाव के बिंदुओं को प्रभावित करने वाली समस्याओं को खोजने के लिए किया जाता है.
इस परीक्षण को करने की सलाह दी जाती है जब रोगी सुन्नता, मांसपेशियों में कमजोरी, कंपकंपी, मांसपेशियों में दर्द, ऐंठन, अनैच्छिक ऐंठन या टिक्स, पक्षाघात आदि जैसे लक्षण प्रस्तुत करता है।.
इसलिए, यह प्रक्रिया इन लक्षणों का कारण खोजने का कार्य करती है, जो मांसपेशियों या तंत्रिकाओं में उनकी उत्पत्ति हो सकती है। समस्या, इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क में उत्पन्न हो सकती है, लेकिन इलेक्ट्रोमोग्राफी इन क्षेत्रों में स्थित रोगों को नहीं दिखाती है.
तंत्रिका प्रवाहकत्त्व अध्ययन जो इलेक्ट्रोमोग्राफी का हिस्सा हो सकता है, परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान खोजने के लिए काम करता है। इस प्रणाली में तंत्रिकाएं शामिल हैं जो मस्तिष्क से दूर स्थित हैं, साथ ही अन्य छोटे भी हैं जो इन से बाहर शाखा करते हैं.
इलेक्ट्रोमोग्राफी से होने वाली सबसे आम बीमारियाँ हो सकती हैं:
- डचेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी: एक ऐसी बीमारी है जो मांसपेशियों में कमजोरी पैदा करती है और वंशानुगत होती है.
- शराबी न्यूरोपैथी: एक बीमारी जिसमें शराब के एक अपमानजनक सेवन से परिधीय तंत्रिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं.
- परिधीय न्युरोपटी: यह वह जगह है जहां कुछ परिधीय नसों में झुनझुनी, ऐंठन, दर्द, सुन्नता ... हैं। यह कई कारणों से होता है जैसे चोट, संक्रमण, मधुमेह आदि।.
- मायस्थेनिया ग्रेविस: एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो मांसपेशियों की कमजोरी की विशेषता है। यह मुख्य रूप से पलकों और मांसपेशियों को प्रभावित करता है जो सांस लेने, चबाने और नमकीन बनाने में मदद करते हैं.
- एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस): जो एक अपक्षयी न्यूरोलॉजिकल रोग है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करता है.
- गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम: ऑटोइम्यून बीमारी जिसमें शरीर एंटीबॉडी बनाता है जो परिधीय नसों पर हमला करता है.
- ब्रोक्सियल प्लेक्सस में घाव: ब्राचियल प्लेक्सस कंधे में स्थित तंत्रिकाओं का एक नेटवर्क है, जो गर्दन और बांह की शाखाओं में होता है.
- कटिस्नायुशूल तंत्रिका की शिथिलता: कटिस्नायुशूल तंत्रिका की चोट या दबाव से, जो पैरों से गुजरते हुए पीछे की ओर जाता है। इससे पैरों में दर्द, कमजोरी, झुनझुनी या सुन्नता हो सकती है.
- पोलिमायोसिटिस: एक बीमारी है जिसमें मांसपेशियों में सूजन हो जाती है, जिससे ताकत में कमी होती है.
इसे बाहर ले जाने से पहले संकेत
परीक्षण से पहले, रोगी को सूचित सहमति फॉर्म को पढ़ने और हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा.
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी डॉक्टर को डॉक्टर के पर्चे या अन्य दवाओं के बिना दवाओं के बारे में सूचित करे जो वह ले रहा है, जैसे कि एंटीकोआगुलंट्स (उदाहरण के लिए, वार्फरिन, क्लोपिडोग्रेल या एस्पिरिन)। चूंकि यह इलेक्ट्रोमोग्राफी के परिणामों को बदल सकता है.
यह आवश्यक है कि जो व्यक्ति परीक्षण करने जा रहा है वह इंगित करता है कि क्या उनके पास पेसमेकर या प्रत्यारोपण योग्य स्वचालित डिफिब्रिलेटर है। इन उपकरणों का उपयोग इलेक्ट्रोमोग्राफी के साथ असंगत है.
स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के लिए यह जानना भी आवश्यक है कि क्या रोगी को रक्तस्राव विकार है जो लंबे समय तक रक्तस्राव का कारण बनता है, जैसे कि हेमोफिलिया।.
यह संभव है कि परीक्षण से 2 या 3 घंटे पहले कैफीन या सिगरेट के साथ पेय का उपभोग नहीं कर सकते.
यह कैसे किया जाता है??
यदि यह संदेह है कि मांसपेशियों या नसों के कामकाज में कोई समस्या है, तो इलेक्ट्रोमोग्राफी करने की सलाह दी जाती है.
तंत्रिका तंत्र के कई अलग-अलग विकार हैं, और इलेक्ट्रोमोग्राफी को रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के अनुसार मामले में अनुकूलित किया जाना है।.
इलेक्ट्रोमोग्राफी आमतौर पर एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, अर्थात्, मस्तिष्क और तंत्रिका संबंधी विकारों में विशेष रूप से डॉक्टर। यद्यपि यह एक विशेषज्ञ तकनीशियन द्वारा भी किया जा सकता है। यह एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है या एक रोगी अस्पताल में रहने के हिस्से के रूप में किया जा सकता है.
पहला चरण आमतौर पर तंत्रिका चालन वेग का परीक्षण होता है। यह विद्युत प्रवाह का मूल्यांकन करता है जो एक तंत्रिका मांसपेशी तक पहुंचाता है.
सबसे पहले, त्वचा को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ साफ किया जाएगा। फिर पैच के रूप में कई इलेक्ट्रोड जो त्वचा की सतह पर तंत्रिका के ठीक ऊपर स्थित होते हैं। इसके अलावा, एक पंजीकरण इलेक्ट्रोड रखा गया है.
इसके बाद, उक्त तंत्रिका में कई विद्युत आवेग दिए जाते हैं। रोगी एक झुनझुनी सनसनी या एक संक्षिप्त और संक्षिप्त ऐंठन का अनुभव करेगा, जो असुविधाजनक हो सकता है.
इन विद्युत निर्वहनों के कारण अनुबंध को पेशी में लगने वाले समय को ड्राइविंग गति के रूप में जाना जाता है.
समान नसों की जांच करना सामान्य है, लेकिन शरीर के दूसरी तरफ। इस प्रकार, शरीर के प्रत्येक पक्ष पर प्राप्त आंकड़ों की तुलना की जा सकती है.
तंत्रिका चालन परीक्षण 15 मिनट से लेकर लगभग 1 घंटे तक रह सकते हैं। यह उन नसों की मात्रा पर निर्भर करता है जिनका आप मूल्यांकन करना चाहते हैं.
आम तौर पर इस परीक्षण में आमतौर पर इलेक्ट्रोमोग्राफी के साथ ही अधिक सटीक परिणाम होते हैं.
इलेक्ट्रोमोग्राफी में, पिछले परीक्षण की तरह, जिस त्वचा पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं उसे किसी भी हस्तक्षेप से बचने के लिए साफ होना चाहिए.
सुई के आकार के इलेक्ट्रोड मांसपेशी में तैनात होते हैं। ये सुई दवाइयों को इंजेक्ट करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं से अलग होती है, क्योंकि वे हाइपोडर्मिक सुई की तरह छोटी और अधिक ठोस होती हैं, जो खोखली होती हैं। किसी भी दवा को इंजेक्ट नहीं करने से, असुविधा बहुत कम होती है.
ये तारों द्वारा एक रिकॉर्डिंग डिवाइस से जुड़े होते हैं। विद्युत गतिविधि दर्ज की जाती है, पहले, जब मांसपेशी आराम पर होती है। फिर रोगी को एक और रिकॉर्ड बनाने के लिए, धीरे-धीरे और लगातार मांसपेशियों को अनुबंधित करने के लिए कहा जाएगा.
इलेक्ट्रोड को स्थानांतरित किया जा सकता है, या तो मांसपेशियों के विभिन्न हिस्सों में या विभिन्न मांसपेशियों में गतिविधि को मापने के लिए.
विद्युत गतिविधि को एक मॉनिटर पर तरंगों के रूप में दिखाया गया है। इसके अलावा, ध्वनियाँ उत्सर्जित होती हैं, और यहां तक कि परीक्षण का एक वीडियो रिकॉर्ड भी हो सकता है। एक इलेक्ट्रोमोग्राफी 30 से 60 मिनट तक रह सकती है.
यह संभव है कि, अगर इलेक्ट्रोमोग्राफी मांसपेशियों में डाली गई सुइयों के साथ की जाती है, तो इलेक्ट्रोड डालते समय कुछ असुविधा होती है। यह हो सकता है कि परीक्षण के बाद, मांसपेशी अधिक संवेदनशील या कुछ खरोंच बन जाती है.
यदि रोगी को परीक्षण के बाद दर्द महसूस होता है, तो प्रभावित क्षेत्र पर बर्फ या ठंडा सेक लगाने की सिफारिश की जाती है। लगभग 10 या 20 मिनट के लिए पर्याप्त है। आप इबुप्रोफेन, एसिटामिनोफेन या नेपरोक्सन जैसे दर्द के लिए एक गैर-पर्चे वाली दवा भी ले सकते हैं.
उपरोक्त के बावजूद, इलेक्ट्रोमोग्राफी एक कम जोखिम वाली प्रक्रिया है और इसे एक बहुत ही सुरक्षित तकनीक माना जाता है। जो जटिलताएं होती हैं वे दुर्लभ हैं और जहां इलेक्ट्रोड डाला जाता है, वहां रक्तस्राव, संक्रमण या तंत्रिका की चोट का बहुत कम जोखिम होता है.
एक और बहुत ही दुर्लभ जटिलता, लेकिन एक जो मौजूद है, वह है जो तब होती है जब छाती की दीवार की मांसपेशियों की जांच की जाती है। जब इस क्षेत्र में सुइयों को डाला जाता है, तो फेफड़ों और दीवार के बीच हवा को फ़िल्टर किया जा सकता है। इससे फेफड़े का पतन होगा (जिसे न्यूमोथोरैक्स कहा जाता है).
यह कैसे काम करता है?
इलेक्ट्रोमोग्राफी उपकरण में रिकॉर्डिंग इलेक्ट्रोड और प्रैम्पलीफायर्स होते हैं (जो आमतौर पर विद्युत हस्तक्षेप से बचने के लिए रोगी के बहुत करीब स्थित होते हैं).
इलेक्ट्रोड द्वारा एकत्रित विद्युत गतिविधि को एक आस्टसीलस्कप पर प्रदर्शित किया जाता है। यह एक मॉनिटर है जो विद्युत गतिविधि को तरंगों में अनुवाद करता है। लहर का आकार और आकार उत्तेजना को प्रतिक्रिया देने के लिए मांसपेशियों की क्षमता के बारे में जानकारी प्रदान करता है.
वे एम्पलीफायरों में विद्युत गतिविधि का अधिक विस्तार से निरीक्षण करने के लिए भी शामिल हैं। साथ ही एक ऑडियो एम्पलीफायर ताकि गतिविधि को सुनने के लिए संभव हो सके.
एक अन्य घटक एक विज़ुअलाइज़ेशन सिस्टम है जिसमें आमतौर पर सीआरटी स्क्रीन होती है। विद्युत गतिविधि को ध्वनियों के रूप में भी दर्शाया जा सकता है। इसके अलावा, इसमें एक एकीकृत प्रणाली है जो डेटा को औसत बनाती है ताकि वे व्याख्या करना आसान हो.
सबसे विशिष्ट विधि त्वचा के माध्यम से मांसपेशियों में सुई के आकार का इलेक्ट्रोड पेश करना है। व्यक्ति को मांसपेशियों को अनुबंधित या फैलाने के लिए कहा जा सकता है। प्रत्येक इलेक्ट्रोड मूल्यांकन की गई मांसपेशी की औसत गतिविधि स्तर प्रदान करता है। इसलिए, यह संभव है कि इलेक्ट्रोड को कई स्थानों पर रखने की आवश्यकता हो.
इलेक्ट्रोमोग्राफी के परिणाम
जैसा कि उल्लेख किया गया है, एक इलेक्ट्रोमोग्राफी मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि का मूल्यांकन करती है जब वे आराम कर रहे होते हैं और जब वे अनुबंध कर रहे होते हैं। जबकि तंत्रिका चालन वेग परीक्षण विद्युत संकेतों को भेजने के लिए तंत्रिकाओं की क्षमता और गति को मापता है.
सामान्य परिणाम
जब इलेक्ट्रोमोग्राम सामान्य होता है, तो परिणाम कोई विद्युत गतिविधि नहीं दिखाते हैं, जबकि मांसपेशी आराम पर होती है। मांसपेशियों में संकुचन होने पर लहरें चिकनी होती हैं.
सामान्य तंत्रिका प्रवाहकत्त्व के अध्ययनों में, यह देखा जा सकता है कि तंत्रिकाएं विद्युत आवेगों को सामान्य गति से या संवेदी तंत्रिकाओं के साथ संचारित करती हैं। यह ध्यान में रखना चाहिए कि सभी नसों की गति समान नहीं होती है, इसके अलावा उम्र के साथ ऐसी गति कम हो जाती है.
असामान्य परिणाम
दूसरी ओर, एक असामान्य इलेक्ट्रोमोग्राफी मांसपेशियों की एक विद्युत गतिविधि पेश कर सकती है जब वह आराम पर होती है। यह मांसपेशियों की क्षति या विकारों के संभावित अस्तित्व को इंगित करेगा, क्योंकि मांसपेशियों को तब सक्रिय होना चाहिए जब उन्हें नहीं होना चाहिए। इसका एक उदाहरण मांसपेशियों की टोन में समस्याएं हैं.
हालांकि, अगर मांसपेशियों में संकुचन और लहरें असामान्य हैं, तो यह मांसपेशियों या तंत्रिका विकृति का संकेत हो सकता है। उदाहरण के लिए, परिधीय न्यूरोपैथी.
असामान्य परिणामों के साथ तंत्रिका चालन के अध्ययन में, तंत्रिका आवेगों की गति सामान्य से धीमी होती है। कम गति एक तंत्रिका चोट का संकेत देती है.
संदर्भ
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