हाइपोस्थेसिया के लक्षण, कारण और उपचार



hypoesthesia यह एक अवधारणात्मक समस्या है जिसमें एक संवेदी विकृति होती है। विशेष रूप से, त्वचा की संवेदनशीलता की आंशिक या कुल कमी दिखाई देती है। तापमान में परिवर्तन के लिए हाइपोस्थेसिया वाले रोगी को दर्द की संवेदनशीलता कम हो सकती है; या एक क्षीणन तरीके से स्पर्श उत्तेजनाओं पर कब्जा.

यह स्थिति उन चोटों के कारण दिखाई दे सकती है जिनमें तंत्रिका तंत्र शामिल है, दोनों केंद्रीय और परिधीय (तंत्रिका क्षति)। कई बार यह मल्टीपल स्केलेरोसिस, डायबिटीज, सेरेब्रोवास्कुलर एक्सीडेंट या ट्यूमर जैसी बीमारियों का लक्षण होता है.

हाइपोस्थेसिया भी अवसाद के रोगियों में, युद्ध के दौरान सैनिकों में, या बहुत तीव्र भावनात्मक अवस्था में पाया गया है.

हाइपोएथेसिया दवाओं या दवाओं के प्रशासन द्वारा भी दिखाई दे सकता है जिनमें संवेदनाहारी प्रभाव होता है.

क्या हाइपोएथेसिया पेरेस्टेसिया के समान है? वैचारिक स्पष्टीकरण

यह महत्वपूर्ण है कि पेरेस्टेसिया के साथ हाइपेशेसिया को भ्रमित न करें। उत्तरार्द्ध शरीर के किसी हिस्से में झुनझुनी या सुन्नता की असामान्य सनसनी को संदर्भित करता है। उसे अप्रिय नहीं होना है.

दूसरी ओर, यह स्पष्ट करने के लिए उपयोगी है कि हाइपोएस्टीसिया डिस्टेसिया से अलग है। यह एक अप्रिय सनसनी है, जो दर्दनाक या असहज हो सकती है। यह झुनझुनी, जलन, पंचर, ऐंठन के रूप में प्रकट होता है ... जो रोगी को परेशान करता है.

हाइपोएल्जेसिया शब्द के लिए, यह विशेष रूप से दर्द महसूस करने की क्षमता में कमी को संदर्भित करता है। हाइपोएथेसिया हाइपोलेगिया को शामिल करता है, और सामान्य रूप से तापमान और त्वचा के संपर्क के प्रति संवेदनशीलता की कमी भी शामिल है.

संज्ञाहरण करते समय, यह एक अत्यधिक हाइपेशेसिया होगा। यही है, शरीर के एक निश्चित क्षेत्र की संवेदनशीलता का कुल नुकसान.

हाइपैस्टीसिया के विपरीत हाइपरटेस्टीसिया होगा, जिसमें त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि होती है। अधिक दर्द (हाइपरलेगेशिया), तापमान या किसी अन्य त्वचा सनसनी को महसूस करने में सक्षम होना.

लक्षण

वास्तव में, हाइपेशेसिया एक पृथक स्थिति के बजाय अपने आप में एक लक्षण को संदर्भित करता है। यही है, यह एक और विकार या चोट का परिणाम है। इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्र में संवेदी धारणा का स्तर मामले के अनुसार बदलता रहता है.

दाएं और बाएं पक्षों के बीच त्वचा की संवेदनशीलता में थोड़ा अंतर हो सकता है, हालांकि ऐसे मामले हैं जिनमें पूर्ण दर्द असंवेदनशीलता होती है.

इसके अलावा, हाइपेशेसिया ट्रंक से पहले हाथ और पैर को प्रभावित करता है। यदि यह ट्रंक को कवर करता है, तो यह संभव है कि रीढ़ की हड्डी में किसी प्रकार का डिमाइलेशन या चोट हो. 

हाइपोस्थेसिया वाले व्यक्ति को लगता है कि उनके शरीर का कुछ हिस्सा "सुन्न" है। इसका मतलब है कि त्वचा की संवेदनशीलता में कमी आई है। इस प्रकार, यह सामान्य तापमान, दर्द या किसी संवेदी उत्तेजना की तुलना में बहुत कम तीव्र कब्जा कर सकता है.

हालांकि, हैलट, स्टॉन और कार्सन (2016) के अनुसार, अधिकांश रोगियों को उनके हाइपेशेसिया के बारे में पता नहीं होता है जब तक कि वे पहले न्यूरोलॉजिकल परीक्षा से नहीं गुजरते हैं.

यह संभव है कि इससे पहले कि वे महसूस करते हैं कि जब वे गर्मी महसूस नहीं करते हैं, तो वे गलती से जल जाते हैं, या वे त्वचा पर खरोंच बनाते हैं या इस पर ध्यान दिए बिना चोट करते हैं। यह खतरनाक है क्योंकि कुछ हानिकारक या हानिकारक उत्तेजना प्रकट हो सकती है और इससे बचने के लिए समय पर प्रतिक्रिया नहीं कर सकती है.

स्वाभाविक रूप से, जब आप बहुत उन्नत उम्र तक पहुंचते हैं, तो त्वचा संवेदनशीलता खो देती है। इसलिए यह अजीब नहीं है कि बुजुर्ग घायल हो जाते हैं या खुद को सर्दी या गर्मी से बचाते नहीं हैं, जो उनके स्वास्थ्य को खतरे में डालते हैं.

कुछ मामलों में, वे यह बता सकते हैं कि उन्हें हाथ या पैर नहीं है। हालांकि ऐसा लगता है कि यह त्वचीय परिवर्तन के बजाय "अंग के विचार" के नुकसान के लिए अधिक है.

यह प्रदर्शित किया जाता है क्योंकि संवेदी कार्य के नुकसान वाले रोगी केवल अपने हाथ या अपने पैर को हिला सकते हैं जब वे उन्हें देखते हैं। और वे ऐसा नहीं कर सकते हैं अगर उनकी आंखें बंद हैं.

दूसरी ओर, कुछ मस्तिष्क क्षति के बाद जैसे कि एक स्ट्रोक के बाद हो सकता है, यह संभव है कि हाइपोएथेसिया या हेमीहाइपोएस्टेसिया दिखाई दे। बाद के मामले में, आपके शरीर के केवल आधे हिस्से में संवेदनशीलता में कमी होती है। मरीजों को लग सकता है कि उन्हें "आधे हिस्से में विभाजित" महसूस हो रहा है.

प्रभावित पक्ष छोटे क्षेत्र हो सकते हैं, जैसे कि चेहरा या बड़ा क्षेत्र। आम तौर पर, पीठ की तुलना में ट्रंक के सामने अधिक तीव्रता से हाइपेशेसिया होता है.

इसके विपरीत, अन्य मामलों में रोगी पूरे शरीर में त्वचा की संवेदनशीलता खो सकते हैं। आम तौर पर इस तरह का हाइपोस्थेसिया कम रहता है और आमतौर पर बहुत तनावपूर्ण घटनाओं के दौरान होता है। यद्यपि हेमीहाइपोएस्टेसिया बहुत अधिक सामान्य है.

का कारण बनता है

हाइपोस्थेसिया के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं, क्योंकि यह मुख्य रूप से कुछ न्यूरोलॉजिकल स्थिति का लक्षण बनता है.

जब लक्षण शरीर में अनियमित रूप से होते हैं, तो उन्हें सामान्य परिस्थितियों से अलग करना मुश्किल हो सकता है। या, उन्हें अन्य स्थितियों जैसे कि परिधीय न्यूरोपैथियों से प्राप्त किया जा सकता है. 

यदि हाइपेशेसिया अकेले गायब हो जाता है, तो यह संभवतः सामान्य या हल्के स्थितियों के कारण होता है। यह क्षेत्र में झुनझुनी के बाद की उपस्थिति के लिए उल्लेखनीय है। टेम्पोरल हाइपैथिसिया एक निरंतर असहज स्थिति के बाद प्रकट होता है जो कुछ तंत्रिका को संकुचित करता है.

यह लक्षण बिना गंभीरता के परिस्थितियों के कारण उत्पन्न हो सकता है, लेकिन यह स्वास्थ्य के लिए अधिक खतरनाक स्थितियों का संकेत भी हो सकता है। यदि यह अचानक होता है और समय के साथ विस्तारित होता है, तो इसकी उत्पत्ति जानने के लिए स्वास्थ्य पेशेवर के पास जाना महत्वपूर्ण है.

यह संभव है कि यह केवल एक अंग में रक्त के प्रवाह की कमी के कारण, या एक तंत्रिका में चोट के कारण दिखाई देता है। हाइपोस्थेसिया के सबसे सामान्य कारणों में से कुछ हैं:

- किसी प्रकार के आघात, स्ट्रोक, ट्यूमर के कारण तंत्रिका तंत्र को नुकसान ... जो संवेदी कार्य से समझौता करता है.

- कुछ धमनियों के रक्त प्रवाह में रुकावट, कोशिकाओं में ऑक्सीजन की कमी का उत्पादन। परिणामस्वरूप इसमें चोट लग जाती है। एक संबंधित बीमारी जो हाइपोस्थेसिया का कारण बनती है, वह है रेनाउड्स सिंड्रोम. 

- न्यूरोपैथिस: इनमें परिधीय तंत्रिका तंत्र की एक स्थिति होती है, जो कि नसों को कुछ नुकसान पहुंचाती है.

- तंत्रिकाओं को नुकसान या चोट। उदाहरण के लिए, इंटरवर्टेब्रल डिस्क (हर्नियेटेड डिस्क) में एक हर्निया के रूप में। यह कशेरुकाओं के बीच की डिस्क है, जो नसों पर दबाव पैदा करती है। इससे हाइपेशेसिया हो सकता है, लेकिन शरीर के कुछ क्षेत्रों में दर्द भी हो सकता है.

एक अन्य उदाहरण कटिस्नायुशूल तंत्रिका की विकृति है, जो काठ का कशेरुक से घुटने तक जाता है.

दूसरी ओर, रीढ़ का कोई भी विचलन (जैसे स्कोलियोसिस) भी कुछ तंत्रिका के संपीड़न का कारण बन सकता है जो हाइपोस्थेसिया उत्पन्न करता है.

एक अंतिम उदाहरण कार्पल टनल सिंड्रोम होगा, जहां तंत्रिका दबाव से कलाई के अंदरूनी हिस्से में सुन्नता होती है.

- फाइब्रोमायल्गिया, मिर्गी, मधुमेह, माइग्रेन या हाइपोथायरायडिज्म जैसे रोग भी कुछ रोगियों में एक लक्षण के रूप में होते हैं.

- Demyelinating रोग, अर्थात्, जिसमें तंत्रिका तंत्र में मायलिन का प्रगतिशील नुकसान होता है। एक उदाहरण मल्टीपल स्केलेरोसिस है.

- टोलोसा-हंट सिंड्रोम या ब्राउन सीक्वार्ड सिंड्रोम जैसे जन्मजात सिंड्रोम.

- कुछ दवाओं या दवाओं, उदाहरण के लिए, जो कुछ चिंताजनक जैसे कि शामक प्रभाव है। कुछ उपचार जैसे रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी, सीसा विषाक्तता ... साथ ही साथ शराब या अन्य दवाओं की अत्यधिक खपत जो विश्राम का उत्पादन करती हैं.

- हरपीज जोस्टर: यह एक संक्रामक बीमारी है जो संवेदी तंत्रिका गैन्ग्लिया को नुकसान पहुंचाती है और तीव्र दर्द और हाइपोस्थेसिया पैदा कर सकती है.

- असंतुलित आहार जो कैल्शियम, सोडियम, पोटेशियम या विटामिन बी 12 के निम्न स्तर की ओर जाता है, हाइपोस्थेसिया के एपिसोड को बढ़ा सकता है.

- किसी कीड़े या जहरीले जानवर का दंश या डंक.

- बहुत गहन भावनात्मक स्थिति: उदाहरण के लिए, महान तनाव के एक एपिसोड के दौरान यह संभव है कि दर्द या झटके को महसूस किया जाए। यह युद्ध के दौरान सैनिकों में देखा गया है.

- अवसाद: एक अवसादग्रस्तता प्रकरण के दौरान, रोगी खुद को बड़ी उदासीनता में डूबा हुआ पा सकता है। इसलिए, वे उन चीजों का आनंद नहीं लेते हैं जैसे वे करते थे.

यह भी देखा गया है कि यह अपने आस-पास की उत्तेजनाओं को कम तीव्रता के साथ पकड़ सकता है जैसे कि रंग, आवाज़ और निश्चित रूप से स्पर्श संबंधी संवेदनाएँ (हाइपोस्थेसिया दिखाई देना).

हाइपोस्थेसिया का निदान कैसे करें?

वर्तमान में हाइपेशेसिया का निदान करने में मुश्किलें हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि कोई विशिष्ट मानदंड नहीं हैं और क्योंकि आंदोलनों या ताकत के रूप में मूल्यांकन करना आसान नहीं है.

इसके अलावा, यह बहुत संभावना है कि परीक्षण के दौरान परीक्षक संवेदनाओं के साथ रोगी को सुझाव देगा, और गलत परिणाम प्राप्त हो सकता है। यही है, रोगी को पता नहीं हो सकता है कि मौखिक रूप से कैसे व्यक्त किया जाए कि वह क्या महसूस कर रहा है.

इस तरह, अगर आपको परीक्षा के दौरान कुछ महसूस नहीं होने पर "हाँ" कहने के लिए कहा जाता है या आपको "नहीं" लगता है; रोगी महसूस कर सकता है कि "नहीं" का अर्थ है उत्तेजना को पहले की तुलना में थोड़ा कम महसूस करना। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि संवेदनाओं की धारणा बहुत व्यक्तिपरक हो सकती है.

हालांकि, मुख्य मूल्यांकन अभी भी त्वचा को ब्रश, स्पंज या धुंध के साथ छू रहा है। पैथोलॉजिकल प्रतिक्रिया धारणा और सुन्नता में कमी होगी। परीक्षक परिभाषित करेगा यदि संवेदी उत्तेजना के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया सामान्य सीमा से नीचे है.

आईसीडी -10 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) का एक नैदानिक ​​मैनुअल, हाइपोएस्टेसिया शामिल है। यह "लक्षण और संकेत जो त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों को शामिल करता है" नामक एक खंड में प्रकट होता है, विशेष रूप से "त्वचा संवेदनशीलता के परिवर्तन" के भीतर.

मुख्य रूप से निदान को उस बीमारी को खोजने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए जो हाइपोस्थेसिया का कारण बन रहा है। यह देखने के लिए मस्तिष्क स्कैन करने की सलाह दी जाती है कि क्या क्षतिग्रस्त क्षेत्र हैं, जैसे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या एक गणना टोमोग्राफी (सीटी)।.

लक्षणों के आधार पर, रक्त परीक्षण, एक्स-रे, रक्त वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड या इलेक्ट्रोमोग्राफी भी किए जा सकते हैं. 

इलाज

हाइपेशेसिया का उपचार बहुत परिवर्तनशील है, क्योंकि यह इस लक्षण को उत्पन्न करने वाली स्थिति पर निर्भर करता है। यदि कारण का इलाज नहीं किया जाता है, तो हाइपेशेसिया बंद नहीं हो सकता है.

यदि यह कम गंभीर है, तो यह समय के साथ खुद से गायब हो सकता है, या स्थिति पर निर्भर हो सकता है। जैसा कि कार्पल टनल सिंड्रोम में होता है.

भौतिक चिकित्सा, विद्युत चिकित्सा और पोषण संबंधी पर्यवेक्षण आमतौर पर संयुक्त होते हैं। कुछ मामलों में हाइपोस्थेसिया पैदा करने वाली तंत्रिका के संपीड़न को खत्म करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है.

विद्युत उत्तेजना में एक तंत्र होता है जो विद्युत धाराओं का उत्पादन करता है। यह चिपकने वाले पैच से जुड़ा होता है जिसे रोगी की त्वचा पर रखा जाता है, जिससे मोटर या संवेदी प्रतिक्रिया होती है.

एक अन्य विकल्प बायोफीडबैक (हैलेट, स्टोन और कार्सन, 2016) के माध्यम से प्रभावित परिधीय नसों की उत्तेजना है।.

सामान्य तौर पर, मांसपेशियों को मजबूत करने और संवेदनशीलता हासिल करने के लिए, फिजियोथेरेपी के साथ उपचार को संयोजित करना आदर्श है.

पोषक तत्वों की कमी के कारण हाइपोस्थेसिया के एपिसोड को नियंत्रित करने के लिए एक पर्याप्त आहार की सिफारिश की जाती है। विटामिन बी 12 (वील या पोर्क लिवर, बीफ, क्लैम, मैकेरल, सामन, डेयरी और अंडे) के साथ खाद्य पदार्थ कैसे लें। साथ ही कॉफी और शराब का सेवन कम करें.

चोट, जलन, कट, धक्कों, या गिरने से बचने के लिए सावधान रहना भी महत्वपूर्ण है.

संदर्भ

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