नर्वस कोलाइटिस के लक्षण, कारण और उपचार



ओलाइटिस नर्वोसा, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम या चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, एक कार्यात्मक प्रकृति का एक आंत्र विकार है जो पेट में दर्द या बेचैनी और आंत्र की आदतों या निकासी में परिवर्तन, कब्ज, दस्त या बारी-बारी से पेश आने वाले लक्षणों को कहा जाता है।.

यह संभवत: पीटर्स और बार्गेन (1944) द्वारा तैयार किया गया था, लेकिन इसके बारे में पहला विवरण 1812 में अंग्रेजी चिकित्सक विलियम पॉवेल का है।.

पुराने रोगियों में जीवन की गुणवत्ता एक ऐसा विषय है, जिसने हाल के दिनों में बहुत रुचि और शोध प्राप्त किया है। पुरानी बीमारी की घटना और व्यापकता और इसकी विशेषता इन रोगियों की आदतों और जीवन शैली को संशोधित करने की आवश्यकता पैदा करती है.

आंतों की आदत के संदर्भ में, इस समस्या के अलग-अलग उपप्रकार हैं:

  • साथ कब्ज की प्रबलता: जब 25% से अधिक कठोर मल होते हैं और 25% से कम नरम मल होते हैं.
  • साथ दस्त की प्रबलता: 25% से अधिक बार मल तरल होता है और 25% से कम कठोर होता है.
  • मिश्रित: जब 25% से अधिक कठोर और तरल मल होते हैं.
  • अनपेक्षित: इनमें से किसी भी श्रेणी में शामिल नहीं किया जा सकता है.

वे आम तौर पर कई अन्य लक्षणों के साथ होते हैं, आंतों और गैर-आंतों दोनों। उदाहरण के लिए, पूर्व में, पेट में सूजन, मल में बलगम, मलाशय टेनसमस (शौच के बाद 'संतुष्ट' नहीं होना), मल असंयम, पेट फूलना, नाराज़गी, सीने में दर्द, भोजन करते समय जल्दी तृप्ति की भावना, पाचन धीमा या गुदा दर्द.

गैर-आंतों में हम पेशाब करते समय असुविधा महसूस करते हैं, मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द, सिर दर्द, थकान, मुंह से दुर्गंध, अनिद्रा, दर्दनाक माहवारी, लूम्बेगिया, कामेच्छा में कमी और मनोवैज्ञानिक प्रकार के परिवर्तन जैसे चिंता या चिंता।.

पाचन क्रिया संबंधी विकार सिंड्रोमेस का एक विषम समूह है जो एक स्पष्ट कार्बनिक कारण के बिना कई जठरांत्र संबंधी लक्षणों की विशेषता है। सबसे लगातार होने वाला एक है तंत्रिका कोलाइटिस.

पुरानी बीमारियां जैसे कि तंत्रिका कोलाइटिस उन लोगों के जीवन के विभिन्न पहलुओं को प्रभावित करता है जो उनसे पीड़ित हैं.

सबसे पहले, संकट की अवधि शुरू होती है जहां रोगी विभिन्न स्तरों पर असंतुलन दिखाता है: शारीरिक, सामाजिक, मनोवैज्ञानिक (भय और चिंता के साथ) जब तक वह यह मान लेता है कि उसकी समस्या पुरानी है.

यह सब आवश्यक रूप से जीवन की आदतों में परिवर्तन को अपनाता है: शारीरिक, श्रम और सामाजिक गतिविधि.

लक्षण और तंत्रिका कोलाइटिस का निदान

समय के साथ, विभिन्न लक्षणों के आधार पर विभिन्न नैदानिक ​​मानदंड विकसित किए गए हैं.

उदाहरण के लिए, पहले इस्तेमाल किए गए वर्ष 1976 (मानदंड मानदंड) थे, और हालांकि उनका सबसे अधिक मूल्यांकन किया गया था, लेकिन उनका पूर्वानुमानात्मक मूल्य 75% से अधिक नहीं है.

1998 में, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी की XIII इंटरनेशनल कांग्रेस के दौरान एक समिति बनाई गई थी जो ROMA I के मानदंडों को विकसित करती थी (बाद में ROMA II और 2006 में ROMA III में संशोधित की गई).

ये मानदंड एक प्रयास का मान लेते हैं जब इन रोगियों को नैदानिक ​​अध्ययन करने में सक्षम होने के लिए मंजूरी दे दी जाती है। वे निम्नलिखित हैं:

पेट में दर्द या अप्रिय सनसनी जो पिछले तीन महीनों में महीने में कम से कम तीन बार होती है, निम्नलिखित लक्षणों में से दो या अधिक के साथ होती है:

  • शौच के साथ दर्द में सुधार
  • दर्द की शुरुआत मल की आवृत्ति में बदलाव से संबंधित है
  • दर्द की शुरुआत मल की स्थिरता में परिवर्तन से जुड़ी हुई है
  • निदान से पहले लक्षण कम से कम छह महीने पहले शुरू होने चाहिए

व्यापकता के बावजूद, जो बढ़ रहा है, और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का महत्व, हम इसके लिए एक विशिष्ट जैविक मार्कर नहीं खोज सकते हैं, नैदानिक ​​मानदंड और अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के बहिष्करण के कारण निदान।.

वे आमतौर पर पेट दर्द पेश करते हैं, जो निचले पेट में स्थित होता है और निकासी दर्द से राहत दिखाते हुए पेट का दर्द, ऐंठन या छुरा हो सकता है। हालाँकि, यह दर्द पेट के अन्य हिस्सों में भी मौजूद हो सकता है। इसके अलावा, एक अन्य लक्षण लक्षण दस्त या कब्ज है.

ये रोगी अन्य जठरांत्र संबंधी लक्षण भी दिखाते हैं जैसे:

  • पेट की गड़बड़ी
  • गैसों
  • पेट फूलना
  • अपूर्ण निकासी की संवेदना
  • बलगम का मल
  • आपातकालीन निकासी

कुछ लक्षणों में पुरुषों और महिलाओं के बीच अंतर होता है, पेट दर्द में नहीं बल्कि उत्सर्जन बलगम में या नहीं, अपूर्ण निकासी की अनुभूति, पेट में गड़बड़ी या बकरी के मल की उपस्थिति, जो पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार होती हैं.

इन रोगियों के जीवन की गुणवत्ता एक प्राथमिक उद्देश्य है, खासकर अगर हम जीवन प्रत्याशा में वृद्धि को भी देखें.

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों वाले विषयों द्वारा दिखाए गए जीवन की गुणवत्ता कार्बनिक रोगों वाले रोगियों की तुलना में कम है।.

जब जीवन की गुणवत्ता के बारे में बात की जाती है, तो संदर्भ एक जटिल अवधारणा से बना होता है जिसमें विषय (शारीरिक, मानसिक और सामाजिक) के साथ-साथ खुशी और संतुष्टि भी शामिल है.

स्वास्थ्य से संबंधित जीवन की गुणवत्ता किसी विशेष समय में उनकी शारीरिक, सामाजिक और भावनात्मक स्थिति के एक व्यक्ति द्वारा किए गए मूल्यांकन को संदर्भित करती है, जो विभिन्न स्तरों पर उनकी संतुष्टि को दर्शाती है: शारीरिक, भावनात्मक और सामाजिक.

तंत्रिका बृहदांत्रशोथ या चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम इन रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है, उनके कार्य वातावरण में, सामाजिक, यौन, अवकाश, उदाहरण के लिए.

उनके जीवन की गुणवत्ता केवल लक्षणों से कम नहीं होती है (तथ्य यह है कि वे अधिक या कम गंभीर हैं), बल्कि मनोदैहिक कारकों के साथ संबंध भी हैं जो कि जीवन की गुणवत्ता की बेहतर भविष्यवाणी करते हैं.

साथ ही, इन रोगियों की शारीरिक, सामाजिक, जीवन शक्ति और भावनात्मक भूमिका की सीमाएँ हैं.

इसके अलावा, दर्द एक ऐसी स्थिति है जो उनके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है, क्योंकि यह उनके दैनिक कामकाज को कम करती है, सामाजिक क्षेत्र में और कार्यस्थल में.

एक निम्न कल्याण और जीवन की खराब गुणवत्ता को समझने का तथ्य उनके मानसिक स्वास्थ्य में कम संतुष्टि के लिए एक आवश्यक तरीके से जुड़ा हुआ है, वे उच्च स्तर की चिंता और अवसाद पेश करते हैं और उनकी भावनाओं का कम नियंत्रण होता है।.

कुछ अध्ययनों ने संकेत दिया है कि तंत्रिका बृहदांत्रशोथ के रोगियों में एक मनोवैज्ञानिक प्रकृति के कुछ परिवर्तन होते हैं जैसे कि चिंता और फोबिया या अवसाद, सामान्य आबादी से ऊपर और अन्य पाचन रोगों वाले रोगी।.

सामान्य तौर पर, ये रोगी भावनात्मक गड़बड़ी दिखाते हैं, अपने स्वास्थ्य के लिए चिंता अधिक हद तक, अपनी शारीरिक स्थिति का नकारात्मक मूल्यांकन और अधिक रोग व्यवहार करते हैं.

कुछ लेखकों का मानना ​​है कि भावनात्मक कारक (भय, चिंता, चिंता, थकान) इन रोगियों द्वारा कम गतिविधि को जन्म देते हैं, इसे एक दुष्चक्र में बदल देते हैं.

जैसा कि हम कहते हैं, अवसाद या चिंता जैसे कुछ लक्षण इस बीमारी के विशिष्ट हैं। अवसादग्रस्त लक्षण तब प्रकट होते हैं जब रोगी को समस्या की पुरानीता को आत्मसात करना पड़ता है, जो आमतौर पर निदान की तुलना में बाद में प्रकट होता है, जब व्यक्ति को अंततः सभी निहितार्थों के बारे में पता चलता है.

अवसाद गंभीर हो सकता है और लंबे समय तक रह सकता है; रोगी दूसरों के प्रति निर्भरता, भविष्य के प्रति निराशा, असहायता, प्रतिबंधित गतिविधियों को महसूस कर सकता है.

तंत्रिका कोलाइटिस के कारण

यह एक बहुसांस्कृतिक समस्या है, कोई अच्छी तरह से परिभाषित या अद्वितीय कारण नहीं है। इसलिए लागू किया गया दृष्टिकोण बायोप्सीकोसियल है जो कारकों की मात्रा को देखते हुए जो इसके स्वरूप और विकास को प्रभावित कर सकता है.

अलग-अलग ट्रिगर्स की पहचान नर्वस कोलाइटिस से संबंधित लक्षणों की उपस्थिति के लिए की गई है:

  • महत्वपूर्ण परिवर्तन
  • श्रम संघर्ष
  • आर्थिक कठिनाइयों या पारस्परिक क्षेत्र में
  • कुछ खाद्य पदार्थों का सेवन
  • दवा का सेवन
  • मनोवैज्ञानिक पदार्थों का दुरुपयोग
  • हार्मोनल कारक
  • मनोवैज्ञानिक स्थिति: चिंता, घबराहट, पूर्णतावाद, हताशा, कम आत्मसम्मान, अवसाद, सामाजिक अनुमोदन की आवश्यकता, सामाजिक मानदंडों को पूरा करने के लिए कठोरता.

इस समस्या के लिए एक स्पष्टीकरण का तर्क है कि यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) और एंटरिक तंत्रिका तंत्र के बीच नियमन में विफलता के कारण हो सकता है। कुछ प्रयोगशाला परीक्षण इस परिकल्पना का समर्थन नहीं करते हैं.

इस समस्या के संबंध में विभिन्न सिद्धांत निम्नलिखित में विभाजित हैं:

1. मोटापा विकार

वे आम तौर पर सामान्य आबादी की तुलना में अधिक गतिशीलता संबंधी विकार पेश करते हैं, इसलिए गैस्ट्रिक गतिविधि में अधिक समस्याएं होती हैं, भोजन के लिए अतिरंजित मोटर प्रतिक्रियाएं, प्रवासी मोटर परिसर में आवृत्ति बढ़ जाती है, आदि।.

2. आंत की अतिसंवेदनशीलता और मस्तिष्क-आंत की धुरी

अलग-अलग अध्ययनों से पता चला है कि इस विकृति वाले विषयों में दर्द असामान्य रूप से आंत संबंधी उत्तेजनाओं का अनुभव करता है जो सामान्य आबादी के लिए दर्दनाक नहीं हैं.

इसे ही 'आंत संबंधी अतिसंवेदनशीलता' कहा जाता है।.

वे आम तौर पर दर्द की अधिक संवेदनाओं को प्रस्तुत करते हैं या सामान्य लोगों की तुलना में मलाशय को खाली करते हैं। और यह धारणा अभिवाही तंतुओं के कारण होती है जो जानकारी को रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में ले जाती है, और इनसे यह हाइपोथैलेमस और एमिग्डाला तक पहुंचता है।.

इसी तरह, एक विनियमन जो भावनात्मक, संज्ञानात्मक और प्रेरक प्रकृति के कारकों से विषयगत रूप से प्रभावित होता है, केंद्रीय स्तर पर होता है।.

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क अक्ष के संबंध में एक असामान्यता भी पाई गई है, ताकि आंत की धुरी की अति-सक्रियता हो.

3. आंत की दीवार की सूजन

कुछ अध्ययन इस सूजन को नर्वस कोलाइटिस से संबंधित हैं। और इसके अलावा, आंत के वनस्पतियों का परिवर्तन भी इन लक्षणों से संबंधित हो सकता है.

4. मनोवैज्ञानिक कारक

इन कारकों के लिए दिया गया वजन कितना है, यह स्पष्ट नहीं है; हालाँकि, इस समस्या के 2/3 से अधिक रोगियों को मनोवैज्ञानिक समस्याएं दिखाई देती हैं.

यद्यपि यह स्पष्ट करने की कोशिश की जाती है कि नर्वस कोलाइटिस के आनुवंशिक कारक क्या हो सकते हैं, हम इसे विकसित करते समय प्रमुख पर्यावरणीय और पारिवारिक कारकों का निरीक्षण कर सकते हैं और न ही वंशानुगत।.

इसी तरह, यह दिखाया गया है कि इस समस्या वाले रोगियों के बच्चे आमतौर पर अधिक डॉक्टर के पास जाते हैं, स्कूल में अनुपस्थिति की दर अधिक होती है और अधिक से अधिक जठरांत्र संबंधी लक्षण और अन्य लक्षण उन लोगों की तुलना में होते हैं जो इससे पीड़ित नहीं होते हैं।.

हालांकि, कई कारक हैं, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कोलाइटिस नर्वियोसा के लिए जिम्मेदार, उनमें से कोई भी स्पष्ट रूप से स्पष्ट तंत्र की व्याख्या नहीं करता है जो इसे ट्रिगर करता है.

नए सिद्धांतों संकेत मिलता है कि उन दोनों के बीच बातचीत, मनोविज्ञान, इम्यूनोलॉजी आंत अतिसंवेदनशीलता, प्रोबायोटिक्स और आंत की प्रतिरक्षा प्रणाली को समझा लगते दिखाई देते हैं और psiconeuroinmunología से समझाया.

सामान्य तौर पर, मुख्य लक्षण आंतों के आंदोलनों और संवेदनशीलता में होने वाले परिवर्तनों के कारण होते हैं। जब आंतों में शक्ति में संकुचन होता है और पेट के क्षेत्र में दर्द संवेदना बढ़ती है.

अतिसार या कब्ज तब प्रकट होता है जब आप बहुत जल्दी या बहुत धीरे-धीरे अनुबंध करते हैं। पाचन तंत्र के माध्यम से हवा के असामान्य संक्रमण होने की वजह से तनाव होता है.

तंत्रिका कोलाइटिस में महामारी विज्ञान

नर्वस कोलाइटिस या चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम सामान्य आबादी में एक बहुत लगातार कार्यात्मक विकार है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों में चिकित्सा परामर्श के मुख्य कारणों में से एक है।.

व्यापकता भिन्न होती है, जिसके अनुसार जनसंख्या का अध्ययन किया जाता है और नैदानिक ​​मानदंडों का उपयोग किया जाता है, लेकिन सामान्य तौर पर यह लगभग 10-20% होता है और महिला सेक्स 2: 1 के अनुपात में होता है.

तंत्रिका कोलाइटिस केवल संयुक्त राज्य अमेरिका में 2.4 और 3.5 मिलियन वार्षिक चिकित्सा यात्राओं के बीच का प्रतिनिधित्व करता है और खर्च में 20,000 मिलियन डॉलर से अधिक की खपत करता है.

यह मुख्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल निदान में से एक है, ताकि लगभग 28% रोगी जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं के लिए आते हैं, वे इस समस्या का निदान करते हैं.

स्पेन में, यह अनुमान लगाया जाता है कि प्राथमिक चिकित्सा में लगभग 3% परामर्श इस स्थिति के कारण हैं और 16-25% जठरांत्र संबंधी दौरे भी हैं.

रोगियों के जीवन की गुणवत्ता पर इसका प्रभाव मधुमेह, उच्च रक्तचाप या क्रोनिक किडनी रोग जैसी बीमारियों की तुलना में है।.

इस प्रकार, स्वास्थ्य प्रणाली के लिए यह समस्या जो खर्च करती है वह महत्वपूर्ण है। इसलिए, रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में व्यापकता और समस्याओं के कारण, यह विशेषज्ञों का बहुत ध्यान आकर्षित कर रहा है।.

उम्र के बारे में, कुछ अध्ययनों से संकेत मिलता है कि इस विकृति की व्यापकता उम्र के साथ कम हो जाती है और दूसरों को संकेत मिलता है कि यह बुजुर्ग विषयों में अधिक है.

कई मनोसामाजिक कारक चिकित्सा की मांग करते समय इस समस्या वाले व्यक्तियों के व्यवहार को निर्धारित करते हैं, जो उनके निदान को प्रभावित करता है।.

इस समस्या वाले लगभग 2/3 लोग इसका परामर्श नहीं लेते हैं और कई अन्य लोग जो दूसरी समस्या का निदान करते हैं.

विभिन्न अध्ययन किए गए हैं जो यह जांचने का प्रयास करते हैं कि कौन से कारक हैं जो यह निर्धारित करते हैं कि विशिष्ट लक्षणों वाले विषय को चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है और इसके साथ किसी अन्य विषय की आवश्यकता नहीं होती है।.

कुछ परिणाम निर्णायक नहीं हैं, लेकिन अध्ययन किए गए कारक निम्नलिखित हैं:

1. पेट में दर्द: यह डॉक्टर से मदद और परामर्श के लिए सबसे संबंधित लक्षण है। यह महत्वपूर्ण तीव्रता है जिसके साथ दर्द दिखाया गया है, साथ ही इस की अधिक आवृत्ति और अवधि.

2. दस्त: कुछ अध्ययनों ने आपकी उपस्थिति को अधिक चिकित्सीय परामर्श के साथ जोड़ा है, खासकर अगर यह फेकल असंयम से संबंधित है.

3. कब्ज: यह एक कारक से संबंधित है जो डॉक्टर से परामर्श नहीं करने के साथ जुड़ा हुआ है.

4. आयु: एक अध्ययन ने उम्र के साथ संबंध पाया, ताकि पुराने, अधिक चिकित्सा परामर्श.

5. संबद्ध लक्षण: चिकित्सा परामर्श के लिए अधिक से अधिक जुड़े लक्षण अधिक उपस्थिति.

6. मनोरोग संबंधी विकार: जो मरीज बीमारी की अधिक भावना को पेश करने के लिए सपने देखते हैं, वे अधिक तनाव और अधिक अनुभव करते हैं
व्यक्तित्व विकार जो रोगी की भूमिका से संबंधित हैं.

7. स्वास्थ्य प्रणाली के लक्षण: तथ्य यह है कि डॉक्टर के साथ परामर्श करना आसान और मुफ्त है वे विशेषताएं हैं जो सीधे मदद की मांग के तथ्य को प्रभावित करती हैं.

तंत्रिका बृहदांत्रशोथ के लिए मूल्यांकन और उपचार

यह ज्ञात नहीं है कि पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र क्या है जो इस समस्या को सही ठहराता है, इसलिए एक विभेदक निदान करना महत्वपूर्ण है जहां अन्य रोग जो भड़काऊ आंत्र रोग या डायवर्टीकुलर रोग के रूप में भ्रमित हो सकते हैं, को त्याग दिया जाता है।.

कुछ अलार्म डेटा को ध्यान में रखा जाना चाहिए, जिसके लिए इसे समस्या के मूल्यांकन में संबोधित किया जाना चाहिए, जिनमें से हैं:

  • 50 साल से अधिक उम्र का हो
  • लक्षणों की अचानक शुरुआत
  • वजन कम होना
  • निशाचर लक्षण
  • पुरुष सेक्स
  • कोलोरेक्टल कैंसर का पारिवारिक इतिहास
  • रक्ताल्पता
  • गुदा से खून बहना
  • हाल ही में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग

इन अलार्म लक्षणों के मद्देनजर, एक बाद की नैदानिक ​​जांच की आवश्यकता होती है और जब तक कार्बनिक विकृति को खारिज नहीं किया जाता है, तब तक नर्वस कोलाइटिस का निदान नहीं किया जा सकता है।.

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ कार्यात्मक विकार हैं जो उच्च प्रसार में कोमोर्बिड हैं जब मरीज भी नर्वस कोलाइटिस से पीड़ित होते हैं। ये हैं: माइग्रेन, टेंशन सिरदर्द, फाइब्रोमाइल्जिया, डिस्पेर्यूनिया, क्रॉनिक पेल्विक दर्द या क्रोनिक थकान सिंड्रोम.

IBS के साथ रोगी के मूल्यांकन के समय यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि यह क्या था जिसके कारण उसे एक निश्चित समय पर चिकित्सा की मांग करनी पड़ी.

इस समस्या वाले कई रोगियों को ऑर्गेनिक बीमारी जैसे कैंसर या सूजन आंत्र रोग होने का डर होता है.

आंतों की आदत के संबंध में, इस अर्थ में मूल्यांकन भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि कभी-कभी रोगी के लिए कब्ज या दस्त क्या होता है, इसका उपयोग चिकित्सा मानदंडों से मेल नहीं खाता है.

इस अर्थ में, ब्रिस्टल दृश्य पैमाने चिकित्सक और रोगी को लक्षण को सही ढंग से निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं.

डॉक्टर और रोगी के बीच अच्छे संबंध को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि इन रोगियों के साथ यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण संबंध है जो उपचार की सफलता के साथ है.

नैदानिक ​​चिकित्सा मूल्यांकन में एक पूर्ण रक्त गणना शामिल है जो एनीमिया और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर या सी-रिएक्टिव प्रोटीन को बाहर निकालने में मदद करता है जो भड़काऊ प्रक्रियाओं को हो सकता है.

दस्त के मामले में, ल्यूकोसाइट्स, रक्त, परजीवी की मांग की जाती है.

थायराइड और सीरम कैल्शियम के स्तर के कामकाज की जाँच की जानी चाहिए। यदि, इसके अलावा, रोगी अलार्म लक्षण प्रस्तुत करता है जैसे कि ऊपर उल्लेख किया गया है, तो अतिरिक्त अध्ययन उपयुक्त हैं।.

अंतिम लेकिन कम से कम, रोगी के मनोसामाजिक इतिहास को पूरे तरीके से संबोधित किया जाना चाहिए, साथ ही साथ उनकी चिंताओं, तनावपूर्ण जीवन की घटनाओं ने उन्हें घेर लिया और चिकित्सा देखभाल व्यवहार की मांग की.

जैसा कि हमने पहले ही उल्लेख किया है, इस बीमारी में चिंताजनक और अवसादग्रस्तता विकार बड़ी संख्या में दिखाई देते हैं। नए जीवन को कैसे प्रबंधित किया जाए, यह जानने के लिए मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप प्राप्त करना सुविधाजनक है.

एक पुरानी बीमारी के लिए अनुकूलन, सभी समस्याएं जो इस पर जोर देती हैं, उन सीमाओं को मानने के लिए जिन्हें इसकी आवश्यकता है और सभी संबंधित लक्षणों का इलाज करना सटीक है और इसके लिए मनोचिकित्सा और / या मनोवैज्ञानिक मदद की आवश्यकता है।.

विभिन्न संज्ञानात्मक सिद्धांतों जैसे वर्तमान एक के रूप में कुछ संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं का उल्लेख एक जीवन स्थिति है कि एक नुकसान या हानि में परिणाम कर सकते हैं, जो पुराने रोगों में होता है के बाद अवसाद के विकास के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है.

ये रोगी आमतौर पर अवसाद से अधिक चिंता पेश करते हैं, लेकिन दोनों विकार मौजूद हो सकते हैं.

यह चिंता का इलाज करने के लिए भी सुविधाजनक है क्योंकि यह आपके व्यवहार को विकृत कर सकता है, चिकित्सा स्टाफ या अपने परिवार के साथ आपके द्वारा स्थापित संबंध को कमजोर कर सकता है, आप इसे उपचार का अनुपालन नहीं कर सकते.

यह अनिश्चितता को कम करने के लिए आवश्यक है जो इन प्रक्रियाओं को एक अच्छी मनोविज्ञता के साथ चित्रित करता है, जो भय प्रस्तुत करता है, उसे समाप्त करना, बीमारी में शिक्षित करना, इसकी प्रकृति, लक्षण, उपचार की व्याख्या करना.

आपको बीमारी के बारे में स्पष्ट रूप से और स्पष्ट रूप से काम करना चाहिए, आपको यह स्वीकार करने में मदद करनी चाहिए कि कोई इलाज नहीं है, बीमारी पर नियंत्रण रखें, उपलब्ध उपचारों पर काम करें, इससे उत्पन्न होने वाले भावनात्मक संघर्षों पर काम करें.

पेशेवर को रोगी के आस-पास के पूरे मनोवैज्ञानिक और सामाजिक क्षेत्र का निरीक्षण करना चाहिए ताकि उन लक्षणों का भी पता लगाया जा सके जो रोगी द्वारा छिपाए जा सकते हैं या व्यक्त नहीं किए जा सकते हैं लेकिन उपचार को संशोधित कर सकते हैं.

उपचार को रोगी और उसके साथ काम करने वाले पेशेवरों के बीच संबंध को अनुकूलित करना चाहिए, निदान की निश्चितता को मजबूत करना, उन खाद्य पदार्थों को बाहर करने के लिए आहार का इलाज करना जो लक्षणों को तेज कर सकते हैं.

यह भी जीवन शैली के लिए संबोधित किया जाना चाहिए, तो वे परिवर्तन है कि उसे करने के लिए फायदेमंद हो सकता है सलाह देने के लिए भी प्रशासित दवाएं हैं जो पेट में दर्द, कब्ज और दस्त (antidiarrheals, जुलाब, spasmolytics, विरोधी भड़काऊ, अवसादरोधी के रूप में प्रमुख लक्षण पर कार्रवाई हो , एंटीबायोटिक दवाओं, प्रोबायोटिक्स)

इसके अलावा, मनोचिकित्सा शामिल है, और भी अधिक अगर हम विचार करें कि भावनात्मक कारक लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं। हम संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा और विश्राम तकनीकों पर जोर देते हैं.

- संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा: यह व्यवहार के पैटर्न के माध्यम से काम किया जाता है जो व्यक्ति को नकारात्मक भावनाओं की ओर ले जाता है, इन मान्यताओं को पहचानने में मदद करता है, उनका विश्लेषण करता है और अधिक अनुकूल व्यवहार का उपयोग करता है। यह लक्षण और तनाव दोनों को कम करने के लिए दिखाया गया है.

- विश्राम तकनीक: उदाहरण के लिए प्रगतिशील मांसपेशी छूट या ध्यान (माइंडफुलनेस)। उन्होंने कुछ अध्ययनों में प्रभावकारिता दिखाई है। उन्हें अलगाव में नहीं बल्कि अन्य मनोवैज्ञानिक उपचारों के भीतर किया जाना चाहिए.

आजकल कुछ विशेषज्ञ इस विचार पर सवाल उठाते हैं कि नर्वस कोलाइटिस एक कार्यात्मक विकार है, क्योंकि उन्होंने दिखाया है कि इस विकृति में म्यूकोसा के कम ग्रेड (सूजन कोशिकाओं) की सूजन होती है.

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