त्रिमेथोप्रीम लक्षण, तंत्र क्रिया और उपयोग

trimethoprim मूत्र पथ के संक्रमण, कान के संक्रमण या दस्त के उपचार के लिए आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीबायोटिक है। यह एक एमिनोपाइरीमिडीन है, जिसकी संरचना में पिरिमिडीन 2,4-डायमाइन और 1,2,3-ट्राइमिथॉक्सीबेंजीन अवशेष एक मेथिलिन ब्रिज से बंधे होते हैं.

ट्राइमेथोप्रिम को हाल ही में जटिलताओं के बिना रोगसूचक मूत्र पथ के संक्रमण के शुरुआती एपिसोड के उपचार के लिए एकल-इकाई उत्पाद के रूप में विपणन किया गया है। यह पहले केवल सल्फामेथोक्साज़ोल (ट्राइमेथोप्रिम, एस.एफ.) के संयोजन में उपलब्ध था।.

ट्राईएथोप्रिम टिट्राहाइड्रॉफलेट के लिए डायहाइड्रॉफोल की कमी को रोककर, फोलिक एसिड के सक्रिय रूप को अतिसंवेदनशील जीवों द्वारा रोगाणुरोधी गतिविधि को रोकता है.

इसमें अधिकांश ग्राम पॉजिटिव एरोबिक कोक्सी और कुछ ग्राम-नकारात्मक एरोबिक बेसिली के लिए निरोधात्मक गतिविधि है। ट्राइमेथोप्रिम का प्रतिरोध आंतरिक या अधिग्रहित हो सकता है.

सबसे अधिक प्राप्त प्रतिरोध एक क्रोमोसोमल उत्परिवर्तन से आता है जिसके परिणामस्वरूप डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेज एंजाइम का उत्पादन होता है जो ट्राइमेथ्रिम के निषेध के लिए कम असुरक्षित है.

ट्राइमेथोप्रिम के प्रशासन के परिणामस्वरूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असहिष्णुता और त्वचा पर चकत्ते सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं.

ई। कोलाई द्वारा उत्पन्न मूत्र पथ के तीव्र रोगसूचक संक्रमण वाली महिलाओं के लिए ट्राइमेथोप्रीम एक बहुत प्रभावी चिकित्सा है, और यौगिक अन्य मानक एजेंटों, जैसे एम्पीसिलीन और सेफैलेक्सिन (रॉयल सोसाइटी ऑफ केमिस्ट्री, 2015) के साथ तुलनात्मक रूप से तुलना करता है।.

गर्भवती महिलाओं में ट्राइमेथोप्रिम की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है। चूंकि ट्राइमिथोप्रिम का अंधाधुंध उपयोग ट्राइमेथोप्रिम के प्रतिरोध की उपस्थिति को बढ़ावा दे सकता है, इस प्रकार ट्राइमेथोप्रिम और ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल दोनों के मूल्य को नकारते हुए, ट्राइमेथ्रिम केवल केवल परिभाषित संकेतों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए।.

वर्तमान में ट्राइमेथोप्रिम की एक विस्तृत श्रृंखला के संक्रमण के लिए एक निश्चित उपचार के रूप में जांच की जा रही है, जिसमें क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, बैक्टीरियल निमोनिया और टाइफाइड बुखार (Gleckman R, 1981) के बैक्टीरियल एक्ससेर्बेशन शामिल हैं।.

क्रिया का तंत्र

संख्या में बढ़ने और गुणा करने के लिए, जीवाणु कोशिकाओं को आनुवंशिक सामग्री (डीएनए) का उत्पादन करने की आवश्यकता होती है और इसके लिए उन्हें फोलिक एसिड (फोलेट) की आवश्यकता होती है.

हालांकि, बैक्टीरिया कोशिकाएं आहार में आपूर्ति की गई फोलिक एसिड को अवशोषित नहीं कर सकती हैं जैसा कि मानव कोशिकाएं करती हैं। इसके बजाय, वे इसे स्वयं संश्लेषित करते हैं.

ट्राईमेथोप्रिम एंजाइम डाइहाइड्रॉफोलेट रिडक्टेस का एक अवरोधक है, जो बैक्टीरिया को फोलेट का उत्पादन करने से रोकता है.

फोलेट के बिना, बैक्टीरिया डीएनए का उत्पादन नहीं कर सकते हैं और इसलिए संख्या में वृद्धि करने में असमर्थ हैं। इसलिए, ट्राइमेथोप्रीम संक्रमण के प्रसार को रोकता है। शेष बैक्टीरिया प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा समाप्त हो जाते हैं या अंत में मर जाते हैं.

इसके अलावा ट्राइमेथ्रिम में साइटोक्रोम P450 2C8 और कार्बनिक राशन ट्रांसपोर्टर 2 (नेशनल सेंटर फॉर बायोटेक्नोलॉजी इन्फॉर्मेशन। 2017) की निरोधात्मक गतिविधि है।.

यह सुनिश्चित करने के लिए कि संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया ट्राइमेथ्रिम के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, आपका डॉक्टर संक्रमित क्षेत्र से ऊतक का एक नमूना ले सकता है, जैसे कि मूत्र या थूक का नमूना।.

इस नमूने में मौजूद बैक्टीरिया एक माइक्रोबायोलॉजी विभाग में सुसंस्कृत (विकसित) होंगे और फिर माइक्रोस्कोप (नेटडोक्टर, 2013) के तहत जांच और पहचान की जाएगी.

उपयोग की विधि

वयस्कों के लिए ट्राइमेथोप्रिम की अनुशंसित खुराक दिन में दो बार (प्रति 12 घंटे) 100 मिलीग्राम या दिन में एक बार 200 मिलीग्राम (प्रत्येक 24 घंटे) 10 दिनों के लिए है.

कई कारक दवा की खुराक को प्रभावित कर सकते हैं जो एक व्यक्ति की जरूरत है, जैसे शरीर का वजन, अन्य चिकित्सा स्थिति और अन्य दवाएं.

यदि आपके डॉक्टर ने यहां इंगित किए गए लोगों से एक अलग खुराक की सिफारिश की है, तो अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना दवा लेने के तरीके को न बदलें।.

Trimethoprim को भोजन के साथ लिया जाना चाहिए। आपको सभी दवाएँ पूरी करनी चाहिए, भले ही आप बेहतर महसूस करने लगें। इससे संभावना कम हो जाएगी कि संक्रमण वापस आ जाएगा.

इस दवा को ठीक से लेना महत्वपूर्ण है जैसा कि आपके डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया गया है। यदि आपको एक खुराक याद आती है, तो इसे जल्द से जल्द लिया जाना चाहिए और अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखना चाहिए.

यदि यह आपकी अगली खुराक के लिए लगभग समय है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और नियमित खुराक अनुसूची के साथ जारी रखें.

एक कमी के लिए बनाने के लिए दोहरी खुराक न लें। यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि एक खुराक से चूकने के बाद आपको क्या करना चाहिए, तो आपको सलाह लेने के लिए डॉक्टर या फार्मासिस्ट से संपर्क करना चाहिए.

इस दवा को कमरे के तापमान पर संग्रहीत किया जाना चाहिए, प्रकाश से संरक्षित और बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए।.

अपशिष्ट जल में दवाओं का निपटान नहीं किया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, सिंक में या शौचालय में) या घर के कचरे में.

अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि उन दवाइयों से कैसे छुटकारा पाएं जिनकी अब आवश्यकता नहीं है या समाप्त हो गए हैं (मेडीओसोर्स इंक, एस.एफ.).

साइड इफेक्ट

कई दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। सामान्य खुराक में लेने पर एक दवा पर एक साइड इफेक्ट एक अवांछित प्रतिक्रिया है। दुष्प्रभाव हल्के या गंभीर, अस्थायी या स्थायी हो सकते हैं.

नीचे सूचीबद्ध दुष्प्रभाव उन सभी द्वारा अनुभव नहीं किए जाते हैं जो इस दवा को लेते हैं.

यदि आप दुष्प्रभावों के बारे में चिंतित हैं, तो अपने चिकित्सक से इस दवा के जोखिम और लाभों पर चर्चा करें.

इस दवा को लेने वाले कम से कम 1% लोगों द्वारा निम्नलिखित दुष्प्रभाव बताए गए हैं। इनमें से कई दुष्प्रभावों को प्रबंधित किया जा सकता है, और कुछ अपने समय के साथ चल सकते हैं.

• सूर्य के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि.
• खुजली.
• मुंह में अल्सर.
• मतली.
• त्वचा पर चकत्ते.
• ऐंठन या पेट दर्द.
• क़ै.

हालांकि नीचे सूचीबद्ध अधिकांश साइड इफेक्ट बहुत बार नहीं होते हैं, यदि चिकित्सा की मांग नहीं की जाती है, तो वे गंभीर समस्याएं पैदा कर सकते हैं।.

निम्नलिखित में से कोई भी दुष्प्रभाव होने पर जल्द से जल्द अपने चिकित्सक से जाँच करें:

• सामान्य बीमारी या बीमारी.
• सिरदर्द.
• जीभ में लालिमा, सूजन या दर्द.
• एनीमिया के संकेत (कम लाल रक्त कोशिकाओं, जैसे, पीली त्वचा, थकान, या असामान्य कमजोरी).
• रक्तस्राव के लक्षण (जैसे, नाक से खून बहना, मूत्र में खून बहना, खून खांसी, जो खून बहना बंद न करें).
• संक्रमण के लक्षण (लक्षणों में बुखार या ठंड लगना, गंभीर दस्त, सांस की तकलीफ, लंबे समय तक चक्कर आना, सिरदर्द, कड़ी गर्दन, वजन में कमी या उदासीनता शामिल हो सकते हैं).
• जिगर की समस्याओं के लक्षण (जैसे, मतली, उल्टी, दस्त, भूख न लगना, वजन कम होना, त्वचा का पीला पड़ना या आंखों का सफेद होना, काला पेशाब, पीला मल).

बहुत ही दुर्लभ मामलों में फोलिक एसिड की कमी के कारण रोगी में थ्रोम्बोसाइटोफेनिया (प्लेटलेट्स का निम्न स्तर) हो सकता है, जिससे मेगालोब्लास्टिक एनीमिया हो सकता है.

ट्राइमेथ्रोप्रीम डिस्टल ट्यूब्यूल में एपिथेलियल सोडियम चैनल का विरोध करता है, इस प्रकार एमिलोराइड के रूप में कार्य करता है। यह शरीर में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि का कारण बन सकता है (हाइपरकेलेमिया).

संदर्भ

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