शॉक स्टेट लक्षण, प्रकार और उपचार



सदमे की स्थिति एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है क्योंकि रक्तचाप बहुत कम होता है.

इसका मतलब है कि अंगों और ऊतकों में ऑक्सीजन की आवश्यकता नहीं होती है, जिससे कोशिकाएं मर जाती हैं और अपशिष्ट जमा हो जाते हैं।.

बहुत अलग परिस्थितियां हैं जो रक्तचाप में गिरावट का कारण बन सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप, सदमे की स्थिति पैदा करती है.

उनमें से कुछ में रक्त की मात्रा कम हो जाती है, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के खराब कामकाज, हार्मोनल परिवर्तन, एलर्जी, आदि। इसके कारणों के अनुसार, सदमे की स्थिति को विभिन्न उपप्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है.

शॉक शब्द का उपयोग चिकित्सा क्षेत्र में और आम जनता में अलग तरह से किया जाता है। यह लोकप्रिय रूप से एक गहन भावनात्मक प्रतिक्रिया को परिभाषित करने के लिए उपयोग किया जाता है जो तनावपूर्ण स्थितियों के सामने उत्पन्न होता है, जैसे कि बुरी खबर प्राप्त करना.

इस मामले में, सदमे की स्थिति रक्त में ऑक्सीजन की हानि को संदर्भित करती है जिसके परिणामस्वरूप हृदय गति, भ्रम या थकान में वृद्धि होती है।.

शॉक एक चिकित्सा आपातकाल है जो गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है, और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए इसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए.

सदमे की स्थिति क्यों होती है??

यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि कोशिकाओं के लिए ऑक्सीजन और ग्लूकोज आवश्यक हैं। इससे उन्हें ऊर्जा उत्पन्न करने और अपना काम सही ढंग से करने की अनुमति मिलती है.

ऑक्सीजन फेफड़ों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करती है। इनसे ऑक्सीजन रक्त में पहुंचती है। विशेष रूप से, यह लाल रक्त कोशिकाओं में संग्रहीत होता है, हीमोग्लोबिन के अणुओं में शामिल होता है। लाल रक्त कोशिकाएं पूरे शरीर में यात्रा करती हैं, हृदय के पंपिंग के लिए धन्यवाद, कोशिकाओं और ऊतकों में ऑक्सीजन लाती है.

हालांकि, अगर कोशिकाओं में ऑक्सीजन नहीं है, तो एरोबिक चयापचय (ऑक्सीजन के साथ) का उपयोग करने के बजाय वे एनारोबिक चयापचय (ऑक्सीजन के बिना) का उपयोग करते हैं। यह उपापचय उपोत्पाद के रूप में लैक्टिक अम्ल बनाता है.

यह रक्त में एसिड-बेस बैलेंस को बदलने का कारण बनता है। यही है, यह अधिक अम्लीय हो जाता है, विषाक्त पदार्थों को जारी करना शुरू होता है जो रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करेगा.

अंत में, एनारोबिक चयापचय कोशिकाओं को मरने का कारण बनता है, जो विभिन्न ऊतकों और अंगों को नुकसान पहुंचाता है.

चरणों

तीन चरणों को सदमे की स्थिति में जाना जाता है, जिनमें से प्रत्येक के लक्षण अलग-अलग होते हैं.

स्टेज I

चरण I (गैर-प्रगतिशील) में, शरीर निम्न रक्त प्रवाह का पता लगाता है और इसे ठीक करने के लिए कुछ निश्चित तंत्रों में सेट करता है.

इस प्रकार, हृदय तेजी से धड़कता है, रक्त वाहिकाएं अपने व्यास को कम कर रही हैं और गुर्दे तरल पदार्थ को बनाए रखने की कोशिश करते हैं। इस स्तर पर सदमे में कई लक्षण नहीं होते हैं और एक त्वरित उपचार इसे रोक सकता है.

स्टेज II

चरण II (प्रगतिशील) में, उपरोक्त तंत्र विफल हो जाते हैं और पहचान योग्य लक्षण प्रकट होने लगते हैं। उदाहरण के लिए, रोगी ऑक्सीजन की कमी से भ्रमित होने लगता है.

स्टेज III

चरण III (अपरिवर्तनीय) में निम्न दबाव ऊतकों और अंगों को प्रभावित करता है, हृदय क्षतिग्रस्त होने लगता है और गुर्दे खराब हो जाते हैं। इस स्तर पर, गंभीर क्षति जो मौत का कारण बन सकती है.

सदमे के लक्षण

सदमे के सबसे आम लक्षण हैं:

- निम्न रक्तचाप.

- ठंडी और नम त्वचा। हाथ और पैर पीला या धुंधला दिखाई दे सकता है.

- प्रभावित व्यक्ति जल्दी और कठिनाई से सांस ले सकता है.

- हृदय गति का त्वरण.

- रोग.

- उल्टी.

- पेशाब की कमी.

- थकान.

- दिल की पुतली.

- मुंह सूखना.

- चक्कर.

- चिंता.

- चिड़चिड़ापन.

- भ्रम और उनींदापन.

- कम सतर्कता के साथ, मानसिक स्थिति बदल गई। यह तब तक आगे बढ़ सकता है जब तक चेतना का नुकसान न हो.

टाइप

यह पैदा करने वाले कारण के आधार पर विभिन्न प्रकार के झटके हैं:

hypovolemic

यह शरीर में रक्त की कम मात्रा की विशेषता है। जीव के अच्छे कामकाज के लिए यह आवश्यक है कि पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं हों। इसके अलावा, यह आवश्यक है कि रक्त में पर्याप्त मात्रा में पानी हो ताकि तरल पदार्थ रक्त वाहिकाओं से बाहर निकल सकें। वास्तव में, 90% रक्त पानी है.

जब निर्जलीकरण होता है, तो पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं हो सकती हैं, हालांकि पर्याप्त मात्रा में रक्त नहीं होता है। इससे रक्तचाप कम हो जाता है। इसलिए, अगर पंप करने के लिए कम रक्त है, तो उत्पादन को बनाए रखने के लिए हृदय को अपनी गति तेज करनी चाहिए.

इस प्रकार के सदमे के उन्नत चरणों में, रोगी खोए हुए तरल पदार्थ की मात्रा को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है और शरीर रक्तचाप को स्थिर नहीं कर सकता है.

यह आंतरिक रक्तस्राव के कारण भी हो सकता है (धमनी के टूटने या किसी अंग को नुकसान होने के कारण) या बाहरी रक्तस्राव (उदाहरण के लिए, एक गहरे घाव से)। इसे हेमोरेजिक शॉक भी कहा जा सकता है.

इसके सबसे आम कारण महिलाओं में जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव और गर्भाशय में रक्तस्राव हैं। दूसरी ओर, कैंसर से पीड़ित लोगों में सदमे की यह स्थिति आम है.

ऐसा इसलिए है क्योंकि उन्हें रक्तस्राव का खतरा अधिक होता है, क्योंकि उनका जिगर पर्याप्त जमावट की अनुमति नहीं देता है। एंटीकोआगुलेंट दवाएं लेने वाले लोगों को बहुत अधिक रक्तस्राव हो सकता है.

हाइपोवोलेमिक शॉक के अन्य कारण निर्जलीकरण, जलन, हीट स्ट्रोक, क्रोनिक उल्टी या दस्त हो सकते हैं जिससे रक्त की मात्रा कम हो सकती है, साथ ही रक्तचाप में गिरावट भी हो सकती है।.

यह उन बीमारियों से भी जुड़ा है जो पेशाब (पेशाब) की अधिकता पैदा करते हैं। उनमें से कुछ डायबिटीज इन्सिपिडस और डायबिटीज मेलिटस हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि रक्त शर्करा में अत्यधिक वृद्धि से अतिरिक्त पानी मूत्र में स्रावित होता है.

अग्न्याशय की सूजन, गुर्दे की विफलता या शरीर में गंभीर रक्तस्राव भी हाइपोवॉलेमिक सदमे को जन्म दे सकता है.

हृद

यह इसलिए होता है क्योंकि हृदय शरीर से रक्त को पर्याप्त रूप से पंप नहीं कर सकता है। इसकी उत्पत्ति हृदय रोग या दिल के दौरे से जुड़ी है.

तंत्रिकाजन्य

इस तरह के सदमे की स्थिति में सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की शिथिलता होती है जो शरीर के माध्यम से रक्त के परिसंचरण को कम करती है। रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने का कारण बनता है, जिससे रक्त पूल करने के लिए और रक्तचाप कम हो जाता है.

विषाक्त

यह आमतौर पर किसी भी प्रकार के बैक्टीरिया, कवक या वायरस (हालांकि कुछ हद तक) द्वारा निर्मित होता है। जब इन संक्रमणों का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो वे रक्तप्रवाह में कुछ विषों की उपस्थिति का कारण बनते हैं.

नतीजतन, हृदय की मांसपेशियों में खराबी हो सकती है। साथ ही रक्त वाहिकाओं के व्यास का एक चौड़ीकरण, गंभीर धमनी हाइपोटेंशन के साथ.

विषाक्त पदार्थ फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकते हैं, या तीव्र श्वसन विफलता उत्पन्न कर सकते हैं। वे गुर्दे की विफलता और यकृत की विफलता का कारण भी बन सकते हैं.

तीव्रगाहिता संबंधी

यह एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया है जो रक्त वाहिकाओं के फैलाव का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में गिरावट आती है.

प्रतिरोधी

सदमे की यह स्थिति रक्त के प्रवाह में रुकावट के कारण होती है जो कि कार्डियक टैम्पोनैड के कारण हो सकती है। उदाहरण के लिए, पेरिकार्डियम (एक ऊतक जो हृदय को घेरता है) में द्रव के संचय द्वारा हृदय का संपीड़न। या, एम्बोलिज्म के लिए (धमनियों में रक्त का थक्का).

अंत: स्रावी

एक गंभीर हार्मोनल विकार हृदय को ठीक से काम नहीं कर पाता है, जिससे रक्तचाप गिर जाता है.

इलाज

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सदमे की स्थिति एक चिकित्सा आपातकाल है जिसे तत्काल उपचार की आवश्यकता है। लक्षणों की उपस्थिति में, आपको जल्द से जल्द आपातकालीन सेवाओं से संपर्क करना चाहिए.

रोगी के जीवन को बचाने के लिए प्राथमिक चिकित्सा आवश्यक है। यदि व्यक्ति सचेत है तो संकेत दिया जाता है कि उसे नीचे रखा जाए और उसे आरामदायक और गर्म रखा जाए.

पैरों को ले जाने और उन्हें धड़ और सिर के स्तर से ऊपर उठाने की सलाह दी जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि व्यक्ति को स्थानांतरित न करें यदि आपको संदेह है कि आपको रीढ़ की हड्डी की चोट या पैर के फ्रैक्चर हैं.

यदि रोगी को रक्तस्राव होता है, तो आप घाव पर एक साफ कपड़े को दबाकर अस्थायी रूप से खुद को नियंत्रित करने की कोशिश कर सकते हैं। यदि कपड़े को भिगोया जाता है, तो एक और कपड़ा लगाना या बदलना होगा। लगातार जगह पर दबाव बनाए रखना महत्वपूर्ण है.

यहां तक ​​कि अगर व्यक्ति प्यासा है, तो उसे पेय या भोजन नहीं देने की सिफारिश की जाती है। रोगी को शांत और बिना हिलाए रखना सबसे अच्छा है.

सदमे की स्थिति का उपचार अंतर्निहित कारणों के अनुसार भिन्न होता है, अर्थात व्यक्ति को अनुभव होने वाले सदमे का प्रकार.

इस प्रकार, हाइपोवॉलेमिक सदमे में, रक्त आधान के माध्यम से रक्त की मात्रा को बढ़ाने के लिए आवश्यक हो सकता है.

जबकि, कार्डियोजेनिक सदमे में, संकेतित उपचार रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण करने वाली दवाओं का अनुप्रयोग है ताकि हृदय रक्त को अधिक आसानी से पंप कर सके। आप अंतःशिरा तरल पदार्थों के माध्यम से रक्त की मात्रा को भी बढ़ा सकते हैं.

न्यूरोजेनिक शॉक के उपचार में मुख्य रूप से नसों में तरल पदार्थ के प्रशासन में और कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसी दवाएं शामिल हैं.

जब सेप्टिक शॉक की बात आती है, तो संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक उपचार आवश्यक हो सकता है.

दूसरी ओर, एनाफिलेक्टिक शॉक में दवाओं के प्रशासन की आवश्यकता होती है जैसे एंटीहिस्टामाइन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या एड्रेनालाईन।.

जब अवरोधक झटका होता है, तो अवरोध को समाप्त करना आवश्यक होता है। इसके लिए, धमनियों में थक्के को भंग करने के लिए थक्कारोधी दवाओं को लागू किया जा सकता है.

अंत में, अंतःस्रावी सदमे में, हार्मोनल संतुलन तक पहुंचने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि यह हाइपोथायरायडिज्म के कारण है, तो दवाओं को इसके इलाज के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए.

संदर्भ

  1. झटके का एक बुनियादी अवलोकन। ((फरवरी २०१६)। EMS1 से लिया गया: ems1.com.
  2. सिसेट्टी, एफ। (26 अप्रैल, 2013)। शॉक क्या है? लाइवसाइंस से लिया गया: lifecience.com.
  3. मेडिकल शॉक। (एन.डी.)। 24 अप्रैल, 2017 को मेडिसिननेट से लिया गया: Medicinenet.com.
  4. शॉक। (एन.डी.)। 24 अप्रैल, 2017 को मैरीलैंड मेडिकल सेंटर (UMMC) विश्वविद्यालय से लिया गया: umm.edu.
  5. शॉक। (एन.डी.)। 24 अप्रैल, 2017 को बेहतर स्वास्थ्य चैनल से प्राप्त किया गया: betterhealth.vic.gov.au.
  6. शॉक। (24 मई, 2016)। Emedicine Health से प्राप्त: emedicinehealth.com.