संज्ञानात्मक आरक्षित क्या है?

संज्ञानात्मक आरक्षित यह एक प्रणाली है जो नुकसान और क्षतिपूर्ति करने की कोशिश करती है और न्यूरोनल एट्रोफी जो व्यक्ति की उम्र के रूप में होती है.

संज्ञानात्मक आरक्षित तंत्र तंत्रिका plasticity के माध्यम से काम करते हैं और, उन्हें करने के लिए धन्यवाद, आप गंभीर संज्ञानात्मक घाटे के शुरू होने में देरी है और इस तरह हमारे संज्ञानात्मक कार्यों मुआवजा के कारण ठीक से कार्य जारी बना सकते हैं.

संज्ञानात्मक आरक्षित क्या है?

संज्ञानात्मक आरक्षित, जिसे मस्तिष्क आरक्षित भी कहा जाता है, मस्तिष्क की सामान्य उम्र बढ़ने या किसी बीमारी के कारण बिगड़ने के साथ सामना करने की क्षमता के रूप में परिभाषित किया गया है.

इस तरह, रिजर्व व्यवहार में इस मस्तिष्क की गिरावट के प्रभावों को कम करेगा, संज्ञानात्मक प्रभाव को सीमित करेगा जिससे यह हो सकता है.

यह अवधारणा यह बताने के लिए पैदा हुई कि क्यों एक ही उम्र और एक ही न्यूरोनल डैमेज वाले कुछ लोग एक ही संज्ञानात्मक घाटे को पेश नहीं करते हैं। इन लोगों में से कुछ, गंभीर न्यूरोलॉजिकल क्षति के साथ, कुछ न्यूरोलॉजिकल बीमारी के विशिष्ट, किसी भी बीमारी होने के लक्षण भी नहीं थे.

इसलिए, ऐसा लगता है कि मस्तिष्क क्षति और लक्षणों के बीच कोई सीधा संबंध नहीं है, एक और चर है जो हस्तक्षेप करना चाहिए.

1997 में स्नोडन द्वारा रिजर्व के अस्तित्व को साबित करने की कोशिश करने वाले पहले अध्ययनों में से एक था, इस अध्ययन में अमेरिकी ननों के एक समुदाय ने भाग लिया और परिणामों से पता चला कि संज्ञानात्मक घाटे की अनुपस्थिति जरूरी नहीं कि मस्तिष्क क्षति की अनुपस्थिति थी.

क्योंकि नन अल्जाइमर रोग के ठेठ क्षति (neurofibrillary tangles और बूढ़ा सजीले टुकड़े) से एक के लिए पोस्टमार्टम मस्तिष्क विश्लेषण में पाया गया है, हालांकि, इस औरत ने कहा 101 साल की उम्र में अपनी मृत्यु तक उचित संज्ञानात्मक प्रदर्शन.

यही कारण है, भले ही उसके मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो गया था बीमारी के कोई लक्षण नहीं दिखाया है, तो लेखक ने निष्कर्ष निकाला कि वहाँ संज्ञानात्मक गिरावट है कि मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप घटित होता की भरपाई के लिए कुछ तंत्र होना चाहिए.

पहली बार वर्णित किए जाने के बाद से आरक्षण की अवधारणा काफी बदल गई है। वर्तमान में, रिजर्व के अध्ययन के लिए दो सैद्धांतिक मॉडल के अस्तित्व पर विचार किया जाता है। विकसित किया जाने वाला पहला मॉडल निष्क्रिय मॉडल था, जो मस्तिष्क के बारे में बात करता है, शरीर रचना संबंधी मस्तिष्क विशेषताओं (न्यूरॉन्स, मस्तिष्क के आकार ...) का अध्ययन करने पर ध्यान केंद्रित करता है।.

हाल ही में सक्रिय मॉडल वर्णित दूसरे मॉडल संज्ञानात्मक आरक्षित की बात करते हैं और समझता है कि रिजर्व सक्रिय रूप से भर्ती करने और मौजूदा कनेक्शन मस्तिष्क क्षति से हार गया कनेक्शन की जगह को संशोधित कार्य करता.

आरक्षण मॉडल

निष्क्रिय मॉडल: मस्तिष्क आरक्षित

इस मॉडल के अनुसार, महत्वपूर्ण बात मस्तिष्क की शारीरिक क्षमता (इसका आकार, न्यूरॉन्स की संख्या और सिनेप्स का घनत्व) है। यह क्षमता व्यक्ति के मस्तिष्क को सुरक्षित रखेगी.

अधिक क्षमता वाले लोग अधिक से अधिक आरक्षित होंगे और किसी भी संज्ञानात्मक घाटे को दिखाने से पहले बेहतर और लंबे समय तक मस्तिष्क क्षति को सहन करेंगे.

इसे थोड़ा बेहतर समझने के लिए, मैं इसे अल्जाइमर रोग का उदाहरण देकर और निम्न आकृति का उपयोग करके समझाऊंगा.

अल्जाइमर रोग न्यूरोडीजेनेरेटिव है, धीरे-धीरे समय के साथ बदतर मतलब है कि। अधिक से अधिक मस्तिष्क आरक्षित के साथ लोगों को लक्षणों की पहली उपस्थिति से, जब रोग और अधिक उन्नत है और अधिक मस्तिष्क क्षति है, इसलिए अल्जाइमर के लक्षण सूचना के लिए शुरू हो जाएगा, रोग प्रगति में तेजी से हो जाएगा अधिक से अधिक संज्ञानात्मक आरक्षित के साथ लोगों को.

निष्क्रिय मॉडल के बीच हम पाते हैं दहलीज मॉडल (सैटज़, 1993), जो की अवधारणा के चारों ओर घूमती है मस्तिष्क आरक्षित क्षमता और मानता है कि उस क्षमता में व्यक्तिगत अंतर हैं और एक महत्वपूर्ण सीमा है, जिसके बाद व्यक्ति नैदानिक ​​लक्षणों को प्रकट करेगा। यह द्वारा शासित है तीन सिद्धांत:

1. एक बड़ा मस्तिष्क आरक्षित क्षमता सुरक्षात्मक कारक के रूप में कार्य करता है.
2. कम मस्तिष्क आरक्षित क्षमता भेद्यता के कारक के रूप में कार्य करता है.
3. सफल मस्तिष्क की चोटों में एक योजक चरित्र होता है.

इस मॉडल का आमतौर पर न्यूरोइमेजिंग तकनीकों के साथ अध्ययन किया जाता है, क्योंकि वे देखे जा सकते हैं यदि मस्तिष्क क्षति एक विकार का संकेत है, भले ही व्यक्ति ने लक्षण प्रकट न किए हों.

इस मॉडल के साथ समस्या यह है कि यह संज्ञानात्मक प्रसंस्करण में व्यक्तिगत अंतर को ध्यान में नहीं रखता है, इसलिए याकोव स्टर्न ने एक और अवधारणा विकसित की है जो इन कारकों को ध्यान में रखती है: सक्रिय मॉडल या संज्ञानात्मक आरक्षित.

सक्रिय मॉडल: संज्ञानात्मक आरक्षित

इस मॉडल के अनुसार, मस्तिष्क एक स्थिर इकाई नहीं है, लेकिन यह उम्र बढ़ने या किसी बीमारी से उत्पन्न मस्तिष्क की गिरावट का मुकाबला करने की कोशिश करेगा.

मस्तिष्क इन दोषों को अपने संज्ञानात्मक रिजर्व के लिए धन्यवाद देता है जिसे संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं और तंत्रिका नेटवर्क का प्रभावी ढंग से उपयोग करने की व्यक्तिगत क्षमता के रूप में वर्णित किया गया है, अर्थात, यह न केवल महत्वपूर्ण है कि कई कनेक्शन हैं, बल्कि यह भी महत्वपूर्ण है कि ये कनेक्शन कुशल हैं.

दो तंत्र प्रस्तावित किए गए हैं जिनके माध्यम से हमारा संज्ञानात्मक रिजर्व कार्य करेगा:

• तंत्रिका रिजर्व. यह आरक्षण उस पूर्वव्यापी संज्ञानात्मक रणनीतियों को संदर्भित करता है जिसका उपयोग हम किसी दिए गए कार्य की मांगों से निपटने के लिए करते हैं। इन रणनीतियों को हमारे मस्तिष्क में तंत्रिका नेटवर्क या कनेक्शन के विशिष्ट रूपों में अनुवादित किया जाएगा और यह लचीला होगा, ताकि वे मस्तिष्क क्षति के अनुकूल हो सकें और इसके लिए कम संवेदनशील हो.
• तंत्रिका क्षतिपूर्ति. यह तंत्र उस क्षमता को संदर्भित करता है जो हमें नए तंत्रिका नेटवर्क का उपयोग करने के लिए होती है, जो उस क्षति की भरपाई करने के लिए होती है जो मस्तिष्क क्षति अन्य नेटवर्क में उत्पन्न हुई है जो पहले एक विशिष्ट कार्य करने के लिए सही ढंग से काम करती है। ऐसा होने के लिए, मस्तिष्क की प्लास्टिसिटी का महत्वपूर्ण महत्व है.

हम सभी के पास एक ही तंत्रिका आरक्षित नहीं है, यह कई कारकों पर निर्भर करता है जन्मजात और पर्यावरण (उदाहरण के लिए, शिक्षा का प्रकार और स्तर)। तंत्रिका रिजर्व को क्षमता और दक्षता के संदर्भ में मापा जाता है.

क्षमता एक विशिष्ट कार्य करने के लिए एक विशिष्ट नेटवर्क की सक्रियता की डिग्री को संदर्भित करती है। नेटवर्क की अधिकतम क्षमता तब दिखाई जाएगी जब कार्य की कठिनाई इतनी अधिक होगी कि कठिनाई में वृद्धि तंत्रिका नेटवर्क की सक्रियता को नहीं बढ़ाएगी, तंत्रिका नेटवर्क अपनी अधिकतम क्षमता तक पहुंच गया होगा। इस बिंदु को व्यक्ति की व्यवहारिक प्रतिक्रिया में स्पष्ट किया जाएगा क्योंकि यह कार्य में इसकी प्रभावशीलता को कम करेगा.

ऐसे समय होते हैं जब प्रभावकारिता कम नहीं होती है क्योंकि अन्य तंत्रिका नेटवर्क भर्ती होते हैं और ये मूल नेटवर्क को कार्य करने में मदद करते हैं। अधिक संज्ञानात्मक रिजर्व वाले लोगों में यह घटना अधिक बार होती है.

दक्षता से तात्पर्य कम से कम संसाधनों के उपयोग से इष्टतम प्रदर्शन के साथ किसी कार्य को बढ़ाने की क्षमता से है। इसलिए, यदि दो लोग एक ही कार्य को बेहतर ढंग से करते हैं, तो सबसे बड़ा संज्ञानात्मक रिजर्व वाला व्यक्ति इसके लिए कम से कम रिजर्व वाले संसाधनों का उपयोग करेगा।.

इन मॉडलों को थोड़ा संक्षेप में प्रस्तुत करने के लिए, जो अनन्य नहीं हैं, मैं निम्नलिखित तुलना तालिका को छोड़ देता हूं.

आरक्षण का अनुमान

रिजर्व के महत्व को देखते हुए इलाज से पहले मरीजों की संज्ञानात्मक आरक्षित या जो एक स्नायविक विकार होने का एक उच्च संभावना है उदाहरण के लिए, यह निर्धारित करने के लिए एक स्पष्ट की जरूरत है, एक परिवार के इतिहास के साथ लोगों को। लेकिन हम एक व्यक्ति के आरक्षित कैसे अनुमान कर सकते हैं?

कुछ अध्ययनों के लिए धन्यवाद, रिजर्व को मापने के लिए तीन प्रकार की तकनीकों को मान्य किया गया है:

• नैदानिक ​​मूल्यांकन. ये मूल्यांकन परीक्षण या प्रश्नावली के माध्यम से किए जाते हैं और वे शिक्षा, व्यवसाय, सामाजिक गतिविधियों और शारीरिक स्तर जैसे चर को मापते हैं.
• आनुवंशिक अध्ययन. कुछ आनुवंशिक कारक कुछ संज्ञानात्मक प्रोफाइल से जुड़े हुए हैं.
• न्यूरोइमेजिंग की पढ़ाई. उनमें मस्तिष्क की शारीरिक और कार्यात्मक विशेषताओं का अवलोकन किया जा सकता है जो कुछ बीमारी की शुरुआत के मार्कर के रूप में काम कर सकते हैं.

चर जो रिजर्व को प्रभावित करते हैं

इस बिंदु पर, मुझे लगता है कि आप पूछेंगे कि आप अपना आरक्षण कैसे बढ़ा सकते हैं। इस खंड में मैं उन तथ्यों को उजागर करूंगा जो आपको इसे बढ़ाने में मदद कर सकते हैं, इसलिए, हम जन्मजात चर के बारे में बात नहीं करेंगे, अगर चर नहीं प्राप्त किए गए और इसलिए, परिवर्तनीय नहीं.

निम्नलिखित उद्धरण बहुत अच्छी तरह से उदाहरण देता है कि मैं इस खंड में क्या बताना चाहता हूं:

शिक्षा और प्राथमिक बौद्धिक भागफल

शिक्षा उन चरों में से एक है जो सबसे अधिक अध्ययन किए गए रिजर्व को प्रभावित करती है। कई अध्ययनों से पता चला है कि शिक्षा उम्र बढ़ने के साथ जुड़े मनोभ्रंश और संज्ञानात्मक घाटे की शुरुआत के लिए एक सुरक्षात्मक कारक है.

वास्तव में, शिक्षा के निम्न स्तर को अल्जाइमर रोग जैसे न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक माना जाता है।.

यह चर आमतौर पर नैदानिक ​​साक्षात्कार और विशिष्ट प्रश्नावली जैसे कि के माध्यम से मापा जाता है जीवन अनुभव प्रश्नावली (एम.जे. वालेंजुएला के महत्वपूर्ण अनुभवों का प्रश्नावली) या अरेंज़ा-उरकीजो और बारट्रेज़-फ़ैज़ द्वारा विकसित संज्ञानात्मक रिजर्व के चर के प्रश्नावली.

शिक्षा व्यवसाय के साथ आमतौर पर मूल्यांकन किया जाता है, इसे तराजू के माध्यम से मापा जाता है जो अकुशल कार्य से लेकर उच्च जिम्मेदारी वाले पदों जैसे प्रबंधकों तक होता है.

कई बार, शिक्षा और व्यवसाय दोनों अन्य चर जैसे सामाजिक आर्थिक स्तर पर निर्भर करते हैं, इसलिए, अन्य कारकों की जांच करना भी आवश्यक है जो व्यक्ति अपने संज्ञानात्मक रिजर्व को बढ़ाने के लिए नियंत्रित कर सकते हैं.

रिज़र्व का मूल्यांकन करने के लिए अत्यधिक अध्ययन किए गए कारकों में से एक बुद्धि या आईक्यू है, इसे मापने के लिए परीक्षण या मानकीकृत प्रश्नावली का उपयोग किया जाता है। यद्यपि यह साबित हो गया है कि आईसी अत्यधिक विधर्मी है, यह शिक्षा और अनुभव जैसे अन्य अधिग्रहित कारकों पर भी निर्भर करता है.

उच्च बुद्धि वाले लोगों को अधिक मस्तिष्क और संज्ञानात्मक आरक्षित दिखाया गया है। इन लोगों में बचपन और किशोरावस्था के दौरान मस्तिष्क संबंधी परिपक्वता अधिक होती है: मस्तिष्क का आकार, कॉर्टिकल सुपरस्पेशलिटीज़ और डॉर्सोलाटल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स का पतला होना.

लेकिन ऐसा लगता है कि परीक्षण और प्रश्नावली के साथ आईसी का मूल्यांकन न्यूरोइमेजिंग परीक्षणों की तुलना में व्यक्ति के विकास और संज्ञानात्मक गिरावट की भविष्यवाणी करने के लिए अधिक विश्वसनीय है।.

संज्ञानात्मक गतिविधियों और अवकाश

ऐसी गतिविधियाँ जो हमें मानसिक रूप से उत्तेजित करती हैं जैसे पढ़ना, लिखना, वाद्य बजाना और सामाजिक रूप से संबंधित, को मनोभ्रंश के विकास के खिलाफ एक सुरक्षात्मक कारक दिखाया गया है, भले ही वे प्रदर्शन करना शुरू कर दें जब व्यक्ति पहले से ही वयस्क है.

कुछ अध्ययनों में यह पाया गया है कि इस प्रकार की गतिविधियाँ करने वाले लोगों में मनोभ्रंश विकसित होने की संभावना 50% कम होती है। इसके अलावा, वे उम्र की गिरावट के खिलाफ व्यक्ति की रक्षा करते हैं, लंबे समय तक उनके संज्ञानात्मक प्रदर्शन को बनाए रखते हैं। इसलिए, इस प्रकार की गतिविधियों को करने के लिए अत्यधिक अनुशंसा की जाती है.

शारीरिक गतिविधि

मानसिक गतिविधि के अलावा, शारीरिक गतिविधि भी महत्वपूर्ण लगती है। कई अध्ययनों से पता चलता है कि शारीरिक गतिविधि बुढ़ापे से जुड़ी गिरावट और मनोभ्रंश के विकास के खिलाफ एक संभावित लाभकारी कारक है।.

ऐसे कई तंत्र हैं जो इस प्रभाव की व्याख्या कर सकते हैं, क्योंकि शारीरिक व्यायाम से डिमेंशिया विकसित होने के कुछ जोखिम कारक कम हो जाते हैं जैसे हृदय संबंधी रोग और ऑक्सीडेटिव तनाव, ट्रॉफिक कारकों के उत्पादन में वृद्धि (न्यूरॉन्स के रखरखाव और मजबूती और उनके कनेक्शन) , न्यूरोजेनेसिस (न्यूरॉन्स का उत्पादन) और कार्यात्मक प्लास्टिसिटी.

व्यायाम के इन प्रभावों को चुंबकीय अनुनाद परीक्षणों से सिद्ध किया गया है। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में बुजुर्ग लोगों के दो समूहों की तुलना की गई, एक समूह ने 6 महीने तक नियमित रूप से एरोबिक अभ्यास किया और दूसरे ने नहीं किया। पहले समूह में मस्तिष्क की मात्रा में वृद्धि हुई थी, दोनों सफेद पदार्थ (संयोजी पदार्थ और glial कोशिकाएं) और ग्रे पदार्थ (न्यूरॉन्स) में.

एक अन्य अध्ययन में यह पाया गया कि शारीरिक और सामाजिक गतिविधियों का प्रदर्शन, मनोभ्रंश और तंत्रिका गिरावट के खिलाफ सुरक्षा के संदर्भ में, शिक्षा के प्रभाव के समान था। जिसके साथ हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि संज्ञानात्मक उत्तेजना और भौतिकी समान रूप से महत्वपूर्ण हैं.

इसलिए, जैसा कि यह प्रसिद्ध उद्धरण हमें बताता है, महत्वपूर्ण बात यह है कोरपोर सनो में मेन्स साना.

यदि आप जीवनशैली, मनोवैज्ञानिक पहलुओं और जोखिम कारकों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं जो अल्जाइमर रोग की नैदानिक ​​प्रस्तुति को नियंत्रित करते हैं, तो मेरा सुझाव है कि आप निम्नलिखित वृत्तचित्र देखें.

वृत्तचित्र देखें: HBO: वृत्तचित्र: द अल्जाइमर प्रोजेक्ट: द फिल्म्स: द सप्लीमेंट्री सीरीज़: संज्ञानात्मक रिजर्व: धार्मिक आदेश अध्ययन क्या है अल्ज़ाइमर के बारे में खुलासा

संदर्भ

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