पार्किंसंस रोग के 10 प्रारंभिक लक्षण

यह जानना महत्वपूर्ण है पार्किंसंस रोग के प्रारंभिक लक्षण एक पर्याप्त उपचार के साथ रोग का अधिकतम विशिष्ट बिगड़ने का प्रारंभिक निदान और देरी करना.

पार्किंसंस रोग एक न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी है, जो बेसल गैन्ग्लिया में स्थित थायरिया निग्रा में डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स के शुरुआती नुकसान की विशेषता है।.

बेसल गैन्ग्लिया में परिणामी डोपामाइन की कमी क्लासिक पार्किंसोनियन मोटर लक्षणों (कठोरता, आराम कांपना, ब्रैडीकिनेसिया और पोस्टुरल अस्थिरता) द्वारा विशेषता एक आंदोलन विकार की ओर जाता है, साथ ही गैर-मोटर लक्षणों का अस्तित्व वे अक्सर वे होते हैं जो रोग के निदान के कई साल पहले दिखाई देते हैं.

विशेष रूप से, नैदानिक ​​परीक्षण जो रोग के प्रारंभिक चरणों में निश्चित निदान की अनुमति देते हैं, मौजूद नहीं हैं। पार्किंसंस रोग के निदान के लिए स्वर्ण मानक पोस्टमार्टम पैथोलॉजिकल परीक्षा में मूल नाइग्रा और लेवी पैथोलॉजी में अध: पतन की उपस्थिति रहा है। लेवी रोगविज्ञान में असामान्य प्रोटीन होते हैं जिन्हें α-synuclein नामक एक प्रोटीन कहा जाता है। इन प्रोटीन संचयों को लेवी निकाय और लेवी न्यूराइट्स कहा जाता है.

लेवी पैथोलॉजी और रोग के रोगजनन के बीच संबंध को बुरी तरह से समझा जाता है और यह मस्तिष्क तक सीमित नहीं है, बल्कि रीढ़ की हड्डी और परिधीय तंत्रिका तंत्र में भी पाया जा सकता है, जिसमें वेगस तंत्रिका, सहानुभूति गैन्ग्लिया, कार्डियो प्लेक्सस, आंत्र तंत्रिका तंत्र, लार ग्रंथियां, अधिवृक्क मज्जा, त्वचीय तंत्रिका और कटिस्नायुशूल, इसलिए रोग के विभिन्न रोगसूचकता.

पैथोलॉजी के हालिया निष्कर्ष इस बात की पुष्टि करते हैं कि रोग की प्रारंभिक अवस्था में, मूल नियाग्रा के न्यूरॉन्स का मध्यम नुकसान भी मौजूद है। इसके अलावा, पार्किंसंस रोग में न्यूरोनल नुकसान मस्तिष्क के कई अन्य क्षेत्रों में होता है, जिसमें लोकस कोएर्यूलस, मेयर्ट के बेसल न्यूक्लियस, पेडुंक्युलोपोटीन न्यूक्लियस, रैपहे न्यूक्लियस, योनि के डोरिया मोटर न्यूक्लियस, एमिग्डाला और हाइपोथैलेमस शामिल हैं।.

व्यापकता के संदर्भ में, पार्किंसंस रोग को अल्जाइमर रोग के बाद सबसे आम न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग के रूप में मान्यता प्राप्त है। अफ्रीका, एशिया और अरब देशों की तुलना में पार्किंसंस रोग की व्यापकता यूरोप, उत्तरी अमेरिका और दक्षिण अमेरिका में बेहतर लगती है। पार्किंसंस रोग की घटना प्रति वर्ष 10 से 18 प्रति 100,000 लोगों में बदलती है.

लिंग भी एक स्थापित जोखिम कारक है, जिसमें पुरुष-से-महिला अनुपात लगभग 3: 2 है। कई अन्य न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों की तरह आयु भी एक निर्धारित कारक है, जिससे बीमारी के बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, वह उम्मीद करते हैं कि 2030 में पार्किंसंस रोग वाले लोगों की संख्या 50% से अधिक बढ़ जाएगी.

10 पार्किंसंस रोग के प्रारंभिक लक्षण

1- ओफ्फैक्टिल डिसफंक्शन

पार्किंसंस रोग के शुरुआती लक्षणों में से एक आमतौर पर गंध की भावना का बिगड़ना है। यह आमतौर पर गंधों को देखने की क्षमता में आंशिक कमी के रूप में प्रकट होता है। हालांकि आमतौर पर केवल 40% रोगियों को इस बिगड़ने के बारे में पता है, बाकी रोगियों को भी इसे पेश करने की बहुत संभावना है.

ब्राक और सहकर्मियों की टिप्पणियों से पता चलता है कि ऐसा इसलिए होता है क्योंकि अल्फा-सिन्यूक्लिन प्रोटीन का पहला परिवर्तन योनि के पृष्ठीय मोटर नाभिक और घ्राण बल्ब में होता है.

दूसरी ओर, पोसेन और उनके सहयोगियों के एक संभावित अध्ययन से पता चला है कि अध्ययन की शुरुआत में पार्किंसंस रोग वाले रोगियों के 78 में से 40 रिश्तेदारों को अध्ययन की शुरुआत में हाइपोसैमिया हुआ था और उनमें से 4 ने 2 साल (पोस्टुमा, 2012) के बाद रोग विकसित किया था। तो गंध की गिरावट को इस न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी का प्रारंभिक लक्षण माना गया है.

2- मनोरोग के लक्षण

मनोरोग संबंधी विकार जैसे कि चिंता, अवसाद और व्यक्तित्व परिवर्तन अक्सर पार्किंसंस रोग के शुरुआती चरणों से जुड़े हुए हैं.

Postuma और सहयोगियों (2012) के अनुसार, अवसाद पार्किंसंस रोग में आम है और जीवन की खराब गुणवत्ता, भविष्य की विकलांगता और बीमारी के औसत अस्तित्व में महत्वपूर्ण योगदानकर्ता माना जाता है। इसका कारण यह है कि पार्किंसंस रोग में अवसाद को कई न्यूरोट्रांसमीटर रोगों से जोड़ा गया है, जिसमें डोपामाइन, सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन शामिल हैं।.

यह देखा गया है कि पार्किंसंस रोग के लगभग 35% रोगियों में 30% रोगियों में अवसाद और अवसादग्रस्तता के लक्षणों के नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण लक्षण थे। पार्किंसंस रोग के निदान से पहले पिछले कुछ वर्षों के दौरान अवसाद की घटनाओं में वृद्धि हुई है।.

अंत में, इस अन्य अध्ययन के अनुसार, पार्किंसंस रोग के साथ लगभग 30% प्रतिभागियों में अवसाद का इतिहास था.

3- नींद न आने की बीमारी

नींद की अधिकता जैसे कि दिन के समय अधिक नींद आना और अन्य जैसे कि REM नींद की सामान्य गति की हानि नींद का व्यवहार विकार, वे आमतौर पर बीमारी के निदान से पहले कई वर्षों तक बहुत बार होते हैं। इस हद तक कि इस प्रकार के विकारों वाले 65% से अधिक लोग 10-15 साल की विलंबता में बीमारी का विकास करते हैं.

में आरईएम नींद व्यवहार विकार, विषय इस चरण की विशेषता प्रायश्चित को खो देता है, जिसमें शरीर की सभी मांसपेशियों को चेहरे के कुछ हिस्सों को छोड़कर लकवाग्रस्त लोगों की तरह लकवाग्रस्त किया जाता है, इस तरह से मरीज सपने की सामग्री को स्पष्ट प्रतिक्रिया में स्थानांतरित करते हैं, जो कि होने वाले दृश्यों को मंचित करते हैं। उसके दौरान.

इसलिए, कई लेखकों का तर्क है कि नींद की बीमारी विकार न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी के अब तक के सबसे मजबूत उपलब्ध नैदानिक ​​पूर्वानुमानकर्ता है.

4- कब्ज

अन्य प्रारंभिक लक्षण जो पार्किंसंस रोग से संबंधित हैं, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं हैं, विशेष रूप से आंतों के संक्रमण की धीमी गति, कब्ज और आंतों के माइक्रोबायोटा में परिवर्तन। इन लक्षणों को मोटर लक्षणों की शुरुआत से 20 साल पहले या उससे अधिक के रूप में देखा गया है.

इसलिए, कब्ज पार्किंसंस रोग के बढ़ते जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है और हाल के अध्ययनों के अनुसार यह सुझाव देना शुरू कर दिया है कि बीमारी, वास्तव में, आंत में शुरू होती है (अध्ययन).

5- दर्द और थकान

चरम की पीड़ा (विशेष रूप से ऊपरी लोगों की, अत्यधिक थकान और थकान) रोग की शुरुआत के लक्षण हैं.

थकान की भावना का वर्णन करना मुश्किल है और पार्किंसंस रोग में मापना और भी मुश्किल है। इसलिए, यह आमतौर पर कम करके आंका जाता है और आमतौर पर इस बीमारी का एक विशिष्ट और प्रारंभिक लक्षण नहीं माना जाता है.

बिंदु 3 (थोमस, 2016) में चर्चा की गति, मांसपेशियों की कठोरता, अवसाद या नींद की गड़बड़ी से थकान हो सकती है या बढ़ सकती है।.

6- अतिरिक्त लार

अत्यधिक लार, जो अक्सर लार का कारण बनता है, को रोग की एक पहचान के रूप में मान्यता दी गई है क्योंकि जेम्स पार्किंसंस ने शुरू में 1817 में सिंड्रोम का वर्णन किया था।.

अध्ययनों से पता चला है कि पार्किंसंस के 80% से अधिक लोग इस समस्या का अनुभव करते हैं। हालांकि यह एक खतरनाक लक्षण नहीं है या व्यक्ति के जीवन को खतरे में डालता है, कभी-कभी यह सामाजिक संदर्भ में कुछ शर्मनाक हो सकता है.

दिलचस्प रूप से, यह समस्या अधिक उत्पादन के कारण नहीं है, क्योंकि पार्किंसंस रोग वाले लोग आमतौर पर सामान्य से कम लार उत्पन्न करते हैं.

समस्या यह है कि पार्किंसंस रोग स्वचालित निगलने की आवृत्ति को कम करता है, और यह बदले में लार को मुंह के अंदर जमा करने की अनुमति देता है। ड्रोलिंग को अस्थायी रूप से चबाने वाली गम या हार्ड कैंडी पर चूसने से नियंत्रित किया जा सकता है, जो निगलने को उत्तेजित करता है (पार्किंसंस रोग फाउंडेशन, 2007).

7- अत्यावश्यकता

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं के साथ के रूप में, एक और स्वायत्त शिथिलता मस्तिष्क की गिरावट के कारण संभवतः मूत्राशय नियंत्रण शिथिलता है.

मूत्राशय से संबंधित प्रारंभिक लक्षण जैसे कि मूत्र संबंधी आग्रह, असंयम, रात के दौरान कई बार उठना, आदि, रोग के प्रारंभिक चरण में हो सकते हैं।.

8- दृश्य असामान्यताएं

पार्किंसंस रोग वाले लोगों में कुछ दृश्य असामान्यताएं आमतौर पर बहुत अधिक प्रतिशत में होती हैं। विशेष रूप से, सबसे विशेषता लक्षण रंग दृष्टि की कमी है.

आंखों के आंदोलनों का नियंत्रण भी प्रभावित हो सकता है, हालांकि अक्सर सूक्ष्म तरीके से.

पार्किंसंस रोग में दृश्य लक्षण आम हैं। यदि मनोभ्रंश विकसित होता है, तो दृश्य समस्याओं की श्रेणी अक्सर धारणा और जटिल दृश्य मतिभ्रम के विकारों को शामिल करने के लिए फैलती है।. 

9- संज्ञानात्मक हानि

पार्किंसंस रोग में हल्के संज्ञानात्मक हानि पर कई अध्ययनों से पता चला है कि 30% से अधिक रोगियों में बीमारी के शुरुआती चरणों में कुछ हद तक संज्ञानात्मक गिरावट हो सकती है। यह भी प्रस्तावित किया गया है कि वे प्रीमियर चरण से प्रकट हो सकते हैं, अर्थात्, रोग के मोटर लक्षणों से पहले और बाद में नहीं आमतौर पर सोचा जाता है.

प्रारंभिक गिरावट पैटर्न मामूली और अग्र-मध्य और गैर-एम्नेसिक प्रकार का होता है, जबकि डिमेंशिया के लिए संक्रमण उन घाटे की उपस्थिति के कारण होता है जो पश्चवर्ती कोर्टिकल क्षेत्रों के परिवर्तन का प्रतिनिधित्व करते हैं।.

मेमोरी परिवर्तन भी मौजूद हो सकते हैं, लेकिन वे लगातार कम होते हैं। अंत में, हालांकि आमतौर पर पार्किंसंस रोग में संज्ञानात्मक गिरावट के संदर्भ में भाषा का अध्ययन नहीं किया गया है, यह संकेत दिया गया है कि मनोभ्रंश के बिना पार्किंसंस के रोगियों को नामांकन में परिवर्तन के बजाय, जटिल व्याकरणिक संरचनाओं को समझने में विफलताएं हैं। मौखिक प्रवाह.

10- मोटर के लक्षण

जैसा कि हम सभी जानते हैं कि कंपकंपी और जकड़न जैसे मोटर लक्षण पार्किंसंस रोग के सबसे विशेषता और प्रसिद्ध लक्षण हैं, हालांकि, प्रारंभिक अवस्था में, सबसे अधिक विशेषता मोटर लक्षण क्या हैं??

इस अध्ययन के अनुसार, सबसे प्रारंभिक मोटर लक्षण 'आंदोलन', कंपकंपी, 'धीमापन' या ब्रैडीकिनेसिया और माइक्रोग्राफ (जिसमें मरीज का पत्र तेजी से छोटा और गैरकानूनी हो जाता है) हो जाता है।.

प्रारंभिक चरण में 91% रोगियों में माइक्रोग्राफ पाया गया था। इन शुरुआती लक्षणों की शुरुआत में अक्सर ऊपरी छोर (68% मामलों में) शामिल होते हैं (यूटीआई, 2004).

यूटीआई और सहकर्मियों (2004) के अध्ययन में, कंपकंपी और ब्रैडीकेनेसिया (माइक्रोग्रैप सहित) इसलिए 1244 प्रतिभागियों के नमूने में पार्किंसंस रोग के दो सबसे आम प्रारंभिक लक्षण थे.

प्रारंभिक मोटर लक्षण का स्थान आधे से अधिक प्रतिभागियों (68%) (यूटिटी, 2004) में ऊपरी छोरों में था.

निष्कर्ष

ये कुछ लक्षण हैं जो पार्किंसंस रोग के शुरुआती चरणों में दिखाई दे सकते हैं। ये लक्षण इस बीमारी के लिए विशिष्ट नहीं हैं, क्योंकि वे अन्य प्रकार की बीमारियों में मौजूद हो सकते हैं और यहां तक ​​कि उनमें से कई को गंभीर स्वास्थ्य स्थिति को प्रतिबिंबित करने की आवश्यकता नहीं है। किसी भी मामले में और इनमें से किसी भी लक्षण से पहले तुरंत अपने चिकित्सक के पास जाएं.

संदर्भ

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