मौलिक सर्जिकल समय और उनकी विशेषताएं

 सर्जिकल समय प्रत्येक चरण और प्रक्रियाएं, आदेशित और व्यवस्थित हैं, जिन्हें एक सर्जिकल हस्तक्षेप के सफल समापन के लिए किया जाना चाहिए। सर्जिकल तकनीक, पद्धतिगत और सटीक होने के अलावा, न केवल सर्जन बल्कि शल्यचिकित्सा से जुड़े सभी कर्मियों द्वारा जानी जानी चाहिए.

कार्य टीम की स्थापना करते समय तकनीक की प्रक्रिया और संभावित जटिलताओं का ज्ञान आवश्यक है। इसी तरह, विस्तृत शारीरिक ज्ञान और शरीर विज्ञान ऑपरेटिव तालिका में अवांछित जटिलताओं की रोकथाम के लिए मौलिक है.

सर्जिकल समय का समन्वय पूर्ण शारीरिक और शारीरिक ज्ञान और इसके कालानुक्रमिक अनुप्रयोग पर निर्भर करता है। प्रीऑपरेटिव, ट्रांसपेरेटिव और पोस्टऑपरेटिव प्रक्रियाएं हैं; सर्जिकल समय विशेष रूप से ट्रांसऑपरेटिव प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है.

इसलिए, सर्जिकल समय के भीतर प्रारंभिक और अंतिम असेप्सिस और एंटीसेप्सिस प्रक्रिया शामिल नहीं हैं। प्रत्येक सर्जिकल समय के लिए सर्जन के पैंतरेबाज़ी को सुविधाजनक बनाने के लिए विशेष रूप से इसके आकार, वजन और आकार में बनाया गया एक सर्जिकल उपकरण है.

सर्जरी में इष्टतम परिणाम प्राप्त करने के लिए, प्रत्येक उपकरण को निर्दिष्ट उद्देश्य के लिए उपयोग किया जाना चाहिए.

सूची

• प्रत्येक प्रक्रिया के लिए 1 सर्जिकल समय
  • 1.1 चीरा, कट या मरोड़
  • 1.2 हेमोस्टेसिस
  • 1.3 एक्सपोजर (जुदाई, आकांक्षा, कर्षण)
  • 1.4 विच्छेदन
  • 1.5 सिवनी या संश्लेषण
• 2 संदर्भ

प्रत्येक प्रक्रिया के लिए सर्जिकल समय

चीरा, काट या मरोड़

चीरा या umlaut किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया में पहला कदम है, पश्चात की देखभाल और सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस उपायों के बाद.

यह वह कट है जो ऊतकों से बना होता है जो संरचना या अंग के बाहरी हिस्से को अलग करता है जिसे संबोधित किया जाना है। इस कट या सेक्शन में एक विशिष्ट कार्यप्रणाली का पालन करना चाहिए जो एक्सेस कंट्रोल और सेक्शन किए गए ऊतकों की अखंडता की गारंटी देता है.

चीरा या ओमलाट का लक्ष्य साइट और प्रक्रिया के अनुसार एक आदर्श पहुंच मार्ग प्राप्त करना है। इसके लिए प्रत्येक चीरे के लिए कई प्रकार के सर्जिकल उपकरण हैं; उदाहरण के लिए:

नरम ऊतकों में चीरा बनाने के लिए उपकरण

इन सबके बीच वे स्केलपेल और इलेक्ट्रोबिस्टूरि पर जोर देते हैं.

कठिन ऊतक चीरों को बनाने के लिए उपकरण

इस समूह में हड्डी चीरा के लिए मुख्य रूप से उपकरणों को सूचीबद्ध किया जा सकता है, जैसे कि कैंची या स्टर्नोटोम.

hemostasis

रक्तस्राव को रोकने के लिए इसे हेमोस्टेसिस कहा जाता है, जिसे सामान्य या पैथोलॉजिकल माना जा सकता है और यह शारीरिक तंत्र या मैनुअल प्रक्रियाओं के माध्यम से हो सकता है.

सर्जिकल क्षेत्र में, कार्बनिक ऊतकों के प्रारंभिक प्रसार के कारण, रक्तस्राव का शारीरिक उत्पादन जिसे सामान्य माना जा सकता है, उचित है.

इन मामलों में, सर्जन रक्तस्राव की शल्य प्रक्रियाओं का उपयोग करके इस रक्तस्राव को सीमित करता है, दृष्टि को सीमित करने और सर्जरी की निरंतरता को रोकने के लिए अतिरिक्त रक्त की उपस्थिति को रोकने के लिए। सर्जिकल हेमोस्टेसिस को दो प्रकारों में अध्ययन के लिए वर्गीकृत किया जा सकता है:

अस्थायी हेमोस्टेसिस

इसमें निश्चित हेमोस्टेसिस प्रक्रियाओं को करते हुए रक्तस्राव को जल्दी और प्रभावी रूप से रोकने के लिए युद्धाभ्यास का उपयोग किया जाता है.

अस्थायी हेमोस्टेसिस प्राप्त करने के लिए, दबाव युद्धाभ्यास का आमतौर पर उपयोग किया जाता है, कुछ मामलों में दबाव लागू किया जाता है, प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष संपीड़न, या प्रश्न में पोत का थोपना।.

सर्जिकल टेम्पोरल हेमोस्टेसिस की तकनीक जिसका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, वह है अशुद्धता की तकनीक। यह एक वाद्य तकनीक है जिसमें विशेष रूप से पोत के रोड़ा के लिए डिज़ाइन किए गए एक या दो क्लैंप की आवश्यकता होती है। तकनीक में चीरा साइट के प्रत्येक छोर पर पोत के खंड से पहले क्लैम्पिंग होती है.

अस्थायी हेमोस्टेसिस को प्राप्त करने के लिए अन्य प्रक्रियाएं हैं, जैसे कि संपीड़ित के साथ टैम्पोनैड जो खंड के शारीरिक हेमोस्टेसिस के पक्ष में है; हालांकि, इनमें से प्रत्येक का वर्णन प्रदर्शन की जाने वाली स्थिति या शल्य प्रक्रिया पर निर्भर करेगा.

निश्चित हेमोस्टेसिस

निश्चित सर्जिकल हेमोस्टेसिस के कई तंत्र हैं, और उनका उपयोग सर्जरी में किया जाता है जिसमें रक्त वाहिका का पूर्ण और प्रत्यक्ष विचलन आवश्यक होता है।.

टूटी हुई जहाजों के मामलों में भी तकनीक का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, टांके के साथ बंधाव है। सिवनी की सामग्री कैलिबर और पोत के प्रवाह पर निर्भर करेगी.

एक्सपोजर (जुदाई, आकांक्षा, कर्षण)

अगला अंग या ऊतक एक सही हेमोस्टेसिस तकनीक से अवगत कराया जाता है, जिसके लिए प्रक्रियाओं को ऊतक पृथक्करण या प्रत्यावर्तन (पिछड़े आंदोलन) से मिलकर किया जाता है।.

ऊतकों के पृथक्करण के लिए, कुछ सर्जिकल उपकरण, जैसे कि संदंश और प्रत्यावर्तन, का उपयोग किया जाता है.

इस पृथक्करण को सक्रिय या निष्क्रिय के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। यह सक्रिय है यदि पहला सहायक उपकरण रखता है और सर्जरी के दौरान सर्जन की जरूरतों के लिए इसे लगातार अनुकूलित कर सकता है। हालांकि, यह निष्क्रिय है जब साधन को लगातार स्थानांतरित करने की आवश्यकता के बिना लंबे समय तक तय किया जाता है.

कुछ मामलों में यह एक स्पष्ट फुटेज क्षेत्र को प्राप्त करने के लिए ऊतकों, या गंभीर तरल पदार्थ को उकसाकर अतिरिक्त रक्त अवशेषों को सक्शन करना आवश्यक है.

विच्छेदन

सर्जिकल विच्छेदन में संरचनात्मक संरचनाओं को विभाजित करना और अलग करना शामिल है, जो कि संचालित होने वाले सेगमेंट के इष्टतम उपयोग के लिए आवश्यक न्यूनतम जोखिम तक पहुंचने के लिए उन्हें आसपास के संयोजी ऊतक से मुक्त करता है।.

विच्छेदन के प्रकार के अनुसार जिसे सर्जन की आवश्यकता होती है, ऐसे उपकरण हैं जो विच्छेदन को निम्न तरीके से वर्गीकृत करते हैं:

कुंद विच्छेदन

यह मुख्य रूप से तब किया जाता है जब यह ढीले संयोजी ऊतक को विच्छेदित करने के लिए वांछित होता है; इसके लिए, कुंद युक्तियों वाले सर्जिकल उपकरणों का उपयोग किया जाता है। यह आमतौर पर एक क्लैम्प, खोपड़ी की पीठ और यहां तक ​​कि धुंधली के साथ एक उंगली हो सकती है.

काटने का विच्छेदन

इस प्रकार का विच्छेदन तब किया जाता है जब संयोजी ऊतक विच्छेदित होने के लिए प्रतिरोधी होता है, जैसे कि एक कण्डरा, और सर्जिकल तेज और काटने के उपकरण का उपयोग ऊतक को विभाजित करने के लिए किया जाता है।.

इस तरह के उपकरण का एक उदाहरण एक स्केलपेल या कैंची है, जो सर्जन की आवश्यकता के अनुसार इसके अंत के आकार और वक्रता में भिन्न हो सकता है.

सिवनी या संश्लेषण

इसे सर्जन द्वारा पहले काटे गए, हटाए गए या हटाए गए विभिन्न विमानों के पुनर्निर्माण के लिए विभिन्न चरणों की प्रक्रिया के संश्लेषण के रूप में जाना जाता है.

प्रत्येक विमान और ऊतक प्रत्येक ऊतक की तेजी से चिकित्सा के पक्ष में एक विशिष्ट सामग्री के साथ अपने किनारों को लाने के द्वारा sutured है। इस तरह से यह "क्षति को ठीक करता है" संरचना को संचालित करने के लिए उपयोग किया जाता है.

सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करते हुए, कुछ मामलों में आंशिक संश्लेषण करने के लिए आवश्यक हो सकता है, जिससे ऑपरेशन स्थल से रक्त, मवाद या अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए बिना किसी स्थान को छोड़ दिया जा सकता है।.

विपरीत मामले में, संश्लेषण को कुल माना जा सकता है, जब प्रत्येक विमान में सभी ऊतकों के सभी किनारों का सामना किया जाता है और सर्जरी के प्रवेश द्वार को पूरी तरह से बंद कर दिया जाता है।.

संदर्भ

1. जॉर्ज चोके सर्जिकल समय। रेविस्टा डे एक्चुअलिजा क्लिनिका इन्वेस्टिगा। से लिया गया: revistasbolivianas.org.bo
2. एंजेलिका गोंजालेज। अध्याय 4: शल्य चिकित्सा तकनीक का मौलिक समय। से लिया गया: accessmedicina.mhmedical.com
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