टेट्राप्लाजिया की विशेषताएं, कारण और उपचार
tetraplejía, क्वाड्रिप्लेजिया के रूप में भी जाना जाता है, एक संकेत है जो ऊपरी और निचले छोरों के कुल या आंशिक पक्षाघात की विशेषता है.
रीढ़ की हड्डी की चोट के कारण यह परिवर्तन होता है। विशेष रूप से, पहले वक्ष कशेरुकाओं में से कुछ की क्षति से टेट्राप्लागिया हो सकता है.
क्वाड्रिप्लेजिया अक्सर गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है और, शरीर के चारों छोरों में पक्षाघात का कारण होने के अलावा, पेट या छाती जैसे अन्य क्षेत्रों को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है.
मुख्य कारण जो इन संकेतों को जन्म दे सकते हैं, वे गंभीर दुर्घटनाओं और कुछ पैथोलॉजी जैसे कि अनुप्रस्थ माइलिटिस, पोलियोमाइलाइटिस या स्पाइना बिफिडा में हुए आघात हैं।.
इसी तरह, टेट्राप्लाजिया आमतौर पर इसके कारण होने वाले पक्षाघात के लिए कई जटिलताओं से जुड़ा होता है, जैसे कि संक्रमण का जोखिम, गतिशीलता में कमी, डयूबिटस अल्सर या मूत्राशय और आंत्र का अनैच्छिक नियंत्रण।.
वर्तमान लेख में इस स्थिति की मुख्य विशेषताओं को पोस्ट किया गया है। टेट्राप्लाजिया के संकेतों, लक्षणों और कारणों की समीक्षा की जाती है और इस प्रकार की चोट से पीड़ित व्यक्तियों में किए जाने वाले हस्तक्षेपों पर चर्चा की जाती है।.
टेट्राप्लाजिया के लक्षण
टेट्राप्लाजिया एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब व्यक्ति पहले वक्षीय कशेरुका के ऊपर रीढ़ की हड्डी की चोट से पीड़ित होता है.
इस चोट को ग्रीवा रीढ़ की नसों को प्रभावित करने की विशेषता है और यह हाथ और पैर के कुल या आंशिक पक्षाघात उत्पन्न करता है.
इस अर्थ में, यह निर्धारित किया जाता है कि एक व्यक्ति टेट्राप्लाजिया से पीड़ित है जब वह रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा कशेरुक को नुकसान के कारण अपने निचले और ऊपरी छोरों को स्थानांतरित करने में असमर्थ है।.
सामान्य तौर पर, जिन व्यक्तियों में टेट्राप्लाजिया होता है, वे स्थानांतरित करने की अपनी क्षमता को ठीक नहीं कर पाते हैं, इसलिए इसे ऐसी स्थिति माना जाता है जो आमतौर पर पुरानी होती है.
हालांकि, कुछ दुर्लभ मामलों में, व्यक्ति गहन पुनर्वास का प्रदर्शन करने पर कुछ आंदोलन को ठीक कर सकता है.
यद्यपि हाथ और पैर का पक्षाघात इस रीढ़ की हड्डी के संकेत की पैथोग्नोमोनिक विशेषता है, टेट्राप्लाजिया पेट और छाती की मांसपेशियों के कमजोर होने जैसे अन्य लक्षण पैदा कर सकता है।.
यह कारक, आंदोलन के पक्षाघात के साथ, अक्सर कई जटिलताओं से संबंधित होता है जो क्वाड्रिलेजिया से उत्पन्न हो सकते हैं।.
इस स्थिति वाले लोगों में आमतौर पर संक्रमण के विकास का एक उच्च जोखिम होता है, लंबे और लगातार अस्पताल में भर्ती होते हैं, संवेदनशीलता में परिवर्तन का सामना करते हैं और उनके श्वसन समारोह में गिरावट का अनुभव करते हैं।.
टेट्राप्लाजिया और रीढ़ की हड्डी में चोट
रीढ़ की हड्डी को नुकसान अक्सर अत्यधिक जटिल परिस्थितियों में होता है। प्रत्येक घाव अलग है क्योंकि यह रीढ़ की हड्डी के विभिन्न क्षेत्रों को नुकसान पहुंचा सकता है, जो आमतौर पर अलग-अलग लक्षण और लक्षण पैदा करते हैं.
रीढ़ की हड्डी की सभी चोटों में से, टेट्राप्लाजिया संभवतः ग्रीवा के घाव का सबसे गंभीर प्रकार है और इसका पुनर्वास करना मुश्किल है.
रीढ़ की हड्डी एक ऐसा चैनल है जो रीढ़ के माध्यम से मस्तिष्क के क्षेत्रों से काठ क्षेत्रों तक चलता है। इस संरचना का मुख्य उद्देश्य मस्तिष्क से शरीर के चरम तक तंत्रिका आवेगों को प्रसारित करना है.
इस अर्थ में, चोट जितनी तीव्र होगी, रीढ़ की हड्डी में उतनी ही अधिक क्षति होगी, टेट्राप्लाजिया का उपचार उतना ही जटिल होगा.
वर्तमान में, पुष्टि करने में एक उच्च सहमति है कि गर्भाशय ग्रीवा की चोटें पुरानी स्थिति हैं, इसलिए चतुर्भुज एक अपरिवर्तनीय स्थिति होगी.
हालांकि, अनुसंधान रीढ़ की हड्डी में घावों को पुनर्जीवित करने के समाधान की तलाश में आगे बढ़ रहा है, मुख्य रूप से स्टेम कोशिकाओं के आवेदन के माध्यम से। अध्ययन की यह रेखा भविष्य में, भविष्य में होने वाली रोग संबंधी स्थितियों जैसे कि थ्रैग्रोथैगिया के लिए चिकित्सीय उपकरण ढूंढने की संभावना को रेखांकित करती है।.
चोट जो टेट्राप्लाजिया का कारण बनती है
टेट्राप्लाजिया का कारण बनने वाले घावों को रीढ़ की हड्डी के एक निश्चित क्षेत्र को प्रभावित करने की विशेषता है। विशेष रूप से, यह संकेत तब उठता है जब कॉर्ड के पहले सात कशेरुक में से एक क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिसे ग्रीवा कशेरुक के रूप में जाना जाता है।.
इस अर्थ में, रीढ़ की हड्डी के ऊपरी क्षेत्र में एक घाव के कारण टेट्राप्लाजिया विकसित होता है, अर्थात्, गर्दन के क्षेत्र में स्थित कशेरुकाओं में से एक में।.
रीढ़ की हड्डी के सात ग्रीवा कशेरुकाओं को सी अक्षर और इसी संख्या द्वारा नाम दिया गया है। मस्तिष्क के निकटतम कशेरुक को C1, अगला C2, तीसरा C3, चौथा C4, पांचवा C5, छठा C6 और सातवा C7 कहा जाता है.
रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक ग्रीवा कशेरुक के विशिष्ट अध्ययन ने हमें यह निर्धारित करने की अनुमति दी है कि उनमें से प्रत्येक में चोट लगने पर किस प्रकार के संकेतों का सामना करना पड़ सकता है। मुख्य हैं:
- C4 के ऊपर कशेरुकाओं में घाव व्यक्ति की श्वसन क्षमता के कुल या आंशिक रूप से खराब हो सकते हैं.
- C5 कशेरुका की चोटों के कारण आमतौर पर हाथों और मुट्ठी में लकवा हो जाता है, लेकिन वे आमतौर पर ऊपरी छोरों के कंधों और मछलियों को प्रभावित नहीं करते हैं.
- C6 कशेरुका की चोटों से हाथ की कार्यक्षमता में कमी आती है लेकिन मुट्ठी पर नियंत्रण बनाए रखने की अनुमति मिलती है.
- C7 कशेरुकाओं की चोटों से निपुणता की समस्या होती है और हाथ और उंगलियों के पक्षाघात का कारण बनता है, लेकिन यह हाथ को फैलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है.
जैसा कि देखा जा सकता है, रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा कशेरुक में कोई भी घाव टेट्राप्लाजिया का कारण बन सकता है, लेकिन उनमें से प्रत्येक एक अलग नैदानिक तस्वीर उत्पन्न करेगा.
इसके अलावा, यह ध्यान में रखना चाहिए कि रीढ़ की हड्डी की चोटें आमतौर पर एक ही कशेरुका को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं, लेकिन आमतौर पर एक से अधिक कशेरुकाओं को प्रभावित करती हैं।.
इस प्रकार, टेट्राप्लाजिया को एक परिवर्तन के रूप में परिभाषित किया गया है जो रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा कशेरुक को प्रभावित करने और व्यक्ति के अंगों को स्थानांतरित करने की क्षमता के कुल या आंशिक पक्षाघात का कारण बनता है।.
लक्षण और लक्षण
सामान्य तौर पर, रीढ़ की हड्डी के बेहतर ग्रीवा कशेरुकाओं को प्रभावित करने वाले घाव टेट्राप्लागिया के सामान्य रूप से उत्पन्न होते हैं। इसके विपरीत, निचले कशेरुकाओं की चोट एक मामूली परिवर्तन का कारण बन सकती है.
इस अर्थ में, क्वाड्रिप्लेजिया की रोगसूचकता प्रत्येक मामले में थोड़ी भिन्न हो सकती है। उदाहरण के लिए, इस स्थिति वाले व्यक्ति को हाथ और पैर में लकवा हो सकता है, साथ ही सांस लेने में कठिनाई भी हो सकती है। इसके विपरीत, टेट्राप्लागिया के साथ एक और व्यक्ति पैरों में केवल पक्षाघात पेश कर सकता है.
जैसा कि उल्लेख किया गया है, इस परिवर्तन के लक्षण मुख्य रूप से घायल ग्रीवा कशेरुक पर निर्भर करते हैं। निम्नलिखित में से कोई भी संकेत टेट्राप्लाजिया से जुड़ा हो सकता है:
- बाहों में कुल या आंशिक पक्षाघात.
- पैरों में कुल या आंशिक पक्षाघात.
- हाथों में कुल या आंशिक पक्षाघात.
- अवसाद या सांस लेने में तकलीफ.
- निपुणता या मोटर कठिनाइयों का नुकसान.
- संतुलन बनाए रखने या चलने में असमर्थता.
- अनैच्छिक और बेकाबू आंदोलनों का प्रयोग.
टाइप
हालांकि टेट्राप्लाजिया के प्रत्येक मामले में अलग-अलग रूप मौजूद हो सकते हैं, दो मुख्य प्रकारों को अब वर्गीकृत किया गया है: टेट्राप्लाजिया और आंशिक टेट्राप्लाजिया.
कुल टेट्राप्लाजिया की विशेषता शरीर के सभी चार छोरों में कुल पक्षाघात के कारण होती है, जिससे व्यक्ति को स्थानांतरित करने की सभी क्षमता खो जाती है.
दूसरी ओर, आंशिक चतुर्भुज हाथों और उंगलियों के पक्षाघात का उत्पादन करता है, लेकिन हथियारों को स्थानांतरित करने की क्षमता बनी हुई है.
दूसरी ओर, अमेरिकन एसोसिएशन फॉर स्पाइनल कॉर्ड इंजरी (एएसआईए) के अनुसार, रीढ़ की हड्डी की चोटों को विभिन्न समूहों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
- पूर्ण रीढ़ की हड्डी की चोट ए: इस मामले में, व्यक्ति चोट के स्तर से नीचे अपनी संवेदी या मोटर क्षमता को संरक्षित नहीं करता है। यह त्रिक खंडों को कवर करता है, जो स्फिंक्टरों को नियंत्रित करने की क्षमता भी बिगड़ता है.
- अपूर्ण रीढ़ की हड्डी की चोट बी: इस मामले में संवेदनशीलता का एक निश्चित संरक्षण है, जबकि घाव के स्तर के नीचे मोटर की क्षमता सीमित है.
- अपूर्ण रीढ़ की हड्डी सी: इस मामले में व्यक्ति अपनी संवेदनशील क्षमता और अपनी मांसपेशियों पर नियंत्रण रखता है। हालांकि, मांसपेशियां कमजोर होती हैं और उन्हें गैर-कार्यात्मक माना जाता है.
- अपूर्ण रीढ़ की हड्डी की चोट डी: इस मामले में स्नायविक स्तर से नीचे की मांसपेशियां 75% कार्यात्मक होती हैं.
- अपूर्ण रीढ़ की हड्डी की चोट ई: इस मामले में चोट न्यूनतम है। ताकत और संवेदनशीलता व्यावहारिक रूप से कुल सामान्यता में है.
का कारण बनता है
टेट्राप्लाजिया ग्रीवा कॉर्ड में या परिधीय संरचनाओं में चोट के परिणामस्वरूप दिखाई देता है। इस स्थिति का मुख्य कारण गर्दन क्षेत्र में सही होने वाला आघात है। हालांकि, अन्य स्थितियां भी क्वाड्रिलेजिया से संबंधित हो सकती हैं। मुख्य हैं:
- पूर्वकाल रीढ़ की धमनी सिंड्रोम
- एटलोक्सॉइड संयुक्त का अव्यवस्था
- अर्नोल्ड चियारी विरूपण
- ट्रांसवर्स मेरिलिटिस
- पोलियो
- स्पाइना बिफिडा
इलाज
वर्तमान में, टेट्राप्लाजिया एक अपरिवर्तनीय स्थिति मानी जाती है, इसलिए इस स्थिति का इलाज करने में सक्षम हस्तक्षेप नहीं हैं.
हालांकि, यह महत्वपूर्ण है कि इस स्थिति वाले लोग आंदोलन की गिरावट को कम करने के लिए गहन पुनर्वास कार्यक्रम करते हैं.
संदर्भ
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