रेक्टल टेन्समो लक्षण, कारण और उपचार
रेक्टल टेनमस यह शौच की स्थायी भावना है, तब भी जब आंत्र को पूरी तरह से खाली कर दिया गया हो। यह बेचैनी, जो आंत के डिस्टल भाग (अवरोही बृहदान्त्र, मलाशय और गुदा) को प्रभावित करती है, यह भी पेट में दर्द, प्रयास या कब्ज और कब्ज को रोकने के लिए पेट के दर्द की उपस्थिति की विशेषता है.
शब्द "डिस्क्नेशिया" का उपयोग टेनसस के एक पर्याय के रूप में किया जा सकता है, हालांकि कई लेखक केवल पूर्व को बाल चिकित्सा मामलों के लिए आरक्षित करते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि शौच करने में कठिनाई का कारण पेरिनेम की मांसपेशियों और गुदा दबानेवाला यंत्र के बीच समन्वय की कमी के कारण होता है, जो नवजात शिशुओं या शिशुओं में अक्सर होता है.
अभिव्यक्ति टेनसस प्राचीन ग्रीक में वापस आता है। इसकी उत्पत्ति शब्द से हुई है teinesmós जिसका अर्थ है "प्रयास", हालांकि सत्य जड़ से बना एक शब्द है teinein -खिंचाव, खिंचाव, एक प्रयास करें- और प्रत्यय -एसएमओ, यह एक संज्ञा प्रशिक्षक है.
एक बीमारी का नैदानिक प्रकटन होने के नाते, टेनमस के अपने लक्षण नहीं हैं लेकिन जुड़े संकेत हैं; कारण अलग-अलग हैं और जरूरी नहीं कि जठरांत्र प्रणाली के अनन्य हों। जैसा कि पहले दावा किया जाता है, टेनेसमस का उपचार करणीय विकृति के प्रबंधन पर निर्भर करेगा।.
सूची
- 1 लक्षण
- 1.1 दर्द
- 1.2 मल
- १.३ कब्ज
- १.४ व्यवहार परिवर्तन
- 2 कारण
- 2.1 बृहदान्त्र की सूजन संबंधी बीमारियां
- २.२ पेट का कैंसर
- २.३ एनोरेक्टल फोड़े, गुदा विदर और मलाशय
- 2.4 आंतों में संक्रमण
- 2.5 बवासीर
- 2.6 डायवर्टिकुलर रोग
- 2.7 चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम
- 2.8 रेक्टल गोनोरिया
- 2.9 आंतों की गतिशीलता की विकार
- 3 उपचार
- ३.१ भोजन
- 3.2 शारीरिक गतिविधि
- ३.३ औषधीय उपचार
- 4 संदर्भ
लक्षण
यह पहले ही समझाया जा चुका है कि टेनसस के अपने लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन इसमें कुछ विशेष लक्षण होते हैं, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
दर्द
रेक्टल टेनसस में कम से कम दो अलग-अलग प्रकार के दर्द होते हैं जो चित्र बनाते हैं:
पेट में दर्द
यह एक ऐंठन दर्द है जो अचानक प्रकट होता है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा की विशिष्ट ऐंठन पैदा करता है, अलग-अलग तीव्रता और लगभग पूरे पेट पर फैलता है, हालांकि यह हाइपोगैस्ट्रियम में प्रबल होता है। यह तब उत्पन्न हो सकता है जब यह अंत में आंत्र को खाली करने का प्रबंधन करता है, लेकिन यह थोड़े समय में फिर से प्रकट होता है.
शौच करते समय दर्द होना
टेनसस की अन्य दर्दनाक विशेषता निकासी के दौरान है। गुदा के माध्यम से उत्पन्न कुछ मल के पारित होने से महत्वपूर्ण असुविधा उत्पन्न होती है, जैसे कि एक आंसू, जो पूरे पेरिनेम में फैलता है और शौच खत्म होने के बाद एक समय रहता है.
तलछट
मल की मूलभूत विशेषता उनकी कमी है। उसी की संगति तरल से अत्यंत ठोस तक भिन्न हो सकती है, लेकिन राशि हमेशा छोटी होगी। कभी-कभी, थकावट और स्थानीय सूजन के कारण, मल बलगम और रक्त पेश कर सकता है.
कब्ज
प्रभावी मल त्याग की कमी और मल के सख्त होना टेनेसमस की खासियत है। यद्यपि मल की स्थिरता बहुत भिन्न हो सकती है, लेकिन कठोर होना और निष्कासित करना मुश्किल है.
व्यवहार परिवर्तन
टेनमस से पीड़ित अधिकांश मरीज साइकोोजेनिक परिवर्तन को अधिक या कम डिग्री तक पेश करते हैं। अक्सर बाथरूम जाने की आवश्यकता, दर्द, अपूर्ण निकासी की सनसनी और सुधार की कमी गंभीर निराशा और नैदानिक अवसाद का कारण बनती है, अक्सर मनोवैज्ञानिक उपचार और अवसादरोधी दवाओं की आवश्यकता होती है.
का कारण बनता है
ऐसे कई विकृति हैं जो मलाशय के टेनसस के साथ उनके लक्षणों में गिने जाते हैं। यहाँ सबसे महत्वपूर्ण हैं:
बृहदान्त्र की सूजन संबंधी बीमारियां
अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग, रेक्टल टेनमस के दो सबसे लगातार कारणों में से एक हैं। दोनों ऑटोइम्यून रोग हैं जो बड़ी आंत की सूजन पैदा करते हैं, जो मल के सामान्य उन्मूलन को मुश्किल बनाता है। ये विकृति आमतौर पर रेक्टिटिस और प्रोक्टाइटिस के साथ होती है, जो टेनसस की तस्वीर को खराब करती है.
पेट का कैंसर
बृहदान्त्र के ठोस ट्यूमर, जो आंशिक रूप से या पूरी तरह से आंत के लुमेन पर कब्जा कर लेते हैं, रेक्टल टेन्समस का उत्पादन करते हैं। यह स्पष्ट है कि, मल के माध्यम से गुजरने वाले स्थान को कम करने से, उनका मार्ग कठिन और दर्दनाक होगा। इसके अलावा, इंट्राल्यूमिनल घाव की उपस्थिति अपूर्ण निकासी की सनसनी देती है.
दूसरी ओर, कोलोरेक्टल कैंसर द्वारा उत्पन्न स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया भी उस क्षेत्र में संकीर्णता का कारण बनती है जहां मल गुजरता है, इसके सामान्य संक्रमण और निष्कासन को रोकता है।.
एनोरेक्टल फोड़े, गुदा विदर और मलाशय
गुदा और मलाशय में स्थानीय संक्रमण मलाशय के तेनुओं का कारण है जो प्रणालीगत बीमारियों से जुड़ा नहीं है; वास्तव में, वे सबसे महत्वपूर्ण कारण हैं यदि हम पिछले दो को अलग करते हैं.
गुदा विदर, जो बहुत कठोर या भारी मल के कारण होता है और जो गुदा मैथुन का अभ्यास करते हैं, संक्रमित हो सकते हैं और फोड़े हो सकते हैं जो बहुत दर्दनाक होते हैं.
यह दर्द मल के पारित होने से तेज हो सकता है, जो शौच अधिनियम की अनैच्छिक अस्वीकृति की ओर जाता है और, परिणामस्वरूप, रेक्टल टेनसमस।.
अगर हम इसमें जोड़ते हैं कि फोड़े-फुंसियां जगह घेरने वाली चोटों के रूप में व्यवहार कर सकती हैं, तो निकासी और भी कठिन, दर्दनाक और दुर्लभ है।.
रेक्टोसेले - या दीवारों के कमजोर होने के कारण गुदा के माध्यम से आंत के आंतरिक म्यूकोसा से बाहर निकलते हैं - साथ ही रेक्टल टेनसमस, साथ ही कब्ज और अपूर्ण या अपर्याप्त निकासी सनसनी का कारण बन सकता है। मलाशय में रक्त और बलगम की उपस्थिति भी आम है.
आंतों में संक्रमण
आंत और गैस्ट्रोएंटेराइटिस की संक्रामक प्रक्रियाएं इसके कई लक्षणों में से टेनमस को ट्रिगर कर सकती हैं। पिछले परिदृश्यों की तरह, यह स्थानीय सूजन से जुड़ा होता है जो कि रोगाणु के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के हिस्से के रूप में उत्पन्न होती है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज को बदल देती है और इसलिए, मल.
कुछ परजीवी संक्रमण, जैसे कि इसकी वजह से त्रिचूरि त्रिखुरा, वे मुख्य रूप से बृहदान्त्र के बाहर के हिस्से को प्रभावित करते हैं, जिससे मलाशय के श्लेष्म और टेनसस का प्रसार होता है। यह चित्र बाल रोग के रोगियों में अधिक बार होता है और प्रोलैप्स के श्लेष्म में परजीवी की उपस्थिति को प्रदर्शित करना संभव है.
अर्श
रक्तस्रावी शिराएं शौच करते समय दर्द पैदा करती हैं और रोगी के हिस्से पर अनैच्छिक टेनसस की ओर ले जाती हैं, खासकर जब थ्रॉम्बोस्ड.
मल में रक्त की उपस्थिति, जो उन रोगियों में बहुत आम है जिनके पास बवासीर है, उन्हें और भी अधिक दर्दनाक निकालने का कार्य करता है और व्यक्ति इससे बचता है.
डायवर्टीकुलर बीमारी
बृहदान्त्र का डायवर्टिकुला, एक महत्वपूर्ण परिवार आनुवंशिक घटक के साथ रोग, रेक्टल टेनसमस के कारणों के बीच वर्णित है.
इन मामलों में टेनेसमस के शरीर विज्ञान को अच्छी तरह से नहीं समझा गया है, लेकिन यह संदेह है कि यह कोलोन में उनकी उपस्थिति की तुलना में डायवर्टिकुला (डायवर्टिकुलिटिस) के संक्रमण से अधिक संबंधित है।.
डायवर्टीकुलिटिस, डायवर्टिकुला की लगभग हमेशा संक्रामक उत्पत्ति की सूजन, आंतों के कैलिबर को खाली करने और कम करने पर असुविधा पैदा करता है, जिससे बृहदान्त्र के माध्यम से मल का पारित होना मुश्किल और दर्दनाक होता है। कुछ उत्सर्जित मल आमतौर पर बलगम और रक्त के साथ होते हैं.
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम
जठरांत्र संबंधी मार्ग के सबसे आम रोगों में से एक और सबसे कम समझा जाने वाला चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम है। इसके लक्षणों में से रेक्टल टेनमस है, जो आमतौर पर कब्ज से जुड़ा होता है.
कभी-कभी यह विकृति पेट की गड़बड़ी के साथ प्रस्तुत करती है, जो रोगी को बाथरूम जाने की इच्छा की अनुभूति देती है। वास्तव में आंतों में गैस का एक बड़ा संचय होता है, जो दर्द और पेट फूलने का कारण बनता है, लेकिन कोई मल सामग्री नहीं होती है.
रेक्टल गोनोरिया
यद्यपि गोनोरिया जैसे संक्रामक, यौन संचारित रोग गुदा और मलाशय को प्रभावित कर सकते हैं, टेनसस का उत्पादन.
इन चित्रों का व्यवहार किसी भी अन्य संक्रामक बीमारी के समान है, लेकिन अन्य वायरल संक्रमणों जैसे कि एचआईवी / एड्स से संबंधित इम्युनोसुप्रेशन की संभावना के साथ सावधानी बरती जानी चाहिए।.
आंतों की गतिशीलता की विकार
दस्त या कब्ज के एपिसोड गुर्दे के टेनसस का कारण बन सकते हैं। स्वयं पैथोलॉजिकल चित्रों के बिना लेकिन एक अन्य बीमारी की अभिव्यक्तियों के बिना, उन्हें शौच के दौरान होने वाली असुविधा और उन्हें तब भी खाली करने की इच्छा की विशेषता होती है, जब यह पहले से ही कई बार आजमाया जा चुका हो.
इलाज
उपचार टेनसस की गंभीरता और पैथोलॉजी पर निर्भर करेगा जो इसे उत्पन्न करता है। हालांकि, ऐसे सामान्य उपचार हैं जो लक्षणों को कम कर सकते हैं और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं.
खिला
तंतुओं से भरपूर आहार टेनसस के कारण होने वाली बेचैनी को दूर करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है। यह प्रति दिन कम से कम 20 ग्राम फाइबर के सेवन की सिफारिश की जाती है, ताकि मल को आंत के माध्यम से पारित करने के लिए इष्टतम विशेषताएं अधिक आसानी से और दर्द रहित रूप से हों.
बहुत सारा पानी पीने की भी सिफारिश की जाती है; यह आंत को अधिक तरल पदार्थ प्रदान करता है ताकि यह मल को नरम कर सके। यह सर्वविदित है कि अपर्याप्त हाइड्रेशन कब्ज के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है.
शारीरिक गतिविधि
व्यायाम, इसकी तीव्रता की परवाह किए बिना, मल त्याग को प्रोत्साहित करने में मदद करता है। इसके अलावा, यह स्पष्ट आदतों और शेड्यूल की स्थापना का पक्षधर है, जो रोगी को टेनसस और भावनात्मक राहत का एक महत्वपूर्ण सुधार प्रदान करता है।.
औषधीय उपचार
एंटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स का उपयोग रेक्टल टेनमेस के प्रबंधन में एक सामान्य चिकित्सा है। जब भड़काऊ प्रक्रिया प्रतिरक्षाविज्ञानी रोगों के कारण होती है, तो आदर्श उपचार स्टेरॉयड के साथ होता है, जो एक प्रतिरक्षाविहीन प्रभाव होता है.
गुदा संक्रमण और गुदा के फोड़े के मामले में, एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं। घाव के स्थान के कारण, जहां कई प्रकार के कीटाणुओं की वृद्धि के लिए एक आदर्श वातावरण होता है, रोगाणुरोधी व्यापक स्पेक्ट्रम होना चाहिए और समय की एक विवेकपूर्ण अवधि के लिए संकेत दिया जाना चाहिए, हमेशा गैस्ट्रिक संरक्षक के साथ जुड़ा हुआ है।.
कुछ मामलों में, जुलाब और मल softeners उपयोगी होते हैं। मलाशय तेनुस्सुम में कब्ज एक आदतन झुंझलाहट होने के नाते, इसे छोटी अवधि के लिए इसके उपयोग के प्रतिरूप में बदलना आवश्यक नहीं है।.
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