असंवेदनशील नुकसान प्रकार, वृद्धि और गणना के कारण

असंवेदनशील नुकसान वे शरीर के तरल पदार्थों के नुकसान का उल्लेख करते हैं जिन्हें आसानी से नहीं दिखाया जा सकता है; यही है, उन्हें मापा नहीं जा सकता है और रोगी द्वारा प्रशासित और समाप्त किए गए तरल पदार्थों के संतुलन में नियंत्रण का हिस्सा हैं। निकाले गए तरल को मुख्य रूप से समझदार नुकसान और असंवेदनशील नुकसान में वर्गीकृत किया जाता है.

संवेदनशील नुकसान वे हैं जिन्हें कठिनाई के बिना मापा जा सकता है; उदाहरण के लिए, ड्यूरेसीस या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल नुकसान में कमी। इसके विपरीत, असंवेदनशील नुकसान वे हैं जो हम माप नहीं सकते हैं और वस्तुतः सोडियम से रहित हैं, जैसे कि तरल पदार्थ पसीने या श्वास के माध्यम से खो जाता है.

क्योंकि उन्हें सीधे मापा नहीं जा सकता है, उन्हें पिछले दिनों के खाते के कारकों में लेने वाले संतुलन के अनुसार अनुमानित किया जाता है जो इसके संशोधन को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे कि फोटोथेरेपी, ह्यूमिडीफाइड वेंटिलेटर, अन्य।.

वे 700 और 1000 मिलीलीटर दिन के बीच मान लेते हैं, पानी की कुल हानि का लगभग 35% प्रति दिन समाप्त हो जाता है, और आमतौर पर जल, बुखार, अचानक जलवायु परिवर्तन, हाइपरवेंटिलेशन या थकावट व्यायाम जैसी स्थितियों में कुछ विकृति की उपस्थिति में वृद्धि होती है।.

पानी के संतुलन, इसके संवेदनशील और असंवेदनशील नुकसान के साथ, रोगी के वजन, लिंग या विकृति के अनुसार पूर्व-स्थापित फॉर्मूलों का उपयोग करके गणना की जा सकती है, लेकिन यह ध्यान रखना चाहिए कि मूल्य अंतरराष्ट्रीय सहमति के अनुसार सटीक नहीं बल्कि अनुमानित हैं।.

सूची

• 1 असंवेदनशील नुकसान के प्रकार
  • १.१ त्वचा खराब होना
  • 1.2 फुफ्फुसीय नुकसान
• 2 असंवेदनशील नुकसान के कारण
• 3 असंवेदनशील नुकसान की गणना कैसे की जाती है??
• 4 संदर्भ

असंवेदनशील नुकसान के प्रकार

त्वचीय नुकसान

ये संवहन के थर्मोरेगुलेटरी तंत्र द्वारा निर्मित होते हैं, जो प्रसार द्वारा त्वचा के माध्यम से गर्मी खो देते हैं। उन्हें आम पसीने से विभेदित किया जाना चाहिए, क्योंकि इसमें विलेय पदार्थ होते हैं, जबकि असंवेदनशील त्वचा के नुकसान असंगत होते हैं और एक वयस्क में 400 मिलीलीटर तक पहुंच सकते हैं।.

ऊंचे शरीर के तापमान (बुखार) या उच्च परिवेश के तापमान की उपस्थिति में त्वचीय असंवेदनशील नुकसान बढ़ जाते हैं.

फुफ्फुसीय नुकसान

वे वाष्पीकरण तंत्र द्वारा निर्मित होते हैं; वायुकोश में वायु को गर्म करते समय, यह पानी से संतृप्त हो जाता है और समाप्ति के माध्यम से बाहर निकाल दिया जाता है.

प्रेरित हवा का तापमान प्रभावित करता है: ठंडा, समाप्ति में अधिक से अधिक नुकसान.

असंवेदनशील फुफ्फुसीय नुकसान एक गर्म और शुष्क वातावरण में और हाइपरवेंटिलेशन के दौरान, साथ ही साथ हाइपरथायरायडिज्म के रोगियों में भी बढ़ जाता है।.

असंवेदनशील नुकसान के बढ़ने के कारण

बेसलाइन असंवेदनशील नुकसान की गणना सूत्र 0.5 मिली / किग्रा / घंटा का उपयोग करके की जाती है, और रोगी द्वारा प्रस्तुत विकृति के अनुसार असाधारण स्थिति को जोड़ा जाना चाहिए।.

- बुखार 38 ° C से ऊपर के तापमान में प्रत्येक 1 ° C की वृद्धि के लिए 10 से 15% तक वाष्पीकरण द्वारा त्वचीय नुकसान को बढ़ाता है.

- बहुत कम जन्म के समय से पहले के शिशु 100 से 200 मिलीलीटर / किग्रा / 24 घंटे के असंवेदनशील नुकसान का उत्पादन कर सकते हैं। कम वजन पर, असंवेदनशील नुकसान की अधिक मात्रा.

- इंटुबैषेण के साथ आईसीयू में रोगियों में, प्रत्येक 24 घंटे में असंवेदनशील श्वसन हानि के साथ 500 मिलीलीटर जोड़ा जाना चाहिए.

- हाइपरवेंटिलेशन या टैचीपनिया के मामले में, एक सामान्य श्वसन दर (FR> 20) से ऊपर हर 5 साँस के लिए 4 मिली / घंटा जोड़ा जाता है।.

- हल्के पसीने के मामले में, वाष्पीकरण के नुकसान की गणना वाष्पीकरण के माध्यम से 10ml / hr, मध्यम पसीने में 20cc / hr और, डायफोरेसिस या विपुल पसीना के मामले में, 40cc / hr पर की जाती है।.

- जले हुए रोगियों में त्वचीय बाधा का नुकसान असंवेदनशील त्वचीय नुकसान की वृद्धि उत्पन्न करता है। इन नुकसानों की गणना कुल शरीर की सतह को 0.35 (स्थिर) से गुणा करके की जाती है, और परिणाम शरीर की सतह को 100 से जलाकर गुणा किया जाता है। प्राप्त परिणाम एमएल में होता है.

- असंवेदनशील नुकसान के अन्य कारणों में अन्य घटनाओं के अलावा, पश्चात की स्थिति, दमनकारी घाव और गुहा की निकासी भी हो सकती है।.

असंवेदनशील नुकसान की गणना कैसे की जाती है??

अनुमानित दैनिक असंवेदनशील नुकसान - सामान्य परिस्थितियों में, तनाव या विकृति के बिना - रोगी के वजन को 0.7 से गुणा करके गणना की जाती है, और परिणाम दिन में 24 घंटे से गुणा किया जाता है।.

प्राप्त परिणाम एमएल में है और एक दिन में अपेक्षित असंवेदनशील नुकसान के एक अनुमान का प्रतिनिधित्व करता है.

असंवेदनशील नुकसान की गणना अस्पताल में भर्ती मरीजों, विशेष रूप से गहन देखभाल इकाई या बर्न केयर यूनिट में महत्वपूर्ण महत्व की है.

प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, रोगी के आवश्यक परावर्तन जलयोजन को समायोजित किया जाना चाहिए, ताकि संवेदनशील नुकसान और असंवेदनशील नुकसान, अंतर्ग्रहीत तरल पदार्थों से अधिक न हो और निर्जलीकरण उत्पन्न हो.

इसी तरह, ऐसे मामलों में जिनमें तरल पदार्थ का योग समाप्त हो गया (समझदार नुकसान + असंवेदनशील नुकसान) दिल की बीमारी, नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम, सिरोसिस, जैसे अन्य मामलों में-नेगेटिव तरल पदार्थों के योग की तुलना में काफी कम है- संकेत एडिमा से बचने के लिए द्रव सेवन का प्रतिबंध है.

संदर्भ

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