Neumatocele के लक्षण, कारण और उपचार
neumatocele फेफड़ों के पैरेन्काइमा के अंदर एक गुहा के पैथोलॉजिकल गठन जो हवा से भरते हैं। इस गुहा या पुटी में बहुत पतली दीवारें हैं और कभी-कभी, हवा के अलावा, इसमें अंदर तरल हो सकता है। यह अक्सर भ्रमित होता है bulas, लेकिन ये क्षणिक नहीं हैं क्योंकि निमोटेसेल हो सकता है.
शब्द की व्युत्पत्ति, जैसा कि अधिकांश चिकित्सा शब्दों में होता है, में ग्रीक मूल हैं। पहला हाफ, pneumon जिसका अर्थ है "फेफड़े" या "वायु", और शब्द का दूसरा भाग से आता है Kele, जिसके विभिन्न अर्थ हैं, जिसमें "ट्यूमर" या "हर्नियेशन" शामिल है। निश्चित शब्द "वायु ट्यूमर" या "फेफड़े में ट्यूमर" होगा.
कुछ क्लासिक मेडिकल ग्रंथों में फेफड़े के बाहर न्यूमोएटेसल के मामलों का वर्णन किया गया है। यह कैसे समझाया जा सकता है? कुछ लेखकों के अनुसार, शब्द का सख्त अर्थ "एरियल सिस्ट" है, इसलिए हवा से भरा कोई भी ट्यूमर, जहाँ कहीं भी हो, उस तरह से नाम दिया जा सकता है। इसलिए, सेरेब्रल, आंतों या यहां तक कि त्वचीय न्यूमेटोसेले के बारे में बात करें.
वर्तमान में, न्यूमैटोसेले शब्द लगभग विशेष रूप से फुफ्फुसीय विकृति के लिए समर्पित किया गया है। इन वैज्ञानिक मानदंडों का सम्मान करते हुए, केवल फुफ्फुसीय निमोटोसेले को समझाते हुए इस लेख का विकास किया जाता है। इस रोगविज्ञान से जुड़े कुछ लक्षण, कारण और उपचार नीचे दिए गए हैं।.
सूची
- 1 लक्षण
- १.१ डिसपनिया
- 1.2 परिवर्तन वेंटिलेशन / छिड़काव
- 1.3 दर्द
- १.४ हृदय संबंधी विकार
- 2 कारण
- २.१ संक्रमण
- २.२ आघात
- 2.3 मैकेनिकल वेंटिलेशन
- २.४ अन्य कारण
- 3 उपचार
- 4 संदर्भ
लक्षण
यह आश्चर्य की बात नहीं है कि न्यूमेटोसेले के मुख्य लक्षण श्वसन क्षेत्र से संबंधित हैं। हालांकि, वे इस उपकरण तक सीमित नहीं हैं, क्योंकि अन्य अंगों में प्रणालीगत या विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं.
कई बार न्यूमेटोकेल्स स्पर्शोन्मुख होते हैं। यह स्पष्ट रूप से इसके आकार और इसके कारण पर निर्भर करेगा। जब इसकी विशेषताओं द्वारा यह नैदानिक अभिव्यक्तियाँ उत्पन्न करने में सक्षम होता है, तो ये इसके आस-पास की संरचनाओं के विस्थापन या गैस एक्सचेंज में या वेंटिलेटरी पैटर्न में समझौता द्वारा दिए जाते हैं।.
सांस की शारीरिक रचना और शरीर क्रिया विज्ञान में शामिल निमोटोसेले के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:
दमा
हालांकि यह बहुत ही गैर-विशिष्ट है, श्वसन संकट न्यूमटोसेले के विशिष्ट लक्षणों में से एक है। यह श्वसन दर में वृद्धि, प्रेरणा के दौरान अधिक से अधिक प्रयास, गौण श्वसन मांसपेशियों (इंटरकोस्टल) के उपयोग, नासिका के अधिक से अधिक खुलने और हांफने के रूप में निकाला जा सकता है।.
परिवर्तन वेंटिलेशन / छिड़काव
जब वायुकोशीय वायुमार्ग (वायुमार्ग के कार्यात्मक भाग) और फुफ्फुसीय रक्त वाहिकाओं के बीच जंक्शन को प्रभावित करता है, तो जीव और बाहर के बीच गैसों का आदान-प्रदान बदल जाता है। यह कार्बन डाइऑक्साइड के उत्थान के साथ, रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा में कमी परिलक्षित होता है.
नैदानिक रूप से, डिस्टल और पेरियोरल सायनोसिस का सबूत है। उंगलियों के टिप्स और मुंह के आस-पास का हिस्सा बैंगनी या नीला रंग हो जाता है और खून बहुत गहरा हो जाता है। यह घटना आमतौर पर डिस्पेनिया के साथ हाथ में जाती है। दोनों संकेत ऑक्सीजन के लिए शरीर की अधिक आवश्यकता से उत्पन्न होते हैं.
दर्द
यदि फुफ्फुस की परिधि में निमोटोसेलेल स्थित है, तो फुफ्फुस के पास, दर्द हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि फुस्फुस का आवरण की परतों में से एक काफी है और जब इसे दबाया या धक्का दिया जाता है, तो यह दर्द होता है.
इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं भी प्रभावित हो सकती हैं, जो उत्पादन दर्द के अलावा श्वसन पैटर्न को संशोधित कर सकती हैं.
हृदय संबंधी विकार
न्यूमेटोसेले के स्थान के कारण, मीडियास्टिनम का समझौता हो सकता है, जो हृदय संबंधी परिवर्तन उत्पन्न करेगा। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हृदय का फेफड़ों के साथ घनिष्ठ शारीरिक संबंध है, विशेष रूप से बाईं ओर, और कोई भी घाव जो फेफड़ों के पास स्थान घेरता है, उसे भी प्रभावित कर सकता है.
न्यूमैटोसेले के दबाव के कारण मीडियास्टीनम के विस्थापन का नैदानिक से अधिक रेडियोलॉजिकल महत्व है। इसका मतलब यह है कि यद्यपि रेडियोलॉजिकल अध्ययन में विस्थापन बहुत स्पष्ट है, लक्षण उतने महत्वपूर्ण नहीं हैं। हालांकि, श्वासनली या साइनोसिस के विस्थापन के कारण अतालता, अपच हो सकता है.
यह संभव है कि पेरीकार्डियम में विकारों के साथ-साथ वायवीय भी है। कारण पर निर्भर करता है, विशेष रूप से संक्रामक या ऑन्कोलॉजिकल, पेरिकार्डियल बहाव और दिल की विफलता हो सकती है। रोगी को छाती में दर्द, अपच और कमजोरी दिखाई देगी। शारीरिक परीक्षा में हाइपोटेंशन, पैलर और विपुल पसीना दिखाई देगा.
का कारण बनता है
अलग-अलग आयु समूहों के बीच न्यूमेटोसेलेल के कारण थोड़ा भिन्न हो सकते हैं, लेकिन प्रतिशत में वे लगभग हमेशा समान होते हैं, जिनमें से निम्नलिखित ज्ञात हैं:
संक्रमण
संक्रमण वयस्कों और बच्चों दोनों में न्यूमैटोसिल्स का मुख्य कारण प्रतीत होता है। अंतर कीटाणु में शामिल है। बच्चों में, न्यूमोटोसेले अधिक बार स्टेफिलोकोकल न्यूमोनिया की जटिलता के रूप में होता है, जबकि वयस्कों और प्रतिरक्षाविज्ञानी रोगियों में, यह तपेदिक है.
आघात
थोरैसिक आघात एक और अक्सर न्यूमटोसेले का कारण है। ऐसा होने के लिए यह आवश्यक है कि फेफड़े में एक क्षरण हो। इस चोट के माध्यम से हवा बच जाएगी लेकिन गैसीय पुटी की उपस्थिति के पक्ष में वक्ष संरचनाओं के बाकी धन्यवाद के आसपास के वातावरण में बनाए रखा जाएगा।.
मैकेनिकल वेंटिलेशन
न्यूमैटोसेल की उपस्थिति के लिए एक और जोखिम समूह विभिन्न कारणों से सांस लेने में सहायता कर रहे रोगियों का है। यह श्वसन पथ के अंदर वेंटिलेटर द्वारा उत्पन्न दबाव के कारण बारोट्रम, या वायुमार्ग की चोटों के कारण होता है.
यदि श्वसन पथ और फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा, या नालव्रण के बीच एक स्थायी संचार भी होता है, तो निमोटेसेले को स्थायी किया जा सकता है.
अन्य कारण
बच्चों में अक्सर हाइड्रोकार्बन या कास्टिक की आकांक्षा, श्वासनली या ब्रोन्ची के घाव का कारण बन सकती है और एक निमोनिया का कारण बन सकती है। फुफ्फुसीय रोधगलन इन फेफड़ों की गुहाओं की उपस्थिति के साथ-साथ फेफड़ों के कैंसर, स्तन और वक्ष लिम्फोमा जैसे कुछ ऑन्कोलॉजिकल रोगों से भी जुड़े हुए हैं।.
इलाज
न्यूमेटोसेले का प्रबंधन इसकी उत्पत्ति पर निर्भर करेगा। जब यह संक्रमण से जुड़ा होता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन आवश्यक है। एंटीमाइक्रोबायल जो स्टैफिलोकोकी पर हमला करते हैं, जैसे ऑक्सासिलिन या वैनकोमाइसिन, अक्सर संकेत दिए जाते हैं। तपेदिक रोधी कीमोथेरेपी भी इस कारण से मौलिक है.
कई न्यूमैटोसेल, विशेष रूप से जो फुफ्फुसीय संक्रमण या अज्ञातहेतुक कारणों से जुड़े हैं, अनायास कम हो सकते हैं। रूढ़िवादी उपचार का संकेत तब दिया जाता है जब लक्षण हल्के होते हैं या जब यह मौजूद नहीं होता है और न्यूमेटोसेल एक सामयिक खोज थी.
सर्जरी एक पसंद का उपचार है जब एक फिस्टुला होता है जो कि न्यूमटोसेले के उपचार की अनुमति नहीं देता है या जब श्वसन लक्षण बहुत गंभीर होते हैं। इन मामलों में पुटी को पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए और आस-पास की क्षति की मरम्मत की जानी चाहिए जो इसके प्रजनन या पुन: प्रकट होने का कारण बन सकती है.
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