पार्किन्सोनियन मार्च सुविधाएँ और उपचार

पार्किन्सोनियन गैट या फेस्टिनेंट पैदल चलने का एक विशिष्ट तरीका है जो उन्नत चरणों में पार्किंसंस रोग में मनाया जाता है। फेस्टिनेंट लैटिन "उत्सव" से आता है जिसका अर्थ है तेज या तेज.

यह चरणों की कमी और इनमें से एक त्वरण की विशेषता है। चलने का यह तरीका हानिकारक हो सकता है क्योंकि यह संभव है कि यह दैनिक गतिविधियों, साथ ही काम या शारीरिक व्यायाम में हस्तक्षेप करता है.

पार्किंसंसन गैट पार्किंसंस रोग के अस्तित्व का एक महत्वपूर्ण संकेतक हो सकता है। यह विकार न्यूरोडीजेनेरेटिव है जिसका अर्थ है कि मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्र धीरे-धीरे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।.

यह आमतौर पर कठोरता और झटके से जुड़ा होता है, हालांकि यह अधिक प्रभाव पैदा करता है। उदाहरण के लिए, मनोभ्रंश, संज्ञानात्मक गिरावट, अवसाद, नींद की समस्याएं, आदि।.

पार्किंसंस रोग मोटर मस्तिष्क सर्किट में डोपामाइन की कमी के साथ है। विशेष रूप से, मूल नियाग्रा के डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स को पतित किया जाता है। दरअसल, ये न्यूरॉन्स स्वैच्छिक आंदोलन के अलावा अन्य प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं। जैसे ध्यान, स्मृति, इनाम की भावना, हास्य, आदि।.

पार्किनसोनियन चाल के लिए मुख्य उपचार भौतिक चिकित्सा और देखभाल रणनीतियाँ हैं.

सुविधाओं

पार्किंसंस के सबसे उल्लेखनीय लक्षणों में से एक पार्किंसोनियन गैट है, जिसमें निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

- एक बार शुरू होने पर मार्च शुरू करने या इसे बाधित करने में कठिनाइयाँ.

- जब चलना शुरू होता है, तो ट्रंक को आगे बढ़ाया जाता है, घुटने थोड़े मुड़े होते हैं जैसे कूल्हों और सेमीफ़्लेक्स कोहनी होते हैं.

- कदम बहुत छोटे और तेज हैं, एक प्रकार का ट्रोट जैसा दिखता है जो आपके चलते हुए बढ़ता है। यदि आप नहीं रुकते हैं, तो आप गिर सकते हैं। यह भी देखा गया है कि वे फेरबदल कर रहे हैं.

- सामान्य तौर पर, आंदोलन धीमा हो जाता है (हाइपोकिनेसिया), और गंभीर मामलों में आंदोलन की पूर्ण हानि तक पहुंच सकता है (जिसे अकिनेसिया के रूप में जाना जाता है).

- पार्किंसोनियन गैट में अंगों की एक महत्वपूर्ण कठोरता देखी जाती है, क्योंकि मांसपेशियों में हाइपरटोनिया है, अर्थात्, उच्च मांसपेशियों का टोन.

- सामान्य चाल में, पैर की उंगलियों की तुलना में एड़ी पहले फर्श पर रहती है। हालांकि, पार्किंसोनियन चाल में पूरे पैर को एक ही समय में फर्श पर रखा जाता है.

यह भी संभव है कि बीमारी के बाद के चरणों में पहले पैर की उंगलियों और फिर एड़ी को आराम मिले। हालांकि, यह लगातार कम है.

दूसरी ओर, इन रोगियों को चलने के स्विंग चरण के दौरान पैर की ऊंचाई कम हो जाती है.

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, एड़ी कम और कम समर्थित होती है। इसके अलावा, वे पैर के औसत दर्जे के क्षेत्रों में परिवर्तन के साथ, आगे की तरफ लोड का समर्थन करते हैं.

शरीर के भार में यह बदलाव उन्हें इस मार्च द्वारा उत्पन्न संतुलन की कमी की भरपाई करने में मदद करता है.

- स्वस्थ लोग आमतौर पर चलने वाले पैटर्न में एक महान परिवर्तनशीलता पेश करते हैं। हालांकि, पार्किंसंस के रोगियों में उनके बीच चलने का एक आश्चर्यजनक समान तरीका है. 

- गेट ब्लॉकिंग: यह एक छोटा एपिसोड (एक मिनट से कम) है जिसमें गैट रुक जाता है और मरीज को लगता है कि उसके पैर जमीन से चिपके हुए हैं। एक बार जब वह समय बीत जाता है, तो वे मार्च को फिर से शुरू करने से पहले कुछ हिचकिचाते हैं.

चलने में अवरोध आमतौर पर तब होता है जब रोगी को संकीर्ण स्थानों से गुजरना चाहिए जैसे कि एक दरवाजे के माध्यम से। यह उन स्थितियों में भी दिखाई देता है जिनमें व्यक्ति को जल्दी से प्रतिक्रिया करनी होती है, जैसे कि जब घंटी बजती है या टेलीफोन बजता है।.

हालांकि, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, यह रुकावट किसी भी संदर्भ में प्रकट हो सकती है.

- फॉल्स: वे पार्किंसंस के शुरुआती चरणों में बहुत आम नहीं हैं, लेकिन बीमारी बढ़ने पर वे अधिक बार हो जाते हैं। ट्रंक के मोड़ जैसे आसन में अचानक परिवर्तन के कारण, वे सब से ऊपर उठते हैं.

वे तब भी दिखाई देते हैं जब आप चलते समय एक साथ कुछ कार्य करने की कोशिश करते हैं। उठते या बैठते समय भी ये आम हैं। लगभग 45% और बाद में 20% तक फॉल्स आगे बढ़ जाते हैं.

- पार्किंसंस रोग के गंभीर चरणों में आसन की अस्थिरता का निरीक्षण करना संभव है। इस प्रकार, रोगी अब दैनिक गतिविधियों जैसे कि चलना, खड़े होना या बैठना के दौरान संतुलन बनाए नहीं रख सकता है। यह मांसपेशियों की कठोरता के कारण लचीलेपन की कमी के कारण है.

- रोगी को लगता है कि उसकी प्रगति पर कोई नियंत्रण नहीं है और यह चलने का एक अक्षम तरीका है.

पार्किनसोनियन गैट का उपचार

पार्किन्सोनियन गैट के इलाज का सबसे अच्छा तरीका अंतर्निहित स्थिति में हस्तक्षेप करना है, अर्थात् पार्किंसंस रोग में। हालांकि, इस विकार का कोई इलाज नहीं है, लेकिन असुविधा को कम करने और इस स्थिति के लक्षणों को कम करने के तरीके हैं.

एल-डीओपीए के साथ उपचार का उपयोग आमतौर पर मस्तिष्क डोपामाइन के स्तर को बढ़ाने के लिए किया जाता है। हालांकि, मक्खी पर इसके विभिन्न प्रभाव हैं। उदाहरण के लिए, यह दवा स्ट्राइड की लंबाई या इसकी गति में बदलाव नहीं करती है, हालांकि यह अवरुद्ध गैट और गिरने की आवृत्ति को कम करती है।.

दूसरी ओर, एल-डीओपीए पोस्टुरल बैलेंस को बढ़ाता है, इसलिए इस दवा को पार्किंसंस गैट को कम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है.

सबसे अच्छा उपचार भौतिक चिकित्सा (फिजियोथेरेपी) है, जो विशिष्ट अभ्यासों के माध्यम से चालबाजी में सुधार लाने और हाइपरटोनिटी को कम करने के लिए सिखाया जाता है.

मरीजों को उनके चाल में सुधार करने में मदद के लिए पेशेवर दृश्य या श्रवण संकेतों का भी उपयोग कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, आप स्ट्राइड की लंबाई बढ़ाने के लिए फर्श पर लाइनें खींच सकते हैं.

दूसरी ओर, श्रवण संकेत आमतौर पर एक मेट्रोनोम द्वारा निर्मित लयबद्ध ध्वनियां होती हैं जो रोगी को बिना किसी नियमित अंतराल के बनाए रखने में मदद करती हैं।.

देखभाल रणनीतियों का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है जिसमें रोगी को अपने स्वयं के चरणों पर ध्यान केंद्रित करने के लिए सिखाया जाता है.

एक और इलाज जो कारगर साबित हुआ है वह है दिमागी उत्तेजना। इसमें रोगी के मस्तिष्क के अंदर एक इलेक्ट्रोड प्रत्यारोपित किया जाता है। विशेष रूप से, पेडुनल-पोंटीन नाभिक में, जो मोटर नियोजन में भाग लेता है। जबकि अगर सबथैलेमिक न्यूक्लियस में किया जाए तो यह लंबी अवधि के अवरोध को कम करता है.

संदर्भ

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