वलसल्वा फिजियोलॉजी की पैंतरेबाज़ी, व्हाट इट इज़ यूज़ फॉर और कॉन्ट्राइंडिविशंस

वलसल्वा युद्धाभ्यास वायुमार्ग बंद होने के साथ जबरन समाप्ति द्वारा प्रेरित छाती और पेट के दबाव में परिवर्तन होते हैं। इस युद्धाभ्यास का पूरा तंत्र पूरी तरह से स्वैच्छिक है और इसमें सांस लेने के समय दोनों शामिल हैं। प्रेरणा एक मजबूर समाप्ति के बाद होती है जो एक बंद वायुमार्ग द्वारा विरोध किया जाता है.

इस युद्धाभ्यास का नाम इटालियन डॉक्टर एंटोनियो वलसल्वा के नाम पर है। सत्रहवीं शताब्दी में डॉक्टर ने मुंह और नाक को ढंककर कान पर समाप्ति के प्रभावों का अध्ययन किया। वाल्साल्वा यूस्टेशियन ट्यूब का एक उद्घाटन देख सकता है, मध्य कान और ग्रसनी के बीच संचार; इसके साथ मध्य कान का दबाव संतुलन प्राप्त किया गया था.

कभी-कभी वल्सलवा पैंतरेबाज़ी दैनिक गतिविधि के दौरान होती है; यही है, वक्षीय पेट क्षेत्र में दबाव में वृद्धि। किसी भारी वस्तु को उठाना, शौच का प्रयास, छींकने या खांसने से यह प्रभाव उत्पन्न हो सकता है। इस युद्धाभ्यास को कॉल करने का सामान्य तरीका है.

वर्तमान में वलसल्वा युद्धाभ्यास में चिकित्सा के क्षेत्र में कई अनुप्रयोग हैं। कार्डियोलॉजी, सर्जरी, यूरोलॉजी और न्यूरोसर्जरी में निदान इस सरल तकनीक के उपयोग के लिए संभव है। तकनीक के कुछ चिकित्सीय अनुप्रयोग मध्य कान के दबाव मुआवजे को प्राप्त करने या एक टैचीकार्डिया को कम करने के लिए हैं.

सूची

• 1 फिजियोलॉजी
  • 1.1 छाती के दबाव में वृद्धि
  • 1.2 पेट के दबाव में वृद्धि
  • 1.3 कान पर प्रभाव
• 2 इसका उपयोग किस लिए किया जाता है??
  • २.१ हृदय रोग
  • २.२ सर्जरी
  • २.३ न्यूरोसर्जरी
  • २.४ स्त्री रोग और प्रसूति
  • २.५ ओटोरहिनोलारिंजोलोजी
  • 2.6 दंत चिकित्सा
• 3 अंतर्विरोध
• 4 संदर्भ

शरीर क्रिया विज्ञान

वलसल्वा पैंतरेबाज़ी के निष्पादन में एक मजबूर समाप्ति के दौरान वायु आउटलेट का स्वैच्छिक बंद होना शामिल है। श्वसन पथ का रोड़ा नाक और मुंह को ढंककर या ग्लोटिस को बंद करने के कारण होता है। युद्धाभ्यास का उद्देश्य वक्ष और पेट दोनों में दबाव बढ़ाना है.

एक बार जब इंट्राथोरेसिक दबाव में वृद्धि होती है, तो पैंतरेबाज़ी के शरीर विज्ञान द्वारा समझाया गया तंत्र का एक क्रम होता है। जैसा कि दबाव के कारण वक्ष प्रभाव की सराहना की जाती है, पेट के अंगों में भी होगा। वलसालवा पैंतरेबाज़ी के दौरान शारीरिक परिवर्तनों का व्यापक रूप से अध्ययन और वर्णन किया गया है.

छाती का दबाव बढ़ जाना

थोरैक्स के अंदर वाल्सलवा युद्धाभ्यास के शारीरिक प्रभाव को चार चरणों में विभाजित किया गया है:

पहला चरण

सबसे पहले, छाती के दबाव में वृद्धि फुफ्फुसीय नसों के दबाव में वृद्धि का कारण बनती है। बाहरी दबाव और रक्त प्रवाह में वृद्धि के परिणामस्वरूप एट्रिअम और बाएं वेंट्रिकल की दीवारों का दबाव बढ़ जाएगा.

हृदय को छोड़ने वाले रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे रक्तचाप का क्षणिक रूप से बढ़ जाता है.

दूसरा चरण

वक्ष के अंदर दबाव बढ़ने से रक्त की मात्रा में गिरावट होती है जो वेना कावा या शिरापरक वापसी को बढ़ाती है.

जब ऐसा होता है, तो हृदय के अंदर रक्त की मात्रा कम हो जाती है, जिससे कार्डियक आउटपुट में कमी होती है, जो सीधे शिरापरक वापसी और हृदय गति के लिए आनुपातिक है।.

तंत्रिका तंत्र कार्डियक आउटपुट में कमी का संकेत प्राप्त करता है और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के माध्यम से प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है। यह प्रतिक्रिया मुआवजे में, हृदय गति में वृद्धि का उत्पादन करने के लिए एड्रेनालाईन की रिहाई होगी.

तीसरा चरण

यह कार्डियक आउटपुट की वसूली और रक्तचाप में कमी की विशेषता है। एक बार जब इंट्राथोरेसिक दबाव कम होने लगता है, तो हृदय और वाहिकाओं में रक्त की मात्रा संतुलित होने लगती है। कार्डियक आउटपुट के नियमितीकरण के कारण हृदय गति और रक्तचाप में कमी आती है.

चौथा चरण

वलसालवा पैंतरेबाज़ी का अंत वक्ष दबाव की पूरी कमी को निर्धारित करता है। शिरापरक वापसी सामान्यीकृत होती है, जिससे रक्त की मात्रा बढ़ जाती है जो हृदय में प्रवेश करने के लिए बनी रहती है। रक्त वाहिकाओं के एक निरंतर संकुचन के कारण रक्तचाप फिर से बढ़ जाएगा.

पैंतरेबाज़ी के अंत में सामान्य प्रतिक्रिया हृदय गति और रक्तचाप के शारीरिक मूल्यों की वसूली है.

पेट का दबाव बढ़ना

डायाफ्राम की मांसपेशी शारीरिक रूप से वक्षीय और उदर गुहाओं को विभाजित करती है। उदर गुहा के भीतर दबाव में वृद्धि वल्पालवा पैंतरेबाज़ी के दौरान डायाफ्राम द्वारा डाले गए दबाव के परिणामस्वरूप होगी। पेट की दीवार की मांसलता को भी अनुबंधित किया जाएगा, जिससे दबाव में वृद्धि में योगदान होगा.

बढ़े हुए इंट्रा-पेट दबाव के परिणामस्वरूप बड़े जहाजों, पेट और पैल्विक अंगों और रीढ़ को प्रभावित किया जाएगा.

शानदार चश्मा

अवर वेना कावा पर दबाव में वृद्धि से निचले अंगों और पेट के अंगों की शिरापरक वापसी कम हो जाएगी.

पेट की महाधमनी इंट्रा-पेट के दबाव में परिवर्तन से सीधे प्रभावित नहीं होगी। महाधमनी धमनी में घावों को वाल्साल्वा के प्रभाव से बढ़ाया जा सकता है.

पेट और पैल्विक अंग

पेरिस्टलसिस में वृद्धि एक प्रभाव है जो खोखले विस्कोरा पर मनाया जाता है, इसकी सामग्री के पूर्ववर्ती आंदोलन के अलावा.

भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण दर्द को तकनीक द्वारा बढ़ाया जा सकता है। युद्धाभ्यास के निष्पादन के दौरान पेट की दीवार की कमजोरियां स्पष्ट होंगी.

आधार

पेट और काठ का मांसलता का संकुचन, इंट्रा-पेट के दबाव की वृद्धि उत्पन्न करने के अलावा, रीढ़ को स्थिर और मजबूत करेगा।.

एक समान प्रभाव पृष्ठीय स्तंभ में देखा जाता है। इस स्तर पर चोटों को पैंतरेबाज़ी के दौरान विकसित दबाव के कारण दर्द से निकाला जा सकता है.

कान पर असर

यूस्टेशियन ट्यूब एक ट्यूब है जो नासफोरींक्स को मध्य कान से जोड़ती है। इसका कार्य दबाव को संतुलित करना है और कान के उस हिस्से से श्लेष्म स्राव को बाहर निकालना है। यूस्टेशियन ट्यूब में हवा होती है और बंद रहती है.

वायुमंडलीय दबाव में परिवर्तन मध्य कान के अंदर दबाव को बदल सकता है। यह आमतौर पर गोताखोरों में या उच्च स्थानों की यात्रा के दौरान देखा जाता है। Valsalva पैंतरेबाज़ आंतरिक और बाहरी दबावों को संतुलित करने के लिए, यूस्टेशियन ट्यूब को खोलने की अनुमति देता है.

यह किसके लिए प्रयोग किया जाता है??

Valsalva पैंतरेबाज़ी वर्तमान में चिकित्सा के क्षेत्र में कई अनुप्रयोग हैं। इस तकनीक का नैदानिक ​​मूल्य इसके चिकित्सीय उपयोग से अधिक है.

यह एक सरल तकनीक है, न कि इंस्ट्रूमेंटल, जो एक नैदानिक ​​परीक्षा के समय प्रासंगिक डेटा प्रदान करती है। इसका संकेत और उचित निष्पादन स्वास्थ्य जोखिम नहीं है.

हृदय संबंधी रोग

वाल्साल्वा पैंतरेबाज़ी के दौरान होने वाले हृदय संबंधी शारीरिक परिवर्तन निदान और कुछ रोगों के उपचार में उपयोगी होते हैं.

नैदानिक ​​उपयोग

- पतला कार्डियोमायोपैथी या दिल की विफलता.

- दिल के वाल्वों के कार्यात्मक परिवर्तन, जैसे महाधमनी या फुफ्फुसीय स्टेनोसिस और माइट्रल वाल्व का आगे बढ़ना.

चिकित्सीय उपयोग

वाल्सलवा प्रभाव का चिकित्सीय उपयोग कुछ अतालता के सुधार तक सीमित है, जैसे कि सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया.

सर्जरी

हर्नियास, घटना या मांसपेशियों डायस्टेसिस के रूप में पेट की दीवार की कमजोरियों का निदान- वलसालवा प्रभाव के उपयोग से प्राप्त किया जाता है.

इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि से पेट में कमजोर बिंदुओं के अस्तित्व का पता चलेगा। मूत्रविज्ञान में उपयोग वैरिकोसेले की उपस्थिति या मूत्र प्रणाली के विकारों को दिखा सकता है.

तीव्र शल्य उदर का दर्द वलसालवा पैंतरेबाज़ी को प्रदर्शन करने से रोकेगा, क्योंकि यह पेरिटोनियल जलन से उत्पन्न दर्द को बढ़ाएगा। पश्चात की अवधि में जहां रीढ़ की हड्डी में एनेस्थेसिया का उपयोग किया गया है, रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ से बचने के कारण सिरदर्द पैंतरेबाज़ी के साथ तेज हो जाता है.

न्यूरोसर्जरी

रीढ़ को छोड़ने वाले तंत्रिका चड्डी का संपीड़न दर्द या न्यूरोलॉजिकल लक्षण पैदा करता है। कभी-कभी, शारीरिक परीक्षा के दौरान, रोगी को घावों की उपस्थिति प्रकट करने के लिए पैंतरेबाज़ी करने के लिए कहा जाता है, विशेष रूप से ग्रीवा या काठ के स्तर पर।.

तकनीक रीढ़ की हड्डी के हस्तक्षेप के बाद शारीरिक परीक्षा में भी उपयोगी हो सकती है, जैसे कि लैमिनेक्टॉमी। इस परीक्षण के कारण कुछ सिरदर्द खराब हो सकते हैं.

स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान

- इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होने पर श्रम की सुविधा होती है.

- जननांग प्रोलैप्स के निदान के लिए.

ओटोलर्यनोलोजी

- इसका उपयोग श्रवण तंत्र की अखंडता के निदान के लिए किया जाता है.

- साक्ष्य सिनुसोपैथिस.

- मध्य कान के दबाव को संतुलित करता है.

दंत चिकित्सा

इसका उपयोग दंत निष्कर्षण के बाद मैक्सिलरी साइनस और मौखिक गुहा के बीच संचार के अस्तित्व का पता लगाने के लिए किया जाता है।.

मतभेद

अपेक्षाकृत सरल नैदानिक ​​तकनीक होने के बावजूद, वालसालवा पैंतरेबाज़ी का उपयोग निगरानी के तहत और चिकित्सा सलाह से किया जाना चाहिए। इसके उपयोग में बाधाएं किसी व्यक्ति में कुछ मौजूदा बीमारियों के बिगड़ने की संभावना के कारण हैं.

Valsalva पैंतरेबाज़ी निम्नलिखित परिस्थितियों में नहीं की जानी चाहिए:

- हृदय संबंधी विकार, जैसे कि अतालता, उच्च रक्तचाप, रोधगलन या महाधमनी धमनीविस्फार.

- मस्तिष्कमेरु रोग का संदेह, जैसे कि सबराचोनोइड रक्तस्राव या धमनीविस्फार की उपस्थिति.

- आंख का रोग.

- ताम्रपाषाण विच्छेद.

- उदरस्थ हर्निया.

- गर्भावस्था में, जब गर्भपात या समय से पहले प्रसव का खतरा होता है.

संदर्भ

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