हाइपोक्लोरेमिया के लक्षण, कारण, परिणाम और उपचार



hypochloraemia इसमें रक्त में क्लोरीन की कम सांद्रता होती है। क्लोरीन की सामान्य प्लाज्मा रेंज 95 और 105 mEq / L के बीच होती है, यही वजह है कि हाइपोक्लोरेमिया 95 mEq / L से कम माना जाता है। क्लोरीन का घाटा एक इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन पैदा करता है जो जीव के होमियोस्टैसिस को प्रभावित करता है.

क्लोरिन क्लोराइड के रूप में जीवित प्राणियों में मौजूद एक जैव पदार्थ है। यह एक मुख्य रूप से बाह्य कोशिकीय आयन है, जिसकी कमी से जैविक कार्यों का असंतुलन हो जाता है। यह सोडियम से निकटता से संबंधित है, जो इसके विनियमन में कार्य करता है.

शरीर में क्लोरीन के कार्यों में परासरण और शरीर के पानी का विनियमन और विभिन्न रासायनिक प्रतिक्रियाओं में भागीदारी शामिल है। पृथक रूप में इस आयनों की कमी अक्सर नहीं होती है, और यह अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स की कमी या एसिड-बेस संतुलन में परिवर्तन से जुड़ा हुआ है.

हाइपोक्लोरमिया की कमी, इसके नियामक तंत्र में विफलता या बढ़े हुए उत्सर्जन के कारण होती है। महत्वपूर्ण कार्यों में क्लोरीन का महत्व इसकी कमी के कारण कई कार्यात्मक परिवर्तन और संबंधित लक्षण पैदा करता है.

हाइपोक्लोरेमिया का उपचार उस कारण पर निर्भर करेगा जो इसकी उत्पत्ति करता है। इस उपचार का उद्देश्य जीव की होमियोस्टैसिस-और संतुलन को बहाल करना और उसे ठीक करना होगा.

सूची

  • 1 लक्षण
    • १.१ क्लोरीन कार्य
    • 1.2 सबसे लगातार लक्षण
  • 2 कारण
    • 2.1 क्लोरीन की आपूर्ति में कमी
    • 2.2 जठरांत्र
    • 2.3 दवाएं
    • २.४ मेटाबोलिक
    • 2.5 त्वचा के घाव
    • 2.6 जन्मजात रोग
    • २. diseases किडनी के रोग
    • 2.8 अन्य कारण
  • 3 परिणाम
  • 4 उपचार
  • 5 संदर्भ

लक्षण

लगभग पूरे शरीर में इसकी उपस्थिति और इसके द्वारा किए जाने वाले कार्यों के कारण, क्लोरीन की कम सांद्रता कई प्रकार के लक्षण पैदा करती है.

इसके अलावा, नैदानिक ​​लक्षण सोडियम की कमी या एसिड-बेस असंतुलन के कारण होते हैं, जो आमतौर पर हाइपोक्लोरेमिया के साथ होते हैं.

क्लोरीन कार्य करता है

- जीव के एसिड-बेस बैलेंस के रखरखाव में योगदान देता है। क्लोराइड की सांद्रता कार्बनिक इलेक्ट्रोन्यूट्रलिटी में योगदान करती है। अनियन होने के नाते, इसका नकारात्मक चार्ज अन्य आयनों के चार्ज की भरपाई करता है.

- पानी की सामग्री और प्लाज्मा परासरण को नियंत्रित करता है, जो सेल अखंडता की गारंटी देता है.

-  यह केंद्रीय और परिधीय क्षेत्रों में तंत्रिका आवेग संचरण का एक घटक है.

- यह मांसपेशियों का हिस्सा है, इसलिए यह मांसपेशियों के कार्य में हस्तक्षेप करता है.

- गैस्ट्रिक जूस में मौजूद हाइड्रोक्लोरिक एसिड क्लोराइड से संश्लेषित होता है। नतीजतन, क्लोराइड पाचन प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है.

- लाल रक्त कोशिकाओं को अपनी सेलुलर अखंडता बनाए रखने की अनुमति देता है.

- रक्त प्लाज्मा के उत्पादन में सहयोग करें.

सबसे अधिक बार लक्षण

हाइपोक्लोरेमिया हाइपोनेट्रेमिया या रक्त सोडियम की कमी से निकटता से संबंधित है। इस मामले में, आयनों में कमी को प्लाज्मा ऑस्मोलारिटी में कमी के साथ करना पड़ता है, अतिरिक्त पानी की मात्रा के संबंध में। इसके अलावा, हाइपोक्लोरेमिया आमतौर पर श्वसन एसिडोसिस और चयापचय अल्कलोसिस में मौजूद होता है.

क्लोराइड की कम सांद्रता के लक्षण कारणों और साथ होने वाले विकारों के परिणाम हैं:

हृदय

कभी-कभी, द्रव का नुकसान सदमे के संकेत के साथ, हाइपोवोल्मिया की ओर जाता है। मायोकार्डियल संकुचन में क्लोरीन की भूमिका दिल की लय में परिवर्तन पैदा करती है:

- हाइपोटेंशन.

- क्षिप्रहृदयता.

- टिशू हाइपोपरफ्यूजन के संकेत, जिसमें पैलर और पसीना भी शामिल है.

- वेंट्रिकुलर अतालता.

तंत्रिका संबंधी

- अस्थेनिया या सामान्यीकृत कमजोरी.

- चिड़चिड़ापन और मूड स्विंग.

- बहिष्कृत ऑस्टियोटेंडिनस रिफ्लेक्सिस.

- साइकोमोटर आंदोलन.

- झटके.

- आक्षेप.

- अचेतन अवस्था.

मांसपेशी

- मांसलता में पीड़ा.

- मांसपेशियों की टोन में वृद्धि.

- दर्दनाक paresthesias.

- अपतानिका.

साँस लेने का

- श्वसन संबंधी कठिनाई.

- गहरी और लम्बी प्रेरणाएँ.

- सीने में दर्द.

का कारण बनता है

हाइपोक्लोरमिया का मुख्य कारण उल्टी, दस्त और नासोगैस्ट्रिक ट्यूबों के उपयोग के कारण होने वाला नुकसान है। क्लोरीन गैस्ट्रिक रस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के रूप में मौजूद होता है और, जब उल्टी में निष्कासित या नासोगैस्ट्रिक सक्शन के साथ होता है, तो इससे शरीर की एकाग्रता कम हो जाती है.

इन मामलों में पोटेशियम भी खो जाता है, जो पोटेशियम क्लोराइड के रूप में क्लोरीन से बंधा होता है। हाइपोक्लोरेमिया के कारणों में निम्नलिखित पाया जा सकता है:

क्लोरीन की आपूर्ति में कमी

- कम सेवन, जैसे कि कम नमक का सेवन (सोडियम क्लोराइड) या इसमें शामिल खाद्य पदार्थ.

- अवशोषण में कमी.

जठरांत्र

- जीर्ण दस्त.

- आंत्रशोथ.

- इलियो लकवाग्रस्त.

दवा

- गैर-खारा समाधान के साथ जलयोजन, जैसे कि ग्लूकोज समाधान। ओवरहाइड्रेशन भी हाइपोक्लोरेमिया का एक कारण है.

- थियाजाइड मूत्रवर्धक और लूप मूत्रवर्धक का उपयोग, जैसे कि फ़्यूरोसेमाइड.

- जुलाब.

- स्टेरॉयड.

- बिकारबोनिट.

चयापचय

- उपापचयी क्षार.

- आयनिक गैप पर निर्भर मेटाबोलिक एसिडोसिस.

- मधुमेह संबंधी कीटोएसिडोसिस.

- कपटी मधुमेह.

त्वचा के घाव

- व्यापक जलता है.

- चोट और खुले घाव.

- अत्यधिक पसीना आना.

जन्मजात रोग

- बार्टर सिंड्रोम। यह रोग हाइपोक्लोरेमिया, हाइपोकैलिमिया, मेटाबॉलिक अल्कलोसिस और हाइपरक्लिस्यूरिया के साथ प्रस्तुत करता है, हेनले के पाश में दोष के कारण.

- सिस्टिक फाइब्रोसिस.

- एंटीडायरेक्टिक हार्मोन का अनुचित स्राव.

गुर्दे की बीमारियाँ

- गुर्दे की कमी.

- गुर्दे की ट्यूबलर एसिडोसिस

अन्य कारण

- श्वसन एसिडोसिस.

- अतिवातायनता

- अंतरालीय अंतरिक्ष में द्रव के संचय से मिलकर, एडेमेटस सिंड्रोमेस.

- जलोदर। जलोदर द्रव की निकासी या जल निकासी क्लोरीन सहित इलेक्ट्रोलाइट्स के एक बड़े नुकसान का प्रतिनिधित्व करता है.

- दिल की विफलता.

प्रभाव

पानी में परिवर्तन, इलेक्ट्रोलाइट और चयापचय संतुलन हाइपोक्लोरेमिया से जुड़े परिणाम हैं। इलेक्ट्रोलाइट विकारों के साथ होने के कारण, क्लोरीन की कमी के प्रभावों का कोई स्पष्ट विचार नहीं है। इस परिवर्तन में स्पष्ट होने वाले कुछ परिणाम निम्नलिखित हैं:

- Hyponatremia, या सोडियम की कमी.

- हाइपोकैलिमिया, हाइपोकैलिमिया या सीरम पोटेशियम में कमी.

- अतिकैल्शियमरक्तता.

- बाइकार्बोनेट में वृद्धि, जो क्लोरीन में कमी की प्रतिपूरक प्रतिक्रिया है। इसके कारण मेटाबोलिक अल्कलोसिस होता है.

- श्वसन एसिडोसिस.

- बाह्य तरल पदार्थ में कमी। निर्जलीकरण.

- वृक्क इलेक्ट्रोलाइट पुन: अवशोषण में वृद्धि.

- बिगड़ा हुआ तंत्रिका आवेग चालन.

- सिकुड़न और मांसपेशियों की टोन की शिथिलता.

- सेल अखंडता का नुकसान, जैसे हेमोलिसिस.

इलाज

हाइपोक्लोरेमिया के उपचार से पहले, कारण निर्धारित किया जाना चाहिए, जो पूछताछ, शारीरिक परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से किया जाता है। इन के घाटे को निर्धारित करने के लिए सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स का निर्धारण महत्वपूर्ण है.

हाइपोक्लोरमिया के आदर्श उपचार का उद्देश्य है:

- कारण के लिए उपयुक्त चिकित्सा स्थापित करें.

- क्लोरीन सहित इलेक्ट्रोलाइट्स के परिवर्तन को ठीक करें.

- एसिड-बेस असंतुलन का इलाज करें.

सोडियम क्लोराइड के साथ खारा समाधान के साथ हाइड्रेशन पसंद की चिकित्सा है। पोटेशियम क्लोराइड दोनों इलेक्ट्रोलाइट्स प्रदान करता है, इसलिए इसे आवश्यक होने पर खारा के साथ जोड़ा जाना चाहिए। क्लोरीन की एकाग्रता को सही करने के लिए गणना करना असामान्य है, क्योंकि यह एक पृथक परिवर्तन नहीं है.

तरल पदार्थों की बहाली के अलावा क्लोरीन और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स की कम सांद्रता के उपचार में शरीर के होमियोस्टेसिस की वसूली शामिल है.

संदर्भ

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