तंत्रिका संबंधी सुनवाई हानि के लक्षण, कारण और उपचार

सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस (एचएनएस) कोक्लीअ या श्रवण तंत्रिका को नुकसान के परिणामस्वरूप सुनवाई की कमी या हानि है। कर्णावत अंग और वेस्टिबुलर-कोक्लियर तंत्रिका (जोड़ी VIII) ध्वनि के स्वागत और संचरण के लिए जिम्मेदार हैं.

वर्तमान में, अलग-अलग कारणों से सुनवाई हानि-न्यूरोसेंसरी उत्पत्ति के कारण-विकलांगता का एक महत्वपूर्ण रूप है। श्रवण मानव संचार के घटकों में से एक है और इसका आंशिक या कुल नुकसान सामाजिक संबंधों और कार्य गतिविधि दोनों के लिए एक सीमा है.

कई संरचनाएं सुनवाई की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करती हैं। इस भावना में तंत्रिका आवेगों में ध्वनियों के रिसेप्शन, चालन और परिवर्तन की एक प्रणाली होती है.

ध्वनि हवा से कान की पिन्नी तक पहुंचती है, बाहरी श्रवण नहर (बाहरी कान) से होकर कर्णमूल तक जाती है, जो ध्वनि तरंगों को प्राप्त करने पर कंपन करती है। स्पर्शक कंपन ossicles (मध्य कान) से कोक्लीअ (आंतरिक कान) तक जाता है जो कंपन को विद्युत आवेगों में परिवर्तित करता है.

फिर, संवेदी घाटा प्रवाहकीय या संवेदनशील हो सकता है। पहले में, यह बाहरी और मध्य कान की संरचनाओं को प्रभावित करता है, जबकि दूसरे में कोक्लेयर अंग या श्रवण तंत्रिका को नुकसान होता है।.

सुनवाई हानि के लक्षणों में न केवल आंशिक या कुल सुनवाई हानि शामिल है। अन्य लक्षण जैसे कि सिर का चक्कर, सिरदर्द, ओटलेगिया इस स्थिति के साथ हो सकते हैं.

सामान्य तौर पर, सुनवाई हानि का प्रसार मधुमेह की तुलना में अधिक है। वर्तमान में सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस -ग्रीग वैरिएबल डिग्री का अनुमान- दुनिया की आबादी का लगभग 30% है.

सुनवाई हानि के उपचार का उद्देश्य सुनवाई हानि की भरपाई करना है। चित्र की गंभीरता के अनुसार, इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों या सर्जरी के उपयोग कुछ संकेतित उपचार हैं.

सूची

• 1 लक्षण
  • १.१ सुनने की हानि
  • 1.2 टिनिटस या टिनिटस
  • १.३ वर्टिगो
  • 1.4 कान में दबाव की अनुभूति
  • 1.5 अन्य लक्षण
• 2 कारण
  • 2.1 आनुवंशिकी
  • २.२ अधिग्रहित
• 3 उपचार
  • 3.1 श्रवण सहायक उपकरण
  • 3.2 सर्जरी
  • ३.३ अन्य विकल्प
  • ३.४ शिक्षा
• 4 संदर्भ

लक्षण

सुनने की क्षमता में कमी इस विकार का मुख्य लक्षण है। तंत्रिका संबंधी घाटे के कारण के आधार पर, अन्य संबंधित लक्षण पाए जा सकते हैं, जैसे कि वर्टिगो और टिनिटस।.

श्रवण हानि

यह लक्षण खुद को तीव्रता से पेश कर सकता है, लेकिन आमतौर पर यह उत्तरोत्तर स्थापित होता है। जन्मजात सुनवाई हानि पहले से ही जन्म के समय मौजूद है, लेकिन आमतौर पर इसका निदान होने में देरी होती है। इसमें ध्वनियों को देखने या समझने में कमी होती है.

मानव सामान्य श्रवण आवृत्ति 20 हर्ट्ज से 20 KHz तक होती है। ध्वनियों की तीव्रता डेसीबल (dB) में व्यक्त की जाती है, जिसका न्यूनतम मान 0 dB है और किसी व्यक्ति द्वारा सहन किया गया अधिकतम मान 130 dB है। श्रवण कम करने का वर्गीकरण ध्वनि की तीव्रता पर आधारित है जिसे माना जा सकता है.

- असुविधाजनक, जब यह 15 से 25 डीबी तक चला जाता है.

- हल्के, 26 से 40 डीबी तक.

- मॉडरेट, 41 से 60 डीबी तक.

- गंभीर, 61 से 90 डीबी तक.

- गहरी, जब यह 90 डीबी से ऊपर हो.

जब सुनवाई हानि प्रगतिशील होती है तो यह किसी का ध्यान नहीं जाता है और व्यक्ति घाटे को ध्यान दिए बिना स्वीकार करता है। श्रवण क्षमता का एक अध्ययन ऑडीओमेट्री, सुनवाई हानि के स्तर को स्थापित करने के लिए एक उपयोगी उपकरण है.

टिनिटस या टिनिटस

वे ध्वनि उत्तेजनाओं की अनुपस्थिति में एक व्यक्ति द्वारा कथित ध्वनियों से मिलकर बनते हैं। वे आम तौर पर एक कानाफूसी, गुलजार, क्लिंकिंग, सीटी बजाते हुए, एक ट्यूब के माध्यम से उड़ने या चीख़ने जैसी आवाज़ें होती हैं.

टिनिटस आमतौर पर सुनवाई हानि के साथ होता है और काफी कष्टप्रद होता है। यह क्षणिक हो सकता है, लेकिन यह एक चेतावनी संकेत है जो संभावित सुनवाई क्षति की चेतावनी देता है.

सिर का चक्कर

वर्टिगो पर्यावरण में स्थिर वस्तुओं की आवाजाही को देखते हुए स्थिर रहने में असमर्थता का परिणाम है। चक्कर का कारण भूलभुलैया या श्रवण तंत्रिका के हिस्से में एक परिवर्तन है जो संतुलन के लिए जिम्मेदार है। जब दोनों तंत्रिका-कुल्हाड़ी और कोक्लेयर- संबंधित होते हैं, तो लक्षण आमतौर पर जुड़े होते हैं.

Ménière की बीमारी, एक अपक्षयी विकार जिसका कारण अज्ञात है, चक्कर, टिनिटस और प्रगतिशील सुनवाई हानि के साथ विकसित होता है.

कान में दबाव की अनुभूति

यह एक गैर-विशिष्ट लक्षण है जो कान के अंदर परिपूर्णता की अनुभूति के रूप में प्रकट होता है। इस लक्षण को प्रकट करने वाले व्यक्ति अपने कान के अंदर कुछ ऐसा होने की सूचना देते हैं जो उन्हें सुनने से रोकता है.

अन्य लक्षण

सिरदर्द, ओटलेगिया, otorrhea या यहां तक ​​कि मोटर विकार ट्रिगर करने वाले कारण से जुड़े लक्षणों का प्रतिनिधित्व करते हैं। शिशुओं में, साइकोमोटर विकास, भाषा या विकृति में कमी के सबूत हो सकते हैं जो चित्र की जन्मजात प्रकृति का संकेत देते हैं.

का कारण बनता है

श्रवण तंत्रिका के परिवर्तन या क्षति के कई कारण हैं, आनुवांशिक समस्याओं से लेकर आघात या उम्र से जुड़ी कमी तक। सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस के कारणों को वर्गीकृत करने का एक सरल तरीका यह है कि इसे आनुवंशिक और अधिग्रहित किया जाए.

आनुवंशिक

आनुवंशिक रोगों को वंशानुगत चरित्र के सभी विकारों के लिए संदर्भित किया जाता है, माता-पिता द्वारा उनकी संतानों को प्रेषित किया जाता है। आनुवंशिक और जन्मजात शब्द अक्सर भ्रमित होते हैं। आनुवांशिक कारण जन्मजात होते हैं, लेकिन सभी जन्मजात कारण आनुवंशिक उत्पत्ति के नहीं होते हैं.

जन्मजात श्रवण हानि उन सभी विकारों को संदर्भित करती है जो जन्मपूर्व अवधि के दौरान होती हैं, चाहे आनुवंशिक या अधिग्रहित।.

जन्मजात कारणों के कुल में से, 70 और 80% के बीच सरल आनुवंशिक परिवर्तन के अनुरूप होते हैं, जिसमें श्रवण तंत्र की खराबी या शिथिलता शामिल होती है। शेष 20 से 30% नैदानिक ​​सिंड्रोम के साथ एचएनएस की उपस्थिति का अर्थ है.

सिंड्रोमिक और गैर-सिंड्रोमिक दोनों सुनवाई हानि कई वंशानुगत पैटर्न प्रस्तुत करते हैं। उन्हें ऑटोसोमल प्रमुख, ऑटोसोमल रिसेसिव या एक्स-लिंक्ड दोष के रूप में दिखाया जा सकता है.

प्राप्त

अधिग्रहित विशेषण है जो किसी भी प्रक्रिया को इंगित करता है जो संरचनात्मक और कार्यात्मक रूप से सामान्य जीव में विकसित होता है। कुछ दवाओं के कारण गर्भावस्था या विषाक्तता के दौरान संक्रमण से संबंधित सुनवाई हानि का एक उदाहरण एचएनएस है। ध्वनिक आघात और बैरट्रोमा भी सुनवाई हानि के अधिग्रहित कारणों के उदाहरण हैं.

प्रिस्बीक्यूसिस, उम्र से संबंधित सुनवाई हानि, एक आनुवंशिक गड़बड़ी पेश कर सकती है लेकिन शोर के संपर्क में आने से विकसित होती है.

HNS के सबसे आम और उपचारित कारण हैं:

- जन्मजात विकृतियां, गर्भावस्था के दौरान संक्रमण, आरएच असंगति और मां द्वारा टेराटोजेनिक या ओटोटॉक्सिक दवाओं के उपयोग के रूप में जन्मजात.

- आनुवंशिक प्रवृत्ति.

- Presbycusis.

- संक्रमण, जैसे कि मेनिन्जाइटिस, मास्टोइडाइटिस या दमनकारी भूलभुलैया.

- खोपड़ी फ्रैक्चर सहित क्रानियोसेन्फिलिक आघात.

- मेनिएरे रोग.

- ऑटोइम्यून बीमारियां, जैसे कि ल्यूपस एरिथेमेटोसस या अन्य कोलेजनोपैथिस.

- संधिशोथ की जटिलताओं.

- ओटोटॉक्सिक ड्रग्स, जैसे कि एमिनोग्लाइकोसाइड्स, वैनकोमाइसिन, क्विनिन, फ़्यूरोसेमाइड, आदि.

- लंबे समय तक जोर शोर से संपर्क करें.

- दाब-अभिघात। डाइविंग के दौरान दबाव दुर्घटनाएं एचएनएस का कारण बन सकती हैं, खासकर अगर वे फिस्टुलस से संबंधित हैं.

- श्रवण न्यूरोपैथी और ध्वनिक न्यूरोमा.

- मल्टीपल स्केलेरोसिस और अन्य demyelinating रोग.

- मेनिंगियल ट्यूमर.

उपचार

सुनवाई पांच इंद्रियों में से एक है और दूसरों के साथ और उनके वातावरण के साथ व्यक्ति के रिश्ते की अनुमति देता है। यह व्यक्तिगत संबंधों के लिए अपरिहार्य मानव संचार के तत्वों में से एक है.

सुनवाई के आंशिक या कुल नुकसान को दबाता है, फिर, मानव और श्रम गतिविधि के लिए एक महत्वपूर्ण सीमा। उपचार का उद्देश्य, जब यह एक विकल्प है, तो इस अर्थ के नुकसान को बहाल करने या क्षतिपूर्ति करने के लिए आवश्यक साधन प्रदान करना है.

वर्तमान में एचएनएस के उपचार के लिए कोई औषधीय उपचार नहीं है। यद्यपि निवारक उपाय हैं, केवल संभावित हस्तक्षेप श्रवण सहायता और शल्य चिकित्सा को बढ़ाने के उपयोग हैं.

जब चिकित्सा उपचार और सहायक मदद संभव नहीं है, तो रोगी शिक्षा एक विकल्प का प्रतिनिधित्व करती है.

श्रवण सहायक उपकरण

इसका उपयोग हल्के से मध्यम श्रवण घाटे (26 और 60 डीबी के बीच) के लिए अभिप्रेत है। वे रिसेप्शन और प्रवर्धन प्रणालियों से मिलकर बने होते हैं जिन्हें बाहरी श्रवण नहर में रखा जाता है। इसके उपयोग के लिए परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अखंडता की आवश्यकता होती है.

श्रवण यंत्रों के उपयोग की कमियों में से एक उनके लिए अनुकूलन है। कुछ मामलों में सुनवाई हानि की प्रगति के कारण इसका उपयोग बंद कर देना चाहिए। कुछ लोगों के लिए, उन्हें खरीदते समय लागत एक सीमा होती है.

सर्जरी

सर्जरी का उद्देश्य किसी भी दोष की मरम्मत है जो श्रवण समारोह या कर्णावत प्रत्यारोपण की नियुक्ति को रोकता है.

कर्णावत अंग ध्वनि कंपन को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करने के लिए जिम्मेदार होता है जो श्रवण तंत्रिका से मस्तिष्क तक जाता है। इस अंग में कुछ सिलिया होती हैं जो इसे अपने कार्य को पूरा करने की अनुमति देती हैं। कुछ मामलों में कोक्लीअ की बाल कोशिकाएं खो जाती हैं या क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिससे फंक्शन का नुकसान होता है.

कॉक्लियर इंप्लांट एक इम्प्लांटेबल इलेक्ट्रॉनिक डिवाइस है, जो कॉक्लियर ऑर्गन को बदल देता है, जिससे ध्वनि तरंगों का इलेक्ट्रिकल इम्प्रूवमेंट में रूपांतरण होता है। इन आवेगों को तंत्रिका गैन्ग्लिया में भेजा जाता है, जहां उपकरण जुड़ा हुआ है.

इसमें एक बाहरी रिसीवर सिस्टम होता है-एक माइक्रोफोन का मतलब होता है- एक माइक्रोप्रोसेसर और एक कॉइल जो आंतरिक या प्रत्यारोपण उपकरण के हिस्से के रूप में दो इलेक्ट्रोड से जुड़ा होता है। सर्जरी अपेक्षाकृत सुरक्षित है और कुछ जटिलताओं के साथ है.

सर्जरी के लिए समावेशन मानदंड कोक्लेयर क्षति का निदान करते हैं, जो बच्चे तंत्रिका संबंधी प्लास्टिकता (5 वर्ष से कम) और सीखी हुई भाषा वाले वयस्कों को बनाए रखते हैं। सर्जरी के बाद भाषा का पुनर्वास आवश्यक है.

अन्य विकल्प

पिछले दशक में, एचएनएस के लिए अन्य चिकित्सीय विकल्प प्रस्तावित किए गए हैं। उनमें से एक आंतरिक कान में स्टेम कोशिकाओं और कोशिका पुनर्जनन की शुरूआत है। उद्देश्य कोक्लीअ में और यहां तक ​​कि श्रवण तंत्रिका में क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत करना है.

हालांकि अभी भी अध्ययन के तहत, इसकी सफलता चिकित्सा विज्ञान के लिए एक सफलता होगी और सुनवाई बाधित होने की उम्मीद है।.

शिक्षा

ऐसे मामलों में जिनमें एचएनएस के लिए चिकित्सीय विकल्प नहीं हैं, शिक्षा महान मूल्य का एक उपकरण बन जाती है। उद्देश्य भाषा सहित सामाजिक वातावरण के अनुकूलन के लिए आवश्यक उपकरण प्रदान करना है। लिप रीडिंग और साइन लैंग्वेज संचार के उपयोगी रूप हैं जिन्हें सीखा जा सकता है.

संदर्भ

1. शाह, आरके (2017)। श्रवण दोष। Emedicine.medscape.com से पुनर्प्राप्त किया गया
2. विकिपीडिया (अंतिम संशोधन २०१ () सेंसोरिनुरल हियरिंग लॉस। En.wikipedia.org से लिया गया
3. मूडी ए, एसए (2018)। सिन्ड्रोमिक सेंसिनुरल हियरिंग लॉस। Emedicine.medscape.com से पुनर्प्राप्त किया गया
4. मूडी ए, एसए (2018)। आनुवंशिक संवेदनात्मक सुनवाई हानि। Emedicine.medscape.com से पुनर्प्राप्त किया गया
5. मैटॉक्स, डीई; सीमन्स, एफबी (1977)। अचानक न्यूरोसेंसरी सुनवाई हानि का प्राकृतिक इतिहास। Journalnals.sagepub.com से लिया गया
6. मैककेबे, बीएफ। ऑटोइम्यून सेंसराइनुरल हियरिंग लॉस। Journalnals.sagepub.com से लिया गया
7. मेयो क्लिनिक टीम (2018)। मेनिएरे रोग। Mayoclinic.org से लिया गया
8. पीटरंगेलो, ए (रेव बाय फाल्क, एस, 2017)। अचानक सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस। हेल्थलाइन से पुनर्प्राप्त .com
9. अल्मीडा-ब्रांको, एम; कैबरेरा, एस; लोपेज़ ई, जेए (2014)। आंतरिक कान के सेलुलर पुनर्जनन द्वारा सेंसिनेरिनल सुनवाई हानि के उपचार के लिए परिप्रेक्ष्य। Othervier.es से पुनर्प्राप्त किया गया
10. हियरिंग एड हेल्थकेयर (2017)। सेंसोरिनुरल हियरिंग लॉस - कारण, लक्षण और उपचार। Hahc.net से लिया गया