एस्कोटोमा के लक्षण, प्रकार और कारण
एक स्कोटोमा यह एक परिवर्तन है जो व्यक्ति के दृश्य क्षेत्र में अंधापन के एक क्षेत्र के प्रयोग की विशेषता है.
स्थिति आंशिक अंधेपन का कारण बनती है, क्योंकि यह दृष्टि को पूरी तरह से सीमित नहीं करती है, और अस्थायी और स्थायी दोनों हो सकती है.
दूसरी ओर, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि स्कोटोमा लोगों में एक सामान्य स्थिति, या एक रोग संबंधी स्थिति हो सकती है। जब यह इस दूसरे मामले की बात आती है, तो परिवर्तन आमतौर पर ऑप्टिक तंत्रिका के रेटिना पर चोट के कारण होता है.
इस अर्थ में, आज स्कोटोमा के दो मुख्य प्रकारों का वर्णन किया गया है: नकारात्मक स्कोटोमा जो कि विषय द्वारा नहीं माना जाता है और सकारात्मक स्कैटोमा जो व्यक्ति द्वारा माना जाता है.
इसी तरह, इन परिवर्तनों को प्रभावित दृश्य क्षेत्र के अनुसार भी विभाजित किया जा सकता है, और उन कारणों के आधार पर जो दृश्य विकार का कारण बनते हैं.
इस लेख में हम स्कोटोमा की मुख्य विशेषताओं की समीक्षा करते हैं, और उन प्रकारों और विकारों की व्याख्या करते हैं जो उन्हें पैदा कर सकते हैं.
स्कोटोमा के लक्षण
स्कोटोमा दृष्टि का एक परिवर्तन है जो व्यक्ति के दृश्य क्षेत्र में अंधे धब्बे या "डार्क होल" उत्पन्न करता है.
यह परिवर्तन दृश्य क्षेत्र के केवल विशिष्ट क्षेत्रों को प्रभावित करने की विशेषता है। इस तरह, हालांकि वे दृश्य क्षेत्र के कुछ बिंदुओं में पूर्ण अंधापन का कारण बनते हैं, लेकिन वे दृष्टि क्षमता की कुल हानि का कारण नहीं बनते हैं.
सबसे आम यह है कि स्कॉटोमा वाला व्यक्ति अपेक्षाकृत सामान्य रूप से देख सकता है, लेकिन दृष्टि के क्षेत्र में काले धब्बे की कल्पना करता है, एक ऐसा तथ्य जो पर्यावरण की कल्पना करने की उनकी क्षमता को सीमित करता है.
यह परिवर्तन अस्थायी और स्थायी दोनों हो सकते हैं। यही है, यह निश्चित समय अवधि के दौरान दिखाई दे सकता है या कालानुक्रमिक रूप से विस्तारित हो सकता है। हालांकि, सबसे आम यह है कि यह एक अस्थायी स्थिति है.
दूसरी ओर, स्कोटोमास को एक सामान्य स्थिति और एक रोग संबंधी स्थिति दोनों में सक्षम होने की विशेषता है। यही है, उन्हें किसी भी प्रकार की रोग प्रक्रिया के बिना एक व्यक्ति द्वारा अनुभव किया जा सकता है और एक निश्चित बीमारी के कारण किसी विषय को पीड़ित कर सकता है.
ज्यादातर मामलों में, स्कोटोमा ऑप्टिक तंत्रिका के रेटिना की चोट के कारण होता है। यह घाव रेटिना के विशिष्ट क्षेत्रों में दृश्य उत्तेजनाओं के स्वागत को रोकता है, इसलिए मस्तिष्क को प्रेषित होने वाली दृश्य जानकारी दृश्य क्षेत्र के कुछ क्षेत्रों में काले डॉट्स प्रस्तुत करती है.
हालांकि, स्कोटोमा मस्तिष्क के दृश्य क्षेत्रों में घाव के कारण भी हो सकता है। इस मामले में, रेटिना ठीक से काम करता है लेकिन जब मस्तिष्क कब्जा की गई जानकारी को संसाधित करता है, तो यह दृश्य क्षेत्र के कुछ हिस्सों में काले डॉट्स उत्पन्न करता है.
अंत में, यह स्थिति संवहनी विकार के कारण भी हो सकती है। संवहनी परिवर्तन के कारण स्कोटोमा का सबसे विशिष्ट मामला आमतौर पर माइग्रेन के हमलों के दौरान देखा जाता है.
स्कोटोमा के प्रकार
सामान्य तौर पर, स्कोटोमा को दो बड़े समूहों में वर्गीकृत किया जा सकता है। नकारात्मक स्कोटोमास और सकारात्मक स्कॉटोमस.
नकारात्मक स्कोटोमा को इस विषय द्वारा कथित नहीं होने की विशेषता है। यही है, इस विकार से पीड़ित व्यक्ति अंधापन की किसी भी स्थिति का पता नहीं लगाता है या उसकी दृष्टि के क्षेत्र में काले धब्बे की कल्पना नहीं करता है.
दूसरी ओर, सकारात्मक स्कोटोमा पूरी तरह से विपरीत परिवर्तन का गठन करता है। इस मामले में, व्यक्ति अपने दृश्य क्षेत्र में परिवर्तन का अनुभव करता है और स्कॉचोमा का संदर्भ देने वाले तत्वों का पता लगाने में सक्षम होता है जो पहले टिप्पणी कर चुके हैं.
हालाँकि ये स्कोटोमा के दो मुख्य वर्गीकरण हैं, लेकिन इस स्थिति के कई प्रकारों का वर्णन अब किया जा चुका है कि उनके गुणों का अधिक से अधिक परिसीमन.
इस अर्थ में, स्कोटोमा प्रकार को कई मानदंडों के अनुसार विस्तृत किया जाता है जैसे कि दृश्य क्षेत्र में अंधापन का स्थान, घायल शारीरिक क्षेत्र या विकृति जो सीधे दृश्य विकार की पीड़ा का कारण बनते हैं। आज वर्णित मुख्य स्कोटोमा प्रकार हैं:
1- अंधा स्थान
अंधा स्थान एक शारीरिक स्कोटोमा और निरपेक्ष होता है, इसलिए यह आमतौर पर नकारात्मक स्कोटोमा के भीतर शामिल होता है जो व्यक्ति द्वारा नहीं माना जाता है.
यह परिवर्तन दृश्य में पैपिला (रेटिना का क्षेत्र जिसमें फोटोरिसेप्टर नहीं होता है) के प्रक्षेपण से मेल खाता है.
अंधा स्थान आमतौर पर सात डिग्री के बारे में लंबवत और लगभग पांच डिग्री क्षैतिज रूप से मापता है और आमतौर पर अस्थायी और मध्य क्षैतिज रैप के नीचे एक डिग्री के बारे में पंद्रह डिग्री पर स्थित होता है.
2- सेडेल का स्कोटोमा
यह परिवर्तन नेत्रहीन स्थान के दृश्य विकृति का गठन करता है। यह आमतौर पर थोड़ा घुमावदार अनिश्चित आर्कटिक दोष के कारण होता है.
3- पैरासेंट्रल स्कॉटोमस
इन स्थितियों में अलग-अलग स्कोटोमा का एक छोटा समूह शामिल होता है जो परिपत्र क्षेत्र में होता है, रेटिना के निर्धारण के बिंदु के आसपास दस और बीस डिग्री के बीच होता है। यह सामान्य है कि ये स्कोटोमा ऊपरी क्षेत्र में दिखाई देते हैं और जैसे-जैसे पैथोलॉजी आगे बढ़ती है, एक ऊपरी आर्कोट स्कोटोमा बनता है.
4- सेंट्रल स्कॉटोमस
ये दृश्य परिवर्तन फिक्सेशन और आसपास के क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। वे पैपिलोमासिक नोटों के प्रकारों में से एक हैं और सबसे आम होने की विशेषता रखते हैं और जो दृष्टि में अधिक कमी उत्पन्न करते हैं.
5- सेंट्रोस्केलेक स्कोटोमास
वे एक प्रकार के सेकोल स्कोटोमा से मेल खाते हैं जो सामान्य अंधे स्थान के क्षेत्र को प्रभावित करता है। इस मामले में, परिवर्तन निर्धारण क्षेत्र तक फैलता है और पेपिलोमासिकल बंडल को प्रभावित करता है.
6- बैजेरम स्कोटोमा
बैजेरम का स्कॉचोमा चाप क्षेत्र में होता है, पैरासेंट्रल स्कॉटोमस के मिलन के कारण। वे आमतौर पर ऊपरी ध्रुव में शुरू होते हैं और दृश्य क्षेत्र के केंद्रीय क्षेत्र को प्रभावित करते हैं.
7- नासिक चरण
रेटिना में नर्व फाइबर फाइबर के बंडल में घाव के कारण नाक का चरण होता है। यह परिवर्तन ऊपरी और निचले ध्रुवों में असममितता उत्पन्न कर सकता है, साथ ही साथ रैप भी.
का कारण बनता है
विभिन्न प्रकार की विकृति और स्थितियों के कारण दृश्य आघात हो सकता है, जिसके लिए स्कॉटोमस में बहुत विविध एटियलजि होती है.
सबसे सामान्य बात यह है कि ये परिवर्तन एक निश्चित विकृति के प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष प्रभाव के रूप में होते हैं। इस कारण से, स्कोटोमास को दृश्य विकृति और गैर-दृष्टि संबंधित दोनों स्थितियों की एक विस्तृत विविधता से संबंधित लक्षणों का एक समूह माना जाता है।.
विशेष रूप से मुख्य बीमारियां जो इन दृश्य परिवर्तनों से संबंधित हैं:
1- प्रेसबायोपिया
प्रेसबायोपिया एक ऐसी स्थिति है जो वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में एक उल्लेखनीय कमी का कारण बनती है। यह उम्र के साथ जुड़ा हुआ एक परिवर्तन है जो आमतौर पर 40 साल से अधिक उम्र के लोगों में होता है। यह एक अपक्षयी विकृति का गठन करता है और, कुछ मामलों में, स्कोटोमास की उपस्थिति का कारण बन सकता है.
2- झरने
मोतियाबिंद एक विकृति है जो लेंस के आंशिक या कुल अपारदर्शिता को उत्पन्न करता है, जिससे प्रकाश आंख के अंदर बिखर जाता है और रेटिना पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है, इस प्रकार विसरित दृश्य छवियों का निर्माण होता है।.
इस स्थिति के कई कारण हैं, हालांकि यह आमतौर पर उम्र के लिए दृढ़ता से जिम्मेदार है और सर्जरी द्वारा इलाज किया जा सकता है.
3- ग्लूकोमा
ग्लूकोमा दृष्टि की मुख्य विकृति में से एक है। यह आंख के अंदर एक दबाव उत्पन्न करके विशेषता है जो रात में दोषपूर्ण दृष्टि का कारण बनता है। इसी तरह, यह दृष्टि क्षेत्र के किसी भी हिस्से में दृष्टिहीनता और दृष्टि के नुकसान के प्रयोग को उकसाता है.
4- डायबिटिक रेटिनोपैथी
डायबिटिक रेटिनोपैथी मधुमेह की एक जटिलता है और दुनिया भर में अंधापन का एक मुख्य कारण है। रेटिना की छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण यह स्थिति दिखाई देती है। यह दृश्य प्रणाली के इस क्षेत्र में रक्तस्राव का कारण बन सकता है और आमतौर पर स्कोटोमा और कुल अंधापन दोनों उत्पन्न करता है.
5- मैक्यूलर डिजनरेशन
धब्बेदार अध: पतन एक नेत्र संबंधी विकार है जिसमें केंद्रीय और तीव्र दृष्टि धीरे-धीरे और उत्तरोत्तर नष्ट हो जाती है, जिससे लोगों को विशेष रूप से देखना मुश्किल हो जाता है.
यह 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम दृश्य विकृति है और धुंधली दृष्टि, विकृत दृष्टि, रंगों की फीकी धारणा और स्कोटोमा उत्पन्न कर सकता है.
7- संक्रमण
स्कॉटोमस का एक अन्य महत्वपूर्ण कारण रेटिना की संक्रामक या भड़काऊ प्रक्रिया है, साथ ही ओकुलर घाव भी हैं।.
इन मामलों में, स्थिति अस्थायी हो सकती है और गायब हो जाती है जब दृश्य गड़बड़ी का कारण बनने वाली संक्रामक प्रक्रिया समाप्त हो जाती है।.
8- मक्खियाँ उड़ना
उड़ने वाली मक्खियाँ छोटे कण होते हैं जो आँख से तैरते हैं। वे आम तौर पर कम होते हैं और एक हानिरहित चरित्र होते हैं लेकिन, कुछ मामलों में, वे रेटिना टुकड़ी का संकेत हो सकते हैं.
9- रेटिना टुकड़ी
रेटिनल टुकड़ी प्रकाश के प्रति संवेदनशील झिल्ली (रेटिना) के अलग होने के कारण होता है, जो आंख के पीछे स्थित समर्थन परतों से होता है.
यह स्थिति आमतौर पर धुंधली दृष्टि का कारण बनती है, तेज रोशनी की चमक, आंख में उड़ने वाली मक्खियां और आंख के दृश्य क्षेत्र के हिस्से में अंधापन.
10- ऑप्टिक न्यूरिटिस
ऑप्टिक न्युरैटिस एक संक्रमण या मल्टीपल स्केलेरोसिस के प्रत्यक्ष प्रभाव के कारण ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन बनाता है। यह आम तौर पर दृश्य क्षेत्र के कुछ क्षेत्रों में आंख में दर्द और अंधापन का कारण बनता है.
संदर्भ
1. ब्लाँकबी डी.सी. (1992)। दृश्य मूल्यांकन और प्रोग्रामिंग: मैनुअल VAP-CAP। विक्टोरिया, ऑस्ट्रेलिया: रॉयल इंस्टीट्यूट फॉर द ब्लाइंड (आंतरिक उपयोग के लिए स्पेनिश ब्लाइंड के राष्ट्रीय संगठन द्वारा स्पेनिश में अनुवादित).
2. फ्लेचर, डोनाल्ड सी।; शुचार्ड, रोनाल्ड ए; रेनिंगर, लौरा डब्ल्यू (2012-09-01)। "उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन में केंद्रीय दूरबीन स्कोटोमा की रोगी जागरूकता"। ऑप्टोमेट्री एंड विज़न साइंस: अमेरिकन एकेडमी ऑफ़ ऑप्टोमेट्री का आधिकारिक प्रकाशन। 89 (9): 1395-1398.
3. लैंगली, बी (1990)। दृश्य दक्षता का संभावित मूल्यांकन। लुइसविले, केंटकी: अमेरिकन प्रिंटिंग हाउस फॉर द ब्लाइंड.
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