प्रीकोर्डियल दर्द की विशेषताएं और कारण

प्रारंभिक दर्द यह एक लक्षण है जो कई बीमारियों में मौजूद हो सकता है और हृदय की उत्पत्ति हो सकती है या नहीं हो सकती है, इसलिए यह जानने का महत्व है कि इसे कैसे अलग किया जाए। यह एक दर्द है जो तथाकथित पूर्ववर्ती क्षेत्र में होता है, संरचनात्मक सीमाओं के भीतर फंसा हुआ क्षेत्र जो नीचे की छवि में देखा जा सकता है.

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा में दो मूल अवधारणाएं अच्छी तरह से भिन्न हैं: संकेत और लक्षण। साइन एक सत्यापन योग्य खोज है। उदाहरण के लिए: रक्तचाप, तापमान, हृदय गति या नाड़ी, पेट में एक द्रव्यमान, एक त्वचा का घाव, आदि। यह एक वस्तुनिष्ठ तत्व है जो किसी अन्य व्यक्ति द्वारा भी पाया और वर्णित किया जा सकता है.

लक्षण एक व्यक्तिपरक तत्व है, क्योंकि यह विशेष रूप से रोगी के विवरण पर निर्भर करता है। यह वह व्यक्ति है जो संदर्भित करता है कि वे क्या महसूस कर रहे हैं: गर्मी, ठंड, दर्द, संवेदनाओं की अनुपस्थिति, सुन्नता, आदि।.

पूर्ववर्ती दर्द के विशेष मामले में, यह बड़ी संख्या में बीमारियों का लक्षण है, जिनमें गंभीरता की डिग्री अलग हो सकती है। कुछ बहुत गंभीर नहीं हैं, जैसे कि इंटरकॉस्टल न्यूरिटिस (बहुत दर्दनाक), या बहुत गंभीर, जैसे कि मायोकार्डियल रोधगलन (शायद इतना दर्दनाक नहीं) या महाधमनी का एक विदारक धमनीविस्फार (अत्यंत दर्दनाक और गंभीर).

हम प्रारंभिक दर्द के कुछ अलग-अलग कारणों की समीक्षा करेंगे, लक्षणों और संकेतों का विवरण देना और उन्हें एक-दूसरे से अलग करना सीख सकते हैं; भी, उनमें से कुछ की उपस्थिति में कुछ संकेत.

उनके कारणों के बारे में, हम उन्हें हृदय की उत्पत्ति और गैर-हृदय उत्पत्ति के कारणों में विभाजित करेंगे। हृदय की उत्पत्ति के कारणों में हम पाते हैं:

• रोधगलन
• अस्थिर एनजाइना (एंजोर पेक्टोरिस)
• महाधमनी के अनियिरिज्म को नष्ट करना
• पेरिकार्डिटिस, पेरिकार्डियल इफ्यूजन और कार्डियक टैम्पोनैड.

गैर-हृदय उत्पत्ति के कारणों में हम पाते हैं:

• इंटरकोस्टल न्यूरिटिस
• स्तन या स्तन कृत्रिम अंग का संकेत
• पेक्टोरल मसल फाड़
• छाती की दीवार में संक्रमण
• फुफ्फुस बहाव.
• सहज बाएं न्यूमोथोरैक्स
• mediastinitis.

सूची

• 1 A.D.L.I.C.I.D.A.E.C.
• 2 हृदय की उत्पत्ति के कारण
  • 2.1 अस्थिर एनजाइना (एंजोर पेक्टोरिस)
  • २.२ महाधमनी के विदारक धमनीविस्फार 
  • 2.3 पेरिकार्डियल इफ्यूजन, पेरिकार्डिटिस और कार्डियक टैम्पोनैड
• गैर-हृदय मूल के 3 कारण
  • 3.1 इंटरकोस्टल न्यूरिटिस
  • 3.2 स्तन या स्तन प्रोस्थेसिस का संकेत
  • 3.3 पेक्टोरल मांसपेशी का आंसू
  • ३.४ छाती की दीवार में संक्रमण
  • 3.5 फुफ्फुस बहाव
  • 3.6 सहज बचे हुए न्यूमोथोरैक्स
  • 3.7 मिडियास्टिनिटिस
• 4 संदर्भ

A.D.L.I.C.I.D.A.E.C.

प्रारंभिक दर्द के विभिन्न कारणों का वर्णन करने से पहले, दर्द का आकलन करने के लिए चिकित्सकों द्वारा उपयोग किए जाने वाले उपकरण को जानना आवश्यक है। यह दर्द की उत्पत्ति या कारण को जल्दी से स्थापित करने की अनुमति देता है और इस तरह निदान और उपचार योजना का मार्गदर्शन करता है.

यह एक एक्रॉस्टिक है जो "शब्द" ADLICIDAEC बनाता है.

एक: सूरत। दर्द कैसे प्रकट हुआ.

D: ट्रिगर। यदि कोई पिछली घटना थी (प्रयास, भोजन, आदि).

एल: स्थान। जहां दर्दनाक क्षेत्र स्थित है और यथासंभव सर्वोत्तम सीमांकित है.

मैं: तीव्रता। रोगी के मानदंडों के अनुसार हल्के, मध्यम या गंभीर.

सी: चरित्र। शूल, जलन (जलन), दमनकारी (जैसे वजन), ड्रिलिंग, आदि।.

I: विकिरण। यदि यह उस क्षेत्र के किसी भी क्षेत्र में फैली हुई है जहां यह मूल रूप से शुरू किया गया था.

डी: अवधि और आवृत्ति। यदि यह निरंतर है या शांत अवधि के साथ, और कितनी बार.

A: कम करना। यदि स्थिति, आंदोलन, दवा या अन्य है जो इसे शांत करने में मदद करता है.

E: समाप्त हो गया। यदि, दूसरी ओर, ऐसा कुछ है जो इसकी तीव्रता और आवृत्ति को बढ़ाता है.

C: सहवर्ती। यदि दर्द के अलावा एक और लक्षण है जैसे मतली, उल्टी, कुछ क्षेत्र में जलन, बुखार, आदि।.

डायग्नोस्टिक प्लान को निर्देशित करने के लिए सभी दर्द को इस तरह से सबसे विस्तृत तरीके से वर्णित किया जाना चाहिए, और प्रारंभिक दर्द अपवाद नहीं है.

विभिन्न कारणों (जो कि विभेदक निदान कहलाता है) के वर्णन के लिए हम इस पद्धति से चिपके रहेंगे, जिससे उनमें से प्रत्येक की समझ को सुगम बनाया जा सकेगा.

हृदय की उत्पत्ति के कारण

रोधगलन

कारण सबसे आम आशंका दर्द की सामान्य आबादी से है। इसकी उत्पत्ति में, यह दूसरों के बीच, कोरोनरी धमनियों के स्तर पर विभिन्न डिग्री और स्थान के रुकावट का अस्तित्व है.

इनमें से किसी के खंड को बंद करने पर, उस रक्त प्रवाह पर निर्भर क्षेत्र "संक्रमित" होता है (इस्किमिया होता है, ऊतक में ऑक्सीजन की अनुपस्थिति के कारण) और संबंधित ऊतक मर जाता है, इस प्रकार दर्द होता है.

इसकी उपस्थिति अचानक होती है, जब दर्द होता है (क्योंकि ज्यादातर घातक रूप आमतौर पर दर्द के बिना चलते हैं), पूर्ववर्ती क्षेत्र में स्थित होते हैं, अलग-अलग तीव्रता के होते हैं, लेकिन लगातार.

यह दमनकारी हो सकता है, लेकिन कभी-कभी यह जल रहा है या फाड़ रहा है, और विकिरण पैटर्न बाईं गर्दन, जबड़े, कंधे और बांह के बाईं ओर स्थित है, और पेट के ऊपरी और औसत दर्जे के हिस्से (एपिगेरियम) तक बढ़ सकता है.

अवधि परिवर्तनशील है, और यहां तक ​​कि विकास के कई दिन हो सकते हैं और व्यक्ति को पेट "अम्लता" के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, जो हृदय के ऊतकों की मात्रा पर निर्भर करता है.

इसका कोई क्षीणन या विस्तार नहीं है और यह मतली, उल्टी, हाइपोटेंशन, पैलिसिटी और ठंडे पसीने के साथ पेश कर सकता है। आसन्न मृत्यु संवेदना का हमेशा मौजूद लक्षण जो व्यक्ति के पास है.

यह शायद ही कभी भावनात्मक घटनाओं से संबंधित है क्योंकि यह परंपरा से बढ़ा है, लेकिन इसका तनाव और जीवन शैली के साथ निकट संबंध है जो बहुत सारी गतिविधि और थोड़ा आराम और नींद के लिए उन्मुख है.

मायोकार्डियल रोधगलन का उपचार उसी के विस्तार पर निर्भर करेगा, इसके निदान के क्षण (कितने घंटे बीत चुके हैं), रोगी की शारीरिक स्थिति और उम्र में प्रतिबद्धता। लेकिन यह हमेशा कोरोनरी केयर यूनिट में रहेगा.

संक्रमित क्षेत्र ठीक नहीं होने वाला है, क्योंकि यह उस ऊतक की मृत्यु है जो दर्द पैदा करता है। इसलिए, हृदय की कुल कार्यक्षमता समझौता है.

अस्थिर एनजाइना (एंजोर पेक्टोरिस)

विभिन्न तंत्रों द्वारा, दिल या कोरोनरी धमनियों को आपूर्ति करने वाली धमनियों में से एक या एक से अधिक के बंद या सहज बंद होने से अचानक दर्द शुरू हो जाता है और आमतौर पर कुछ पिछले प्रयास (एरोबिक व्यायाम, सीढ़ियां चढ़ना या इसी तरह).

यह निश्चित रूप से पूर्ववर्ती क्षेत्र में स्थित है और इसका चरित्र दमनकारी (वक्ष पर एक महान भार की भावना) है, तीव्रता के साथ जो मध्यम से गंभीर तक जा सकता है। यह एपिगास्ट्रिअम के अपवाद के साथ मायोकार्डियल रोधगलन के दर्द के समान विकिरण पैटर्न को पुन: पेश करेगा.

यह अनायास या नाइट्रेट के रूप में जानी जाने वाली दवाओं के प्रशासन के साथ शांत और पूरी तरह से उपज सकता है, जबकि यह ट्रिगर उत्तेजना को बनाए रखने की अपनी तीव्रता और अवधि को बढ़ाएगा, और एक ही तीव्रता के सिंकॉप (बेहोशी) उत्पाद तक पहुंच सकता है। दर्द.

एनजाइना दर्द में आसन्न मौत की सनसनी पैदा नहीं करने की ख़ासियत है, डॉक्टर के लिए एक महत्वपूर्ण तथ्य जब मरम्मत निदान की स्थापना की जाती है.

इसके निश्चित उपचार में कैथीटेराइजेशन का बोध शामिल होता है या इसमें शामिल कोरोनरी वाहिकाओं को बायपास किया जाता है। नाइट्रेट्स के साथ उपचार केवल लक्षणों की शुरुआत को रोकने के लिए है.

महाधमनी के अनियिरिज्म को नष्ट करना 

धमनीविस्फार तब होता है जब धमनी की दीवार कमजोर हो जाती है और समझौता किए गए हिस्से का एक उभार होता है। यह जन्मजात हो सकता है या कई अन्य कारण हो सकते हैं (संक्रामक, दर्दनाक, आदि).

जब यह महाधमनी में होता है, तो यह याद रखना अच्छा होता है कि यह शरीर की सबसे बड़ी धमनी है और पेट के वक्ष और पेट के बीच के हिस्से को, रीढ़ की हड्डी के सामने और घेघा के एक तरफ से पार करता है।.

एन्यूरिज्म की स्थापना एक प्रगतिशील प्रक्रिया है, लेकिन इस पोत के विच्छेदन होने पर दर्द उरोस्थि के पीछे एक बड़े आंसू का अनुकरण करता है, जो शुरुआत में एक बड़े रोधगलन के साथ भ्रमित हो सकता है।.

यह इस दर्द की विशेषता है इसकी अचानक शुरुआत, बिना या स्पष्ट ट्रिगर के, बस उरोस्थि के पीछे स्थित, बहुत मजबूत और दमनकारी और जलन.

यह पीठ की ओर विकीर्ण होता है, और दो स्कैपुले (कंधे के ब्लेड) के बीच के क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है, लगातार, बिना शमन के स्थिर रहता है और चलते समय तेज हो सकता है। शायद ही कभी यह बाईं गर्दन, कंधे या हाथ को विकीर्ण करेगा.

यह हमेशा हाइपोटेंशन, पैलसिटी, ठंडा पसीना, दर्द की बड़ी अभिव्यक्तियों और आसन्न मौत के साथ होगा.

इसका निदान टोमोग्राफिक है और एक सच्चे हृदय शल्य चिकित्सा आपातकाल का गठन करता है जो गंभीर जोखिम में जीवन डालता है.

पेरिकार्डियल इफ्यूजन, पेरिकार्डिटिस और कार्डियक टैम्पोनैड

पेरिकार्डियल गुहा भी एक आभासी गुहा है, जैसा कि फुफ्फुस गुहा है.

यह झिल्ली के बीच में बनता है जो दिल को ढंकता है, जिसे पेरीकार्डियम कहा जाता है, और मीडियास्टिनम के भीतर निहित होता है। इसमें एक निश्चित न्यूनतम मात्रा में तरल पदार्थ होता है जो अंतरिक्ष को चिकनाई देता है और झिल्ली के बीच घर्षण होने के बिना हृदय की गति को हरा देता है।.

इन तीन प्रक्रियाओं में से किसी की उत्पत्ति बहुत परिवर्तनशील है: हृदय या पेरिकार्डियम के संक्रमण, तपेदिक, ट्यूमर, कुछ रोग जैसे डेंगू या अन्य समान, प्रतिरक्षात्मक रोगियों में सहज फैल, चाकू या आग से घाव, पसलियों के फ्रैक्चर। आदि.

दर्द आपका सबसे प्रासंगिक लक्षण नहीं है, लेकिन यह हो सकता है। जब यह होता है, तो यह बहुत स्पष्ट नहीं होता है, जिसमें कोई स्पष्ट ट्रिगर नहीं होता है, जाहिर है पेरिकार्डियल क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है.

इसकी तीव्रता आम तौर पर हल्की और सुस्त या दमनकारी प्रकृति की होती है, न कि बिना गर्दन और कंधे को विकिरणित या विकीर्ण किए हुए, बिना क्षीणन के और बिना प्रयास के तेज हो सकती है.

साथ के संकेत वे हैं जो नैदानिक ​​अभिविन्यास देंगे: हाइपोफोनेटिक हार्ट साउंड्स (इसकी कम तीव्रता के कारण मुश्किल में डालना), हाइपोटेंशन, विरोधाभासी नाड़ी, गर्दन के जहाजों में कुछ विशिष्ट तरंगों की उपस्थिति जो पूरी होने जा रही हैं और कठिनाई सांस की बीमारी जो आमतौर पर जुड़ी होती है.

एक और दूसरे के बीच अंतर द्रव की मात्रा और गुणवत्ता द्वारा दिया जाएगा: पेरिकार्डिटिस में बहाव, संक्रामक (मवाद) के मामले में पेरिकार्डियल तरल पदार्थ और आमतौर पर टैम्पोनेड में रक्त.

निदान इकोकार्डियोग्राफी (ट्रान्सथोरेसिक या ट्रांससोफैगल) और टोमोग्राफी द्वारा स्थापित किया गया है, लेकिन साधारण छाती रेडियोग्राफी भी संकेत दिखा सकती है.

उपचार इसकी प्रकृति के आधार पर, तरल पदार्थ का आपातकालीन जल निकासी है: इको द्वारा निर्देशित एकमात्र पेरिकार्डियुसिस या पेरिकार्डियल बहाव के मामले में नहीं, पेरिकार्डिटिस में जल निकासी प्लस एंटीबायोटिक चिकित्सा (इसके विस्तार के आधार पर) और मामले में सर्जरी। टैम्पोनैड के कारण, क्योंकि रक्तस्राव के कारण को स्थापित और ठीक किया जाना चाहिए.

गैर-हृदय मूल के कारण

इंटरकोस्टल न्यूरिटिस

प्रत्येक पसली के निचले किनारे के अंदरूनी हिस्से के अंदर स्थित, इंटरकोस्टल नसों में "जलन" या कुछ सूजन से उत्पन्न होता है। आम तौर पर अचानक उपस्थिति के बिना, स्पष्ट ट्रिगर के बिना, हालांकि यह ज्ञात है कि ज्यादातर समय इसके मूल में एक भावनात्मक पृष्ठभूमि या तनाव की स्थिति होती है.

क्षेत्र में अधिकांश समय पुरुष के निप्पल के पास और महिला में स्तन के आधार पर स्थित होता है, और इसके विस्तार को सीमांकित किया जा सकता है क्योंकि यह दो पसलियों के बीच के रिक्त स्थान में से एक के साथ चलता है (आमतौर पर, चौथा , पाँचवाँ या छठा इंटरकॉस्टल स्पेस).

मध्यम से मजबूत तीव्रता और "जल" या जलते हुए चरित्र की; व्यक्ति उस संवेदना को या आंसू के रूप में महसूस करता है। यह शायद ही कभी बगल, गर्दन, कंधे या बांह को एक ही तरफ फैलाता है.

इसकी अवधि परिवर्तनशील है; सप्ताह के दिन। यह कभी-कभी कम हो जाता है जब व्यक्ति खुद पर झुकता है या दर्दनाक क्षेत्र को संकुचित करता है, और निश्चित रूप से एनाल्जेसिक के प्रशासन के बाद, जब इन का प्रभाव देता है.

यह गहरी साँस लेने या खाँसी लेने पर या शामिल तंत्रिका की पसलियों के निचले किनारे को दबाकर अपनी तीव्रता बढ़ाता है या बढ़ाता है। बहुत दुर्लभ अन्य लक्षण सह-अस्तित्व.

उपचार का उद्देश्य एनाल्जेसिया और मांसपेशियों में छूट प्राप्त करना है, क्योंकि यह चिंता का कारण भी इसकी तीव्रता को बढ़ाता है; इसके अलावा, बी विटामिन और आराम का प्रशासन शामिल है.

स्तन या स्तन कृत्रिम अंग का संकेत

एक स्तन या पेक्टोरल प्रोस्थेसिस द्वारा वक्ष के पूर्वकाल पहलू की कुछ मांसपेशियों की अकड़न से उत्पन्न हुआ है जो विस्थापित हो गया है.

दर्द का वर्णन इंटरकोस्टल न्यूरिटिस से बहुत मिलता-जुलता है, जो पुरुष में पेक्टोरल प्रोस्थेसिस की नियुक्ति के महत्वपूर्ण पुरावशेष के साथ है या महिला में स्तन और आमतौर पर कुछ पिछले आघात से जुड़ा हुआ है.

उपचार भी एनाल्जेसिया और विश्राम के उद्देश्य से है, लेकिन कृत्रिम अंग को दोहराते समय अंतिम संकल्प के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है.

पेक्टोरल मसल फाड़

भारोत्तोलन या शरीर सौष्ठव चिकित्सकों में अपेक्षाकृत लगातार। यह सबसे महत्वपूर्ण एंटीसेडेंट है, क्योंकि इसकी अचानक शुरुआत आमतौर पर पहली बार अतिरिक्त वजन उठाने से जुड़ी होती है.

यह बहुत तीव्र दर्द है, जो व्यक्ति को आंसू की जगह पर हाथ लाते समय जमीन पर दस्तक दे सकता है और जब यह छाती के बाईं ओर होता है तो उन लोगों के लिए "दिल का दौरा" पड़ सकता है जो इस मामले से अनजान हैं, जिसे गहराई की अनुभूति दी जाती है। दर्द की उत्पत्ति.

अपने स्थान (आमतौर पर वक्ष के केवल एक तरफ) के कारण, संपूर्ण रोगसूचकता दो पिछले वाले के समान है, साथ ही उपचार भी, जिसमें इस मामले में 3 से 6 महीने तक वजन उठाने पर प्रतिबंध शामिल होगा।.

छाती की दीवार में संक्रमण

थोरैसिक दीवार के संक्रमण अत्यंत दुर्लभ हैं और आमतौर पर कुछ पिछली सर्जिकल प्रक्रिया से जुड़े होते हैं, जो सबसे महत्वपूर्ण विशिष्ट एंटीसेडेंट है।.

इसकी उपस्थिति प्रगतिशील, कपटी है; अक्सर कुछ आघात के साथ जुड़ा हुआ है, और व्यक्ति ज्यादातर मामलों में शामिल क्षेत्र को ठीक कर सकता है.

इसकी तीव्रता परिवर्तनशील है, आमतौर पर हल्के से मध्यम और दमनकारी प्रकृति या "वजन" की सनसनी पैदा करने वाली होती है। इसी तरह, अवधि परिवर्तनशील है.

एनाल्जेसिक और आराम के साथ या भौतिक साधनों (स्थानीय बर्फ) के साथ, और विशेष रूप से उन लोगों द्वारा किया जाता है जिन्हें पेक्टोरल मांसपेशियों के विशिष्ट कार्य की आवश्यकता होती है। यह संक्रामक प्रक्रिया के विस्तार के अनुसार, चर बुखार और अभिव्यक्ति की सामान्य अस्वस्थता के साथ सहवास कर सकता है.

उपचार में एनाल्जेसिया, विश्राम और आराम के अलावा एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल है, और संक्रमण की सीमा और व्यक्ति की नैदानिक ​​स्थिति के अनुसार रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है।.

फुफ्फुस बहाव

फुफ्फुस गुहा एक आभासी गुहा है जो एक झिल्ली (फुस्फुस का आवरण) के माध्यम से फेफड़ों और वक्षीय गुहा के बीच स्थापित होती है, जो उन दोनों को कवर करती है, जो कि हम पहले वर्णित पेरिकार्डियल गुहा के समान हैं।.

ताकि सांस की गति के साथ दोनों झिल्लियों के बीच कोई घर्षण न हो, शरीर एक निश्चित मात्रा में न्यूनतम तरल पदार्थ बनाए रखता है जो गुहा को चिकनाई देता है.

जब यह द्रव सामान्य से अधिक हो जाता है, तो फुफ्फुस बहाव होता है; डायाफ्राम के ऊपर, वक्षीय गुहा के आधार पर द्रव जमा होता है, जो फेफड़ों के विस्तार को प्रतिबंधित करता है और श्वसन क्रिया से समझौता करता है.

यह आभासी स्थान संक्रमण और प्रवाह की उपस्थिति के अधीन है, और कारण समान हैं जब हम पेरिकार्डियल बहाव के बारे में बात करते हैं, इसलिए पिछले पैथोलॉजी की उपस्थिति या अनुपस्थिति जो इसकी उत्पत्ति हो सकती है, की स्थापना की जानी चाहिए।.

दर्द भी बहुत तीव्रता से दिखाई देगा, कई दिनों तक बसने, फेफड़ों के आधार पर पता लगाने, अलग-अलग तीव्रता और दमनकारी प्रकृति के साथ; यह शायद ही कभी विकिरण करता है और जब ऐसा होता है तो आमतौर पर वापस या पेट में होता है.

विशिष्ट विशेषता संकेत श्वसन के लिए प्रतिबंध है, श्वसन प्रयासों के संकेत (अंतर या उपकोस्टल और suprasternal छाप) के साथ और श्वास के स्तर पर गुदा में श्वसन ध्वनियों का पूर्ण उन्मूलन।.

उपचार में एक छाती ट्यूब की नियुक्ति के लिए एक थोरैकोटॉमी करना शामिल है और इसके मूल के कारण के उपचार के अलावा, प्रवाह से द्रव की निकासी होती है।.

सहज बाएं न्यूमोथोरैक्स

एक न्यूमोथोरैक्स फेफड़े के बाहर फुफ्फुस गुहा के अंदर मुक्त हवा की उपस्थिति है, जो उनके पतन का कारण बनता है और श्वसन क्रिया को सीमित करता है.

इस मामले में यह दो तंत्रों से हो सकता है: आघात (सबसे अधिक बार, विशेष रूप से उन खिलाड़ियों में जो फुटबॉल या बास्केटबॉल का अभ्यास करते हैं और एक गेंद या किसी अन्य खिलाड़ी की कोहनी के साथ झटका प्राप्त करते हैं) और, शायद ही कभी, एक बैल का सहज टूटना ( फेफड़े के एक क्षेत्र में हवा की एकाग्रता, आमतौर पर जन्मजात उत्पत्ति).

यह एक बहुत ही शानदार उपस्थिति है क्योंकि इस घटना के तुरंत बाद यह ट्रिगर हो जाता है, तेज तीव्रता और जलती हुई प्रकृति के दर्द के अलावा, चर डिग्री की एक तीव्र श्वसन अपर्याप्तता तुरंत अनुसरण करती है जो व्यक्ति के जीवन से समझौता कर सकती है।.

यह कार्डियक मूल के होने का नाटक करते हुए बाईं गर्दन, कंधे और हाथ को विकिरणित किया जा सकता है.

आपातकालीन उपचार में थोरैकोटॉमी के माध्यम से फुफ्फुस गुहा में निहित हवा को बाहर निकालना शामिल है: एक छाती ट्यूब का स्थान.

mediastinitis

मीडियास्टिनिटिस एक संक्रामक प्रक्रिया है जो मीडियास्टीनम के स्तर पर होती है, बस वक्ष के केंद्र में एक आभासी गुहा और हृदय, अन्नप्रणाली और महान वाहिकाओं द्वारा कब्जा कर लिया जाता है.

इसकी उत्पत्ति अलग-अलग है: एक मछली की हड्डी से जो घुटकी की दीवार को वायरल या सहज संक्रामक प्रक्रियाओं में पार कर गई है जिसमें एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली है।.

दर्द आमतौर पर स्पष्ट उपस्थिति के बिना होता है, स्पष्ट ट्रिगर के बिना, उरोस्थि के पीछे के हिस्से में और हल्के से मध्यम तीव्रता तक स्थित होता है; कुछ इसे परिभाषित करने में कठिनाई के कारण "सुस्त" दर्द के रूप में वर्णित करते हैं.

यह पीठ पर दो स्कैपुला के बीच के क्षेत्र में विकिरणित किया जा सकता है और निरंतर हो सकता है, बिना लुप्त या गहरा हो सकता है.

दर्द के स्थापित होने के बाद यह आमतौर पर रोगी के प्रगतिशील और तेजी से बिगड़ने के साथ होता है; रोगी की प्रतिरक्षा क्षमता के आधार पर बुखार हो सकता है या नहीं भी हो सकता है.

यदि निदान को संदेह और स्थापित नहीं किया जाता है (एक्स-रे और / या टोमोग्राफी द्वारा), तो परिणाम आमतौर पर घातक होता है.

रोगी को गहन चिकित्सा इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और इसके विकास की कड़ी निगरानी रखते हुए, क्योंकि यह सीधे दिल या महान जहाजों से समझौता कर सकता है।.

निष्कर्ष

जैसा कि हम देख सकते हैं, प्रीओर्डियल दर्द हमेशा मायोकार्डियल रोधगलन और अन्य कोरोनरी हृदय रोगों से जुड़ा नहीं होता है।.

इसकी उत्पत्ति बहुत विविध है और इसमें एक पर्याप्त अर्ध-दर्द संबंधी योग्यता के साथ एक सही और गहन पूछताछ के सभी समापन शामिल हैं.

शारीरिक परीक्षा प्रारंभिक संदेह की पुष्टि या शासन करेगी, इस प्रकार एक नैदानिक ​​योजना स्थापित करने में सक्षम है जो विशिष्ट अध्ययनों और प्रक्रियाओं की प्राप्ति पर विचार करती है और निष्कर्षों के आधार पर, उपचार योजना.

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