नवजात विज्ञान में डेक्सट्रॉस्टिक्स प्रक्रिया और उपयोग

dextrostix परीक्षण स्ट्रिप्स हैं, जो एक विशिष्ट एंजाइमेटिक विधि के माध्यम से, नीले टन या वर्णमिति के माध्यम से रक्त शर्करा के स्तर को निर्धारित करते हैं। 1963 में एर्नी एडम्स ने डेक्सट्रॉस्टिक्स स्ट्रिप्स का आविष्कार किया, जो रक्त शर्करा के स्तर का अनुमानित मूल्य देता है और 10mg / dL और 400mg / dL के बीच के स्तर का पता लगा सकता है.

डेक्सट्रॉस्टिक्स स्ट्रिप्स की रीडिंग और व्याख्या नीले रंग के शेड्स द्वारा की जाती है, जिसकी तीव्रता का एक नज़र में मूल्यांकन किया गया था और टॉन्सिल के पैनल की तुलना में, ग्लाइसेमिया मूल्यों के लिए आनुपातिक है। सबसे अनुभवी चिकित्सकों और नर्सों के लिए, रीडिंग और व्याख्याओं को मुश्किल से स्वीकार्य माना जाता था.

हालांकि, कम अनुभव वाले लोगों के लिए मूल्यों की व्याख्या परिवेश प्रकाश की तीव्रता या ऑपरेटर की दृश्य स्पष्टता से प्रभावित थी, और त्रुटि का मार्जिन काफी व्यापक माना जाता था। इसीलिए 1970 में एम्स परावर्तक मीटर का आविष्कार किया गया था.

यह आविष्कार मधुमेह मेलेटस से पीड़ित लोगों के लिए रक्त शर्करा के स्तर के अधिक सटीक और निरंतर माप की आवश्यकता से उत्पन्न होता है। यह एक पोर्टेबल और प्रकाश उपकरण है जो बैटरी के साथ काम करता है, जो परीक्षण पट्टी द्वारा परावर्तित प्रकाश को मापता है और इसे परिवर्तित करता है, प्रति 100 मिली ग्लूकोज के मिलीग्राम में उपज देता है.

कंपनी एम्स द्वारा परावर्तन मीटर का आविष्कार चिकित्सा में सबसे मूल्यवान अग्रिमों में से एक है, क्योंकि इसने रोगियों को अपने रक्त शर्करा के स्तर को मापने और अपने इंसुलिन सेवन और खुराक को नियंत्रित करने की अनुमति दी, इस प्रकार हाइपो और हाइपरग्लाइसेमिया के कारण आपातकालीन यात्राओं को कम किया जा सकता है।.

वर्तमान में सैकड़ों ग्लूकोमीटर हैं जो केशिका रक्त के नमूने के विश्लेषण के लिए विभिन्न तकनीकों का उपयोग करते हैं और परिणाम mg / dl या mmol / L में निकालते हैं। डब्लूएचओ के अनुसार, केशिका ग्लाइसेमिया के सामान्य मान 70 मिलीग्राम / डीएल और 110 मिलीग्राम / डीएल के बीच होते हैं, जो मधुमेह मेलेटस पर विचार किए बिना 125 मिलीग्राम / डीएल तक पहुंचने की अनुमति देता है।.

111mg / dL और 125mg / dL के बीच के मान इंसुलिन के लिए कुछ प्रतिरोध को दर्शाते हैं, और हालांकि मधुमेह का निदान अभी तक स्थापित नहीं किया गया है, इसे मॉनिटर किया जाना चाहिए और सामान्य उपायों को शुरू किया जाना चाहिए जहां तक ​​संभव हो सके या जहां तक ​​संभव हो मधुमेह मेलेटस की स्थापना को रोकें।.

सूची

• 1 प्रक्रिया
  • १.१ सतह खून से लथपथ
  • 1.2 प्रतीक्षा समय
  • 1.3 वर्तमान प्रक्रिया
• नवजात विज्ञान में 2 डेक्सट्रॉस्टिक्स
• 3 संदर्भ

प्रक्रिया

यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि ग्लाइसेमिया की माप के लिए न तो डेक्सट्रॉस्टिक्स और न ही उपयोग किए जाने वाले रक्त को प्रशीतित किया जा सकता है, क्योंकि उस एंजाइम में डेक्स्ट्रोक्सिक्स (क्योंकि यह एक प्रोटीन होता है) जब पर्यावरण के तापमान से नीचे होता है, तो यह इनकार कर देता है जिसमें यह संग्रहीत होता है। का उपयोग करेगा.

प्रारंभ में, यदि स्थिति अनुमति देती है, तो रोगी और / या परिवार के सदस्य को समझाया जाता है (रोगी के बेहोश होने की स्थिति में) प्रक्रिया को पूरा करने का इरादा क्या है। रोगी शारीरिक और भावनात्मक रूप से पंचर के लिए तैयार होता है जो नमूना प्राप्त करने के लिए उंगली पर किया जाएगा.

परीक्षण के प्रदर्शन के लिए पर्याप्त रक्त की एक बूंद प्राप्त करने के लिए दूसरे हाथ से उंगली को निचोड़ते हुए, एसेप्सिस और एंटीसेप्सिस माप बाद में एक लैंसेट के साथ रोगी की उंगली को पंचर करने के लिए किया जाना चाहिए।.

सतह खून में ढँकी हुई

यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि डेक्सट्रॉस्टिक्स पट्टी का पूरा क्षेत्र रक्त से ढंका है, इसके लिए रोगी की अपनी उंगली का उपयोग परीक्षण पट्टी की पूरी सतह पर समान रूप से रक्त की बूंद को फैलाने के लिए किया जा सकता है।.

रिफ्लेक्शन मीटर के ऑप्टिकल लेंस के सही कामकाज के लिए पट्टी के क्षेत्र का रंग एक समान होना चाहिए; यही कारण है कि रक्त की समान मात्रा को परीक्षण पट्टी की पूरी सतह में समाहित किया जाना चाहिए.

इंतजार का समय

आपको एक घड़ी द्वारा मापी गई 60 सेकंड की प्रतीक्षा करनी चाहिए, और अगले 2 सेकंड में रक्त को निकालने के लिए पानी के जेट के साथ जल्दी से धो लें, इसे थोड़ा लंबवत सूखा और एक ऊतक के साथ सूखने दें.

तब परीक्षण पट्टी परावर्तक मीटर में डाली जानी चाहिए, और 15 सेकंड में mg / dL में रक्त शर्करा के स्तर की रीडिंग प्राप्त कर ली जाती है.

वर्तमान प्रक्रिया

वर्तमान ग्लूकोमेट्री में प्रक्रिया कम जटिल और बोझिल है। फिंगर पल्प से रक्त का नमूना लेने के बाद और इसे एक छोटे डिब्बे में रखकर जिसमें टेस्ट स्ट्रिप होती है, इसे ग्लूकोमीटर में पेश किया जाता है और प्रत्येक निर्माता द्वारा संकेतित समय की उम्मीद की जाती है.

उस समय के बाद, mg / dL या mmol / L में केशिका रक्त ग्लूकोज माप डिजिटल स्क्रीन पर प्रदर्शित होता है, जैसा कि मामला हो सकता है।.

नवजात विज्ञान में डेक्सट्रॉस्टिक्स

नवजात विज्ञान में, हाइपोग्लाइसीमिया सबसे अधिक आशंका और खतरनाक विकृति में से एक है, क्योंकि यह नवजात शिशु में अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति पैदा कर सकता है.

इसलिए, यदि आवश्यक हो तो समय पर कार्रवाई करने के लिए, नवजात शिशुओं में रक्त शर्करा के स्तर का सटीक, तेजी से और सरल माप के लिए एक विधि होना आवश्यक है.

डेक्सट्रॉस्टिक्स को हाइपोग्लाइसीमिया का पता लगाने में प्रभावी दिखाया गया है, लेकिन प्रयोगशाला के तरीकों की तरह सटीक नहीं है। नवजात शिशुओं में हाल के अध्ययन के अनुसार, डेक्सट्रॉस्टिक्स स्ट्रिप्स के साथ किए गए 90% रीडिंग और प्रतिक्षेपण मीटर के साथ ग्लूकोज ऑक्सीडेज विधि द्वारा प्राप्त वास्तविक मूल्यों को कम करके आंका गया है।.

हालांकि, यह बहुत तेज है। 3 मिनट में एक अनुमानित मूल्य प्राप्त किया जा सकता है, जबकि प्रयोगशाला परीक्षणों में लगभग 1 घंटे की देरी होती है, जो समय हाइपो या हाइपरग्लाइसेमिक आपातकाल के समय में नहीं गिना जाता है.

यद्यपि यह नवजात हाइपोग्लाइसीमिया की जांच में एक उपयोगी विधि है, इसे स्ट्रिप्स द्वारा नग्न आंखों के साथ फेंकने वाले मूल्यों में माप लेने या 40 मिलीग्राम / डीएल से अधिक परावर्तन के कारण कम करने की सिफारिश की जाती है.

संदर्भ

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