ब्रैडिसिनेसिया लक्षण, कारण और उपचार

 bradykinesia इसे जटिल स्वैच्छिक शारीरिक गतिविधियों और भाषण के धीमेपन के रूप में समझा जाता है। यह पार्किंसंस रोग के प्रारंभिक चरण में बहुत आम है और कई अन्य बीमारियों में भी पाया जा सकता है, विशेष रूप से न्यूरोलॉजिकल मूल. 

ब्रैडीकेनेसिया का पैथोफिज़ियोलॉजी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। इस स्थिति वाले रोगियों में मस्तिष्क के बेसल गैन्ग्लिया की चोटों का पता लगाया गया है, जो इसकी कुछ विशेषताओं को समझा सकते हैं। इसी तरह, ब्रैडीकेनिया के रोगियों में डोपामाइन के उत्पादन और परिवर्तन में परिवर्तन पाया गया है.

कुछ लेखक पार्किंसंस रोग की धीमी गति की विशेषताओं के लिए ही ब्रैडकिनेसिया शब्द का उपयोग आरक्षित करते हैं। यह अन्य समान अवधारणाओं जैसे कि अकिनेसिया या हाइपोकिनेसिया के साथ भ्रमित होने की कोशिश करता है, जो कि सहज आंदोलनों के दुर्लभ या अशक्त प्रदर्शन या थोड़ा आयाम के साथ आंदोलनों की प्राप्ति को संदर्भित करता है।.

सूची

• 1 लक्षण
• 2 कारण
  • २.१ पार्किंसंस रोग
  • 2.2 अन्य न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार
  • २.३ मानसिक बीमारियाँ
  • २.४ प्रणालीगत रोग
• 3 उपचार
  • 3.1 फार्माकोथेरेपी
  • 3.2 मनोचिकित्सा
  • ३.३ फिजियोथेरेपी
  • 3.4 सर्जरी
• 4 संदर्भ

लक्षण

ब्रैडीकेनेसिया एक लक्षण है, न कि बीमारी या सिंड्रोम। यह स्पष्टीकरण महत्वपूर्ण है क्योंकि ब्रैडीकेन्सिया शब्द का उपयोग निदान के रूप में नहीं किया जाना चाहिए.

विभिन्न बीमारियों वाले रोगी इसे पीड़ित कर सकते हैं; हालांकि, इसकी अपनी विशेषताएं हैं जो हमें कुछ विकृति विज्ञान की उपस्थिति पर संदेह करने की अनुमति देती हैं.

ब्रैडीकेनेसिया की उपस्थिति आमतौर पर क्रमिक होती है और आमतौर पर कई अलग-अलग तरीकों से पाई जाती है, जिसमें शामिल हैं:

- दोहरावदार आंदोलनों को बनाने में कठिनाई.

- छोटे और असुरक्षित कदमों के साथ चलें। मार्च के दौरान हथियारों की आवाजाही भी सीमित है.

- बालों को कंघी करने, दांतों को ब्रश करने, शेविंग करने, कटलरी या ड्रेसिंग का उपयोग करने जैसी दैनिक गतिविधियों को करने में समस्याएं.

- चेहरे के भाव दुर्लभ या अनुपस्थित हैं। इस स्थिति को हाइपोमिमिया के रूप में जाना जाता है.

- भाषण नीरस और नरम हो जाता है। किसी भी बातचीत में सामान्य उतार-चढ़ाव नहीं होते हैं.

- एक आंदोलन शुरू करने के लिए संदेह या रुकावट। कुछ रोगियों की रिपोर्ट है कि वे उस समय "फ्रीज" करते हैं जब वे कुछ कार्रवाई करने जा रहे हैं। उनके दिमाग उन्हें स्थानांतरित करने के लिए कहते हैं लेकिन शरीर प्रतिक्रिया नहीं देता है। यह पार्किंसंस या इसी तरह के न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के रोगियों की सबसे निराशाजनक अभिव्यक्ति है.

का कारण बनता है

ब्रैडीकेनेसिया के सबसे महत्वपूर्ण कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान से संबंधित हैं, इस लक्षण के साथ अपक्षयी बीमारियां सबसे अधिक होती हैं.

पार्किंसंस रोग

ब्रैडीकेनेसिया इस स्थिति का एक सामान्य लक्षण है। यह इसके नैदानिक ​​मानदंडों का भी हिस्सा है। क्षेत्र के शोधकर्ताओं के अनुसार, ब्रैडीकीनेसिया इस बीमारी के कार्डिनल लक्षणों में से एक है, साथ ही कंपकंपी और जोड़ों का दर्द.

यह ज्ञात है कि पार्किंसंस रोग में बेसल गैन्ग्लिया और सेरेब्रल कॉर्टेक्स को नुकसान होता है। अन्य कार्यों में, बेसल गैन्ग्लिया एक विशिष्ट लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए आंदोलनों की योजना बनाने के लिए जिम्मेदार हैं और प्रांतस्था उन्हें प्रदर्शन करने के लिए मांसपेशियों को आदेश भेजने के लिए जिम्मेदार है। जब ये विफल हो जाते हैं, तो ब्रैडीकेनेसिया होता है.

कई अतिरिक्त कारक पार्किंसंस के रोगियों में ब्रैडीकिनेसिया की उपस्थिति में योगदान करते हैं। मांसपेशियों की कमजोरी, झटके और कठोरता से स्थिति खराब हो जाती है, और बीमारी के बाद के चरणों में ब्रैडीप्सिकिया या मंद सोच होती है, जो तस्वीर को बढ़ाती है.

अन्य न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार

अल्जाइमर के उन्नत चरणों में, ब्रैडीकेनेसिया हो सकता है। अन्य कॉर्टिकल और सबकोर्टिकल बीमारियों के लिए भी यही सच है, जैसे डिमेंशिया, हंटिंग्टन डिजीज, प्रोग्रेसिव सुपरन्यूक्लियर पल्सी, और प्राइमरी एपेशिया।.

प्रगतिशील न्यूरोपैथिस और एमाइलोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, न्यूरोमेलाइटिस ऑप्टिक्स और ट्रांसवर्स माइलिटिस जैसी बीमारियां होने के कारण ब्रैडीनेसिया का स्पष्ट परिणाम होता है। जब न्यूरोमस्कुलर जंक्शन प्रभावित होता है, तो गति धीमी हो जाती है और बाधा होती है.

मानसिक बीमारी

मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से, एक कार्बनिक विकार के अस्तित्व के बिना अवसाद, उनींदापन, तनाव या चिंता ब्रैडकिनेसिया का कारण बन सकता है.

कुछ मनोरोग, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया और जुनूनी-बाध्यकारी विकार, धीमी गति से आंदोलनों, कभी-कभी स्वेच्छा से.

प्रणालीगत रोग

मधुमेह और उच्च रक्तचाप, जिनकी पुरानी जटिलताएं परिधीय और केंद्रीय न्यूरोपैथिस पैदा करती हैं, प्रतिक्रिया की गति और स्वैच्छिक आंदोलनों की दक्षता में धीरे-धीरे नुकसान हो सकता है.

इलाज

किसी सिंड्रोम के साथ जुड़े किसी अन्य संकेत या लक्षण की तरह, जब इसका इलाज किया जाता है तो कारण में सुधार या गायब हो सकता है। यहां कुछ सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले चिकित्सीय दृष्टिकोण हैं:

pharmacotherapy

दुर्भाग्य से, ब्रैडीकेनेसिया का कारण बनने वाली अधिकांश बीमारियों का कोई इलाज नहीं है। इसके बावजूद, उन्हें कुछ दवाओं जैसे कि निम्नलिखित के निरंतर प्रशासन के साथ नियंत्रित किया जा सकता है:

कार्बिडोपा / लेवोडोपा

यह एक मौखिक रूप से प्रशासित दवा है जो पार्किंसंस रोग के लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में न्यूरॉन्स की कार्रवाई द्वारा लेवोडोपा को डोपामाइन में बदल दिया जाता है। डोपामाइन शरीर में सबसे महत्वपूर्ण न्यूरोट्रांसमीटर में से एक है, जिसका स्तर पार्किंसंस में घटता है.

कार्बिडोपा की एक माध्यमिक भूमिका है और इसका कार्य न्यूरॉन्स द्वारा डोपामाइन का उत्पादन करने के लिए आवश्यक लेवोडोपा की मात्रा को कम करना है और इसलिए, इसके प्रतिकूल प्रभावों को भी कम करता है.

जब डोपामाइन रिसेप्टर्स को केंद्रीय रूप से सक्रिय किया जाता है, तो वे पार्किन्सन के लक्षणों में सुधार करते हैं, जिसमें ब्रैडीकिनेसिया भी शामिल है.

डोपामाइन एगोनिस्ट

डोपामिनर्जिक्स के रूप में भी जाना जाता है, ऐसी दवाएं हैं जो केंद्रीय स्तर पर डोपामाइन की गतिविधि की नकल करती हैं या इसके प्रभाव को कुख्यात बनाने में मदद करती हैं.

कई प्रकार हैं, जैसे डोपामाइन अग्रदूत, रिसेप्टर एगोनिस्ट, रीप्टेक इनहिबिटर, रिलीज़िंग एजेंट, मेटाबोलिज्म इनहिबिटर और एनहांसर।.

MAO अवरोधक

कोई भी दवा जो मोनो-एमिनो ऑक्सीडेज एंजाइम की क्रिया को कम करती है, पार्किंसंस से संबंधित ब्रैडीकिनेसिया के इलाज के लिए उपयोगी है.

मोनो-अमीनो ऑक्सीडेज कुछ न्यूरोट्रांसमीटर जैसे सेरोटोनिन को अपघटित करने के लिए जिम्मेदार होता है, इसलिए जब हिचकते हैं, तो वे उनमें से सीरम का स्तर बनाए रखते हैं और उनकी गतिविधि को लम्बा खींचते हैं.

मनोचिकित्सा

मनोवैज्ञानिक उपचारों के माध्यम से अवसाद, चिंता या तनाव का इलाज करने से मनोचिकित्सा मूल के ब्रैडकिनेसिया में सुधार हो सकता है। रोगी के पर्याप्त संज्ञानात्मक पुनर्गठन को प्राप्त करने के लिए जीवन की गुणवत्ता, पोषण और नींद कार्यक्रम में सुधार के लिए रणनीतियाँ स्थापित की जानी चाहिए। औषधीय उपचार मनोरोगों के लिए आरक्षित है.

भौतिक चिकित्सा

फिजिकल थेरेपी से कंपकंपी, ऐंठन और जोड़ों की अकड़न को नियंत्रित करने में मदद मिलती है। इसके अलावा, व्यायाम के लगातार प्रदर्शन से रोगी के जीवन की गुणवत्ता और मानसिक स्थिति में सुधार होता है.

समर्थन उपकरणों जैसे वॉकर या कैन का उपयोग गैट को स्थिर करने और यह सुनिश्चित करने के लिए किया जा सकता है कि व्यक्ति को साष्टांग न छोड़ा जाए।.

सर्जरी

गहरी मस्तिष्क की उत्तेजना, एक नाजुक न्यूरोसर्जिकल प्रक्रिया, उन रोगियों के लिए विशेष रूप से आरक्षित है जो औषधीय उपचार या जीवन शैली में परिवर्तन का पर्याप्त रूप से जवाब नहीं देते हैं।.

यह सर्जरी मस्तिष्क के विशिष्ट स्थानों में इलेक्ट्रोड को प्रत्यारोपित करने के लिए की जाती है। बिजली का झटका लगने पर, ये इलेक्ट्रोड उन क्षेत्रों को उत्तेजित करते हैं जहां वे तय किए गए थे और झटके को कम करते हैं और धीमा करते हैं। वे उपचारात्मक नहीं हैं, लेकिन पार्किंसंस से पीड़ित लोगों में एक महत्वपूर्ण सुधार की पेशकश करते हैं.

संदर्भ

1. डाउनवर्ड, एमिली (2017)। ब्रैडकिनेसिया (स्लेज मूवमेंट)। से लिया गया: parkinsonsdisease.net
2. वेल्स, डायना (2017)। ब्रैडीकेनेसिया क्या है? से लिया गया: healthline.com
3. कैस्टिलरो मिमेंज़ा, ऑस्कर (f।)। ब्रैडिसिनेसिया: यह क्या है, और इस लक्षण से जुड़े विकार। से लिया गया: psicologiaymente.net
4. एडा, लुईस एंड कैनिंग, कोलीन (2009)। सामान्य मोटर हानि और गतिविधि पर उनका प्रभाव. न्यूरोलॉजिकल फिजियोथेरेपी की पॉकेटबुक, अध्याय 7, 73-93.
5. एर्रो, रॉबर्टो और स्टैमेलो, मारिया (2017)। पार्किंसंस रोग का मोटर सिंड्रोम. न्यूरोबायोलॉजी की अंतर्राष्ट्रीय समीक्षा, खंड 132, अध्याय 2, 25-32.
6. देउश्चल, गुंथर; पसचेन, स्टीफन एंड विट, कार्स्टन (2013)। पार्किंसंस रोग के लिए गहरी मस्तिष्क उत्तेजना के नैदानिक ​​परिणाम. क्लिनिकल न्यूरोलॉजी की हैंडबुक, वॉल्यूम 116, अध्याय 10, 107-128.
7. गैसर, थॉमस; व्हाटमैन, थॉमस और डेलांग, महलॉन (2015)। पार्किंसंस रोग और अन्य सिन्थ्यूक्लिनोपैथी. मस्तिष्क विकारों के तंत्रिका विज्ञान, अध्याय 19, 281-302.