साइनस ब्रैडीकार्डिया लक्षण, कारण और उपचार

 साइनस ब्रैडीकार्डिया यह सामान्य मूल्यों से नीचे हृदय गति में कमी है, लेकिन हमेशा साइनस नोड के पैटर्न का पालन करता है। इसका मतलब यह है कि धड़कनों की गति धीमी होने के बावजूद, सामान्य साइनस लय बनाए रखी जाती है, हृदय चक्र के सभी चरणों का सम्मान करते हुए.

ब्रेडीकार्डिया शब्द दो प्राचीन ग्रीक शब्दों से बना है: Bradys, जिसका अर्थ है "धीमा" और Kardia, जिसका अर्थ है "दिल" कड़ाई से व्युत्पत्ति संबंधी अनुवाद "धीमा दिल" होगा, जो गलत नहीं है, लेकिन चिकित्सकीय दृष्टिकोण से इसे अधिक "धीमी गति से हृदय गति" स्वीकार किया जाता है.

साइनस ब्रैडीकार्डिया आमतौर पर लक्षण पेश नहीं करता है; वास्तव में, रोगियों के अधिकांश जो इसे पेश करते हैं वे असुविधा को प्रकट नहीं करते हैं। हालांकि, सभी ब्रैडीकार्डिक रोगियों का मूल्यांकन किया जाना चाहिए, या तो क्योंकि इससे जुड़ा एक नैदानिक ​​संकेत था या क्योंकि यह एक सामयिक खोज थी। उपचार पाए जाने वाले कारण पर निर्भर करेगा.

सूची

• 1 लक्षण
• 2 कारण
  • २.१ शारीरिक कारण
  • २.२ रोग संबंधी कारण
• 3 उपचार
• 4 संदर्भ

लक्षण

इस स्थिति की मौलिक विशेषता हृदय गति में कमी है। यह समझते हुए कि एक वयस्क में सामान्य हृदय गति 60 और 100 बीट्स प्रति मिनट के बीच दोलन करती है, इसे साइनस ब्रैडीकार्डिया के रूप में स्वीकार किया जाएगा जो कि 60 बीट प्रति मिनट से कम है जो सामान्य साइनस लय को संरक्षित करता है।.

साइनस लय, अभ्यस्त हृदय की धड़कन को संदर्भित करता है, साइनस नोड द्वारा इंगित पैटर्न का पालन करता है और जिसे इलेक्ट्रोस्कोपिक पर स्पष्ट रूप से प्रतिबिंबित किया जा सकता है.

इसका मतलब यह है कि संबंधित क्रम और आकार में पी, क्यू, आर, एस और टी तरंगों की उपस्थिति है, केवल प्रत्येक की अवधि में एक निश्चित लम्बी अवधि के साथ।.

साइनस ब्रैडीकार्डिया आमतौर पर स्पर्शोन्मुख है; वास्तव में, आपका निदान अक्सर किसी अन्य कारण के लिए चिकित्सा मूल्यांकन के दौरान एक मौका है.

हालांकि, यह संभव है कि कुछ अन्य नैदानिक ​​संकेत ब्रैडीकार्डिया के साथ होते हैं, जो तब होता है जब एक सच्ची अंतर्निहित विकृति होती है। इन संबद्ध अभिव्यक्तियों में निम्नलिखित हैं:

- धड़कन.

- चक्कर.

- सीने में दर्द.

- चक्कर.

- सांस लेने में कठिनाई.

- थकान.

का कारण बनता है

ब्रैडीकार्डिया के सामान्य या शारीरिक कारण हैं, साथ ही असामान्य या रोग संबंधी कारण भी हैं.

शारीरिक कारण

साइनस ब्रैडीकार्डिया को निम्नलिखित परिस्थितियों में एक सामान्य खोज माना जाता है:

सपना

नॉन-आरईएम या नॉन-एमओआर-के चरण में, जबकि कोई तीव्र आंखें नहीं हैं-एक घटना जिसे सौम्य ब्रैडीकार्डिया के रूप में जाना जाता है, न्यूरोनल सहानुभूति गतिविधि में कमी के कारण होता है.

एथलीटों

उच्च क्षमता वाले प्रशिक्षण वाले लोगों में आमतौर पर ब्रेडीकार्डिया होता है। इन व्यक्तियों ने एक शक्तिशाली बाएं वेंट्रिकल विकसित किया है जो कम हृदय गति पर भी पर्याप्त कार्डियक आउटपुट उत्पन्न करने में सक्षम है.

बेहोशी

गैर-हृदय संबंधी कारणों से बेहोश या बेहोश हुए लोग आमतौर पर रोगग्रस्त होने के बिना ब्रैडीकार्डिया पेश करते हैं.

अस्पष्ट युद्धाभ्यास

कैरोटिड साइनस की उत्तेजना या वालसाल्व युद्धाभ्यास के प्रदर्शन के परिणामस्वरूप ब्रेडीसिमिया की उपस्थिति होती है। यह सामान्य और अपेक्षित है, वास्तव में यह कई बार उस इरादे से किया जाता है.

जवानी

युवा और स्वस्थ लोगों में हृदय की दर कम हो सकती है बिना किसी अंतर्निहित विकृति या नियमित रूप से व्यायाम करने की।.

हालांकि, इन रोगियों को हमेशा अध्ययन किया जाना चाहिए, खासकर यदि वे एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया से गुजर रहे हैं.

पैथोलॉजिकल कारण

साइनस ब्रैडीकार्डिया के साथ कई रोग स्थितियां होती हैं। सबसे महत्वपूर्ण निम्नलिखित हैं:

मायोकार्डिअल इस्किमिया है

बाएं वेंट्रिकल की अवर दीवार की रोधगलन इस्केमिक घटना है जो साइनस ब्रैडीकार्डिया की उपस्थिति से संबंधित है.

यह सिनोट्रियल नोड की स्वचालितता में कमी के कारण है, कुछ पेसमेकर की स्थिति को खोना और हृदय गति के धीमा होने के पक्ष में है।.

मायोकार्डियल इस्किमिया में, हृदय आवेग के चालन मार्गों को नुकसान भी हो सकता है। इन मामलों में आलिंद नोड सटीक जानकारी भेजता है, लेकिन यह सामान्य से बाद में आता है, जिससे रिफ्लेक्स साइनस ब्रैडीकार्डिया होता है।.

Sinoatrial नोड शिथिलता

किसी भी सिनोट्रियल नोड दोष जो इस्केमिया के कारण नहीं होता है, साइनस ब्रैडीकार्डिया का कारण बन सकता है। विद्युत आवेग की पीढ़ी में विफलता हृदय गति में कमी का कारण है.

दवाओं

कई दवाएं, जो ज्यादातर हृदय क्षेत्र से संबंधित हैं, उनके साइड इफेक्ट ब्रैडीकार्डिया की उपस्थिति के बीच हैं.

बीटा-ब्लॉकर्स, डिजिटलिस, वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम, एमियोडारोन और क्लोनिडाइन सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं हैं जो इस घटना का कारण बनती हैं.

इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप

इंट्राक्रेनियल उच्च रक्तचाप का सबसे चिंताजनक परिणाम ब्रैडीकार्डिया है, जो धमनी उच्च रक्तचाप के साथ मिलकर मस्तिष्क हर्नियेशन की चेतावनी का प्रतिनिधित्व करता है। यह परिदृश्य रोगी में कट्टरपंथी चिकित्सीय उपाय करने के लिए मजबूर करता है.

हाइपोथायरायडिज्म

थायराइड हार्मोन की कार्यात्मक गतिविधि में कमी से बेसल चयापचय में कमी आती है। इस स्थिति के प्रभाव में थकान, ठंड के प्रति संवेदनशीलता, मासिक धर्म संबंधी विकार और साइनस ब्रैडीकार्डिया हैं.

हीपोथेरमीया

शरीर के तापमान में कमी का हाइपोथायरायडिज्म के समान प्रभाव पड़ता है। इन मामलों में ब्रैडीकार्डिया स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए जानकारी के रूप में भी काम करता है, यह समझते हुए कि महत्वपूर्ण कार्यों से समझौता किया जाता है और रोगी के तापमान को बढ़ाने के लिए उन्हें तुरंत कार्य करना चाहिए.

हाइड्रोइलेक्ट्रोलाइट असंतुलन

विशेष रूप से हाइपरक्लेमिया या हाइपरकेलेमिया को साइनस ब्रैडीकार्डिया से जोड़ा गया है। हृदय नियंत्रण में पोटेशियम एक मौलिक भूमिका निभाता है; इसलिए, प्लाज्मा में इसका उत्थान साइनस ब्रैडीकार्डिया सहित ताल विकारों का कारण बनता है.

इलाज

मूल जो भी हो, सौम्य साइनस ब्रैडीकार्डिया के मामलों में विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अन्य स्थितियों में, पहले उपयुक्त चिकित्सा स्थापित करने के लिए ब्राडीकार्डिया का कारण खोजने की कोशिश की जाती है: इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के अलावा, ब्राडीकार्डिया की उपस्थिति में, चिकित्सा और प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला हमेशा निष्पादित की जानी चाहिए।.

जब साइनस ब्रैडीकार्डिया रोगसूचक होता है, तो कुछ उपचार योजनाएं स्थापित की जानी चाहिए जो स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करेगा।.

एट्रोपिन पसंद की दवा है और सामान्य हृदय गति और लक्षणों में कमी को पुनः प्राप्त करने के लिए बार-बार इस्तेमाल किया जा सकता है.

यदि एट्रोपिन काम नहीं करता है, तो इसे आइसोप्रोटेनॉल के साथ आज़माया जा सकता है, जिसे ग्लूकोज मिश्रण में प्रशासित किया जाता है जब तक कि ब्राडीकार्डिया का नियंत्रण हासिल नहीं हो जाता है.

जब फार्माकोलॉजिकल थेरेपी लक्षणों से राहत प्रदान नहीं करती है, तो बाहरी ट्रांसक्यूटेनियस या ट्रांसवेनस पेसमेकर लगाना आवश्यक हो सकता है, जो तब साइनस नोड के प्रतिस्थापन में हृदय गति को नियंत्रित करता है जब तक कि एक स्थायी पेसमेकर प्रत्यारोपित नहीं किया जा सकता है।.

संदर्भ

1. रावशानी, अरेज़ (2017)। साइनस ब्रैडीकार्डिया: परिभाषाएँ, ईसीजी, कारण और प्रबंधन. क्लिनिकल ईसीजी व्याख्या.
2. मेयो क्लिनिक (2017) के कर्मचारी। मंदनाड़ी। से लिया गया: mayoclinic.org
3. लियू, ईएफ; चेन, एल और गाओ, बीएक्स (2012)। साइनस ब्रैडीकार्डिया: सामान्य घटना या जोखिम कारक? हाल के साक्ष्यों के आधार पर मूल्यांकन. जर्नल ऑफ इंश्योरेंस मेडिसिन, 43 (2): 102-111.
4. हाफ़िज़, यमामा और ग्रॉसमैन, शामई ए (2018)। रिदम, साइनस ब्रैडीकार्डिया. StatPearls प्रकाशन.
5. किर्कवुड, ग्रीम (2016)। नींद के दौरान हृदय अतालता. ब्रिटिश हार्ट रिदम सोसायटी.
6. अलीगा, मिरिया (2017)। साइनस ब्रैडीकार्डिया: कारण, लक्षण और उपचार। से लिया गया: onsalus.com
7. विकिपीडिया (2018)। साइनस ब्रैडीकार्डिया। से लिया गया: en.wikipedia.org