अवसाद के 4 प्रकार और उनके लक्षण

4 तक हो सकता है अवसाद के प्रकार अवधि, गंभीरता या लक्षणों जैसे विभिन्न कारकों के आधार पर। यह एक ऐसी बीमारी है जो बच्चों या युवाओं से लेकर बड़े वयस्कों तक किसी को भी प्रभावित कर सकती है.

डब्ल्यूएचओ का अनुमान है कि दुनिया भर में 350 मिलियन लोग और कुछ प्रकार के अवसाद से पीड़ित हैं, जो महिलाओं को होने की संभावना है. 

चौथी शताब्दी ईसा पूर्व में हिप्पोक्रेट्स ने पहले से ही अवसाद और उदासी की विशेषता वाले मूड को संदर्भित किया और इसे उदासी कहा। यह इस विचार पर आधारित था कि मूड विकार शरीर के कूबड़ (काले पित्त, पीले पित्त, रक्त और कफ) में असंतुलन के कारण होते हैं।.

इस गर्भाधान को उन्नीसवीं सदी तक बनाए रखा गया था और वर्तमान सिद्धांतों का प्रतिपादक माना जाता है जो मूड विकारों की व्याख्या करते हैं, जिनमें कुछ अवसाद पाए जाते हैं।.

अवसाद उन विकारों में से एक है जो वर्तमान में नैदानिक ​​व्यवहार में उत्पन्न होने वाले सबसे अधिक रोगियों में मनोवैज्ञानिक असुविधा पैदा करता है.

अवसाद शब्द का उपयोग अक्सर मूड को परिभाषित करने के लिए किया जाता है लेकिन, आमतौर पर जो सोचा जाता है, उसके विपरीत, उदासी की भावना एक अवसाद का निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है.

मुख्य प्रकार के अवसाद का वर्गीकरण

1- प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार

यह विकार उन लोगों द्वारा पीड़ित होता है जिन्होंने एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण का सामना किया है या पीड़ित हैं। दो उपप्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, एकल एपिसोड: यदि कोई एकल प्रकरण दिखाई देता है.
• प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, आवर्तक प्रकरण: अगर जीवन में कम से कम एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण रहा है.

एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण का निदान करने के लिए, दो सप्ताह की अवधि में पांच या अधिक निम्न लक्षण दिखाई देते हैं। और इन लक्षणों में से कम से कम एक मनोदशा का उदास होना या खुशी के लिए रुचि या क्षमता का नुकसान होना है:

1. दिन और लगभग हर दिन अवसादग्रस्त मूड.
2. सभी या लगभग सभी गतिविधियों में खुशी के लिए रुचि या क्षमता में तीव्र कमी, अधिकांश दिन.
3. बिना वजन घटाने के प्रमुख वजन में कमी, या वजन बढ़ना, या लगभग हर दिन भूख में कमी या वृद्धि.
4. हर दिन अनिद्रा या हाइपर्सोमनिया.
5. साइकोमोटर आंदोलन या लगभग हर दिन धीमा.
6. लगभग हर दिन थकान या ऊर्जा की हानि.
7. अत्यधिक या अनुचित बेकार या अपराधबोध की भावना.
8. सोचने या ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी.
9. मृत्यु के पुनरावर्ती विचार.

इसके अलावा, इन लक्षणों से व्यक्ति की गतिविधि के सामाजिक, व्यावसायिक या अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण असुविधा या हानि होती है।.

बदले में, प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण के भीतर हम विभिन्न उपप्रकार पा सकते हैं। यह विभाजन प्रत्येक मामले के आधार पर एक हस्तक्षेप और अधिक विशिष्ट उपचारों के प्रस्ताव के उद्देश्य से किया गया है.

कैटाटोनिक प्रकार

अवसाद का यह रूप बहुत दुर्लभ है, लेकिन जब यह इसकी मुख्य विशेषताओं में प्रकट होता है तो मोटर परिवर्तन होते हैं जो इसके साथ होते हैं.

इन परिवर्तनों में समय की अवधि के दौरान या अजीब और अचानक आंदोलनों में गतिहीनता शामिल हो सकती है। जब यह उपप्रकार दिखाई देता है, तो यह आमतौर पर उन्माद के एपिसोड के साथ होता है, अर्थात् द्विध्रुवी विकार में.

मेलानचोली प्रकार

इस मामले में मुख्य लक्षण सामान्यीकृत खुशी का नुकसान और उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति है जो आमतौर पर आनंददायक माना जाता रहा है। इस लक्षण को एंथोनिया के रूप में जाना जाता है.

इसके अलावा, जो रोगी इससे पीड़ित होते हैं, वे आमतौर पर सुबह के समय मूड खराब होने की सूचना देते हैं, जल्दी जागते हैं और मोटर के विकार जैसे कि शरीर का धीमा या उत्तेजित होना.

एटिपिकल प्रकार

पिछले एक के विपरीत, यह उत्तेजनाओं के लिए प्रतिक्रियाओं की एक उच्च संख्या की विशेषता है। यह बहुत उच्च स्तर की चिंता के साथ है.

सबसे विशेषता लक्षणों में से कुछ भूख, वजन और कई घंटों की नींद की आवश्यकता है.

प्रसवोत्तर प्रकार

यह प्रकरण जन्म देने के बाद महिला में दिखाई दे सकता है। लक्षण बच्चे के जन्म के बाद के दिनों में या एक साल बाद भी प्रकट होते हैं.

अवसादग्रस्तता राज्य की सामान्य विशेषताओं के अलावा, अन्य ख़ासियतें दिखाई देती हैं जैसे कि बच्चे के साथ अकेले होने का डर और / या खुद की या नवजात शिशु की देखभाल करने में असमर्थता। इस उपप्रकार की उपस्थिति में हार्मोनल परिवर्तन की मौलिक भूमिका है

मौसमी प्रकार

मुख्य विशेषता यह है कि एपिसोड की शुरुआत और अंत दोनों वर्ष के एक निश्चित समय के साथ मेल खाते हैं। वे आमतौर पर शरद ऋतु या सर्दियों में शुरू होते हैं और वसंत में रेमिट करते हैं, हालांकि वे अन्य समय में हो सकते हैं.

2- डिस्टीमिक विकार

पिछले एक के साथ इस विकार का मुख्य अंतर यह है कि रोगसूचकता कम गंभीर है लेकिन समय में अधिक निरंतर है, कम से कम दो साल.

मुख्य लक्षण जो दिखाई देता है वह लगभग रोजाना एक उदास मनोदशा है और यह कम से कम दो साल तक रहता है। इसके अलावा, निम्नलिखित लक्षणों में से दो या अधिक मौजूद हैं:

1. वजन का कम होना या बढ़ना.
2. अनिद्रा या हाइपरसोमनिया.
3. ऊर्जा की कमी या थकान.
4. कम आत्मसम्मान.
5. ध्यान केंद्रित करने या निर्णय लेने में कठिनाई.
6. निराशा की भावना.

दो साल में जो मन की यह स्थिति बनी हुई है, उसमें दो महीने से अधिक की अवधि नहीं हो सकती है जिसमें लक्षण प्रकट नहीं हुए हैं। यदि ऐसा है, तो डायस्टीमिक विकार का निदान नहीं किया जा सकता है.

इसके अलावा, ये लक्षण उस व्यक्ति में महत्वपूर्ण असुविधा पैदा करते हैं जो उन्हें या सामाजिक, श्रम या व्यक्ति की गतिविधि के अन्य महत्वपूर्ण गिरावट से ग्रस्त हैं.

3- प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार निर्दिष्ट नहीं

इस श्रेणी में अवसादग्रस्तता विकार शामिल हैं जो अन्य श्रेणियों में शामिल किए जाने के मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं। इस प्रकार के विकार के भीतर सबसे अधिक बार होते हैं:

प्रीमेन्स्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर

यह अवसादग्रस्त लक्षणों को संदर्भित करता है जैसे कि स्पष्ट रूप से उदास मनोदशा, महत्वपूर्ण चिंता, चिह्नित भावात्मकता, गतिविधियों में रुचि की हानि आदि। यह आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के अंतिम सप्ताह में दिखाई देता है और मासिक धर्म के पहले दिनों में गायब हो जाता है.

इसका निदान करने के लिए, ये लक्षण पिछले वर्ष के अधिकांश मासिक धर्म चक्रों में प्रकट हुए होंगे.

उन्हें कार्य, अध्ययन या व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण किसी भी क्षेत्र में विशेष रूप से हस्तक्षेप करने के लिए गंभीर होना चाहिए.

सिज़ोफ्रेनिया में पोस्टपेसिकोटिक अवसादग्रस्तता विकार

यह विशेष रूप से सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित व्यक्ति में एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण की उपस्थिति को संदर्भित करता है। विशेष रूप से, यह प्रकरण आमतौर पर सिज़ोफ्रेनिया के अवशिष्ट चरण में दिखाई देता है.

मामूली अवसादग्रस्तता विकार

यह उन मामलों को संदर्भित करता है जो अवधि के मानदंडों को पूरा करते हैं (अर्थात, लक्षण दो सप्ताह के दौरान दिखाई देते हैं) लेकिन वे एक प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के निदान के लिए पांच लक्षणों को जोड़ने तक नहीं पहुंचते हैं.

आवर्तक संक्षिप्त अवसादग्रस्तता विकार

ये बहुत कम अवधि के अवसादग्रस्तता प्रकरण (दो दिन और दो सप्ताह के बीच) होते हैं जो साल में एक महीने में एक बार कम से कम आवृत्ति के साथ दिखाई देते हैं.

यह अंतर करना महत्वपूर्ण है कि क्या ये एपिसोड मासिक धर्म चक्र से जुड़े हैं, जिस स्थिति में मासिक धर्म संबंधी गड़बड़ी का निदान किया जाएगा।.

4- द्वंद्व के कारण अवसाद

किसी प्रियजन के नुकसान के बाद प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण के समान लक्षण दिखाई देते हैं: चिंता, भावनात्मक सुन्नता और इनकार.

नुकसान के बाद कुछ लोगों को तत्काल मनोवैज्ञानिक उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि उनके लक्षणों से उन्हें असुविधा इतनी गंभीर हो जाती है कि वे अपने जीवन को जारी नहीं रख सकते हैं.

हालांकि, आमतौर पर शोक की प्राकृतिक प्रक्रिया पहले महीनों में हल हो जाती है। हालांकि कुछ लोग एक साल या उससे भी अधिक समय तक पीड़ित रहते हैं.

पहले वर्ष के बाद, विशेष उपचार के बिना द्वंद्वयुद्ध से उबरने की संभावना काफी कम हो जाती है। इन मामलों में, एक सामान्य शोक प्रक्रिया एक विकार बन जाती है.

इस रोग संबंधी दु: ख में सबसे लगातार लक्षण हैं, किसी भी प्रिय व्यक्ति के लिए घुसपैठ की यादें और दर्दनाक रूप से मजबूत लालसाएं, साथ ही लोगों या स्थानों का परिहार जो किसी एक को याद दिलाना है।.

अवसादग्रस्तता के लक्षण

अवसाद से पीड़ित लोगों में लक्षणों की एक श्रृंखला होती है जिन्हें पांच मुख्य श्रेणियों में शामिल किया जा सकता है:

मूड के लक्षण

अक्सर अवसाद का मूल लक्षण गहरी उदासी है। लेकिन कुछ मामलों में उदासी को चिड़चिड़ापन से बदला जा सकता है.

सबसे गंभीर अवसादों में मन की स्थिति को महसूस करने में असमर्थता की विशेषता होती है, एक सक्रिय संज्ञाहरण का अनुभव होता है। अन्य लक्षण जो अक्सर दिखाई देते हैं वे हैं अवसाद, दु: ख, नाखुशी, घबराहट, पीड़ा या चिंता. 

प्रेरक और व्यवहार संबंधी लक्षण

अक्सर अवसाद से पीड़ित लोग तथाकथित "ट्रिपल ए डिप्रेसिव" का अनुभव करते हैं: उदासीनता, उदासीनता और एनाडोनिया.

ये लक्षण व्यवहार निषेध के एक सामान्य स्थिति से संबंधित हैं कि सबसे गंभीर मामलों में भाषण के सामान्यीकृत धीमा, मोटर प्रतिक्रियाएं, इशारे आदि के साथ प्रकट हो सकते हैं। चरम मामलों में मोटर पक्षाघात की स्थिति भी हो सकती है.

संज्ञानात्मक लक्षण

इस श्रेणी में आप दो मुख्य समूहों को अलग कर सकते हैं: व्यक्ति की संज्ञानात्मक क्षमताओं में कमी होती है, जैसे कि स्मृति, ध्यान, एकाग्रता, मानसिक गति, आदि।. 

दूसरी ओर, संज्ञानात्मक विकृतियाँ हैं, अर्थात् वास्तविकता की व्याख्या में त्रुटियां हैं, उनके पर्यावरण, भूत, भविष्य और उनके स्वयं के बारे में.

खंडहर या तबाही के भ्रम, साथ ही श्रवण, मानहानि या दोषपूर्ण मतिभ्रम जैसे लक्षण प्रकाश में आ सकते हैं.

शारीरिक लक्षण

सबसे आम शारीरिक लक्षण हैं: नींद में गड़बड़ी (आमतौर पर अनिद्रा लेकिन हाइपर्सोमनिया भी हो सकती है), भूख और वजन में परिवर्तन (डिफ़ॉल्ट या अधिक), थकान, गतिविधि में कमी, बेचैनी और दर्द शारीरिक (सिर दर्द, पेट में दर्द, मतली, उल्टी, दस्त, चक्कर आना, कार्डियोरेस्पिरेटरी समस्याएं, आदि) और यौन इच्छा में कमी. 

पारस्परिक लक्षण

अक्सर सामाजिक रिश्ते पूरी तरह से उपेक्षित होते हैं। कुछ शोधों के अनुसार, अवसाद से पीड़ित 70% लोगों का कहना है कि उन्होंने अपने आसपास के लोगों में रुचि खो दी है.

वे आम तौर पर अलग-थलग हो जाते हैं क्योंकि उनके हिस्से पर ब्याज की हानि के अलावा, वे जो असुविधा झेलते हैं और संचारित करते हैं, वह अक्सर दूसरों द्वारा अस्वीकृति का कारण बनता है.

अवसादग्रस्तता विकारों के लिए उपचार

चिंता के साथ अवसाद, वे विकार हैं जो मनोवैज्ञानिक कार्यालय में सबसे अधिक बार इलाज किए जाते हैं.

इस कारण से, इसके उपचार में कई अध्ययन और प्रगति हैं। आज हम कई और विभिन्न तकनीकों का सामना करने के लिए जानते हैं और ज्यादातर मामलों में आपको एक संतोषजनक परिणाम मिलता है.

वर्तमान में, मनोवैज्ञानिक उपचार के भीतर, तीन प्रकार की चिकित्सा हैं जो अधिक प्रभावी साबित हुई हैं: व्यवहार उपचार, संज्ञानात्मक उपचार और पारस्परिक चिकित्सा।.

उपचार के प्रकार के आधार पर उपचार की अवधि अधिक या कम होगी, लक्षणों की गंभीरता और परामर्श के दौरान रोगी की प्रगति.

किसी भी मामले में यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अवसाद एक विकार है जो पीड़ित व्यक्ति में गहरी असुविधा पैदा करता है.

इसके अलावा, उन्हें हमेशा अपने आस-पास के लोगों द्वारा नहीं समझा जाता है, क्योंकि वे अक्सर उन कारणों को कम कर देते हैं जिनके कारण अवसाद होता है। इन मामलों में मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के साथ परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है.

संदर्भ

1. अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (2002)। डीएसएम-आईवी-टीआर। मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल.