Sporothrix schenckii विशेषताओं, आकारिकी, विकृति विज्ञान, उपचार

Sporothrix schenckii एक सैप्रोफाइटिक, सर्वव्यापी और डिमॉर्फिक कवक है जो पृथ्वी पर रहता है और कार्बनिक पदार्थों को विघटित करता है। जब मनुष्यों में गलती से टीका लगाया जाता है, तो यह एक रोगजनक कवक बन जाता है, जो चमड़े के नीचे के माइकोसिस पैदा करता है जिसे स्पोरोट्रीकोसिस कहा जाता है.

स्पोरोट्रीकोसिस एक सर्वदेशीय बीमारी है जो समशीतोष्ण, उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में होती है। जीवित या मृत वनस्पति कवक का मुख्य भंडार है। इस तरह की सामग्री विशेष रूप से खतरनाक होती है जब यह भेदने वाली वस्तुओं जैसे कि स्प्लिंटर्स, कांटे या किसी न किसी छाल की तरह आती है जो त्वचा की गहरी क्षति का कारण बनती है.

दूषित कार्बनिक पदार्थों के साथ दर्दनाक दुर्घटनाओं के जोखिम वाले लोगों में मुख्य रूप से किसान, बागवानी वैज्ञानिक, फूल उत्पादक, बागवान, किसान और खनिक हैं। इसलिए, यह एक व्यावसायिक बीमारी माना जाता है.

यह भी देखा गया है कि पुरुष सेक्स सबसे अधिक प्रभावित (75%) है, क्योंकि वे सबसे अधिक उजागर होते हैं। रोग न तो दौड़ में अंतर करता है, न ही उम्र के बीच.

आम तौर पर यह ऊपरी छोर होते हैं जो सबसे अधिक प्रभावित होते हैं, हालांकि घाव किसी भी स्थान पर होगा जहां कवक का टीकाकरण होता है, जिससे यह स्पष्ट होता है कि यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रेषित नहीं होता है.

इस सूक्ष्मजीव से जानवर भी प्रभावित हो सकते हैं। इसके लिए, उन्हें एक आघात सहना चाहिए जो उन्हें कवक में टीका लगाता है। सबसे ज्यादा प्रभावित घोड़े, बंदर, कुत्ते, मवेशी, चूहे और चूहे हैं.

सूची

• 1 लक्षण
• 2 टैक्सोनॉमी
• 3 आकृति विज्ञान
• 4 रोगजनन
• 5 पैथोलॉजी
  • 5.1 त्वचीय लसीका स्पोरोट्रीकोसिस
  • 5.2 स्थानीय त्वचीय स्पोरोट्रीकोसिस
  • 5.3 स्पोरोट्रीकोसिस का प्रसार
• 6 निदान
  • 6.1 नमूना लेना
  • 6.2 सूक्ष्म परीक्षा
  • 6.3 खेती
  • 6.4 आणविक जीवविज्ञान तकनीक
• 7 उपचार
• 8 संदर्भ

सुविधाओं

Sporothrix schenckii यह पर्यावरण में व्यापक रूप से वितरित किया जाता है, विशेष रूप से मिट्टी में और कार्बनिक पदार्थ (घास, काई, गुलाब, पेड़ और कई पौधों की सतहों) में.

यह रोग सर्वदेशीय है, लेकिन यह जापान, ऑस्ट्रेलिया, मैक्सिको, उरुग्वे, ब्राजील, कोलंबिया, पेरू और ग्वाटेमाला जैसे देशों में मुख्य रूप से स्थानिक है।.

रीढ़ के साथ आघात के माध्यम से कवक के इनोक्यूलेशन के अलावा, जो आम है, को जानवरों के काटने, कीट के काटने, पक्षी के खूंटे या बिल्ली के खरोंच से टीका लगाने की संभावना का वर्णन किया गया है।.

Sporothrix schenckii यह कुछ विषैले कारकों को पेश करके विशेषता है। उनके बीच वे प्रतिष्ठित हैं:

• चिपकने वाले, जो कवक को बाह्य प्रोटीन (फाइब्रोनेक्टिन, इलास्टिन और कोलेजन) से बांधते हैं.
• मेलेनिन का उत्पादन, जो इसे ऊतकों में और मैक्रोफेज के अंदर ऑक्सीडेटिव विनाश से बचाता है.
• प्रोटीज, जो कवक की वृद्धि के लिए आवश्यक हैं विवो में.

वर्गीकरण

राज्य: कवक

विभाजन: ascomycota

वर्ग: Sordariomycetes

आदेश: Ophiostomatales

परिवार: Ophiostomataceae

शैली: Sporothrix

प्रजातियों: schenckii

आकृति विज्ञान

क्योंकि यह एक डिमोर्फिक कवक है, यह कमरे के तापमान पर मोल्ड के रूप में और 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर खमीर के रूप में होने की क्षमता रखता है।.

मोल्ड के आकार की कॉलोनियां सफेद धब्बों के रूप में शुरू होती हैं, जो तब बढ़ जाती हैं और आकाशीय मायसेलियम के बिना भूरी-सफेद लोचदार या झिल्लीदार संगति बन जाती हैं.

बाद में वे उम्र के रूप में काले से भूरे रंग में बदल जाते हैं, क्योंकि कोनिडिया मेलेनिन का उत्पादन करते हैं। अंत में वे गीले और झुर्रीदार रूप धारण करते हैं.

सूक्ष्म रूप से कवक पतले मायसेलियम, हाइलिन और सेप्टेट को प्रस्तुत करता है, जिसमें सीसाइल पाइरीफॉर्म माइक्रोकोनिडिया होता है, जो हाइप के साथ व्यवस्थित होता है या डेज़ी के फूल के समान एक छोटे कोनीडोफोर पर रोसेट के रूप में होता है.

इस बीच, परजीवी या खमीर का रूप चर आकार और फुस्सफॉर्म उपस्थिति के छोटे नवोदित कोशिकाओं के रूप में प्रकट होता है.

संस्कृति में खमीर रूप मलाईदार स्थिरता के गुलाबी कालोनियों के रूप में बढ़ता है। यह 37 ° C पर सीधे नैदानिक ​​नमूने को रक्त अगर पर या इन स्थितियों में मायसेलियल चरण बोने से प्राप्त होता है, जो कि मंदता को प्रदर्शित करता है।.

खमीर जैसे रूप में संस्कृति के सूक्ष्म अवलोकन में, ऊतक में देखा गया अंडाकार, गोल या फुसफुस कोशिका "तम्बाकू रूप" मनाया जाता है।.

pathogeny

कवक के साथ दूषित सामग्री के साथ त्वचा के माध्यम से दर्दनाक टीका द्वारा कवक का अधिग्रहण किया जाता है। सबसे लगातार घटना एक घाव है जो हाथ में एक स्पाइन या एक स्प्लिन्टर के साथ पंचर के कारण होता है.

दुर्घटना चमड़े के नीचे के ऊतक में कोनिडिया का परिचय देती है। Conidia फ़ाइब्रोनेक्टिन, लेमिनिन और कोलेजन जैसे बाह्य प्रोटीन के मैट्रिक्स में शामिल होता है.

वहाँ कवक का स्थानीय गुणन होता है और एक धीमी सूजन प्रक्रिया शुरू होती है। इस भड़काऊ प्रतिक्रिया में ग्रैनुलोमेटस और पाइोजेनिक विशेषताएं हैं.

फिर संक्रमण उत्पत्ति के स्थल से लसीका वाहिकाओं के रास्ते में फैलता है, जहां सूजन घावों के अंतराल पर होते हैं.

दूसरी ओर, कभी-कभी (1% मामलों में), प्रसार अन्य तरीकों से हो सकता है। अगर फंगस इन साइटों तक पहुंच जाए तो हड्डियां, आंखें, फेफड़े और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित हो सकते हैं. 

शायद ही कभी संक्रमण प्रणालीगत हो जाता है.

विकृति

तीन नैदानिक ​​प्रकार प्रतिष्ठित हैं: त्वचीय लसीका स्पोरोट्रीकोसिस, स्थानीय रूप से त्वचीय स्पोरोट्रीचोसिस और प्रसार स्पोरोट्रीकोसिस.

त्वचीय लसीका स्पोरोट्रीकोसिस

यह बीमारी का सबसे लगातार रूप है। आघात के बाद 3 से 21 दिनों की ऊष्मायन अवधि होती है, कभी-कभी महीनों.

प्रारंभिक घाव एक दर्द रहित दाना है जो धीरे-धीरे आकार में बढ़ जाता है, जब तक कि यह केंद्र में अल्सर करना शुरू नहीं करता है। एक सप्ताह या उससे अधिक समय के बाद, लसीका वाहिकाएं मोटी हो जाती हैं और पुष्ठीय या गांठदार घाव इनोक्यूलेशन की साइट के आसपास या लसीका वाहिनी के साथ दिखाई दे सकते हैं।.

ये नोड्यूल प्रारंभिक घाव के रूप में एक ही प्रक्रिया का पालन करते हैं, अल्सरिंग और एक ही अल्सरेटिव पहलू पर ले जाते हैं। यहां से अल्सर पुराना हो जाता है.

स्थानीयकृत त्वचीय स्पोरोट्रीकोसिस

एक और तरीका जिसमें रोग हो सकता है वह एकान्त, सीमित नोड्यूल के रूप में है जो लसीका वाहिकाओं को प्रभावित नहीं करता है और फैलता नहीं है। यह घाव पिछले प्रतिरक्षा द्वारा संक्रमण के लिए कुछ प्रतिरोध को इंगित करता है। यह स्थानिक क्षेत्रों में आम है.

घाव का प्रकार अलग-अलग हो सकता है, घुसपैठ वाले क्षेत्रों के रूप में पेश किया जा सकता है, कूपिक्युलिटिस के क्षेत्र, क्रस्टेड नोड्यूलर, पैपिलोज या मस्सा घाव हो सकते हैं। चेहरे, गर्दन, धड़ या बाहों पर दिखाई दें.

फैला हुआ स्पोरोट्रीकोसिस

यह अपेक्षाकृत दुर्लभ है, हीमेटोजेनस प्रसार है, ताकि पूरे शरीर में बड़ी संख्या में चमड़े के नीचे के मॉड्यूल, कठोर, बिखरे हुए दिखाई दें.

ये घाव आकार में बढ़ जाते हैं, फिर नरम हो जाते हैं और बाद में यदि वे फँस जाते हैं और टूट जाते हैं, तो वे स्थायी रूप से निर्वहन के साथ कालानुक्रमिक रूप से अल्सर करते हैं। यह संक्रमण फैलता रहता है और रोगी गंभीरता में प्रवेश करता है, अक्सर इलाज न होने पर मृत्यु का कारण बनता है.

स्पोरोट्रीकोसिस का फुफ्फुसीय स्थान आमतौर पर त्वचा के घाव के लिए माध्यमिक होता है। हालाँकि, इस बात से इंकार नहीं किया जाता है कि कोनिडिया की साँस लेना एक प्राथमिक फुफ्फुसीय रोग हो सकता है जो तब फैलता है और प्रणालीगत हो जाता है.

निदान

नमूना ले लो

बंद घावों की बायोप्सी या खुले घावों के मवाद (मवाद).

सूक्ष्म परीक्षा

नमूने को गोमोरी-ग्राकोट, पीएएस, हेमेटोक्सिलिन-ईोसिन या ग्राम के साथ दाग दिया जा सकता है, जो कि अतिरिक्त रूप से तंबाकू या इंट्रासेल्युलर के रूप में खमीर के चरित्र का निरीक्षण करने में सक्षम हो। जो काले से दागदार होते हैं.

वास्तव में यह कवक का निरीक्षण करना काफी मुश्किल है, क्योंकि घाव सूक्ष्मजीव की थोड़ी मात्रा में नुकसान पहुंचाते हैं और कुछ मौजूद नेक्रोटिक कोशिकाओं के परमाणु टुकड़ों से भ्रमित हो सकते हैं.

हालांकि, यह क्षुद्रग्रह निकायों की खोज का बहुत मार्गदर्शन कर सकता है, जो रोग की उपस्थिति का सुझाव देता है। क्षुद्रग्रह शरीर का निर्माण खमीर के द्वारा होता है Sporothrix schenckii रेडियल व्यवस्था में अनाकार इओसिनोफिलिक सामग्री से घिरा हुआ है.

बायोप्सी लिम्फोसाइट घुसपैठ, विशाल कोशिकाओं, फाइब्रोसिस, आदि के साथ एक गैर-विशिष्ट या ग्रैनुलोमैटस भड़काऊ प्रक्रिया को भी प्रकट करता है।.

खेती

की वृद्धि Sporothrix schenckii थायमिन, पाइरीमिडीन और बायोटिन द्वारा उत्तेजित होता है.

नमूना सबाउड्र डेक्सट्रोज अगर पर बंद किया जाता है, तभी घाव को बंद किया जा सकता है, या क्लोरैमफेनिकॉल या साइक्लोहाइडसाइड को खुले घावों में 28 ° C पर रखा जाता है और 4 से 6 दिनों के लिए इनक्यूबेट किया जाता है। इस समय के अंत में मोल्ड कालोनियों का विकास होगा.

डिस्मोर्फिज्म को प्रदर्शित करने के लिए, फिलामेंटस फॉर्म को ब्रेन हार्ट एगर में 37 ° C पर रक्त के साथ, एक नम सतह और 5% CO से भरा जा सकता है।₂, खमीर चरण प्राप्त करने के लिए। इस प्रक्रिया को सफल होने के लिए कई पील्स की आवश्यकता हो सकती है.

आणविक जीव विज्ञान तकनीक

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) तकनीक का इस्तेमाल बीमारी के निदान के लिए किया जा सकता है.

इलाज

पोटेशियम आयोडाइड समाधान के साथ लंबे समय तक इस बीमारी का इलाज किया गया था। आजकल यह रोग के सभी रूपों के लिए इट्राकोनाजोल के साथ इलाज किया जाता है.

हालांकि, फुफ्फुसीय या प्रणालीगत संक्रमण के अतिरिक्त शुरुआत में एम्फोटेरिसिन बी की आवश्यकता होती है और फिर इसे इट्राकोनाजोल के साथ लिया जाता है.

गर्भवती महिलाओं को एम्फ़ोटेरिसिन बी के साथ इलाज किया जाता है.

उपचार 3 से 6 महीने के बीच पूरा किया जाना चाहिए.

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