हेलिकोबैक्टर पाइलोरी विशेषताओं, आकारिकी, आवास, विकृति विज्ञान



हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एक ग्राम नकारात्मक पेचदार जीवाणु है, जो गैस्ट्रेटिस, पेप्टिक अल्सर के विकास और गैस्ट्रिक कैंसर से जुड़ा हुआ है। यह 1983 में ऑस्ट्रेलियाई रोगविज्ञानी रॉबिन वॉरेन और बैरी मार्शल द्वारा खोजा गया था जब मानव शरीर के गैस्ट्रिक श्लेष्म झिल्ली की जांच की गई थी.

यहां तक ​​कि मार्शल ने खुद के साथ प्रयोग किया, बैक्टीरिया के साथ दूषित सामग्री को निगलना, जहां उन्होंने पाया कि यह गैस्ट्रेटिस का उत्पादन करता है, और अपने स्वयं के पेट बायोप्सी में बैक्टीरिया की उपस्थिति की जांच करने में सक्षम था। उन्होंने यह भी पाया कि उन्होंने एंटीबायोटिक उपचार का जवाब दिया.

इसने पुराने सिद्धांतों को ध्वस्त कर दिया, जिसमें दावा किया गया था कि मसालेदार भोजन या तनाव खाने से गैस्ट्राइटिस होता है। इस कारण से, 2005 में वॉरेन और मार्शल को चिकित्सा में नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था.

सूची

  • 1 सामान्य विशेषताएं
  • 2 आवास
  • 3 विषाणु कारक
    • 3.1 फ्लैगेल्ला
    • 3.2 चिपकने
    • 3.3 लिपोपॉलीसेकेराइड (LPS)
    • ३.४ यूरिया
    • 3.5 वैक्सीलाइज़िंग साइटोटॉक्सिन (VacA)
    • 3.6 साइटोटोक्सिन (CagA)
    • 3.7 सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज़ और उत्प्रेरित
    • 3.8 नाइट्रिक ऑक्साइड Inducible Synthase (iNOS):
    • 3.9 फॉस्फोलिपेस, लिपेस और म्यूसिनेस
  • 4 टैक्सोनॉमी
  • 5 आकृति विज्ञान
  • 6 निदान
    • 6.1 - आक्रामक तरीके
    • 6.2 गैर-आक्रामक तरीके
  • 7 जीवन चक्र
  • 8 रोगजनन
    • 8.1 भड़काऊ घुसपैठ
  • 9 पैथोलॉजी
  • 10 नैदानिक ​​घोषणापत्र
  • 11 संसर्ग
  • 12 उपचार
  • 13 संदर्भ

सामान्य विशेषताएं

कैम्पिलोबैक्टर जीनस के अपने महान समानता के कारण, इसे शुरू में कहा गया था कैम्पिलोबैक्टर पाइलोरिडिस और बाद में कैम्पिलोबैक्टर पाइलोरी, लेकिन फिर इसे एक नई शैली में बदल दिया गया.

द्वारा संक्रमण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी  कई मुख्य रूप से अविकसित देशों में इसका व्यापक वितरण हुआ है और यह मनुष्य में सबसे अधिक संक्रमणों में से एक है, जो आमतौर पर बचपन से होता है.

यह माना जाता है कि एक बार पहली बार सूक्ष्मजीव का अधिग्रहण करने के बाद, यह वर्षों तक या जीवन भर बना रह सकता है, कुछ मामलों में स्पर्शोन्मुख.

दूसरी ओर, पेट केवल एकमात्र स्थान नहीं लगता है जहां सूक्ष्मजीव को रखा जा सकता है, ऐसा माना जाता है एच। पाइलोरी पेट को उपनिवेशित करने से पहले मुंह में समेकित किया जा सकता है.

इसी तरह, यह संभव है कि एच। पाइलोरी मौखिक गुहा में मौजूद उपचार के बाद, पेट को फिर से संक्रमित कर सकता है। यह पता लगाने से प्रबलित है कि कुछ स्पर्शोन्मुख बच्चों को दंत पट्टिका से अलग किया गया है.

हालांकि, हालांकि संक्रमण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी कुछ लोगों में स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम, यह हानिरहित नहीं है, यह 95% ग्रहणी अल्सर, 70% पेप्टिक अल्सर और 100% क्रॉनिक गैस्ट्र्रिटिस ऑफ क्रॉनिक लोकेशन से संबंधित है।.

भी, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण और गैस्ट्रिक कैंसर के बीच संबंध के कारण, इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर द्वारा एक वर्ग I कैसरजन के रूप में वर्गीकृत किया गया है.

वास

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी निम्नलिखित मेहमानों में पाया गया है: आदमी, बंदर और बिल्लियाँ.

इस जीवाणु को एक माइक्रोएरोफिलिक वातावरण (10% सीओ) की आवश्यकता होती है2, ओ का 5%2 और 85% एन2) खेती की जाए, इसके विकास और चयापचय के लिए लोहा एक आवश्यक तत्व है.

विकास का इष्टतम तापमान 35 से 37 althoughC है, हालांकि कुछ उपभेद 42 .C में विकसित करने में सक्षम हैं। इसी तरह, नमी की एक निश्चित डिग्री इसके विकास का पक्षधर है.

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी यह प्रयोगशाला में धीरे-धीरे बढ़ता है, बीच में कॉलोनी दिखाने के लिए 3 से 5 दिन और यहां तक ​​कि 7 दिनों तक की आवश्यकता होती है.

इसकी खेती के लिए, रक्त के साथ पूरक गैर-मीडिया का उपयोग किया जा सकता है.

दूसरी ओर, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी यह मोबाइल होने की विशेषता है और इसके सर्पिल आकार के कारण यह हेलिक्स में आंदोलनों के रूप में मानो इसे खराब कर दिया गया है। यह आपको गैस्ट्रिक बलगम के माध्यम से जुटाने में मदद करता है.

यह उत्प्रेरित और ऑक्सीडेज पॉजिटिव और यूरेस का एक बड़ा उत्पादक है, बाद वाला सूक्ष्मजीव के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यूरिया अमोनिया को उत्पन्न करके अम्लीय पीएच के साथ वातावरण में जीवित रहने की अनुमति देता है, जो पीएच को क्षारीय करने में मदद करता है.

सूक्ष्मजीव को प्रसार करने के लिए 6 से 7 के pH की आवश्यकता होती है। इसके लिए, मूत्र का उपयोग करने के अलावा, यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा के नीचे रहने के लिए स्थापित किया जाता है, जहां गैस्ट्रिक बलगम पेट के लुमेन की अत्यधिक अम्लता से बचाता है (पीएच 1.0 - 2.0).

दूसरी ओर, प्रोटीज जो बैक्टीरिया उत्सर्जित करते हैं गैस्ट्रिक म्यूकस को संशोधित करते हैं, इस संभावना को कम करते हैं कि एसिड म्यूकस के माध्यम से फैलता है।.

विषाणु कारक

गंभीर संकट

बैक्टीरिया की गति एक पौरूष कारक का प्रतिनिधित्व करती है क्योंकि यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा को उपनिवेशित करने में मदद करता है.

adhesin

जीवाणु तीक्ष्णता और फाइब्रियल हेमग्लूटिनिन प्रस्तुत करता है, जो गैस्ट्रिक और ग्रहणी कोशिकाओं को सूक्ष्मजीव के पालन पर कार्य करता है.

एडहेसेंस बैक्टीरिया की एक रणनीति है जो म्यूकोसल परत के पेरिस्टलसिस का विरोध करती है, जहां वे निवास करते हैं, बाद में उपकला कोशिकाओं की ओर पलायन करते हैं.

दूसरी ओर, म्यूकोसा विलंब आसंजन और घूस की सतह पर सियालिक एसिड के विशिष्ट हेमाग्लुटिनिन एच। पाइलोरी.

लिपोपॉलीसेकेराइड (LPS)

यह एंडोटॉक्सिक है जैसा कि अन्य ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया का एलपीएस है। शुद्ध एंटीजन एपोप्टोसिस को प्रेरित कर सकता है.

urease

बैक्टीरिया अमोनिया और कार्बन डाइऑक्साइड में यूरिया को कम करने के लिए यूरिया उत्पादन का उपयोग करता है.

यह क्रिया इसके चारों ओर एक क्षारीय पीएच को बनाए रखने की अनुमति देती है और इस प्रकार, पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड द्वारा नष्ट होने से बचती है, इसके बचने की गारंटी.

यह संपत्ति Ura A जीन द्वारा एन्कोड की गई है.

वैटुलाइज़िंग साइटोटॉक्सिन (VacA)

यह एक प्रोटीन है जो पेट की उपकला कोशिकाओं में रिक्तिका का कारण बनता है, यही कारण है कि ऊतक अल्सर होता है। यह VacA जीन द्वारा एन्कोडेड है.

साइटोटॉक्सिन (CagA)

कैगा जीन के साथ उपभेद अधिक वायरल हैं। ये गंभीर गैस्ट्रेटिस, एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, डुओडेनाइटिस और / या गैस्ट्रिक कैंसर से जुड़े हैं.

यह कैगा साइटोटोक्सिन एपोप्टोसिस के बिना गैस्ट्रिक कोशिकाओं के प्रसार को बढ़ाता है, जिससे पेट के उपकला के सामान्य नवीकरण पैटर्न में संशोधन होता है.

सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज़ और उत्प्रेरित

यह न्यूट्रोफिल द्वारा O2- आश्रित मृत्यु से सुरक्षा के लिए आवश्यक है.

यह हाइड्रोजन पेरोक्साइड को नीचा करके काम करता है, एक मेटाबोलाइट जो बैक्टीरिया के लिए विषाक्त है.

Inducible नाइट्रिक ऑक्साइड सिंथेज़ (iNOS):

जीवाणु iNOS और मैक्रोफेज को प्रेरित करता है इन विट्रो में.

इस खोज से पता चलता है कि इस सक्रियण के शामिल होने से नाइट्रिक ऑक्साइड का उच्च उत्पादन, प्रतिरक्षा सक्रियण के साथ, ऊतक क्षति में भाग लेता है.

फॉस्फोलिपेस, लिपेस और म्यूसिनास

वे गैस्ट्रिक म्यूकोसा के तहत सूक्ष्मजीव के आक्रमण की अनुमति देते हैं, फिर बलगम को संशोधित करते हैं ताकि यह जलरोधी परत के रूप में कार्य करे जो इसे पेट के लुमेन के एसिड से बचाता है।.

इसके अलावा इस स्थान में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पूरी तरह से अप्रभावी है.

वर्गीकरण

डोमेन: जीवाणु

जाति: proteobacteria

वर्ग: epsilonproteobacteria

आदेश: campylobacterales

परिवार: Helicobacteraceae

शैली: हेलिकोबैक्टर

प्रजातियों: पाइलोरी

आकृति विज्ञान

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी यह एक पतली ग्राम नकारात्मक पेचदार बेसिलस, छोटी, घुमावदार और थोड़ी ठूंठदार है। यह लगभग 3 माइक्रोन लंबा और 0.5 माइक्रोन चौड़ा मापता है। हेमाटोक्सिलिन-एओसिन के साथ अच्छी तरह से रंग, संशोधित गेंसें दाग या वार्थिन-स्टाररी तकनीक.

यह कई ध्रुवीय फ्लैगेल्ला (टफ्ट में) की उपस्थिति के लिए मोबाइल धन्यवाद है, जो कुल मिलाकर 4 से 6 के बीच होते हैं, जो वर्णवादी शीथेड होते हैं.

फ्लैगेला को कवर करने वाली म्यान में बाहरी झिल्ली के घटकों के बराबर प्रोटीन और लिपोपॉलेसेकेराइड होता है। हालाँकि, इसका कार्य अज्ञात है.

यह बीजाणु नहीं बनाता है और न छाया हुआ है। सेल की दीवार अन्य ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया के समान है.

की कालोनियों हेलिकोबैक्टर पाइलोरी वे आमतौर पर छोटे ग्रे और पारभासी होते हैं। जब उपनिवेश उम्र बढ़ने (लंबे समय तक संस्कृतियों) होते हैं, तो बेसिलरी रूप कोकेड हो जाते हैं.

निदान

के निदान के लिए हेलिकोबैक्टर पाइलोरी कई तरीके हैं और उन्हें आक्रामक और गैर-आक्रामक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है.

-आक्रामक तरीके

गैस्ट्रिक म्यूकोसा बायोप्सी

यह एक एंडोस्कोपी के माध्यम से लिया जाता है, जिसके निदान के लिए सबसे संवेदनशील तरीका है हेलिकोबैक्टर पाइलोरी.

सूक्ष्मजीवों को ऊतक वर्गों में मनाया जा सकता है, और म्यूकोसा इसकी उपस्थिति के पैथोग्नोमोनिक विशेषताओं को प्रस्तुत करेगा.

दोष यह है कि का वितरण एच। पाइलोरी पेट से एक समान नहीं है.

तेजी से मूत्र परीक्षण

यह जीवाणु की अप्रत्यक्ष पहचान की एक विधि है.

नमूनों के अंशों को पीएच संकेतक (फिनोल लाल) के साथ यूरिया शोरबा में डुबोया जा सकता है और एक घंटे से भी कम समय में परिणाम देखे जा सकते हैं।.

यूरिया की क्रिया के कारण यूरिया से अमोनिया के उत्पादन के कारण होने वाले पीएच परिवर्तन के कारण यूरिया शोरबा का रंग पीले से फुचिया में बदल जाता है.

इस परीक्षण की संवेदनशीलता पेट में बैक्टीरिया के भार पर निर्भर करती है.

गैस्ट्रिक म्यूकोसा के नमूनों की खेती

एंडोस्कोपी द्वारा लिए गए सैंपल के कुछ भाग को खेती के लिए नसीब किया जा सकता है। एक नकारात्मक संस्कृति चिकित्सा के बाद के इलाज का सबसे संवेदनशील संकेतक है.

गैस्ट्रिक या ग्रहणी की बायोप्सी का नमूना हाल ही में होना चाहिए और इसके परिवहन में 3 घंटे से अधिक की देरी नहीं होनी चाहिए। उन्हें 4ºC पर 5 घंटे तक संग्रहीत किया जा सकता है और ऊतक को नम रखा जाना चाहिए (बाँझ शारीरिक खारा के 2 एमएल के साथ कंटेनर).

नमूना बोने से पहले, अधिक संवेदनशीलता प्राप्त करने के लिए एक मैक्रर्ट बनाया जाना चाहिए। नमूना Brucella agar, मस्तिष्क दिल जलसेक, या सोयाबीन trypticase 5% भेड़ या घोड़े के रक्त के साथ पूरक पर चढ़ाया जा सकता है.

पॉलिमरेज़ चेन रिएक्शन (PCR).

सूक्ष्मजीव डीएनए का पता लगाने के लिए ऊतक वर्गों को आणविक जीव विज्ञान तकनीकों के अधीन किया जा सकता है.

पीसीआर का लाभ यह है कि इसका उपयोग लार जैसे नमूनों के विश्लेषण में किया जा सकता है, जिसके निदान की अनुमति है एच। पाइलोरी गैर-आक्रामक रूप से, हालांकि यह तथ्य कि बैक्टीरिया लार में है, जरूरी नहीं कि यह पेट के संक्रमण का संकेत हो.

-गैर-आक्रामक तरीके

सीरम विज्ञान

इस पद्धति की संवेदनशीलता 63 -97% है। इसमें एलिसा तकनीक के माध्यम से आईजीए, आईजीएम और आईजीजी एंटीबॉडी को मापना शामिल है। यह एक अच्छा नैदानिक ​​विकल्प है, लेकिन इसका उपचार नियंत्रण के लिए सीमित उपयोग है.

ऐसा इसलिए है क्योंकि सूक्ष्मजीव को समाप्त करने के बाद एंटीबॉडी 6 महीने तक ऊंचा रह सकता है। यह उन लोगों की तुलना में एक त्वरित, सरल और सस्ती विधि होने का लाभ है जिनके लिए बायोप्सी एंडोस्कोपी की आवश्यकता होती है.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंटीबॉडी के खिलाफ उत्पन्न एच। पाइलोरी, वे निदान के लिए काम करते हैं लेकिन उपनिवेशण को रोकते नहीं हैं। इसलिए, जो लोग अधिग्रहण करते हैं एच। पाइलोरी पुराने रोगों से पीड़ित हैं.

सांस की जांच

इस परीक्षण के लिए रोगी को कार्बन के साथ यूरिया को निगलना चाहिए (13सी। ओ 14सी)। यह यौगिक, जब बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित मूत्र के साथ संपर्क किया जाता है, लेबल कार्बन डाइऑक्साइड (सीओ) में बदल जाता है2 सी14) और अमोनियम (एनएच)2).

कार्बन डाइऑक्साइड रक्तप्रवाह में और वहां से फेफड़ों में जाता है जहां सांस द्वारा इसे बाहर निकाला जाता है। रोगी के सांस का नमूना एक गुब्बारे में एकत्र किया जाता है। एक सकारात्मक परीक्षण इस जीवाणु द्वारा संक्रमण की पुष्टि करता है.

संशोधित सांस परीक्षण

यह पिछले एक के बराबर है लेकिन इस मामले में 99mTc के एक कोलाइड को जोड़ा जाता है जो पाचन तंत्र में अवशोषित नहीं होता है.

यह कोलाइड पाचन तंत्र की साइट पर यूरिया के उत्पादन की कल्पना करने की अनुमति देता है जहां यह गामा कैमरा द्वारा उत्पन्न होता है।.

जीवन चक्र

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जीव के भीतर यह दो तरह से व्यवहार करता है:

की जनसंख्या का 98% एच। पाइलोरी वे पेट के बलगम में मुक्त रहते हैं। यह आसन्न बैक्टीरिया के लिए एक जलाशय के रूप में कार्य करता है और संचरण के लिए काम करेगा.

जबकि 2% एपिथेलियल कोशिकाओं से जुड़े होते हैं, जो संक्रमण को बनाए रखते हैं.

इसलिए, अलग-अलग अस्तित्व की विशेषताओं के साथ, दो आबादी, अनुयायी और गैर-पक्षपाती हैं.

pathogeny

एक बार जब बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करता है, तो यह मुख्य रूप से गैस्ट्रिक एंट्राम को उपनिवेशित कर सकता है, इसमें मौजूद पौरूष कारक का उपयोग करता है।.

जीवाणु गैस्ट्रिक म्यूकोसा में स्थापित लंबे समय तक रह सकता है, कभी-कभी असुविधा पैदा किए बिना जीवन के लिए। आक्षेप और फॉस्फोलिपैसेस के माध्यम से गैस्ट्रिक और ग्रहणी को कवर करने वाली बलगम की गहरी परतों पर आक्रमण और उपनिवेश करता है.

फिर यह दीवार पर हमला किए बिना, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म के सतही उपकला कोशिकाओं से जुड़ जाता है। यह एक रणनीतिक स्थान है जो बैक्टीरिया पेट की रोशनी के बेहद अम्लीय पीएच से खुद को बचाने के लिए अपनाता है.

इस साइट में संक्रामक रूप से बैक्टीरिया यूरिया को अपने पर्यावरण को और अधिक परिवर्तित करने और व्यवहार्य बने रहने के लिए प्रकट करता है.

अधिकांश समय गैस्ट्रिक म्यूकोसा में एक निरंतर भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है, जो बदले में गैस्ट्रिक एसिड स्राव के विनियमन तंत्र को बदल देती है। इस तरह से कुछ अल्सरेटिव तंत्र सक्रिय होते हैं, जैसे:

सोमाटोस्टेटिन के निषेध के माध्यम से पार्श्विका कोशिकाओं के कार्य में अवरोध, जहां अपर्याप्त गैस्ट्रिन उत्पादन का समर्थन किया जाता है.

अमोनिया का उत्पादन, प्लस Vaca साइटोटोक्सिन उपकला कोशिकाओं के साथ दुर्व्यवहार करता है, इस प्रकार गैस्ट्रिक या ग्रहणी म्यूकोसा में घाव पैदा करता है.

इसलिए, उपकला सतह के अपक्षयी परिवर्तन को म्यूकिन की कमी, साइटोप्लाज्मिक टीकाकरण और बलगम ग्रंथियों के अव्यवस्था सहित देखा जाता है।.

भड़काऊ घुसपैठ

उपर्युक्त चोटों के परिणामस्वरूप श्लेष्म और इसके लामिना प्रोप्रिया में सूजन कोशिकाओं की घनी घुसपैठ द्वारा आक्रमण किया जाता है। प्रारंभ में घुसपैठ केवल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं के साथ न्यूनतम हो सकती है.

लेकिन फिर सूजन न्युट्रोफिल और लिम्फोसाइटों की उपस्थिति के साथ फैल सकती है, जो श्लेष्म और पार्श्विका कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है और यहां तक ​​कि माइक्रोबेसिस गठन भी हो सकता है.

साइटोटोक्सिन कैग गैस्ट्रिक एपिथेलियल सेल में प्रवेश करता है, जहां एक्टिन साइटोस्केलेटन के पुनर्गठन के कारण कई एंजाइमी प्रतिक्रियाएं होती हैं।.

कार्सिनोजेनेसिस के विशिष्ट तंत्र अज्ञात हैं। हालांकि, यह माना जाता है कि लंबे समय तक सूजन और आक्रामकता के परिणामस्वरूप मेटाप्लासिया और दीर्घकालिक कैंसर होता है.

विकृति

सामान्य तौर पर, क्रोनिक सतही गैस्ट्रिटिस बैक्टीरिया के स्थापित होने के बाद कुछ हफ्तों या महीनों में उत्पन्न होता है। यह जठरशोथ पेप्टिक अल्सर के लिए प्रगति कर सकता है और बाद में एक लिम्फोमा या गैस्ट्रिक एडेनोकार्सिनोमा को ट्रिगर कर सकता है.

इसके अलावा, संक्रमण द्वारा हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एक ऐसी स्थिति है जो MALT लिम्फोमा (म्यूकोसा से जुड़े लिम्फोइड ऊतक के लिंफोमा) से पीड़ित होने का प्रस्ताव करती है.

दूसरी ओर, नवीनतम अध्ययनों का उल्लेख है कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी अलौकिक रोगों का कारण बनता है। उनमें से उल्लेख किया जा सकता है: लोहे की कमी से एनीमिया और अज्ञातहेतुक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया पुरपुरा.

इसके अलावा त्वचा रोग जैसे कि रसिया (त्वचा से जुड़ी सबसे आम बीमारी) एच। पाइलोरी), क्रोनिक प्रुइगो, क्रोनिक इडियोपैथिक पित्ती, सोरायसिस अन्य। गर्भवती महिलाओं में हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम का उत्पादन हो सकता है.

अन्य कम लगातार साइटें जहां यह माना जाता है कि  एच। पाइलोरी पैथोलॉजी के कारण कुछ भागीदारी हो सकती है:

मध्य कान, नाक के जंतु, यकृत (हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा), पित्ताशय की थैली, फेफड़े (ब्रोन्किइक्टेसिस और पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग सीओपीडी).

इसे अन्य लोगों में नेत्र रोग (ओपन एंगल ग्लूकोमा), हृदय रोग, ऑटोइम्यून डिसऑर्डर से भी जोड़ा गया है।.

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

यह विकृति 50% वयस्कों में स्पर्शोन्मुख हो सकती है। अन्यथा, प्राथमिक संक्रमण में मतली और ऊपरी पेट में दर्द हो सकता है जो दो सप्ताह तक रह सकता है.

बाद में लक्षण गायब हो जाते हैं, बाद में जठरशोथ और / या पेप्टिक अल्सर के बाद पुन: प्रकट होने के लिए.

इस मामले में सबसे आम लक्षण मतली, एनोरेक्सिया, उल्टी, अधिजठर दर्द और यहां तक ​​कि कम विशिष्ट लक्षण जैसे कि पीठ में दर्द है.

पेप्टिक अल्सर गंभीर रक्तस्राव पैदा कर सकता है जो पेरिटोनियल गुहा में गैस्ट्रिक सामग्री के रिसाव के कारण पेरिटोनिटिस द्वारा जटिल हो सकता है.

छूत

लोगों के साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी वे मल में बैक्टीरिया का उत्सर्जन कर सकते हैं। इस तरह, पीने का पानी दूषित हो सकता है। इसलिए, व्यक्ति के संदूषण का सबसे महत्वपूर्ण मार्ग फेकल-ओरल है.

यह माना जाता है कि यह पानी या कुछ सब्जियों में हो सकता है जो आमतौर पर कच्ची खाई जाती हैं, जैसे कि लेट्यूस और गोभी।.

दूषित जल से सिंचित होकर ये खाद्य पदार्थ दूषित हो सकते हैं। हालांकि, सूक्ष्मजीव को पानी से अलग नहीं किया गया है.

संदूषण का एक अन्य मार्ग मौखिक-मौखिक एक है, लेकिन यह अफ्रीका में कुछ माताओं के रिवाज द्वारा अपने बच्चों के भोजन को पूर्व-मैस्टिक करने के लिए प्रलेखित किया गया था.

अंत में, एट्रोजेनिक मार्ग के माध्यम से छूत संभव है। इस मार्ग में इनवेसिव प्रक्रियाओं में दूषित या खराब निष्फल सामग्री के उपयोग से संदूषण होता है जिसमें गैस्ट्रिक म्यूकोसा के साथ संपर्क होता है।.

इलाज

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी इन विट्रो में यह विभिन्न प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशील है। उनमें से: पेनिसिलिन, कुछ सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, नाइट्रोइमिडाजोल, नाइट्रोफुरन्स, क्विनोलोन और बिस्मथ साल्ट.

लेकिन वे रिसेप्टर ब्लॉकर्स (सिमेटिडाइन और रैनिटिडीन) के आंतरिक रूप से प्रतिरोधी हैं, पॉलीमीक्सिन और ट्राइमेथ्रिम.

सबसे सफल उपचारों में, हमारे पास हैं:

  • 2 एंटीबायोटिक दवाओं और 1 प्रोटॉन पंप अवरोधक सहित दवाओं का संयोजन.
  • एंटीबायोटिक दवाओं का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला संयोजन क्लिथिथ्रोमाइसिन + मेट्रोनिडाज़ोल या क्लियरिथ्रोमाइसिन + एमोक्सिसिलिन या क्लियरिथ्रोमाइसिन + फ़राज़ज़ोलिडोन या मेट्रोनिडाज़ोल + टेट्रासाइक्लिन है.
  • प्रोटॉन पंप अवरोधक ओमेप्राज़ोल या एसोमप्राज़ोल हो सकता है.
  • कुछ उपचारों में बिस्मथ लवण का सेवन भी शामिल हो सकता है.

एफडीए द्वारा सिफारिश की गई चिकित्सा को कम से कम 14 दिनों के लिए पूरा किया जाना चाहिए। हालांकि, कुछ रोगियों में इस थेरेपी को बर्दाश्त करना मुश्किल है। उनके लिए प्रोबायोटिक्स वाले खाद्य पदार्थों के सेवन के साथ उपचार को संयोजित करने की सिफारिश की जाती है.

ये उपचार प्रभावी हैं, हालांकि हाल के वर्षों में प्रतिरोध हुआ है हेलिकोबैक्टर पाइलोरी मेट्रोनिडाजोल और क्लैरिथ्रोमाइसिन के लिए.

सूक्ष्मजीव का उन्मूलन किया जा सकता है, हालांकि पुन: निर्माण संभव है। रीइन्फेक्शन के कारण दूसरी थेरेपी में, लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग की सलाह दी जाती है.

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