चिंता विकार के प्रकार, लक्षण, कारण और उपचार

चिंता विकार वे उन लोगों में सामान्य चिंता से भिन्न होते हैं जो इस विकार का अनुभव करते हैं वे अपने दिन-प्रतिदिन इतने भय और चिंता का अनुभव करते हैं कि वे अधिक जीवन जीने में असमर्थ हैं.

चिंता एक सामान्य प्रतिक्रिया है जो हमें तनावपूर्ण स्थितियों के लिए तैयार करने में मदद करती है जो कुछ स्थितियों में फायदेमंद है। इसलिए यह सामान्य है कि जब हम एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक प्रस्तुति देते हैं या जब हम एक परीक्षा करने जा रहे होते हैं तो हम सभी चिंता महसूस करते हैं। लेकिन आपको सावधान रहना होगा, क्योंकि सामान्य चिंता एक विकार बन सकती है.

विकसित देशों में चिंता विकार बहुत बार होते हैं। के अनुसार मानसिक बीमारी का राष्ट्रीय गठबंधन यह मानसिक विकार संयुक्त राज्य में सबसे अधिक बार होता है, जहां यह अनुमान लगाया गया है कि वयस्क आबादी के 18%, 40 मिलियन लोग इस विकार से पीड़ित हैं। महिलाओं में अधिक बार होने के नाते, जो चिंता विकार (NAMI, s.f.) से 60% अधिक पीड़ित हैं।.

यह समस्या केवल वयस्कों को ही प्रभावित नहीं करती है, क्योंकि ज्यादातर लोगों में 21 साल की उम्र से पहले चिंता के लक्षण होते हैं और यह अनुमान लगाया जाता है कि लगभग 8% बच्चों और किशोरों में चिंता की समस्या है (NAMI, s.f.).

सौभाग्य से चिंता विकारों के लिए एक इलाज है क्योंकि कई प्रभावी उपचार हैं जो रोगियों को दैनिक कार्यों को करने में मदद कर सकते हैं जो विकार उन्हें करने से रोकता है और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है.

चिंता विकारों के लक्षण

प्रत्येक चिंता विकार अद्वितीय लक्षण प्रस्तुत करता है जो इसे अन्य विकारों से अलग करता है, लेकिन वे सभी सामान्य लक्षणों की एक श्रृंखला साझा करते हैं जो दो अक्षों के भीतर आते हैं जो इन विकारों की विशेषता रखते हैं: भय और अत्यधिक चिंता.

 के रूप में ये समस्याएं होती हैं पीड़ा का संकट और नकारात्मक प्रभाव:

• पैनिक अटैक, जिसे पैनिक अटैक भी कहा जाता है, में हमारे सिस्टम में अचानक अति सक्रियता होती है, जिससे बहुत अधिक तनाव, दिल का तेज होना, पसीना आना, घुटन महसूस होना, कंपकंपी, सीने में जकड़न, मितली, चक्कर आना, ठंड लगना, नियंत्रण खोने और यहां तक ​​कि मरने का डर.
• नकारात्मक प्रभाव उन स्थितियों में प्रत्याशा की विशेषता है जो तनावपूर्ण होने वाली हैं, अर्थात्, स्थिति उत्पन्न होने से पहले और स्थितियों के प्रति एक अतिसंवेदनशीलता को महसूस करना, ताकि वह स्थिति की प्रकृति के लिए अतिरंजित पीड़ा महसूस करे। व्यक्ति को लगता है कि वह इसे नियंत्रित नहीं कर सकता है, जिससे उसे चिड़चिड़ापन या दुविधापूर्ण मनोदशा होती है (कुछ भी उसे उत्तेजित नहीं करता है)। इसके अलावा, एक बार तनावपूर्ण घटना होने के बाद, व्यक्ति इसके बारे में सोचता रहता है और चिंतित महसूस करता है.

टाइप

इसके बाद, उनके अंतर लक्षणों के साथ DSM-5 में शामिल चिंता विकार का वर्णन किया जाएगा.

अलगाव चिंता विकार

चिंता विकारों में नई चिंता अलग है क्योंकि पहले इसे "बचपन, बचपन या किशोरावस्था में आदतन शुरुआत के साथ विकार" की श्रेणी में शामिल किया गया था।.

हालांकि पहले केवल बच्चों और किशोरों में नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिकों और मनोचिकित्सकों ने वयस्कों में यह विकार पाया है, इसलिए उन्होंने रोगियों की जरूरतों को समायोजित करने के लिए नैदानिक ​​मानदंडों को अनुकूलित किया है.

जिन रोगियों में यह विकार होता है वे तीव्र या लगातार भय या चिंता का शिकार होते हैं जब उन्हें एक ऐसे व्यक्ति से अलग होना पड़ता है जिसके साथ उनका करीबी संबंध होता है (एक परिवार का सदस्य, एक साथी, एक दोस्त, आदि)।.

यह डर निम्नलिखित लक्षणों में स्पष्ट है:

• चिंता.
• मनोवैज्ञानिक व्यक्तिपरक असुविधा (स्थिति के लिए अत्यधिक).
• मैं घर पर अकेले रहने से मना करता हूं या अकेले कुछ स्थानों पर (स्कूल जाने के लिए, काम करने के लिए, खरीदारी करने के लिए, आदि)
• बुरे सपने या शारीरिक चिंता के लक्षणों की उपस्थिति जब वे उस व्यक्ति से अलग हो जाते हैं जिनसे वे जुड़े होते हैं, या जब वे अलग हो रहे होते हैं.

इस विकार का निदान करने में सक्षम होने के लिए डर, चिंता या परिहार के लक्षण वयस्कों में कम से कम 6 महीने और बच्चों और किशोरों में 4 सप्ताह तक मौजूद रहना चाहिए।.

चयनात्मक विद्रोह

पिछले विकार की तरह, चयनात्मक उत्परिवर्तन को पहले "बचपन, बचपन या किशोरावस्था में आदतन शुरुआत के साथ विकार" की श्रेणी में शामिल किया गया था, लेकिन अब यह उच्च चिंता घटक के कारण चिंता विकार के भीतर शामिल है इस विकार से पीड़ित लोगों को पेश करें.

जो लोग इस विकार से पीड़ित हैं वे सार्वजनिक रूप से बोलने या अन्य लोगों को जवाब देने में असमर्थ महसूस करते हैं, भले ही वे एक विशिष्ट सामाजिक स्थिति में हों जिसमें उन्हें बात करनी चाहिए.

इन लोगों को अन्य संदर्भों में बोलने में कोई समस्या नहीं है जहां वे सुरक्षित महसूस करते हैं, जैसे घर पर या परिवार या दोस्तों से घिरे होने पर.

इस विकार का निदान करने के लिए, लक्षणों को कम से कम एक महीने के लिए उपस्थित होना चाहिए, हालांकि अगर वह महीना बच्चे या किशोर के जीवन में एक बड़े बदलाव के साथ आता है, जैसे कि एक नए स्कूल में शुरू करना या बढ़ना, इससे अधिक के लिए मौजूद होना चाहिए एक महीना.

विशिष्ट फोबिया

जो लोग एक फोबिया से पीड़ित हैं, वे जैसे ही जानते हैं कि उन्हें किसी स्थिति, वस्तु, जानवर आदि का सामना करना पड़ रहा है, वे तीव्र और लगातार भय और चिंता महसूस करते हैं। निर्धारित.

यह डर लगभग तुरंत होता है और लोग अक्सर उन स्थितियों से बचते हैं जिनमें वे उस स्थिति या वस्तु से निपटने का अनुमान लगाते हैं जिससे उन्हें डर लगता है.

फोबिया को कई उत्तेजनाओं के लिए निर्देशित किया जा सकता है, डीएसएम -5 में वे 5 समूहों में शामिल हैं:

• पशु (मकड़ियों, सांप, कुत्ते, आदि).
• प्राकृतिक वातावरण (ऊंचाई, तूफान, पानी, आदि).
• रक्त, घाव और / या इंजेक्शन (सुई, सर्जिकल प्रक्रिया आदि)
• परिस्थितिजन्य (उड़ान लें, लिफ्ट पर जाएं, आदि).
• अन्य (जैसे, परिस्थितियाँ जो घुट या उल्टी का कारण बन सकती हैं)

सामाजिक चिंता विकार (सामाजिक भय)

सामाजिक चिंता विकार वाले लोग एक सामाजिक स्थिति में हर बार तीव्र भय और बड़ी चिंता महसूस करते हैं। ये लोग चिंता के लक्षण या अभिनय को इस तरह से दिखाने से डरते हैं जो सही नहीं है और उसके आसपास के लोग इसके लिए उसे नकारात्मक रूप से आंकते हैं.

इस विकार के भीतर, रोगियों का एक समूह है जो केवल उन अवसरों पर भय महसूस करते हैं जब उन्हें कार्य करना होता है (उदाहरण के लिए, सार्वजनिक भाषण), लेकिन तब नहीं जब वे एक सामाजिक बैठक में होते हैं जहां उन्हें कुछ भी विशिष्ट नहीं करना चाहिए।.

इस विकार के निदान के लिए आवश्यक है कि भय, चिंता और / या बचने के लक्षण कम से कम 6 महीने तक मौजूद हों.

घबराहट की बीमारी

पैनिक डिसऑर्डर अप्रत्याशित और आवर्तक रूप से पीड़ा के संकट की उपस्थिति की विशेषता है.

इस विकार का निदान करने के लिए, एक नए संकट की आशंका के कारण, कम से कम एक महीने में कम से कम एक महीने के लिए लगातार चिंता और चिंता का पालन किया जाना चाहिए।.

विकार का निदान तब भी किया जाता है जब व्यक्ति में संकट का संकट उनके व्यवहार पैटर्न में एक महत्वपूर्ण और घातक परिवर्तन होता है जो उसे एक सामान्य जीवन जीने से रोकता है।.

हालांकि आतंक के हमले एक सच्चे विकार हैं, वे अन्य चिंता विकारों का एक लक्षण भी हो सकते हैं।.

भीड़ से डर लगना

एक सामान्य गलती यह है कि एगोराफोबिया को खुले स्थानों के फोबिया के रूप में परिभाषित किया गया है, लेकिन यह सच नहीं है। एगोराफोबिया से पीड़ित लोग इनमें से किसी भी स्थिति में भयभीत या चिंतित हो सकते हैं:

• सार्वजनिक परिवहन पर सवारी.
• बाहर खुले स्थानों पर जाएं.
• बंद स्थानों में प्रवेश करें.
• कतार बनाओ.
• भीड़ के बीच में होना.
• घर के बाहर अकेले रहना.

इन स्थितियों में परेशानी महसूस करने से बचने के लिए व्यक्ति साथी की तलाश करता है या उनसे बचने की कोशिश करता है.

कई बार एगोराफोबिया वाले लोग इन स्थितियों से डरते हैं क्योंकि अन्य मामलों में उन्हें चिंता का संकट हो गया है और उन्हें डर है कि यह फिर से होगा और कोई भी उनकी मदद नहीं कर सकता है या अन्य लोग उनके लक्षणों को देख सकते हैं और उन्हें नकारात्मक रूप से आंक सकते हैं।.

इस विकार के निदान के लिए लक्षण कम से कम 6 महीने तक मौजूद होना चाहिए.

सामान्यीकृत चिंता विकार

जो लोग सामान्यीकृत चिंता विकार से पीड़ित होते हैं, वे अत्यधिक चिंता और चिंता महसूस करते हैं, कई स्थितियों से पहले, लंबे समय तक और लगातार, हालांकि अक्सर उन्हें यह भी पता नहीं होता है कि उन्हें क्या चिंता हो रही है.

जब वे इस अत्यधिक चिंता को महसूस करते हैं तो वे इसे नियंत्रित करने में असमर्थ होते हैं और एक शारीरिक overactivation महसूस करते हैं जो उनके दैनिक कार्यों को करना मुश्किल बनाता है। यह लंबे समय तक अधिनियमितता थकावट की ओर जाता है और मतली और सिरदर्द पैदा कर सकता है.

यह विचार करने के लिए कि किसी व्यक्ति को यह विकार है, व्यक्ति को कम से कम 6 महीने के लिए इस पीड़ा को सबसे अधिक दिनों तक भुगतना होगा.

पदार्थ-प्रेरित चिंता विकार / दवा

जब व्यक्ति की पीड़ा किसी निश्चित पदार्थ को लेने से या उसके संयम से पहले होती है, और व्यक्ति को कोई अन्य चिंता विकार नहीं होता है, तो उसे एक पदार्थ-प्रेरित चिंता विकार का पता चलता है.

सबसे आम पदार्थ जो इस विकार का कारण बन सकते हैं:

• शराब.
• कैफीन.
• कैनबिस.
• phencyclidine.
• सामान्य रूप से मतिभ्रम पदार्थ.
• opiates.
• सेडेटिव्स, हिप्नोटिक्स और एंगेरियोलाइटिक्स.
• amphetamines.
• कोकीन.

सौभाग्य से, इस विकार वाले लोग आमतौर पर पदार्थ लेने से रोकने के बाद एक समय के बाद ठीक हो जाते हैं, हालांकि यह विकार जटिल है यदि यह विकार एक लत के साथ हास्यप्रद है।.

एक अन्य चिकित्सा स्थिति के कारण चिंता विकार

कुछ चिकित्सा, जैविक रोग चिंता के लक्षण पैदा कर सकते हैं। इनमें से कुछ बीमारियाँ हैं:

• अंतःस्रावी रोग (जैसे, हाइपरथायरायडिज्म, फियोक्रोमोसाइटोमा, हाइपोग्लाइकेमिया और हाइपरएड्रेनोकॉर्टिसोलिज्म).
• हृदय संबंधी विकार (जैसे, दिल की विफलता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, अतालता).
• श्वसन संबंधी रोग (जैसे, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, अस्थमा, निमोनिया).
• चयापचय संबंधी विकार (जैसे, विटामिन बी 12 की कमी, रूपरेखा).
• न्यूरोलॉजिकल रोग (जैसे, नियोप्लाज्म, वेस्टिबुलर डिसफंक्शन, एन्सेफलाइटिस और दौरे).

अन्य निर्दिष्ट चिंता विकार

जब कोई व्यक्ति किसी चिंता विकार के लक्षणों से पीड़ित होता है, और ये महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनता है, लेकिन इस विकार के कुछ मानदंडों को पूरा नहीं करता है, तो अन्य चिंता विकारों की श्रेणी के भीतर निदान किया जाता है, जो लक्षणों या मानदंडों को निर्दिष्ट करता है। निदान का.

सबसे सामान्य विनिर्देशों में से कुछ हैं:

• सीमित रोगसूचक हमले.
• सामान्य रूप से चिंता जो उन दिनों की तुलना में अधिक संख्या में नहीं होती है जो मौजूद नहीं हैं.
• खयाल टोपी (हवा का हमला).
• नर्वस अटैक.

अनिर्दिष्ट चिंता विकार

इस श्रेणी में नैदानिक ​​चित्र शामिल हैं जिनमें एक या एक से अधिक चिंता विकारों के लक्षण शामिल हैं जो इससे पीड़ित व्यक्ति में महत्वपूर्ण असुविधा पैदा करते हैं, लेकिन किसी भी विशिष्ट विकार के भीतर निदान किए जाने वाले मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं।.

यह निदान आम तौर पर तब होता है जब पेशेवर के पास इसकी जानकारी या जानकारी के लिए पर्याप्त समय नहीं होता है, और आपातकालीन सेवाओं में त्वरित निदान करने की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए,.

का कारण बनता है

कुछ लोग चिंता विकार क्यों विकसित करते हैं और अन्य नहीं करते हैं, जब वे एक ही तनाव का सामना करते हैं? ऐसे कई कारक हैं जो चिंता विकार के विकास को रोक सकते हैं। विकार को अंततः विकसित करने के लिए, ऐसे कारकों का एक संयोजन होना चाहिए जिनमें आनुवंशिक और जैविक चर और पर्यावरणीय कारक शामिल हैं।.

आनुवंशिक और जैविक कारकों में शामिल हैं:

• करीबी रिश्तेदारों में एक चिंता विकार की उपस्थिति.
• कोर्टिसोल का उच्च स्तर है.
• तनाव के प्रति विशेष रूप से प्रतिक्रियाशील स्वभाव रखें.

पर्यावरणीय कारकों में शामिल हैं:

• एक असंरक्षित परिवार से संबंधित.
• थोड़े आर्थिक संसाधन हैं.
• भरोसा करने के लिए दोस्तों का नेटवर्क नहीं होना.
• बचपन या किशोरावस्था के दौरान कई तनावपूर्ण घटनाओं का सामना करना पड़ा है.

अन्य कारक हैं जो पिछले दो का एक संयोजन हैं और महत्वपूर्ण भी प्रतीत होते हैं:

• महिलाओं को चिंता विकारों को झेलने के लिए अधिक से अधिक पूर्वाभास होने लगता है, या तो जैविक या सांस्कृतिक चर द्वारा.
• अंतर्मुखी या शर्मीले व्यक्तित्व वाले लोगों में चिंता विकार से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है.

उपचार

चिंता विकारों का आमतौर पर मनोचिकित्सा के साथ इलाज किया जाता है और, केवल यदि आवश्यक हो और डॉक्टर इसे सुविधाजनक मानते हैं, तो इसका इलाज दवाओं के साथ किया जाता है। कई बार मनोचिकित्सा के पूरक और इसके प्रभाव को बढ़ाने के लिए इन्हें निर्धारित किया जाता है.

मनोचिकित्सा

इस बात के बावजूद कि पेशेवर वर्तमान का अनुसरण करता है, एक प्रमुख तत्व है जो सभी उपचारों में मौजूद होना चाहिए और यह कि व्यक्ति की जरूरतों और विशेषताओं के अनुकूल होना चाहिए.

यह भी महत्वपूर्ण है कि रोगी, और जो लोग उसके साथ रहते हैं, वे सक्रिय रूप से चिकित्सा में शामिल हैं और मनोवैज्ञानिक की सलाह का पालन करते हैं.

यहाँ मैं केवल संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के बारे में बात करूंगा जो इस प्रकार के विकारों के लिए सबसे प्रभावी है.

व्यवहार संज्ञानात्मक चिकित्सा

इस प्रकार की थेरेपी व्यक्ति को तनाव, और / या डर का कारण बनने वाली स्थितियों के बारे में सोचने, कार्य करने और प्रतिक्रिया करने के लिए सिखाने पर केंद्रित है। इसके अलावा, यह अक्सर लोगों को अपने सामाजिक कौशल को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए भी उपयोग किया जाता है और इस प्रकार एक सामाजिक नेटवर्क प्राप्त करता है जिसे यदि आवश्यक हो तो समर्थन किया जा सकता है.

चिंता विकारों के इलाज के लिए संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के भीतर दो सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली तकनीकें हैं संज्ञानात्मक चिकित्सा और एक्सपोजर तकनीक:

• संज्ञानात्मक चिकित्सा उस व्यक्ति से संबंधित नकारात्मक विचारों की पहचान करना है जो व्यक्ति के पास है और व्यक्ति को यह देखकर बेअसर करने की कोशिश करता है कि वे विश्वास को वास्तविकता से समायोजित नहीं कर रहे हैं और वे कोई अच्छा नहीं कर रहे हैं.
• एक्सपोज़र की तकनीक यह है कि व्यक्ति धीरे-धीरे अपने डर का सामना करे। ऐसा करने के लिए, व्यक्ति को स्थिति से निपटने के लिए तकनीकों को सिखाया जाता है, जैसे कि विश्राम तकनीक.

हालांकि दोनों तकनीक काफी प्रभावी हैं, कुछ अध्ययनों ने पाया है कि एक्सपोजर तकनीक की तुलना में संज्ञानात्मक चिकित्सा सामाजिक चिंता विकारों में अधिक प्रभावी है.

इस प्रकार की चिकित्सा व्यक्तिगत रूप से और एक समूह के रूप में की जा सकती है, जब तक कि सभी लोगों को एक जैसी समस्या न हो। समूह चिकित्सा विशेष रूप से सामाजिक चिंता विकारों में उपयोगी है.

परामर्श में किए गए कार्य के अलावा, यह महत्वपूर्ण है कि व्यक्ति अपने दैनिक जीवन में उन तकनीकों और सलाह को पूरा करे जो उन्हें बताई गई हैं।.

जीवनशैली में बदलाव

तनाव प्रबंधन तकनीकों के साथ-साथ ध्यान करना, चिंता विकारों से पीड़ित लोगों के लिए बहुत फायदेमंद हो सकता है, और वे चिकित्सा के प्रभाव को बढ़ाते हैं।.

नियमित रूप से खेल प्रदर्शन करना भी डे-स्ट्रेसिंग प्रभाव डालता है, हालांकि इस बात का कोई सबूत नहीं है कि इसे चिंता विकारों के लिए एकल उपचार के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। यही है, वे उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं, लेकिन वे खुद से एक इलाज नहीं हैं.

हमें उन खाद्य पदार्थों और पदार्थों से भी सावधान रहना होगा जो हम लेते हैं, खाद्य पदार्थ और उत्तेजक पदार्थ जैसे कॉफी, कुछ दवाएं और कुछ दवाएं चिंता के लक्षणों को बढ़ा सकती हैं, इसलिए, किसी भी दवा लेने पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। सामान्य तरीका है क्योंकि आप इसे लेने से रोकने की संभावना रखते हैं.

परिवार और दोस्तों के साथ संबंधों को बढ़ाना और मजबूत करना भी चिंता विकारों के लिए एक बहुत महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक प्रभाव है.

दवाओं

अपने आप से दवा चिंता विकारों को ठीक नहीं कर सकती है, लेकिन यह कुछ लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती है.

चिंता विकारों के लक्षणों का मुकाबला करने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली साइकोट्रोपिक दवाएं एंटीडिप्रेसेंट, एंग्लोइलिटिक्स और बीटा ब्लॉकर्स हैं.

अवसादरोधी

अवसाद के अलावा, अवसादरोधी दवाएं चिंता विकारों के इलाज में भी प्रभावी हैं। इसका प्रभाव आमतौर पर नोटिस करने में कुछ सप्ताह लगते हैं और सिरदर्द, मतली और नींद की समस्या जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं.

हालांकि साइड इफेक्ट आमतौर पर एक समस्या नहीं है, क्योंकि एंटीडिपेंटेंट्स को उत्तरोत्तर रूप से प्रशासित किया जाता है, इसलिए वे आमतौर पर नहीं होते हैं या बहुत हल्के ढंग से होते हैं.

anxiolytics

Anxiolytics अक्सर घबराहट के दौरे या बहुत गंभीर विकारों जैसे तीव्र चिंता के मामलों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है.

चिंता विकारों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे आम दवाएं बेंजोडायजेपाइन हैं। हालांकि घबराहट के दौरे या कुछ भय जैसे तीव्र चिंता के मामलों के लिए, अवसादरोधी दवाओं का इस्तेमाल आमतौर पर शुरुआत में किया जाता है और फिर बेंजोडायजेपाइन.

बीटा ब्लॉकर्स

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला बीटा-ब्लॉकिंग ड्रग प्रोनपोलोल और एटेनोलोल हैं और इसका मुख्य प्रभाव चिंता के शारीरिक लक्षणों जैसे टैचीकार्डिया, झटके और पसीना को कम करना है।.

ये दवाएं आमतौर पर सामाजिक चिंता विकारों में निर्धारित होती हैं क्योंकि इस विकार से पीड़ित लोगों का मुख्य डर यह है कि वे चिंता के शारीरिक लक्षणों को नोटिस कर रहे हैं.

संदर्भ

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