प्लेटिनिया के लक्षण, कारण और उपचार

 platypnea यह एक दुर्लभ श्वसन विकार है जिसमें बैठे या खड़े लोगों में डिस्पेनिया की उपस्थिति की विशेषता होती है, सोते समय काफी सुधार होता है। यह आर्थोपेनिआ के विपरीत है, एक अधिक लगातार स्थिति जो आमतौर पर हृदय की विफलता के साथ रोगियों को प्रभावित करती है, जिसमें लेटने पर डिस्पेनिया होता है जो सीधे खड़े होने पर राहत मिलती है।.

प्राचीन ग्रीक से आ रहा है platies, जिसका अर्थ है "फ्लैट", इस तथ्य को संदर्भित करता है कि जब व्यक्ति नीचे या क्षैतिज स्थिति में होता है, तो पर्याप्त श्वास होती है। यह सचमुच "फ्लैट श्वास" या "फ्लैट श्वास" का अनुवाद करेगा.

यद्यपि यह हृदय की विफलता के रोगियों में भी हो सकता है, क्योंकि आर्थोपेनिआ के मामले में, ज्यादातर समय यह इंट्राकार्डिक, फुफ्फुसीय और यकृत परिसंचरण संबंधी समस्याओं से संबंधित होता है।.

सूची

• 1 लक्षण
• 2 कारण
• 3 उपचार
• 4 न्यूमोनेक्टॉमी
• 5 संदर्भ

लक्षण

कड़ाई से अर्ध-वैज्ञानिक दृष्टिकोण से, प्लैटिपेना एक सिंड्रोम संकेत है, इसलिए इसका अपना कोई लक्षण नहीं है, लेकिन कुछ बीमारी के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों का हिस्सा है.

हालाँकि, playpnea में ही कुछ विशेष विशेषताएं हैं जो इसे पता लगाने की अनुमति देती हैं, जिनमें से हैं:

- यह केवल ऊर्ध्वाधर स्थिति में प्रस्तुत किया जाता है, दोनों खड़े (खड़े या खड़े) और बैठे (बैठे).

-  यह मूल रूप से वक्ष की मांसपेशियों के इंटरकोस्टल रिट्रैक्शन या पीछे हटने के रूप में देखा जाता है, जो प्रत्येक सांस के साथ त्वचा के नीचे खींचा जाता है.

- खड़े होने या बैठने की जांच करने पर रोगी में नाक बहने का पता लगाना भी संभव है। नासिका का यह लयबद्ध उद्घाटन गंभीर मामलों में प्रकट होता है.

- हालांकि यह विरोधाभासी लगता है, न कि हमेशा पठार श्वसन की बढ़ी हुई दर के साथ होता है। एक अनुकूली घटना हो सकती है जो श्वसन दर को बढ़ने से रोकती है.

का कारण बनता है

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, कई रोग हैं जो अपने नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के भीतर प्लैटिपनिया के साथ होते हैं। यहाँ कुछ सबसे महत्वपूर्ण हैं:

Playpipnea सिंड्रोम - रूढ़िवादी

यह एक असामान्य स्थिति है जो स्थितिजन्य अपच और हाइपोक्सिमिया द्वारा विशेषता है (रक्त में ऑक्सीजन की एकाग्रता में कमी)। यह आज तक वर्णित एकमात्र नैदानिक ​​तस्वीर है जो अपने नाम में "प्लेपनीया" शब्द का इस्तेमाल करती है.

एक सिंड्रोम होने के कई कारण हो सकते हैं, जिन्हें संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सकता है: इंट्राकार्डियक रक्त के थक्के, फुफ्फुसीय फुफ्फुसीय शंट, वेंटिलेशन-छिड़काव के असंतुलन या उपरोक्त का संयोजन।.

इंट्राकार्डिक शंट

केवल प्लेपनी के साथ दाएं से बाएं बाएं शॉर्ट सर्किट हो सकता है। सबसे महत्वपूर्ण उदाहरण जन्मजात हृदय रोग हैं जैसे लगातार धमनी ट्रंक, फैलोट का टेट्रालॉजी, एकवृंत हृदय या बड़ी धमनियों का संक्रमण.

उन रोगियों में दाएं से बाएं बाएं शॉर्ट सर्किट का पता लगाना संभव है जो पैथोलॉजी के साथ पैदा हुए थे जो बाएं से दाएं शॉर्ट-सर्कुलेटेड थे लेकिन समय और अनुकूलन की दिशा बदल जाती है। क्लासिक उदाहरण ईसेनमेंजर सिंड्रोम है.

वयस्क रोगियों में यह संभव है कि पारगम्य foramen ovale या आलिंद पट के व्यापक दोषों के कुछ मामले मिलें। ये प्लेपनी के साथ प्रकट हो सकते हैं जब हृदय अब रक्त की मात्रा में वृद्धि को सहन नहीं करता है जो इन विकृति का कारण बनता है.

इंट्रापल्मोनरी शॉर्ट सर्किट

यह मुख्य रूप से फेफड़ों के ठिकानों में होता है और हेपटोपुलमोनरी सिंड्रोम से जुड़ा होता है, जो कि पुरानी यकृत की बीमारियों और वंशानुगत रक्तस्रावी टेलैंगेक्टेसिया की जटिलता है।.

जिगर की निकटता के कारण फेफड़े के निचले क्षेत्र में, जब रोगी बीमार होता है और बढ़ जाता है, तो यह फुफ्फुसीय ठिकानों को संकुचित करता है, या जब यह सिरोसिसिक हो जाता है, तो यह फेफड़ों को तरल पदार्थ के पारित होने का पक्ष ले सकता है, जो क्षेत्र के वेंटिलेशन से समझौता करता है और बढ़ावा देता है कम.

वेंटिलेशन-छिड़काव असंतुलन

हवा के सेवन या फेफड़ों में रक्त की आपूर्ति की कोई असामान्यता वेंटिलेशन-छिड़काव दर से समझौता कर सकती है, जो हाइपोक्सिया से अनुवाद करता है.

इसके लिए प्लैटिपनीया उत्पन्न करने के लिए, फेफड़ों के ठिकानों या पूरे फेफड़े को प्रभावित करना होगा.

इलाज

प्लैटिप्नेया की हैंडलिंग उस बीमारी का इलाज करती है जो इसका कारण बनती है, जिनमें से कुछ निश्चित सर्जिकल प्रक्रियाओं के माध्यम से निश्चित रूप से ठीक हो सकती हैं, जिससे प्लेपनीया गायब हो जाएगी.

जन्मजात विकृतियों के कारण दायें-से-बायें इंट्राकार्डियक शंट के बहुमत को खुली या न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के साथ हल किया जा सकता है।.

प्रमुख सर्जरी

ओपन-हार्ट सर्जरी इंटरट्रियल या इंटरवेंट्रिकुलर दिल की दीवारों, गंभीर वाल्वुलर बीमारी और जन्मजात विकृतियों के बड़े दोषों को हल कर सकती है, लेकिन वे आम तौर पर उच्च जोखिम वाले होते हैं और चिकित्सा में प्रगति के बावजूद विफलताओं और मृत्यु दर अभी भी उच्च हैं।.

न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी

यह एंडोवैस्कुलर या परकटाई से किया जाता है, और दोनों ही मामलों में विशेष कैथेटर का उपयोग किया जाता है जो हृदय तक पहुंचते हैं और एक विशिष्ट कार्य करते हैं जिसके लिए उन्हें डिज़ाइन किया गया.

ज्यादातर मामलों में इन प्रक्रियाओं को छोटे या मध्यम आकार के सेप्टल दोषों को बंद करने के लिए किया जाता है और केवल तब जब वे रोगसूचक या रोगी के जीवन को खतरे में डालते हैं। वाल्वुलर हृदय रोग और हृदय के विद्युत विकार भी हो सकते हैं.

औषधीय उपचार

प्लेपनीया के कारण होने वाले कुछ रोगों को सर्जरी के माध्यम से ठीक नहीं किया जा सकता है और केवल दवा से नियंत्रित किया जा सकता है। इसका सबसे अच्छा उदाहरण सिंड्रोम के कारण है प्लैटिप्नेया-ऑर्थोडॉक्सिया: हेपेटोपुलमोनरी सिंड्रोम.

जिगर की विफलता में लैक्टुलोज सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले उपचारों में से एक बना हुआ है और इसे प्राप्त करने वालों के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार दिखाया गया है। श्वसन लक्षणों में कमी (जैसे प्लैटिपेना) और हाइपोक्सिमिया उल्लेखनीय है, विशेष रूप से बाल रोगियों में.

इसके अलावा कुछ हृदय रोग, जो प्लेपिपेनिआ का कारण बनते हैं, को फ़ार्माकोलॉजिकल रूप से प्रबंधित किया जा सकता है, जैसे कि हृदय की विफलता, जिसमें मूत्रवर्धक एक मौलिक भूमिका निभाते हैं और साथ ही एंजियोटेंसिन के एंजाइम, बीटा-ब्लॉकर्स और कैल्शियम एंटीऑक्सिस्ट को बाधित करते हैं.

न्यूमोनेक्टॉमी

न्यूमोनेक्टॉमी एक अलग अनुभाग के योग्य है। इसकी कमी के बावजूद, सिंड्रोम प्लैगियोप्लास्टी-ऑर्थोडॉक्सिया के कारणों में से एक फेफड़े या न्यूमोनेक्टॉमी का सर्जिकल निष्कासन है.

यह फुफ्फुसीय संवहनी प्रतिरोध में वृद्धि से संबंधित प्रतीत होता है, सही वेंट्रिकल का अनुपालन कम हो जाता है और निकाले गए फेफड़े द्वारा मुक्त छोड़े गए अंतरिक्ष के माध्यम से दिल के रोटेशन होता है, जो अवर वेना कावा से रक्त प्रवाह को विकृत करता है और एक सही शॉर्ट सर्किट का कारण बनता है। बाईं ओर.

कभी-कभी इन रोगियों को समस्या को हल करने की कोशिश करनी चाहिए या पहली सर्जरी से हुए नुकसान की मरम्मत करनी चाहिए.

संदर्भ

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