गंभीर विकार लक्षण, कारण, निदान

तथ्यात्मक विकार यह उन लोगों द्वारा पीड़ित है जो शारीरिक या मानसिक लक्षणों को प्रस्तुत करते हैं जो बीमार की भूमिका ग्रहण करने के लिए विषय के उद्देश्य से नकली या जानबूझकर उत्पन्न होते हैं.

मानसिक बीमारियों के नैदानिक ​​मैनुअल में गुणात्मक विकारों को अलग तरीके से वर्गीकृत किया गया है। इंटरनेशनल क्लासिफिकेशन ऑफ़ डिसीज़ (ICD) में, अव्यवस्थित विकार अन्य व्यक्तित्व और वयस्क व्यवहार विकारों की श्रेणी में आता है.

डायग्नोस्टिक मैनुअल ऑफ मेंटल इलनेस डीएसएम संस्करण 4 में, वे एक स्वतंत्र श्रेणी बनाते हैं, जिसे तथ्यात्मक विकार कहा जाता है.

डीएसएम -5 में, हालांकि, यह दैहिक लक्षण विकारों और संबंधित विकारों की सामान्य श्रेणी का हिस्सा है, साथ में विकारों जैसे: दैहिक लक्षण विकार; बीमारी के कारण चिंता विकार; रूपांतरण विकार; मनोवैज्ञानिक कारक जो अन्य चिकित्सा स्थितियों को प्रभावित करते हैं; दैहिक लक्षणों और संबंधित विकारों के अन्य विकार निर्दिष्ट हैं और अंत में, दैहिक लक्षणों और संबंधित विकारों के विकार निर्दिष्ट नहीं हैं.

तथ्यात्मक विकार का निदान

खुद पर लागू किया गया अव्यवस्थित विकार

A. शारीरिक या मनोवैज्ञानिक संकेतों या लक्षणों का मिथ्याकरण, या चोट या बीमारी की पहचान, एक धोखे से जुड़ा हुआ.

B. व्यक्ति खुद को दूसरों के लिए बीमार, अक्षम या घायल के रूप में प्रस्तुत करता है.

C. स्पष्ट बाहरी इनाम के अभाव में भी भ्रामक व्यवहार स्पष्ट है.

डी। व्यवहार को एक अन्य मानसिक विकार, जैसे भ्रम विकार या एक अन्य मानसिक विकार द्वारा बेहतर नहीं बताया गया है.

विनिर्देशों के दो संभावित उपप्रकार हैं: एकल एपिसोड या आवर्तक एपिसोड (रोग के मिथ्याकरण के दो या अधिक घटनाएं और / या चोट की प्रेरण).

दूसरे पर लागू किया गया अव्यवस्थित विकार (इसे पड़ोसी की फैक्टरिटियस डिसऑर्डर कहा जाता था).

उ। शारीरिक या मनोवैज्ञानिक संकेतों या लक्षणों का मिथ्याकरण, या चोट या बीमारी का प्रेरण, दूसरे में, किसी पहचाने गए धोखे से जुड़ा हुआ.

B. व्यक्ति किसी अन्य व्यक्ति (पीड़ित) को दूसरों के सामने बीमार, अक्षम या घायल के रूप में प्रस्तुत करता है.

ग। स्पष्ट बाहरी इनाम के अभाव में भी भ्रामक व्यवहार स्पष्ट है.

डी। व्यवहार को एक अन्य मानसिक विकार, जैसे भ्रम विकार या एक अन्य मानसिक विकार द्वारा बेहतर नहीं बताया गया है.

नोट: जब कोई व्यक्ति किसी अन्य व्यक्ति में एक बीमारी का पता लगाता है (उदाहरण के लिए: बच्चे, वयस्क, पालतू जानवर), निदान एक दूसरे पर लागू होने वाला एक विकार है। निदान लेखक पर लागू होता है, न कि पीड़ित पर। इसका दुरुपयोग के साथ निदान किया जा सकता है.

विनिर्देशों के दो संभावित उपप्रकार हैं: एकल एपिसोड या आवर्तक एपिसोड (रोग के मिथ्याकरण के दो या अधिक घटनाएं और / या चोट की प्रेरण).

गुणात्मक विकार लक्षण

तथ्यात्मक विकार में, व्यवहार को स्वैच्छिक माना जाता है क्योंकि वे जानबूझकर होते हैं और उनका उद्देश्य होता है। हालांकि, यह सच है कि उन्हें नियंत्रणीय नहीं माना जा सकता है और कभी-कभी एक बाध्यकारी घटक होता है। निदान को यह प्रदर्शित करने की आवश्यकता है कि व्यक्ति स्पष्ट बाह्य पुरस्कारों के अभाव में बीमारी या चोट के संकेतों को गलत तरीके से प्रस्तुत करने, अनुकरण करने या उत्पन्न करने के लिए कार्रवाई कर रहा है।.

ऐसे अवसर होते हैं, हालांकि पहले से मौजूद चिकित्सा स्थिति या बीमारी हो सकती है, एक भ्रामक व्यवहार या अन्य लोगों के उद्देश्य के साथ सिमुलेशन से जुड़ी चोटों का समावेश अधिक बीमार या अधिक विकलांगता के साथ माना जाता है। इससे उच्च स्तर पर नैदानिक ​​हस्तक्षेप हो सकता है.

तथ्यात्मक विकार वाले विषय रोग को फैलाने के लिए कई तरह के तरीकों का उपयोग करते हैं जैसे अतिशयोक्ति, निर्माण, सिमुलेशन और इंडक्शन।.

ऐसे मामले हैं जिनमें तथ्यहीन विकार वाले लोग जीवनसाथी की मृत्यु के बाद अवसाद और आत्महत्या की प्रवृत्ति की भावनाओं को रिपोर्ट करते हैं। हालांकि, यह सच नहीं है कि किसी की मृत्यु नहीं हुई है या यह सच नहीं है कि व्यक्ति का जीवनसाथी है.

चोट या बीमारी का कारण होने के बाद, अव्यवस्थित विकार वाले व्यक्ति स्वयं या दूसरों के लिए उपचार की तलाश कर सकते हैं.

अन्य संबद्ध विशेषताएं

स्वयं या किसी अन्य व्यक्ति पर लगाए गए तथ्यात्मक विकार वाले व्यक्तियों को स्वयं और दूसरों को होने वाले नुकसान के लिए महान मनोवैज्ञानिक संकट या कार्यात्मक हानि का सामना करने का उच्च जोखिम है.

रोगी के करीबी लोग जैसे परिवार के सदस्य, मित्र और स्वास्थ्य पेशेवर भी कभी-कभी उनके व्यवहार से प्रभावित होते हैं.

व्यवहार की दृढ़ता और स्व-धोखे के माध्यम से आचरण विकार को छुपाने के जानबूझकर किए गए प्रयासों के संदर्भ में तथ्यात्मक विकारों और अन्य विकारों के बीच स्पष्ट समानताएं हैं। हम पदार्थ उपयोग विकारों, खाने के विकारों, आवेग नियंत्रण विकारों, पीडोफिलिया, व्यक्तित्व विकारों के बारे में बात करते हैं….

व्यक्तित्व विकारों के साथ इन विकारों का संबंध उपस्थिति के कारण विशेष रूप से जटिल है: अराजक जीवन शैली; परिवर्तित पारस्परिक संबंध; पहचान का संकट; मादक द्रव्यों का सेवन; स्व-परिवर्तन और जोड़ तोड़ रणनीति.

इनमें से कई मामलों में, वे सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार का अतिरिक्त निदान प्राप्त कर सकते हैं। कभी-कभी वे ध्यान और नाटक की आवश्यकता के कारण हिस्टेरिक विशेषताएं भी प्रस्तुत करते हैं.

यद्यपि कुछ तथ्यात्मक विकार आपराधिक व्यवहार का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं, आपराधिक व्यवहार और मानसिक बीमारी परस्पर अनन्य नहीं हैं। तथ्यात्मक विकार के निदान से संकेत या बीमारी के लक्षणों के सिमुलेशन के उद्देश्य की पहचान पर जोर दिया जाता है, न कि इरादा या अंतर्निहित अंतर्निहित प्रेरणा के बजाय।.

छद्म द्वारा मुंचुसेन सिंड्रोम और तथ्यात्मक विकार

मुख्य रूप से मनोवैज्ञानिक संकेतों और लक्षणों के साथ महत्वपूर्ण विकार आमतौर पर उन लक्षणों से अलग होते हैं जिनमें शारीरिक लक्षण दिखाई देते हैं, जिन्हें मुंचुसेन सिंड्रोम भी कहा जाता है। यह सिंड्रोम पहले से ही एक पिछले अध्याय में इलाज किया गया था, हालांकि, कुछ मुख्य विशेषताओं को याद किया जाएगा.

इन अंतिम लोगों पर जोर देने के लिए आवश्यक पहलू रोगी की शारीरिक लक्षण पेश करने की क्षमता है जो उन्हें यह प्राप्त करने की अनुमति देता है कि वे अस्पताल में भर्ती हैं और अस्पताल में लंबे समय तक रहते हैं.

अपने इतिहास का समर्थन करने के लिए, रोगी बहुत अधिक परिवर्तनशील लक्षणों की एक श्रृंखला बनाता है या उसका कारण बनता है, जिसमें घाव, हेमोप्टीसिस (श्वसन पथ से मुंह के माध्यम से रक्त का निष्कासन), हाइपोग्लाइसीमिया, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, बुखार या एपिसोड शामिल हो सकते हैं। न्यूरोलॉजिकल लक्षण जैसे कि चक्कर आना या दौरे.

अन्य रणनीतियाँ जो आम तौर पर प्रयोगशाला परीक्षणों में हेरफेर करने के लिए होती हैं, उदाहरण के लिए, मूत्र को दूषित करने के लिए जो विश्लेषण के अधीन होने वाला है, रक्त या मल के साथ; दूसरी ओर, आप मेडिकल रिकॉर्ड को गलत साबित करने के लिए एंटीकोआगुलंट्स, इंसुलिन या अन्य दवाएं ले सकते हैं और एक असामान्य प्रयोगशाला परिणाम उत्पन्न करने वाले रोग का संकेत दे सकते हैं.

वे ऐसे मरीज बनते हैं जो लगातार बीमारियों के बारे में बयानों के झगड़े के बारे में दूसरों की राय का सामना करते हैं? वे रखते हैं, खासकर जब उनकी शिकायतों पर सवाल उठाए जाते हैं। इसके अलावा, जब उन्हें लगता है कि वे खोजे जाने वाले हैं, तो वे अस्पताल छोड़ देते हैं जहां वे भर्ती हैं.

हालाँकि, यह सिलसिला यहीं खत्म नहीं होता, बल्कि वे फिर से दूसरे अस्पताल में जाते हैं। यह उत्सुक है कि उनमें से कई के पास हर बार अस्पताल में भर्ती होने के लिए अलग-अलग लक्षण होते हैं.

1951 में एशर के अनुसार, तीन अलग-अलग नैदानिक ​​प्रकारों का वर्णन किया गया था:

क) तीव्र उदर प्रकार: यह सबसे लगातार तरीका हो सकता है। ये कई लेप्रोटोमीज़ (सर्जरी के इतिहास के साथ होते हैं जो मौजूदा समस्याओं का पता लगाने और जांच करने के लिए लोगों के पेट को खोलने के उद्देश्य से किए जाते हैं), जिसमें विषय, होशपूर्वक वस्तुओं को शामिल करता है और उन्हें हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का अनुरोध करता है।.

ख) रक्तस्रावी प्रकार: ये ऐसे रोगी हैं जो कई छिद्रों के माध्यम से एपिसोडिक रक्तस्राव पेश करते हैं, कभी-कभी पशु रक्त का उपयोग करते हैं या एंटीकोआगुलंट्स का उपभोग करते हैं.

ग) न्यूरोलॉजिकल प्रकार: विषयों में दौरे, बेहोशी, गंभीर सिरदर्द, संज्ञाहरण या मस्तिष्क संबंधी लक्षण होते हैं.

अन्य त्वचाविज्ञान, हृदय संबंधी या श्वसन स्थितियों को इन मूल प्रकारों में जोड़ा जा सकता है.

दूसरी ओर, मुचासेन सिंड्रोम के अलावा हम प्रॉक्सी (मेडो, 1982) द्वारा तथ्यात्मक विकार पाते हैं। यह विकार उन रोगियों में होता है जो जानबूझकर अपनी देखभाल के तहत किसी अन्य व्यक्ति में लक्षण पैदा करते हैं, आमतौर पर एक बच्चा.

इस स्थिति के पीछे प्रेरणा यह है कि देखभाल करने वाला अप्रत्यक्ष रूप से बीमार व्यक्ति की भूमिका निभाता है। यह शारीरिक दुर्व्यवहार के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए और इसके परिणामस्वरूप दुर्व्यवहार करने वालों को छिपाने के लिए प्रयास करना चाहिए.

उन पहलुओं के लिए जो हमें संदेह कर सकते हैं कि एक वास्तविक बीमारी है और एक वास्तविक चिकित्सा रोग नहीं है, हम इसका अस्तित्व पाते हैं:

• शानदार छद्म विज्ञान (एक आश्चर्यजनक, अतिरंजित या असंभव चिकित्सा इतिहास का निर्माण).
• प्रक्रियाओं, लक्षणों, संकेतों, उपचारों के बारे में व्यापक और प्रचुर मात्रा में चिकित्सा ज्ञान की उपस्थिति…
• जटिलताओं या नए लक्षणों के साथ उतार-चढ़ाव वाले नैदानिक ​​पाठ्यक्रम जब पहले वाले के पूरक परीक्षा नकारात्मक थे.
• स्वास्थ्य के संदर्भ में अव्यवस्थित व्यवहार.
• एनाल्जेसिक का उपयोग और दुरुपयोग.
• कई सर्जिकल हस्तक्षेपों का इतिहास.
• उनके प्रवेश के दौरान मित्रों की कमी और यात्राओं का अभाव.

प्रसार

विभिन्न स्वास्थ्य संसाधनों (कोकालेवेंट एट अल।, 2005) में व्यापकता 0.032-9.36% है। डीएसएम के नवीनतम संस्करण में, जो 2014 से हैं, वे उल्लेख करते हैं कि इस विकार की सामान्य आबादी अज्ञात है, आबादी में धोखे की भूमिका के कारण। और यह कि, अस्पताल में भर्ती मरीजों में, लगभग 1% व्यक्तियों में ऐसी प्रस्तुतियाँ हो सकती हैं जो कि अव्यवस्थित विकार मानदंडों को पूरा करती हैं.

एक पहलू जो ध्यान में रखा जाता है वह यह है कि वह अव्यवस्थित विकार जिसमें मनोवैज्ञानिक संकेत और लक्षण पहले से अधिक होते हैं, शायद पहले के भौतिक प्रमाणों की अनुपस्थिति से नजरअंदाज कर दिया जाता है, और क्योंकि यह आमतौर पर अन्य के साथ होता है व्यक्तित्व विकार, मनोविकृति, सामाजिक विकार, अवसादग्रस्तता विकार जैसे विकृति.

विकास और पाठ्यक्रम

विकार की शुरुआत आमतौर पर शुरुआती वयस्कता में होती है, और अक्सर एक चिकित्सा समस्या या मानसिक विकार के कारण अस्पताल में भर्ती होने के बाद होती है। जब विकार दूसरे पर लगाया जाता है, तो यह किसी के प्रभारी के बच्चे के अस्पताल में भर्ती होने के बाद शुरू हो सकता है.

पाठ्यक्रम आम तौर पर आंतरायिक एपिसोड के रूप में होता है, क्योंकि अद्वितीय एपिसोड जो लगातार और बिना कमीशन के होते हैं, कम बार होते हैं.

बीमारी के संकेतों और लक्षणों के मिथ्याकरण और / या चोट के प्रेरण के आवर्तक एपिसोड के साथ विषयों में, चिकित्सा कर्मियों के साथ लगातार भ्रामक संपर्कों का पैटर्न, जीवन भर शेष रह सकता है.

अन्य विकारों के साथ विभेदक विशेषताएं

तथ्यात्मक विकार के भीतर दो अन्य विकारों के साथ एक विभेदक निदान करना महत्वपूर्ण है जिससे भ्रम हो सकता है। एक ओर, रूपांतरण विकार और दूसरी ओर, सिमुलेशन विकार.

रूपांतरण विकार में, जहां स्वैच्छिक या संवेदी मोटर कार्यों में व्यक्ति में एक या अधिक लक्षण होते हैं, जो यह सोचने के लिए प्रेरित करते हैं कि एक न्यूरोलॉजिकल या चिकित्सा रोग है। अंतर यह है कि विषय कुछ करने के बारे में नहीं जानता है, और न ही रोगसूचकता की दूरस्थ प्रेरणा से.

में सिमुलेशन, विषय सचेत रूप से होने का दिखावा करता है, जो कि शारीरिक या मानसिक लक्षणों को प्रस्तुत करता है जो जानबूझकर या गलत तरीके से उत्पन्न होते हैं। हालांकि, यह व्यवहार बाहरी प्रोत्साहन के अस्तित्व से प्रेरित है, मनोवैज्ञानिक नहीं, जैसे कि श्रम या सैन्य जिम्मेदारियों से बचने, आपराधिक मुकदमों से बचने (परीक्षण से छुटकारा पाने के लिए), व्यक्तिगत उपयोग के लिए विषाक्त हो जाना या पेंशन प्राप्त करना।.

उदाहरण के लिए, किसी के मामलों में अनुकरण के निदान का संदेह पैदा करना चाहिए:

a) चिकित्सा-कानूनी संदर्भों में प्रस्तुतियाँ (बीमारी के कारण सिमुलेशन, या कानूनी प्रकृति के अनुकरण, जैसे आर्थिक लाभ, संरक्षक के रूप में कानूनी जिम्मेदारियों से बचना?)

ख) जब उनकी असुविधा या विकलांगता के विषय में शिकायतों और व्यक्तिपरक बयानों के बीच महत्वपूर्ण विसंगतियां हैं और चिकित्सा परीक्षाओं के लिए प्राप्त उद्देश्य डेटा।

ग) यदि विषय नैदानिक ​​मूल्यांकन और उपचार के अनुपालन के समय सहयोग नहीं करता है.

घ) यदि असामाजिक व्यवहार, असामाजिक व्यक्तित्व विकार या व्यक्तित्व सीमा और / या मादक पदार्थों की लत (LoPiccolo et al।, 1999) का पिछला इतिहास है।.

अंत में, उन देखभालकर्ताओं का उल्लेख करें जिन्होंने अपने ऊपर निर्भर आश्रितों के साथ दुर्व्यवहार किया है, जब वे केवल देयता से खुद को बचाने के लिए उनके साथ दुर्व्यवहार के कारण चोटों के बारे में झूठ बोलते हैं, तो दूसरे पर लागू किए गए तथ्यात्मक विकार का निदान नहीं किया जाता है क्योंकि दायित्व के खिलाफ सुरक्षा यह एक बाहरी इनाम है.

इस प्रकार की देखभाल करने वाले के बारे में निहित है कि वे अपनी देखभाल में लोगों की निगरानी कैसे और कब करते हैं; चिकित्सा रिकॉर्ड और / या पेशेवरों और अन्य लोगों के साथ साक्षात्कार के विश्लेषण के बारे में, आत्म-सुरक्षा के लिए बहुत अधिक आवश्यक होगा। वे दूसरे पर लगाए गए तथ्यात्मक विकार का निदान करेंगे.

निष्कर्ष

इन मामलों के दृष्टिकोण और पहचान को गहरा करना जारी रखना आवश्यक है क्योंकि अनुसंधान दुर्लभ है। उनका पता लगाने के लिए, यह एक अंतःविषय टीम के सहयोग के लिए आवश्यक है, और मनोवैज्ञानिक लक्षणों के साथ विकार के लिए और अधिक परिष्कृत का पता लगाने, मूल्यांकन और उपचार करने के तरीकों का उपयोग.

ग्रन्थसूची

1. अमेरिकन PSYCHIATRIC एसोसिएशन (APA)। (2002).नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल डीएसएम-आईवी-टीआर का मैनुअल. बार्सिलोना: मेसन.
2. अमेरिकन PSYCHIATRIC एसोसिएशन (APA)। (2014).नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल DSM-5 के विकार. बार्सिलोना: मेसन.
3. बेलोच, ए। (2008) साइकोपैथोलॉजी हैंडबुक II. इंक मैक्ग्रा-हिल / स्पेन का अंतरमहाद्वीपीय.
4. काबो एस्क्रैबानो, जी। और टेरियो ओटेरो, पी। मुख्य रूप से मनोवैज्ञानिक लक्षण लक्षण के साथ गंभीर विकार। . रेविस्टा डे ला एसोशियाकॉन गैलेगा डी साइसीएट्रिया.
5. ICD-10 (1992)। मानसिक और व्यवहार संबंधी विकार मैड्रिड: मध्यस्थ.
6. वेलेजो रुइलोबा, जे। (2011) मनोचिकित्सा और मनोरोग का परिचय. नौकर स्पेन एस.एल. बार्सिलोना.

तनाव के प्रभाव शरीर में शारीरिक और मानसिक दोनों रूप से होता है: 'हृदय प्रणाली, अंत: स्रावी, जठरांत्र प्रणाली, यौन प्रणाली और यहां तक ​​कि कामुकता को नुकसान पहुंचा सकता है.

तनाव की प्रतिक्रिया में अति-मांग की स्थिति के जवाब में शरीर में साइकोफिजियोलॉजिकल परिवर्तनों की एक श्रृंखला का उत्पादन शामिल है। यह प्रतिक्रिया व्यक्ति को आपातकालीन परिस्थितियों का सामना करने के लिए सबसे अच्छे तरीके से तैयार करने में अनुकूल है.

इसके बावजूद, ऐसे अवसर हैं जिनमें लंबी अवधि के दौरान इस प्रतिक्रिया का रखरखाव, आवृत्ति और उसी की तीव्रता, जीव को नुकसान पहुंचाता है.

तनाव विभिन्न लक्षणों जैसे अल्सर, बढ़ी हुई ग्रंथियों, कुछ ऊतकों के शोष का कारण बन सकता है, जो पैथोलॉजी को जन्म देते हैं.

आजकल, यह जानने की अधिक संभावनाएं हैं कि भावनाओं और जीव विज्ञान एक दूसरे के साथ कैसे बातचीत करते हैं। इसका एक उदाहरण प्रचुर शोध है जो तनाव और बीमारी के बीच मौजूद प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष संबंधों के बीच मौजूद है.

मानव स्वास्थ्य पर तनाव के प्रभाव

1- हृदय प्रणाली पर प्रभाव

जब एक तनावपूर्ण स्थिति होती है, तो हृदय प्रणाली के स्तर पर परिवर्तनों की एक श्रृंखला उत्पन्न होती है, जैसे:

• हृदय गति में वृद्धि.
• मुख्य धमनियों का संकुचन जो रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनता है, विशेष रूप से उन में जो रक्त को पाचन तंत्र में चैनल करते हैं.
• गुर्दे और त्वचा को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों का जमाव, मस्तिष्क और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति की सुविधा.

दूसरी ओर, वैसोप्रेसिन (एंटीडायरेक्टिक हार्मोन जो पानी के बढ़ते अवशोषण का उत्पादन करता है), गुर्दे के कारण मूत्र के उत्पादन को धीमा कर देता है और इस प्रकार पानी के उन्मूलन में कमी होती है, परिणामस्वरूप, रक्त की मात्रा में वृद्धि और रक्तचाप में वृद्धि.

यदि परिवर्तनों का यह सेट समय के साथ बार-बार होता है, तो हृदय प्रणाली में महत्वपूर्ण पहनते हैं.

होने वाली संभावित क्षति को समझने के लिए, हमें यह ध्यान रखना चाहिए कि संचार प्रणाली रक्त वाहिकाओं के एक विशाल नेटवर्क की तरह होती है जिसे सेल की दीवार नामक परत द्वारा कवर किया जाता है। यह नेटवर्क सभी कोशिकाओं तक पहुँचता है और इसमें द्विभाजन बिंदु होते हैं जिनमें रक्तचाप अधिक होता है.

जब संवहनी दीवार की परत को नुकसान पहुंचता है, और तनाव प्रतिक्रिया उत्पन्न होने से पहले, ऐसे पदार्थ होते हैं जो रक्त में डाले जाते हैं जैसे कि मुक्त फैटी एसिड, ट्राइग्लिसराइड्स या कोलेस्ट्रॉल, जो संवहनी दीवार में प्रवेश करते हैं, इसका पालन करते हैं और फलस्वरूप गाढ़ा और कठोर हो जाता है, जिससे प्लेटें बन जाती हैं। इस प्रकार, तनाव तथाकथित एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति को प्रभावित करता है जो धमनी के अंदर स्थित होते हैं.

परिवर्तनों की यह श्रृंखला हृदय, मस्तिष्क और गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकती है। ये नुकसान छाती के संभावित एनजाइना में तब्दील हो जाते हैं (जब छाती में दर्द होता है जब दिल को पर्याप्त संवेदी सिंचाई प्राप्त नहीं होती है); मायोकार्डियल रोधगलन में (दिल की ताल के बंद या गंभीर परिवर्तन इसी धमनी / एस के अवरोध के कारण धड़कता है); गुर्दे की विफलता (गुर्दा समारोह की विफलता); मस्तिष्क घनास्त्रता (कुछ धमनी के प्रवाह में रुकावट जो मस्तिष्क का जल भाग है).

इसके बाद, तनावपूर्ण घटना के तीन उदाहरण, विभिन्न प्रकार के, ऊपर प्रस्तुत करने के लिए प्रस्तुत किए जाएंगे.

1991 में Meisel, Kutz और Dayan द्वारा किए गए एक अध्ययन में, इसकी तुलना तेल अवीव की आबादी से की गई थी, जो खाड़ी युद्ध के तीन दिनों के मिसाइल हमलों, पिछले वर्ष के तीन दिनों के साथ, और एक उच्च घटना देखी गई थी। (ट्रिपल), निवासियों में रोधगलन का.

यह भी उल्लेखनीय है कि यह प्राकृतिक आपदाओं की उच्च घटना है। उदाहरण के लिए, 1994 में नॉर्थ्रिग में भूकंप के बाद, तबाही के छह दिनों के दौरान अचानक हृदय की मृत्यु के मामलों में वृद्धि हुई थी।.

दूसरी ओर, फुटबॉल विश्व चैंपियनशिप में रोधगलन की संख्या बढ़ जाती है, खासकर अगर खेल दंड में समाप्त हो जाते हैं। मैचों के दो घंटे बाद सबसे अधिक घटना होती है.

सामान्य तौर पर, यह कहा जा सकता है कि तनाव की भूमिका उन लोगों की मृत्यु को रोकने के लिए है जिनकी हृदय प्रणाली बहुत समझौता है.

2- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम पर प्रभाव

जब कोई व्यक्ति पेट में अल्सर प्रस्तुत करता है तो यह जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी द्वारा संक्रमण के कारण हो सकता है, या वे इसे पेश करते हैं, बिना संक्रमण के। इन मामलों में जब हम संभावित भूमिका के बारे में बात करते हैं जो तनाव रोगों में खेलता है, हालांकि यह अच्छी तरह से ज्ञात नहीं है कि कौन से कारक शामिल हैं। कई परिकल्पनाओं पर विचार किया जाता है.

पहला व्यक्ति इस बात का संदर्भ देता है कि जब तनावपूर्ण स्थिति होती है, तो जीव गैस्ट्रिक एसिड के स्राव को कम करता है, और साथ ही, पेट की दीवारों का मोटा होना कम हो जाता है, क्योंकि, उस अवधि के दौरान, यह आवश्यक नहीं है कि वे पेट में पाए जाएं। एसिड ने कहा कि पाचन का उत्पादन करने के लिए ऑपरेशन, यह के बारे में है ?? जीव के कुछ कार्य जो आवश्यक नहीं हैं.

तीव्र अधिशोषण की इस अवधि के बाद, गैस्ट्रिक एसिड के उत्पादन की वसूली होती है, विशेष रूप से हाइड्रोक्लोरिक एसिड में। यदि उत्पादन में कमी और रिकवरी का यह चक्र बार-बार होता है, तो यह पेट में एक अल्सर विकसित कर सकता है, जो इसलिए तनाव के हस्तक्षेप से संबंधित नहीं है, लेकिन इस अवधि के साथ.

तनाव के लिए आंत की संवेदनशीलता पर टिप्पणी करना भी दिलचस्प है। एक उदाहरण के रूप में हम एक ऐसे व्यक्ति के बारे में सोच सकते हैं जो एक महत्वपूर्ण परीक्षा देने से पहले, उदाहरण के लिए, एक विपक्ष को बार-बार बाथरूम जाना पड़ता है। या, उदाहरण के लिए, किसी ऐसे व्यक्ति को, जिसे आपकी मूल्यांकन करने वाली पांच लोगों की जूरी के सामने एक थीसिस की रक्षा को उजागर करना है, और प्रदर्शनी के बीच में बाथरूम जाने के लिए अजेय इच्छाओं को महसूस करता है.

इस प्रकार, तनाव और कुछ आंतों के रोगों के बीच कारण संबंध का उल्लेख करना असामान्य नहीं है, उदाहरण के लिए, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, दर्द की एक तस्वीर से युक्त और आंत्र की आदत में परिवर्तन, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति का सामना करने वाली स्थिति में दस्त या कब्ज होता है। या तनावपूर्ण स्थिति। हालांकि, वर्तमान अध्ययन बीमारी के विकास में व्यवहार संबंधी पहलुओं के निहितार्थ की रिपोर्ट करते हैं.

3- अंतःस्रावी तंत्र पर प्रभाव

जब लोग भोजन करते हैं, तो पोषक तत्वों की आत्मसात, उनके भंडारण और ऊर्जा में उनके बाद के परिवर्तन के लिए किस्मत में जीव में परिवर्तन की एक श्रृंखला उत्पन्न होती है। सरल तत्वों में भोजन का अपघटन होता है, जिसे अणुओं (एमिनो एसिड, ग्लूकोज, फ्री एसिड?) में आत्मसात किया जा सकता है। इन तत्वों को क्रमशः प्रोटीन, ग्लाइकोजन और ट्राइग्लिसराइड्स के रूप में संग्रहीत किया जाता है, इंसुलिन के लिए धन्यवाद.

जब एक तनावपूर्ण स्थिति होती है, तो शरीर को अतिरिक्त ऊर्जा जुटानी पड़ती है और यह तनाव हार्मोन के माध्यम से होता है जो ट्राइग्लिसराइड्स को उनके सरलतम तत्वों में तोड़ने का कारण बनता है, जैसे कि फैटी एसिड जो रक्तप्रवाह में जारी होते हैं; वह ग्लाइकोजन ग्लूकोज में परिवर्तित हो जाता है और प्रोटीन अमीनो एसिड बन जाता है.

मुक्त फैटी एसिड और अतिरिक्त ग्लूकोज दोनों को रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है। इस प्रकार, इस जारी ऊर्जा के माध्यम से, जीव माध्यम के अति-दावों का सामना कर सकता है.

दूसरी ओर, जब कोई व्यक्ति तनाव का अनुभव करता है, तो इंसुलिन के स्राव में अवरोध उत्पन्न होता है और ग्लूकोकार्टोइकोड्स वसा कोशिकाओं को इंसुलिन के प्रति कम संवेदनशील बनाते हैं। प्रतिक्रिया की यह कमी मुख्य रूप से लोगों में वजन बढ़ने के कारण होती है, जो वसा कोशिकाओं का कारण बनती है, जब यह विकृत होती है, कम संवेदनशील होती है.

इन दो प्रक्रियाओं का सामना करते हुए, मोतियाबिंद या मधुमेह जैसे रोग हो सकते हैं.

मोतियाबिंद, जिसके परिणामस्वरूप दृष्टि के लेंस में एक प्रकार का बादल होता है, जो दृष्टि को कठिन बनाता है, रक्त में अतिरिक्त ग्लूकोज और मुक्त फैटी एसिड के संचय के कारण उत्पन्न होता है, जो वसा कोशिकाओं में जमा नहीं हो सकता है और सजीले टुकड़े बनते हैं। धमनियों में एथेरोस्क्लेरोसिस रक्त वाहिकाओं को बंद कर देता है, या आंखों में प्रोटीन के संचय को बढ़ावा देता है.

मधुमेह अंतःस्रावी तंत्र की एक बीमारी है, जो सबसे अधिक शोध में से एक है। यह औद्योगिक समाजों की पुरानी आबादी में एक आम बीमारी है.

डायबिटीज दो प्रकार की होती है, तनाव टाइप II डायबिटीज या नॉन-इंसुलिन पर निर्भर डायबिटीज में अधिक प्रभाव डालता है, जिसमें समस्या यह होती है कि कोशिकाएं इंसुलिन का अच्छी तरह से जवाब नहीं देती हैं, हालांकि यह शरीर में मौजूद है.

इस तरह यह निष्कर्ष निकाला गया है कि मधुमेह के शिकार व्यक्ति में पुराना तनाव, जो कि एक अपर्याप्त आहार और बुजुर्गों के साथ मोटापा है, मधुमेह के संभावित विकास में एक आवश्यक तत्व है.

4- प्रतिरक्षा प्रणाली पर प्रभाव

लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स (सफेद रक्त कोशिकाओं) नामक कोशिकाओं के एक समूह से बनी होती है। लिम्फोसाइटों, टी कोशिकाओं और बी कोशिकाओं के दो वर्ग हैं, जो अस्थि मज्जा में उत्पन्न होते हैं। फिर भी, टी कोशिकाएं एक अन्य क्षेत्र में, थाइमस में परिपक्व होने के लिए पलायन करती हैं, इसीलिए उन्हें टी कहा जाता है?.

ये कोशिकाएँ विभिन्न तरीकों से संक्रामक एजेंटों पर हमला करने का कार्य करती हैं। एक तरफ, टी कोशिकाएं कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा का उत्पादन करती हैं, अर्थात, जब एक विदेशी एजेंट शरीर में प्रवेश करता है, तो मैक्रोफेज नामक मोनोसाइट एक सहायक टी सेल को पहचानता है और सचेत करता है। फिर ये कोशिकाएं अत्यधिक रूप से फैलती हैं और आक्रमणकारी पर हमला करती हैं.

दूसरी ओर, बी कोशिकाएं एक एंटीबॉडी-मध्यस्थता प्रतिरक्षा का उत्पादन करती हैं। इस प्रकार, वे एंटीबॉडी उत्पन्न करते हैं जो हमलावर एजेंट को पहचानते हैं और विदेशी पदार्थ को डुबोते और नष्ट करते हैं.

तनाव इन दो प्रक्रियाओं को प्रभावित कर सकता है और यह निम्नलिखित तरीके से ऐसा करता है। जब किसी व्यक्ति में तनाव होता है, तो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की सहानुभूति शाखा प्रतिरक्षा कार्रवाई को दबा देती है, और सक्रिय होने पर हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली, उच्च ग्रेड ग्लूकोकार्टोइकोड्स का उत्पादन करती है, नए टी लिम्फोसाइटों के गठन को रोकती है और संवेदनशीलता में कमी आती है चेतावनी संकेतों के समान, साथ ही रक्तप्रवाह से लिम्फोसाइटों को निष्कासित करना और उनके डीएनए को तोड़ने वाले प्रोटीन के माध्यम से नष्ट करना.

इस प्रकार, यह निष्कर्ष निकाला गया है कि तनाव और प्रतिरक्षा समारोह के बीच एक अप्रत्यक्ष संबंध है। अधिक तनाव, कम प्रतिरक्षा समारोह, और इसके विपरीत.

एक उदाहरण लेवाव एट अल द्वारा किए गए एक अध्ययन में पाया जा सकता है। 1988 में, जहां उन्होंने देखा कि योम किप्पूर युद्ध में मारे गए इजरायली सैनिकों के माता-पिता ने शोक की अवधि के दौरान उच्च मृत्यु दर को दिखाया, जो नियंत्रण समूह में मनाया गया था। । इसके अलावा, विधवा या तलाकशुदा माता-पिता में मृत्यु दर में यह वृद्धि काफी हद तक हुई, जो अध्ययन में एक और पहलू की पुष्टि करता है जैसे कि सामाजिक समर्थन नेटवर्क की बफरिंग भूमिका.

एक और अधिक सामान्य उदाहरण उस छात्र का है, जो परीक्षा की अवधि के दौरान, प्रतिरक्षा समारोह में कमी का सामना कर सकता है, जो सर्दी, फ्लू से बीमार हो सकता है…

5- कामुकता पर प्रभाव

इस पूरे लेख में एक अलग विषय पर चर्चा की गई है, वह है कामुकता, जो निश्चित रूप से तनाव से भी प्रभावित हो सकता है.

पुरुषों और महिलाओं में यौन क्रियाओं को तनावपूर्ण के रूप में अनुभवी कुछ स्थितियों से पहले संशोधित किया जा सकता है.

आदमी में, कुछ उत्तेजनाओं से पहले मस्तिष्क LHRH नामक एक मुक्त हार्मोन की रिहाई को उत्तेजित करता है, जो पिट्यूटरी (ग्रंथि जो अन्य ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करने और शरीर के कुछ कार्यों को विनियमित करने के लिए प्रभारी है, जैसे यौन विकास या यौन गतिविधि) को उत्तेजित करता है। )। पिट्यूटरी क्रमशः हार्मोन एलएच और हार्मोन एफएसएच जारी करता है, जो क्रमशः टेस्टोस्टेरोन और शुक्राणु की रिहाई का उत्पादन करता है.

अगर आदमी तनाव की स्थिति में रहता है तो इस प्रणाली में एक अवरोध है। दो अन्य प्रकार के हार्मोन सक्रिय होते हैं; एंडोर्फिन और एनकेफालिन्स, जो हार्मोन LHRH के स्राव को रोकते हैं.

इसके अलावा, पिट्यूटरी प्रोलैक्टिन को गुप्त करता है, जिसका कार्य पीयूआरएच के लिए पिट्यूटरी की संवेदनशीलता को कम करना है। इस प्रकार, एक ओर, मस्तिष्क कम LHRH को गुप्त करता है, और दूसरी तरफ पिट्यूटरी खुद को इस एक हद तक कम प्रतिक्रिया करने के लिए बचाता है।.

मामलों को बदतर बनाने के लिए, ऊपर ग्लूकोकार्टोइकोड्स एलएच को वृषण की प्रतिक्रिया को अवरुद्ध करते हैं। तनाव की स्थिति होने पर शरीर में होने वाले परिवर्तनों की इस पूरी श्रृंखला से क्या निकाला जाता है, यह संभावित खतरनाक स्थिति का जवाब देने के लिए तैयार है, एक तरफ छोड़कर, निश्चित रूप से, यौन संबंध रखने से.

एक पहलू जिसके साथ आप अधिक परिचित हो सकते हैं वह है तनाव के चेहरे पर पुरुषों में स्तंभन की कमी। यह प्रतिक्रिया पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र की सक्रियता से निर्धारित होती है, जिसके माध्यम से लिंग को रक्त की आपूर्ति में वृद्धि होती है, नसों के माध्यम से रक्त के प्रवाह में रुकावट होती है और कोरपस cavernosum से रक्त का भरना होता है। इस एक के सख्त.

इस प्रकार, यदि व्यक्ति तनावग्रस्त या चिंतित है, तो उनका शरीर सक्रिय है, विशेष रूप से सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की सक्रियता, ताकि पैरासिम्पेथेटिक ऑपरेशन में न हो, एक निर्माण न हो.

जैसा कि महिला के लिए, कार्य प्रणाली बहुत समान है, एक तरफ, मस्तिष्क एलएचआरएच जारी करता है, जो पिट्यूटरी में एलएच और एफएसएच को गुप्त करता है। पहला अंडाशय में ओस्ट्रोजेन के संश्लेषण को सक्रिय करता है और दूसरा अंडाशय में अंडाशय की रिहाई को उत्तेजित करता है। और दूसरी तरफ, ओव्यूलेशन के दौरान, हार्मोन एलएच द्वारा गठित कॉर्पस ल्यूटियम, प्रोजेस्टेरोन को रिलीज करता है, जिससे गर्भाशय की दीवारों को उत्तेजित किया जाता है, ताकि यदि अंडा निषेचित हो, तो उनमें प्रत्यारोपण हो सके और भ्रूण बन सके।.

ऐसे अवसर होते हैं जब यह प्रणाली विफल हो जाती है। एक ओर, प्रजनन प्रणाली के कामकाज का अवरोध तब हो सकता है जब महिलाओं में एण्ड्रोजन की एकाग्रता में वृद्धि होती है (क्योंकि महिलाएं भी पुरुष हार्मोन प्रस्तुत करती हैं), और एस्ट्रोजेन की एकाग्रता में कमी.

दूसरी ओर, तनाव के चेहरे में ग्लूकोकार्टोइकोड्स का उत्पादन हार्मोन के स्राव में कमी का उत्पादन कर सकता है एलएच, एफएसएच और एस्ट्रोजेन, ओव्यूलेशन की संभावना को कम करता है.

और इसके अलावा, प्रोलैक्टिन का उत्पादन प्रोजेस्टेरोन की कमी को बढ़ाता है जो बदले में गर्भाशय की दीवारों की परिपक्वता को बाधित करता है।.

यह सब प्रजनन समस्याओं को बढ़ा सकता है जो जोड़ों की बढ़ती संख्या को प्रभावित करता है, जो तनाव का एक स्रोत बन जाता है जो समस्या को बढ़ाता है.

हम डिस्पेरपुनिया या दर्दनाक संभोग, और योनिज़्मस, मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन का भी उल्लेख कर सकते हैं जो योनि के उद्घाटन को घेरते हैं। योनिस्म के संबंध में, यह देखा गया है कि एक महिला के यौन प्रकार के संभावित दर्दनाक और दर्दनाक अनुभव, प्रवेश के डर की एक सशर्त प्रतिक्रिया को उत्तेजित कर सकते हैं, जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को सक्रिय करता है, जिससे योनि की मांसपेशियों का संकुचन होता है।.

दूसरी ओर डिसिपेरिनिया को महिलाओं की चिंताओं के संदर्भ में संदर्भित किया जा सकता है, यदि यह अच्छी तरह से करेगी, तो पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को रोकती है और सहानुभूति को सक्रिय करती है, जिससे उत्तेजना और चिकनाई की कमी से रिश्ते मुश्किल हो जाते हैं।.

निष्कर्ष

अब जब हम तनाव के कारण होने वाले सभी संभावित प्रतिकूल प्रभावों को जानते हैं, तो स्थितियों का सामना करने के लिए अधिक अनुकूल तरीके से सोचने के लिए कोई बहाना नहीं है, उदाहरण के लिए विश्राम या ध्यान तकनीकों का उपयोग करना, जो बहुत प्रभावी रहे हैं.

ग्रन्थसूची

1. मोरेनो सैंचेज़, ए। (2007)। तनाव और बीमारी. अधिक त्वचा विज्ञान. नंबर 1.
2. बार्न्स, वी। (2008)। तनाव का प्रभाव आवश्यक उच्च रक्तचाप और हृदय रोगों पर पड़ता है. खेल विज्ञान के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल. खंड IV, वर्ष IV.
3. एमिगो वॅक्ज़, आई।, फर्नांडीज़ रोड्रिग्ज़, सी। और पेरेज़ अल्वारेज़, एम। (2009))। स्वास्थ्य मनोविज्ञान का मैनुअल (तीसरा संस्करण)। पिरामिड संस्करण.