Bulimia Nervosa लक्षण, कारण, उपचार

बुलिमिया नर्वोसा खाने का एक विकार है जिसका मुख्य लक्षण भोजन की बड़ी मात्रा का अंतर्ग्रहण है.

इस लेख में मैं बताऊंगा कि इसमें क्या हैं, इसकी विशेषताएं, कारण, लक्षण, उपचार, निदान और बहुत कुछ.

यह युवा लोगों में सबसे आम मनोवैज्ञानिक विकारों में से एक है और उनका मुख्य नैदानिक मानदंड यह है कि वे भोजन के सेवन को नियंत्रित करने के लिए नियंत्रण की कमी का अनुभव करते हैं.

दो अन्य मुख्य विशेषताएं हैं:

व्यक्ति द्वि घातुमान और कुछ शुद्ध व्यवहार के माध्यम से वजन बढ़ने की संभावना के लिए क्षतिपूर्ति करने की कोशिश करता है.
व्यक्ति का अतिरंजित विश्वास है कि उसका व्यक्तिगत मूल्यांकन उसके सिल्हूट और शरीर के वजन पर निर्भर करता है.

शुद्ध करने की तकनीक के उदाहरण हैं आत्म-उल्टी, अत्यधिक व्यायाम, जुलाब का उपयोग और मूत्रवर्धक का उपयोग.

हालांकि, वहाँ bulimic लोग हैं, जो purges का उपयोग नहीं करते हैं और भोजन के बीच लंबे समय तक उपवास करते हैं.

इस वजह से, डीएसएम- IV प्यूरिंग और नॉन-पर्जिंग बुलिमिया नर्वोसा के बीच अंतर करता है। यह अनुमान है कि हर तीन में से दो bulimic लोग purge तकनीक का उपयोग करते हैं.

आमतौर पर विकार उन लोगों में अधिक गंभीर होता है जो पर्स का अभ्यास करते हैं, क्योंकि वे अधिक बार द्वि घातुमान होते हैं और अधिक प्रमुख अवसाद और सह-घटना घबराहट विकार होते हैं.

बुलिमिया के लक्षण

द्वि घातुमान खाने के लक्षण और लक्षण

सेवन में नियंत्रण की कमी, असहजता या बेचैनी महसूस होने तक खाने को रोकने में असमर्थता.
रात को गुप्त रूप से या घर से दूर खाना खाएं, या अकेले खाना खाएं.
वजन में बदलाव के बिना बड़ी मात्रा में भोजन करें.
अधिक भोजन और उपवास के बीच वैकल्पिक। आम तौर पर कोई सामान्य भोजन, या उपवास या बहुत अधिक भोजन नहीं कर रहे हैं.
भोजन की अव्यवस्था.

संकेतों और लक्षणों को शुद्ध करें

खाने के बाद जुलाब, मूत्रवर्धक या एनीमा का उपयोग करें.
भूख को दबाने के लिए गोलियां लें.
भोजन के बाद बाथरूम में जाकर उल्टी करें.
उल्टी की गंध: स्नान या व्यक्ति उल्टी को सूँघ सकता है.
अत्यधिक व्यायाम, विशेष रूप से खाने के बाद.

शारीरिक संकेत और लक्षण

उल्टी के कारण के रूप में उंगलियों पर कॉलस या निशान.
लगातार उल्टी होने से गाल सूज जाते हैं.
पेट के एसिड के लिए दांतों के संपर्क के कारण पहना जाने वाला इनेमल.
सामान्य वजन: बुलीमिया वाले पुरुषों और महिलाओं में आमतौर पर सामान्य वजन या कुछ अधिक वजन होता है। पर्जेट करते समय सामान्य वजन से कम होना एनोरेक्सिया नर्वोसा का संकेत हो सकता है.
शुद्ध करने और द्वि घातुमान खाने के वैकल्पिक एपिसोड के कारण वजन में लगातार परिवर्तन.

कैसे पता करें कि आपको बुलिमिया नर्वोसा है या नहीं

अपने आप से निम्नलिखित प्रश्न पूछें। अधिक "यदि" हैं, तो आप बीएन या किसी अन्य खाने के विकार से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं:

क्या वे भोजन पर हावी होते हैं या आपके जीवन को आहार देते हैं?
क्या आप अपने शरीर या अपने वजन से ग्रस्त हैं?
क्या आप आमतौर पर तब तक खाते हैं जब तक आपको बुरा या अधिक भरा हुआ नहीं लगता?
क्या आप खाना शुरू करने से डरते हैं और रोक नहीं पा रहे हैं?
क्या आप खाने के बाद शर्मिंदा, दोषी या उदास महसूस करते हैं?
Vomitas, आप जुलाब लेते हैं या आप अपने वजन को नियंत्रित करने के लिए अत्यधिक व्यायाम करते हैं?

बुलिमिया के कारण

वजन और शरीर की छवि के बारे में चिंताएं एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, जैसा कि कम आत्म-सम्मान है.

दूसरी ओर, बुलीमिक्स को अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने में समस्या हो सकती है। भोजन करना चिंता या भावनात्मक समस्याओं को छोड़ने का एक तरीका हो सकता है; वास्तव में, वे आमतौर पर अवसादग्रस्त, चिंतित या तनावपूर्ण अवस्था में द्वि घातुमान खाने या शुद्धिकरण करते हैं.

मुख्य कारण हैं:

आनुवंशिक कारक: एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ के रूप में, वहाँ सबूत है कि आनुवंशिक गड़बड़ी बीएन की उपस्थिति में योगदान देता है। खाने के विकारों में हार्मोन और न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन के असामान्य स्तर पाए गए हैं। बुलिमिया वाले लोगों को मनोवैज्ञानिक विकार या मादक पदार्थों की लत वाले माता-पिता होने की अधिक संभावना है.
गरीब शरीर की छवि: वर्तमान संस्कृति के सौंदर्य और पतलेपन पर जोर देने के कारण शरीर के साथ संतुष्टि की कमी हो सकती है.
कम आत्मसम्मानजिन महिलाओं और पुरुषों को कम मूल्य, बेकार या अनाकर्षक माना जाता है, उनमें बीएन विकसित होने की संभावना अधिक होती है। बचपन के दुरुपयोग, अवसाद या पूर्णतावाद कम आत्म-सम्मान में योगदान कर सकते हैं.
दुरुपयोग या दर्दनाक का इतिहास: ऐसा लगता है कि बुलीमिया वाली महिलाओं में यौन शोषण की घटनाएं अधिक होती हैं.
महत्वपूर्ण परिवर्तन: बुलीमिया परिवर्तनों या महत्वपूर्ण संक्रमणों द्वारा विकसित हो सकता है, जैसे कि यौवन का शारीरिक परिवर्तन, कॉलेज शुरू करना या किसी रिश्ते को तोड़ना। पर्स और द्वि घातुमान तनाव से निपटने के तरीके हो सकते हैं.
व्यावसायिक गतिविधियाँ: ऐसे लोग जो व्यवसायों में काम करते हैं, जिनमें छवि महत्वपूर्ण है, उन पर अधिक दबाव पड़ता है और वे बुलिमिया विकसित करने के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं.
आनुवंशिक कारक: बुलीमिया के विकास से संबंधित एक आनुवंशिक कारक हो सकता है। अनुसंधान से पता चलता है कि जिन लोगों के पास कोई रिश्तेदार है या जिनके पास बुलिमिया है या नहीं, उनके विकसित होने की तुलना में चार गुना अधिक संभावना है, जिनके पास हालत के साथ रिश्तेदार नहीं हैं.

निदान

डीएसएम-चतुर्थ के अनुसार नैदानिक मानदंड

1) आवर्ती दावतों की उपस्थिति। एक दावत की विशेषता है:

समय की एक छोटी जगह में भोजन का सेवन अधिक से अधिक मात्रा में समान अवधि में और समान परिस्थितियों में लोगों को निगलना होगा.
भोजन के सेवन पर नियंत्रण के नुकसान की अनुभूति.

ख) उल्टी की उत्तेजना के रूप में वजन न बढ़ने के लिए अनुचित प्रतिपूरक व्यवहार, जुलाब, मूत्रवर्धक, एनीमा या अन्य दवाओं का अधिक उपयोग, उपवास और अत्यधिक व्यायाम।.

सी) द्वि घातुमान खाने और अनुचित प्रतिपूरक व्यवहार होता है, औसतन, 3 महीने की अवधि के लिए सप्ताह में कम से कम दो बार.

डी) स्व-मूल्यांकन शरीर के वजन और सिल्हूट से अतिरंजित है.

ई) एनोरेक्सिया नर्वोसा के दौरान परिवर्तन विशेष रूप से प्रकट नहीं होता है.

प्रकार निर्दिष्ट करें:

रोगजनक: व्यक्ति नियमित रूप से उल्टी का कारण बनता है या अधिक में जुलाब, मूत्रवर्धक या एनीमा का उपयोग करता है.
नॉन-पर्जिंग: व्यक्ति अन्य अनुचित प्रतिपूरक व्यवहारों का उपयोग करता है, जैसे उपवास या गहन व्यायाम, उल्टी, जुलाब, मूत्रवर्धक या एनीमा का नियमित रूप से उपयोग किए बिना।.

comorbidity

बुलिमिया के साथ सबसे आम मनोवैज्ञानिक विकार मूड विकार और चिंता विकार हैं.

1992 के एक अध्ययन (श्वालबर्ग, बार्लो, अल्जीरिया और हावर्ड) के अनुसार, बुलिमिया वाले 75% लोग एक चिंता विकार से पीड़ित हैं, जैसे कि सामाजिक भय या सामान्यीकृत चिंता।.

दूसरी ओर, अवसाद आमतौर पर बुलिमिया के बाद प्रकट होता है और मादक द्रव्यों का सेवन भी अक्सर इसके बगल में दिखाई देता है.

बुलीमिया का उपचार

बुलिमिया नर्वोसा वाले लोगों में उपयोग किए जाने वाले दो मुख्य उपचार मनोचिकित्सा और दवा हैं.

मनोचिकित्सा

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली चिकित्सा संज्ञानात्मक-व्यवहार (सीबीटी) है, जिसमें सोचने और तर्कहीन और नकारात्मक व्यवहार के तरीके को सोचने के तरीके और सकारात्मक व्यवहार से बदल दिया जाता है।.

सीबीटी में रोगी यह नोट करता है कि वह भावनात्मक असंतुलन को पहचानने और उससे बचने के उद्देश्य से कितना खाता है और उल्टी करता है.

इस थेरेपी के सफल होने के लिए यह महत्वपूर्ण है कि पेशेवर और रोगी दोनों भाग लें.

जो लोग सीटीटी प्राप्त करते हैं और जो व्यवहार में शुरुआती बदलाव दिखाते हैं, वे दीर्घकालिक परिणाम प्राप्त करने की अधिक संभावना रखते हैं.

सीबीटी के साथ प्राप्त करने के अन्य लक्ष्य द्वि घातुमान-शुद्ध चक्र को तोड़ना और भावनात्मक समस्याओं को हल करना है.

पारस्परिक मनोचिकित्सा और व्यवहारिक द्वंद्वात्मक चिकित्सा ने भी कुछ सकारात्मक परिणाम दिखाए हैं.

सीबीटी को वयस्कों में प्रभावी होना दिखाया गया है, हालांकि किशोरों में बहुत कम शोध है.

किशोर परिवार चिकित्सा के साथ मदद कर सकते हैं क्योंकि उन्हें परिवार के समर्थन और अधिक मार्गदर्शन की आवश्यकता हो सकती है.

किशोरों को बुलिमिया के दोनों नकारात्मक परिणामों का अनुभव नहीं होता है और उनमें परिवर्तन की प्रेरणा कम होती है.

परिवार चिकित्सा के साथ, परिवार किशोरों के व्यवहार और खाने की आदतों में शामिल है, शुरुआत में स्थिति का अधिक नियंत्रण लेता है और धीरे-धीरे खाने की आदतों में प्रगति का निरीक्षण करने के लिए स्वायत्तता देता है.

इलाज

एंटीडिप्रेसेंट को चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के रूप में जाना जाता है, इसमें मामूली लाभ हो सकता है।.

उपचार के कुछ सकारात्मक परिणाम हो सकते हैं: वजन कम करने, द्वि घातुमान खाने की कमी या अनुपस्थिति के बारे में जुनूनी विचारों में कमी, कम मनोरोग के लक्षण, सामाजिक कामकाज में सुधार, बुलिमिया के परिणामों को हल करने की इच्छा.

उपचार और पूरक आदतें

विश्राम तकनीकों या ध्यान का उपयोग शरीर के बारे में अधिक जागरूक होने और सकारात्मक छवि विकसित करने में मदद कर सकता है.
कैफीन, तंबाकू या शराब से बचें.
प्रतिदिन 6-8 गिलास पानी पिएं.
मिठाई या सॉफ्ट ड्रिंक जैसे परिष्कृत शर्करा से बचें.

यदि आप आवश्यक पोषक तत्वों का सेवन नहीं करते हैं (उपभोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें):

विटामिन ए, सी, ई, विटामिन बी, मैग्नीशियम, कैल्शियम, जस्ता, फास्फोरस, तांबा और सेलेनियम के साथ एक मल्टीविटामिन का सेवन करें.
सामन या कैप्सूल जैसे प्राकृतिक खाद्य पदार्थों में ओमेगा 3 फैटी एसिड का सेवन करें.
Coenzyme Q10 मांसपेशियों के समर्थन के रूप में, एंटीऑक्सिडेंट और प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार करने के लिए.
पाचन तंत्र और प्रतिरक्षा प्रणाली के स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए प्रोबायोटिक्स.

चिकित्सा परिणाम

Bulimia के शरीर में कई परिणाम हो सकते हैं:

लगातार उल्टी के कारण लार ग्रंथि का बढ़ना, जो चेहरे को "गोल" रूप देता है.
उल्टी के कारण दंत तामचीनी पहनें.
इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन: शरीर के तरल पदार्थ का रासायनिक परिवर्तन, जो गुर्दे की विफलता और हृदय अतालता को जन्म दे सकता है.
जुलाब के उपयोग के कारण आंतों की समस्याएं.
मुंह से उल्टी की उत्तेजना से उंगलियों या हाथों में कॉलोसिटिस.

जोखिम कारक

बीएन के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक हैं:

एक महिला होने के नाते: पुरुषों की तुलना में महिलाओं में बुलीमिया होने की संभावना अधिक होती है.
आयु: किशोरावस्था या वयस्कता की शुरुआत में इसकी संभावना अधिक होती है.
जीवविज्ञान: खान-पान की गड़बड़ी वाले परिवार के सदस्य के बुलिमिया होने की संभावना बढ़ जाती है.
मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक समस्याएं: चिंता विकार या कम आत्म-सम्मान खाने के विकारों में योगदान कर सकते हैं.
समाज: पश्चिमी समाज में पतलेपन और शारीरिक आकर्षण को महत्व दिया जाता है, और वे सफलता और लोकप्रियता के साथ समान होते हैं.
व्यवसाय: अभिनेता, एथलीट, मॉडल या पेशेवर जो जनता के सामने काम करते हैं उन्हें खाने के विकारों के विकास का अधिक खतरा होता है.

जटिलताओं

बीएन गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है:

दिल की समस्याएं, जैसे कि अनियमित हृदय गति या दिल की विफलता.
निर्जलीकरण, जो चिकित्सा समस्याओं जैसे कि लीवर की विफलता का कारण बन सकता है.
चिंता और अवसाद.
जुलाब का दोष.
शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग.
दाँत तामचीनी पहनना.
आत्महत्या.

बुलीमिया के साथ परिवार के सदस्यों की मदद करने के लिए टिप्स

यदि आपको संदेह है कि परिवार के किसी सदस्य या मित्र को बुलिमिया है, तो उससे अपनी चिंताओं के बारे में बात करें.

यह द्वि घातुमान या शुद्धीकरण से इनकार कर सकता है, हालांकि यह समस्या को दूर करने के लिए अनुकूल हो सकता है.

यह एक खाने का विकार है जिसे जल्द से जल्द अनदेखा और इलाज नहीं किया जाना चाहिए.

मदद करने के लिए, आप इन युक्तियों का पालन कर सकते हैं:

यह समर्थन और समझ प्रदान करता है: व्यक्ति रक्षात्मक हो सकता है, लेकिन अगर वह मदद करने के लिए तैयार है, तो वह समझ दिखाता है और न्याय नहीं करता है.
तनाव या दोष से बचें: नकारात्मकता चीजों को बदतर बनाती है, क्योंकि बुलीमिया अक्सर तनाव या कम आत्मसम्मान के कारण होता है.
एक अच्छा उदाहरण बनें: खाने, शारीरिक व्यायाम और शरीर की छवि के बारे में सकारात्मक आदतें दिखाएं.
अपनी सीमाओं को स्वीकार करें: यद्यपि आप मदद कर सकते हैं, यह प्रभावित व्यक्ति है जिसे इलाज करने और समस्या को दूर करने का निर्णय लेना चाहिए.
इसे आसान लें: मनोवैज्ञानिक विकार से निपटना तनावपूर्ण है और इससे आपको असुविधा हो सकती है.

बुलिमिया वाले लोगों के लिए सलाह

यदि आपके पास बुलीमिया है तो आप नियंत्रण से बाहर होने की समस्या और इसके होने वाले नकारात्मक परिणामों को जानते हैं.

हालांकि, इसे दूर करना संभव है और आप स्वास्थ्यवर्धक आदतों के लिए उन्हें बदलकर खाने या द्वि घातुमान खाने की आदतों को तोड़ सकते हैं.

स्वीकार करें कि आपको एक समस्या है: पहला कदम यह स्वीकार करना है कि भोजन के साथ आपका संबंध विकृत और नियंत्रण से बाहर है.
किसी से सलाह लें: अगर आपने अपनी समस्या को गुप्त रखा है तो किसी से बात करना मुश्किल हो सकता है। हालांकि, यह महत्वपूर्ण है कि आप अकेले नहीं हैं और कोई ऐसा व्यक्ति मिलेगा जो आपकी बात सुनेगा.
ऐसी स्थितियों से दूर रहें जो द्वि घातुमान या शुद्ध होने की संभावना को बढ़ाती हैं: ऐसे लोगों के साथ समय बिताने से बचें जो लगातार आहार के बारे में बात करते हैं, फैशन या खाद्य पत्रिकाओं को नहीं देखते हैं और वजन कम करने या पतलेपन को बढ़ावा देने वाली वेबसाइटों से दूर रहते हैं.
पेशेवर मदद लें: यदि आप अपने लिए समस्या को दूर नहीं कर सकते, तो पेशेवर की मदद लें.

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स्रोत छवि.

मानसिक विकार / साइकोपैथोलॉजी

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