स्किज़ॉइड व्यक्तित्व विकार लक्षण, कारण और उपचार

स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार यह सामाजिक संबंधों से अलग होने की एक पद्धति और पारस्परिक स्थितियों में भावनाओं की बहुत सीमित सीमा के कारण एक व्यक्तित्व विकार है.

अन्य उन्हें "दूर", "ठंडा" और दूसरों के साथ "उदासीन" के रूप में वर्णित कर सकते हैं। इसका कारण यह है कि वे यौन या प्रेम संबंधों सहित दूसरों की निकटता नहीं चाहते या आनंद नहीं लेते हैं.

ऐसा लगता है कि कुछ विद्वान लोग हैं जो दूसरों की राय के प्रति संवेदनशील हैं, हालांकि वे उन्हें व्यक्त करने में सक्षम या इच्छुक नहीं हैं। इस प्रकार के लिए, सामाजिक अलगाव दर्दनाक हो सकता है.

ये लोग सामाजिक दुनिया के प्रतिभागियों के बजाय खुद को पर्यवेक्षक मानते हैं, उनके पास एक खराब सहानुभूति है और वे एक बाधित प्रभाव (न तो सकारात्मक और न ही नकारात्मक भावनाएं) रखते हैं।.

सूची

• 1 लक्षण
• 2 कारण
• 3 निदान
  • 3.1 डीएसएम IV के अनुसार नैदानिक ​​मानदंड
  • ३.२ आईसीडी -१०
  • 3.3 विभेदक निदान
• 4 उपप्रकार
• 5 उपचार
  • 5.1 व्यवहार संशोधन तकनीक
  • 5.2 पारस्परिक तकनीक
  • 5.3 संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा
  • 5.4 दवा
• 6 जोखिम कारक
  • 6.1 आनुवंशिक कारक
  • 6.2 पर्यावरणीय कारक
• 7 जटिलताओं
• 8 महामारी विज्ञान
• 9 संदर्भ

लक्षण

स्किज़ोइड व्यक्तित्व वाले लोग एकाकी होते हैं और इनमें से कुछ लक्षण हो सकते हैं:

• वे एकान्त गतिविधियों को करना पसंद करते हैं जो साथ हो.
• वे स्वतंत्रता की तलाश करते हैं और उनकी घनिष्ठ मित्रता नहीं है.
• वे सामाजिक संकेतों का जवाब देने के बारे में भ्रमित महसूस करते हैं और कहने के लिए बहुत कम हैं.
• उन्हें व्यक्तिगत संबंध बनाने की आवश्यकता कम महसूस होती है.
• वे आनंद का अनुभव करने में असमर्थ महसूस करते हैं.
• भावनात्मक रूप से उदासीन और ठंडा.
• वे थोड़ा प्रेरित महसूस करते हैं.
• काम या स्कूल में उनका प्रदर्शन खराब हो सकता है.

का कारण बनता है

स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार के आनुवंशिक, न्यूरोबायोलॉजिकल और मनोसामाजिक कारणों पर अधिक शोध की आवश्यकता है। यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि सामाजिक प्राथमिकताएँ आत्मकेंद्रित के समान हैं. 

ऑटिज्म की विशेषता सामाजिक अंतःक्रिया की बाधा और दूसरों की अज्ञानता, या बिना किसी प्रतिक्रिया के उनकी विशेषता है। यह उदासीनता स्किज़ोइड लोगों में बहुत समान है, हालांकि उन्हें भाषा की समस्या नहीं है.

जैसे ही आत्मकेंद्रित के जैविक कारणों की पहचान की गई है, यह संभव है कि इस विकार में जैविक शिथिलता और पारस्परिक संबंधों में शुरुआती समस्याओं का एक संयोजन है.

न्यूरोफिज़ियोलॉजी के बारे में, डोपामाइन पर शोध से पता चलता है कि रिसेप्टर्स के कम घनत्व वाले लोग "टुकड़ी" में एक उच्च रेटिंग प्राप्त करते हैं। यह न्यूरोट्रांसमीटर इस विकार वाले लोगों के सामाजिक भेद में योगदान कर सकता है.

निदान

डीएसएम IV के अनुसार नैदानिक ​​मानदंड

ए) पारस्परिक संबंधों की शुरुआत में शुरू होने वाले विभिन्न संबंधों में होता है और विभिन्न बिंदुओं पर होता है, जो पारस्परिक स्तर पर शुरू होता है, जो सामाजिक संबंधों में गड़बड़ी और भावनात्मक अभिव्यक्ति के प्रतिबंध का एक सामान्य पैटर्न है। :

1. न तो व्यक्तिगत संबंधों का आनंद लेना चाहते हैं और न ही किसी परिवार का हिस्सा होना चाहते हैं.
2. लगभग हमेशा एकान्त गतिविधियों का चयन करें.
3. आपको किसी अन्य व्यक्ति के साथ यौन अनुभव रखने में बहुत कम या कोई दिलचस्पी नहीं है.
4. कम या कोई गतिविधि के साथ आनंद लें.
5. फर्स्ट-डिग्री रिश्तेदारों के अलावा, करीबी दोस्त या विश्वसनीय लोग नहीं हैं.
6. दूसरों से चापलूसी या आलोचना के प्रति उदासीन है.
7. भावनात्मक शीतलता, प्रभावहीनता या प्रभावोत्पादकता को कम करता हुआ दिखाता है.

बी) ये विशेषताएं विशेष रूप से एक सिज़ोफ्रेनिया के दौरान प्रकट नहीं होती हैं, मनोवैज्ञानिक लक्षणों या अन्य मानसिक विकार के साथ एक मूड विकार, और एक चिकित्सा रोग के प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभावों के कारण नहीं हैं.

आईसीडी -10

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार यह निम्न मानदंडों में से कम से कम चार की विशेषता है:

1. भावनात्मक शीतलता, वैराग्य या कम स्नेह.
2. अन्य लोगों के लिए सकारात्मक या नकारात्मक भावनाओं को व्यक्त करने की सीमित क्षमता.
3. एकान्त गतिविधियों के लिए लगातार प्राथमिकता.
4. बहुत कम, यदि कोई हो, व्यक्तिगत संबंध और उनके पास होने की इच्छा की कमी.
5. प्रशंसा या आलोचना के प्रति उदासीनता.
6. किसी अन्य व्यक्ति के साथ यौन अनुभव रखने में बहुत कम रुचि.
7. सामाजिक मानदंडों या सम्मेलनों के प्रति उदासीनता.
8. फंतासी और आत्मनिरीक्षण के लिए चिंता.

विभेदक निदान

Personaliadd का स्किज़ॉइड विकार अन्य स्थितियों के साथ कुछ शर्तों को साझा करता है, हालांकि ऐसी विशेषताएं हैं जो उन्हें अलग करती हैं:

• अवसाद: अवसाद के साथ लोगों के विपरीत, स्किज़ोइड व्यक्तित्व वाले लोगों को दूसरों के लिए नीचा नहीं माना जाता है, हालांकि वे शायद पहचानते हैं कि वे अलग हैं। उन्हें अवसाद का शिकार नहीं होना पड़ता.
• परहेज व्यक्तित्व विकार: परिहार व्यक्तित्व विकार वाले लोग चिंता या भावनाओं की अक्षमता के कारण सामाजिक संपर्क से बचते हैं, स्किज़ॉयड व्यक्तित्व वाले लोग उनसे बचते हैं क्योंकि वे उनका आनंद नहीं लेते हैं। स्किज़ोइड लोग चिंता के कुछ स्तरों का भी अनुभव कर सकते हैं.
• एस्पर्जर सिंड्रोम: स्किज़ोइड व्यक्तित्व की तुलना में, एस्पर्गर के सिंड्रोम वाले लोगों में गैर-मौखिक संचार, मौखिक संपर्क की कमी, प्रोसोडी और दोहराव वाले व्यवहार की समस्याएं हैं.

उपप्रकार

मनोवैज्ञानिक थियोडोर मिलन ने स्किज़ोइड व्यक्तित्व वाले लोगों के चार उपप्रकारों की पहचान की:

• स्किज़ोइड डिस्सिड (अवसादग्रस्तता लक्षण): सुस्त, थका हुआ, असंतोष, कमी सक्रियता का स्तर.
• दूरस्थ स्किज़ॉइड (स्किज़ोटाइपल परिहार सुविधाओं के साथ): दूर और सेवानिवृत्त, दुर्गम, अकेला, असंतुष्ट.
• अविकसित स्किज़ोइड (सिज़ोफ़ॉर्मल लक्षणों के साथ): दूसरों से अलग करना.
• स्नेह के बिना स्किज़ोइड (बाध्यकारी सुविधाओं के साथ): ठंडा, उदासीन, भावहीन.

इलाज

यह दुर्लभ है कि टीईपी वाले विषय स्वयं की पहल पर चिकित्सा के लिए आते हैं, इसलिए उपचार कुछ जटिल होगा, क्योंकि रोगी आवश्यक परिवर्तन करने की प्रेरणा या इच्छा नहीं दिखाता है.

चिकित्सा की शुरुआत में हम प्राप्त करने के लिए मुख्य उद्देश्यों को चिह्नित करेंगे। ये मुख्य रूप से रोगी की जरूरतों पर आधारित होंगे, जो इस मामले में खुशी, दर्द या क्रोध जैसी भावनाओं का प्रयोग होगा.

पहला उद्देश्य प्राप्त होने के बाद, रोगी को प्राप्त करने के लिए नए उप-लक्ष्यों को एक साथ विकसित किया जाएगा.

एक अन्य उद्देश्य जिसे हम इस मामले में लिख सकते हैं, उदाहरण के लिए, सामाजिक अलगाव को कम करना। इसके लिए किसी दोस्त या रिश्तेदार के साथ कुछ गतिविधि करना दिलचस्प होगा।

इस तरह हम उन पारस्परिक संबंधों में सुधार कर रहे हैं जिनकी कमी है और एक ही समय में उनकी प्रेरणा बढ़ाना इतना महत्वपूर्ण है कि प्रस्तावित उद्देश्यों को पूरा करने में सक्षम रहें.

नीचे मैं संक्षेप में चर्चा करूँगा कि पीई के साथ रोगियों के इलाज के लिए कौन सी तकनीकों का उपयोग किया जाता है। इन सभी तकनीकों का उपयोग एक दूसरे के साथ और मूल्यांकन और प्रत्येक तकनीक की सीमाओं के अच्छे ज्ञान के साथ किया जा सकता है.

व्यवहार संशोधन तकनीक

इनका उपयोग सभी प्रकार के सामाजिक कौशल को बढ़ावा देने के लिए किया जाता है और इस प्रकार मरीजों को अच्छे पारस्परिक संबंध स्थापित करने के तरीके सिखाए जाते हैं.

इसे प्राप्त करने के लिए हम नक़ल (भूमिका निभाना) और विवो एक्सपोज़र दोनों का उपयोग कर सकते हैं, वीडियो रिकॉर्डिंग भी उनके लिए बहुत उपयोगी है कि वे कैसे कार्य करते हैं और बाद में उन कठिनाइयों को ठीक करने के लिए देखा जा सकता है.

यह जोर देने के लिए आवश्यक है कि किसी भी तकनीक का उपयोग करने से पहले हमें रोगी के व्यवहार को अच्छी तरह से जानना चाहिए और उसके चिकित्सा और व्यक्तिगत इतिहास की विस्तृत समीक्षा करनी चाहिए।.

पारस्परिक तकनीक

पीई से पीड़ित किसी के लिए भी इस प्रकार की तकनीक एक समस्या हो सकती है, क्योंकि चिकित्सक के साथ संबंध स्थापित करना मुश्किल या बेकार हो सकता है।.

अन्यथा, यदि रोगी ने सामाजिक कौशल के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण दिखाया, तो उसे बाहर ले जाने का प्रयास किया जा सकता है समूह चिकित्सा, सामाजिक दृष्टिकोण को प्रेरित करने और उन्हें सुविधाजनक बनाने और उन्हें अन्य लोगों से संबंधित करने के लिए पाने के लिए.

इसका उपयोग अन्य उपचारों में भी किया जाता है, परिवार चिकित्सा और युगल,  विशेष रूप से ताकि रिश्तेदारों को बीमारी के बारे में सारी जानकारी हो, इसका विकास और रोग का निदान क्या है, और इसलिए रोगी को मदद की पेशकश करने में सक्षम होना चाहिए.

दूसरी ओर, का उपयोग मनोविश्लेषणात्मक रणनीतियाँ, इस प्रकार के रोगियों में यह बहुत उपयोगी होगा क्योंकि उनके पास कुछ जटिल इंट्राप्सिक भावनाओं और बचाव हैं जो एक अच्छी वसूली के लिए अच्छी तरह से जानना आवश्यक है.

अंत में हम साथ इलाज के बारे में बात करेंगे साइकोट्रोपिक ड्रग्स, यह विशेष रूप से उत्तेजक के माध्यम से आपकी प्रारंभिक प्रेरणा और आपकी प्रभावितता को प्रोत्साहित करने के लिए बहुत उपयोगी होगा.

एक बार उपचार जारी रखने के लिए आवश्यक प्रेरणा प्राप्त हो जाने के बाद, हम खुराक को तब तक कम कर देंगे जब तक हम इसे पूरी तरह से त्याग नहीं देते.

यह जोर देने के लिए आवश्यक है कि समय की अवधि के दौरान उपचार लंबा हो जाता है, परित्याग या संभावित रिलेप्स जैसे जोखिम उत्पन्न हो सकते हैं। ताकि ऐसा न हो कि मरीज को यह विश्वास हो जाए कि थेरेपी ने उसे पसंद किया है और कुछ सकारात्मक मूल्य प्राप्त करने में कामयाब रहा है, रोगी के विकास को जानने के लिए अनुवर्ती सत्रों को निर्धारित करना भी आवश्यक होगा।.

एक और चिकित्सा को समाप्त करने के लिए जो अब फलफूल रही है और जिसने विभिन्न विकारों में सफल परिणाम प्राप्त किया है वह है संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी.

संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी

शुरुआत करने के लिए, चिकित्सक के लिए सामाजिक संबंधों के महत्व को इंगित करना और दूसरों द्वारा महसूस की गई भावनाओं को सिखाना, सहानुभूति को बढ़ावा देना सुविधाजनक है.

इसलिए सामाजिक कौशल में प्रशिक्षित होना महत्वपूर्ण है, एक दोस्त या परिचित के रूप में एक चिकित्सक के रूप में कार्य करना। भूमिका निभाने से मरीज को सामाजिक कौशल का अभ्यास करने और उन्हें बनाए रखने की अनुमति मिलती है.

इन रोगियों में लंबे समय तक चिकित्सा के कुछ परिणाम हैं। यह सुविधाजनक है कि चिकित्सा सरल लक्ष्यों को प्राप्त करने पर ध्यान केंद्रित करती है जैसे कि अतार्किक व्यवहारों को प्रभावित करने वाले तर्कहीन विचार पैटर्न को पुन: व्यवस्थित करना.

इलाज

इस विकार के लिए आमतौर पर दवा की सिफारिश नहीं की जाती है, हालांकि इसका उपयोग अल्पकालिक स्थितियों जैसे चिंता हमलों या सामाजिक भय के इलाज के लिए किया जा सकता है.

जोखिम कारक

टीईपी के विकास को बढ़ाने वाले विभिन्न कारकों में से हम विभिन्न प्रकारों को देखते हैं:

आनुवंशिक कारक

कई वैज्ञानिक अध्ययनों के बाद यह सत्यापित करना संभव नहीं है कि पीईटी आनुवंशिक रूप से विरासत में मिला है, लेकिन फिर भी, कुछ जैविक पहलू हैं जिन्होंने इसके विकास को प्रभावित किया है.

यह माना जाता है कि TEP में एक अतिरिक्त जोखिम कारक है, और यह बचपन के दौरान रिश्ते और लगाव की समस्याएं होंगी, जिससे वयस्कता में सामाजिक नुकसान हो सकता है.

पीई से पीड़ित सभी लोगों की न्यूरोलॉजिकल संरचनाओं के बारे में, अगर इन रोगियों की अपनी भावनाओं या भावनाओं को दिखाने में असमर्थता के कारण कुछ अंतर हो सकते हैं.

एक तथ्य यह ध्यान में रखना है कि अगर बचपन के दौरान वे कम संवेदी प्रतिक्रिया, मोटर निष्क्रियता दिखाते हैं और संभालना आसान है, तो यह भविष्य की निष्क्रियता का एक संकेतक हो सकता है जो उनके पास होगा और भावनात्मक स्वर की कमी होगी.

अंत में, सक्रियण और प्रभावोत्पादकता की कमी एड्रीनर्जिक-कोलीनर्जिक असंतुलन से संबंधित हो सकती है। साथ ही, एसिटाइलकोलाइन और नॉरएड्रेनालाईन की अधिकता या कमियों के कारण, न्यूरोहोर्मोनल परिवर्तन के कारण समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं, जो संज्ञानात्मक भ्रम या भावात्मक घाटे का कारण बन सकती हैं।.

पर्यावरणीय कारक

बचपन के दौरान उत्तेजना की गरीबी

बचपन के दौरान देखभाल में उत्तेजनाओं की कमी भावनात्मक सीखने और परिपक्वता की अनुपस्थिति पैदा करती है, पारस्परिक संबंधों को स्थापित करने और उनके विकास के दौरान सुरक्षित संलग्नक बनाने के लिए आवश्यक है।.

निष्क्रिय पारिवारिक वातावरण

पारस्परिक संबंधों के पैटर्न को सीखकर, जिससे वे अपने बचपन के दौरान उजागर हुए हैं, बच्चे एक सामाजिक और भावनात्मक खालीपन और संवेदनशीलता विकसित करेंगे. 

इसलिए, पारिवारिक वातावरण होना आवश्यक होगा जहां इसके सदस्यों के बीच संवाद और संवाद कायम हो.

खंडित परिवार संचार

परिवार के सदस्य, दुर्लभ और ठंडे संचार का उपयोग करते हैं, यह कारण है कि आवश्यक पारस्परिक संचार पैटर्न ठीक से विकसित नहीं होते हैं। इसके साथ, वयस्कता में यह बच्चा संबंध नहीं बनाएगा और अलगाव में व्यवहार करेगा, दूसरों के प्रति उदासीनता का रवैया.

जटिलताओं

जो लोग स्किज़ॉयड हैं, उनमें इसका खतरा अधिक है:

• अन्य मानसिक विकारों का विकास करें जैसे कि स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार या सिज़ोफ्रेनिया.
• प्रमुख अवसाद.
• चिंता विकार.
• रोजगार का नुकसान.
• पारिवारिक समस्याएँ.

महामारी विज्ञान

स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार ज्यादातर पुरुषों में होता है और अन्य व्यक्तित्व विकारों की तुलना में दुर्लभ है, सामान्य आबादी में 1% से कम की अनुमानित प्रसारता के साथ.

यदि आपके पास यह व्यक्तित्व "विकार" है तो आप काफ्का के वाक्यांश से पहचाने जा सकते हैं:

मैं एक हट्टा कट्टा, शांत, बेबाक और असंतुष्ट व्यक्ति हूं। मैं घर पर जो जीवन है उससे कम से कम कुछ निष्कर्ष निकाल सकता हूं। मैं परिवार के बीच में रहता हूं, सबसे दयालु और प्यार करने वाले लोगों में, एक अजनबी से अजनबी। अपनी माँ के साथ मैंने हाल के वर्षों में औसतन एक दिन में बीस शब्द भी नहीं बोले हैं; अपने पिता के साथ, मैंने लगभग कभी भी सुप्रभात का आदान-प्रदान नहीं किया। अपनी विवाहित बहनों और अपने भाइयों-बहनों के साथ मैं शब्दों को पार नहीं करता और हम नाराज नहीं होते.-फ्रैंक काफ्का.

संदर्भ

1. मिलन, थियोडोर (2004)। आधुनिक जीवन में व्यक्तित्व विकार, पी। 378. जॉन विली एंड संस, इंक, होबोकन, न्यू जर्सी। आईएसबीएन 0-471-23734-5.
2. अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन (2000)। मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल: DSM-IV-TR। अमेरिकन साइकिएट्रिक पब। पी। 695. 2011-02-15 को पुनःप्राप्त.
3. अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन (2000)। मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल: DSM-IV-TR। अमेरिकन साइकिएट्रिक पब। पी। 695. 2011-02-15 को पुनःप्राप्त.
4. वीज़मैन, एम। एम। (1993)। "व्यक्तित्व विकारों की महामारी विज्ञान। 1990 का अपडेट। " जर्नल ऑफ पर्सनैलिटी डिसऑर्डर (स्प्रिंग इश्यू, सप्ल।): 44-62.