पैरानॉयड पर्सनालिटी डिसऑर्डर के लक्षण, कारण, उपचार

 पैरानॉयड पर्सनालिटी डिसऑर्डर इसकी विशेषता यह है कि जिसके पास है वह बिना किसी औचित्य के दूसरों के प्रति अत्यधिक अविश्वास और संदेह करता है। वे अन्य लोगों पर भरोसा नहीं करते हैं और यह सोचते हैं कि वे नुकसान पहुंचाना चाहते हैं.

यद्यपि यह दूसरों के साथ और उनके इरादों के साथ थोड़ा सतर्क रहने के लिए अनुकूल हो सकता है, अत्यधिक संदिग्ध होने से व्यक्तिगत जीवन या कार्य में हस्तक्षेप हो सकता है। यहां तक ​​कि ऐसी घटनाएं जो उनसे संबंधित नहीं हैं, उन्हें व्यक्तिगत हमलों के रूप में व्याख्या की जाती है.

इस विकार वाले लोग आमतौर पर दूसरों के साथ एक कठिन समय प्राप्त करते हैं और अक्सर करीबी व्यक्तिगत संबंध स्थापित करने में समस्याएं होती हैं। वे आलोचना के प्रति बहुत संवेदनशील हैं और उन्हें आत्मनिर्भर और स्वायत्त होने की बहुत आवश्यकता है.

उन्हें अपने आसपास के लोगों पर भी उच्च स्तर का नियंत्रण रखने की आवश्यकता है। वे अक्सर कठोर होते हैं, दूसरों की आलोचना करते हैं और सहयोग करने में असमर्थ होते हैं.

सूची

• 1 लक्षण
• 2 कारण
• 3 निदान
  • 3.1 नैदानिक ​​मानदंड DSM-IV
  • 3.2 नैदानिक ​​मानदंड ICD-10
• 4 विभेदक निदान
• 5 कोमर्बिडिटी
• 6 उपचार
  • 6.1 मनोचिकित्सा
  • 6.2 दवा
• 7 महामारी विज्ञान
• 8 रोकथाम
• 9 जटिलताओं
• 10 संदर्भ

लक्षण

पैरानॉयड डिसऑर्डर आमतौर पर शुरुआती वयस्कता में शुरू होता है और विभिन्न प्रकार के संदर्भों में होता है, जैसे लक्षण:

-संदेह, बिना पर्याप्त आधार के, कि दूसरे शोषण कर रहे हैं, नुकसान पहुंचा रहे हैं या झूठ बोल रहे हैं.

-दोस्तों या करीबी दोस्तों की वफादारी या अविश्वास के बारे में अनुचित संदेह के लिए चिंता.

-अनजान भय के लिए दूसरों पर भरोसा करने के लिए अनिच्छुक कि जानकारी का उपयोग उसके खिलाफ किया जाएगा.

-लगातार कुढ़ना.

-यह अपने चरित्र या प्रतिष्ठा पर हमलों को मानता है.

-प्रतिक्रिया करते समय आवेग.

-यौन साथी की निष्ठा के बारे में, औचित्य के बिना संदेह का पुनरावृत्ति करना.

का कारण बनता है

संज्ञानात्मक सिद्धांतकार मानते हैं कि यह विकार एक विश्वास का परिणाम है कि अन्य लोग झूठे या पुरुषवादी हैं, जो आत्मसम्मान की कमी के साथ संयुक्त हैं। यह दुनिया को देखने का एक दुर्भावनापूर्ण तरीका है जो इन व्यक्तियों के जीवन के किसी भी पहलू पर हावी है. 

अन्य संभावित कारणों का प्रस्ताव किया गया है। उदाहरण के लिए, कुछ चिकित्सक मानते हैं कि व्यवहार को बचपन के अनुभवों में सीखा गया है। इसके अनुसार, जिन बच्चों को वयस्क घृणा से अवगत कराया जाता है और उनके पास तनाव का सामना करने के प्रयास में पैरानॉयड सोच की विशेषताएं विकसित करने या भागने का कोई तरीका नहीं है।

दूसरी ओर, कुछ शोध बताते हैं कि स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोगों के रिश्तेदारों में विकार थोड़ा अधिक सामान्य हो सकता है, हालांकि एसोसिएशन बहुत मजबूत नहीं है.

मोनोज़ायगोटिक या डिजीगोटिक जुड़वाँ के साथ अध्ययन से पता चलता है कि आनुवंशिक कारक भी महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं. 

सांस्कृतिक विकार भी इस विकार से जुड़े हुए हैं; यह सोचा जाता है कि कुछ लोगों के समूह, जैसे कैदी, शरणार्थी, सुनने में कठिनाई वाले लोग या बुजुर्गों को इसके विकसित होने की अधिक संभावना है.

निदान

क्योंकि पागल व्यक्तित्व विकार लंबी अवधि के व्यवहारों के पैटर्न का वर्णन करता है, इसलिए उन्हें वयस्कता में अधिक बार निदान किया जाता है.

नैदानिक ​​मानदंड DSM-IV

ए) वयस्कता की शुरुआत से अविश्वास और सामान्य संदेह, ताकि दूसरों के इरादों को दुर्भावनापूर्ण समझा जाए, और जो विभिन्न संदर्भों में दिखाई देते हैं, जैसा कि निम्नलिखित बिंदुओं में से चार (या अधिक) द्वारा इंगित किया गया है:

1. संदेह, पर्याप्त आधार के बिना, कि अन्य लोग उनका लाभ लेने जा रहे हैं, वे उन्हें चोट पहुंचाएंगे या वे धोखा देंगे.
2. मित्रों और भागीदारों की वफादारी या वफादारी के बारे में अनुचित संदेह के बारे में चिंता.
3. आप अनुचित भय के लिए दूसरों पर भरोसा करने के लिए अनिच्छुक हैं कि आपके द्वारा साझा की जाने वाली जानकारी का उपयोग आपके खिलाफ किया जाएगा.
4. सबसे निर्दोष टिप्पणियों या घटनाओं में, आप छिपे हुए अर्थ देखते हैं जो अपमानजनक या धमकी दे रहे हैं.
5. उदाहरण के लिए, लंबे समय तक ग्रूडेज को दबाए रखें, अपमान, अपमान या तिरस्कार को न भूलें.
6. वह अपने व्यक्ति या अपनी प्रतिष्ठा पर हमलों को मानता है जो दूसरों के लिए स्पष्ट नहीं हैं और क्रोध या पलटवार के साथ प्रतिक्रिया करने के लिए तैयार हैं.
7. संदेह दोहराया और अन्यायपूर्ण ढंग से कहा कि आपका जीवनसाथी या साथी विश्वासघाती है.

बी) ये विशेषताएं विशेष रूप से एक सिज़ोफ्रेनिया के दौरान प्रकट नहीं होती हैं, मनोवैज्ञानिक लक्षणों या अन्य मानसिक विकार के साथ एक मूड विकार, और एक चिकित्सा रोग के प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभावों के कारण नहीं हैं. 

नैदानिक ​​मानदंड ICD-10

यह निम्नलिखित में से कम से कम तीन की विशेषता है:

• असफलताओं या अस्वीकारों के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता.
• निरंतर रैंकर की प्रवृत्ति। अपमान या थप्पड़ को माफ करने से इनकार.
• दूसरों के तटस्थ या मैत्रीपूर्ण कार्यों की गलत व्याख्या करने के लिए संदेह और सामान्यीकृत प्रवृत्ति.
• पति या पत्नी की यौन निष्ठा के बारे में, औचित्य के बिना, आवर्ती संदेह.
• अत्यधिक आत्म-महत्व का अनुभव करने की प्रवृत्ति.
• घटनाओं पर साजिशों के लिए चिंता का विषय.

विभेदक निदान

यह महत्वपूर्ण है कि मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक किसी अन्य व्यक्तित्व या मानसिक विकार के साथ पैरानॉयड डिसऑर्डर को भ्रमित नहीं करते हैं जिनके लक्षण आम हो सकते हैं.

उदाहरण के लिए, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि रोगी एम्फ़ैटेमिन या कोकेन का दीर्घकालिक उपभोक्ता नहीं है। इन उत्तेजक पदार्थों का पुराना दुरुपयोग अपसामान्य व्यवहार पैदा कर सकता है.

इसके अलावा, कुछ दवाएं साइड इफेक्ट के रूप में पागल पैदा कर सकती हैं। यदि रोगी में सिज़ोफ्रेनिया, लक्षण या एक विचार विकार के लक्षण हैं, तो पैरानॉयड विकार का निदान नहीं किया जा सकता है.

रोगी में लंबे समय तक संदेह और अन्य विशेषताएं मौजूद होनी चाहिए.

टीपीपी का निदान करने से पहले निम्नलिखित विकृति से इंकार किया जाना चाहिए: पैरानॉइड स्किज़ोफ्रेनिया, स्किज़ोटाइपल पर्सनैलिटी डिसऑर्डर, स्किज़ोइड पर्सनालिटी डिसऑर्डर, मनोदशा संबंधी मनोविकारों के साथ मनोदशा, लक्षण, लक्षण या व्यक्तित्व परिवर्तन जो रोगों, चिकित्सा स्थितियों या दुर्व्यवहारों द्वारा उत्पन्न होते हैं ड्रग्स और व्यक्तित्व विकार बॉर्डरलाइन, हिस्टेरिक, परिहारक, असामाजिक या संकीर्णतावादी.

comorbidity

इस विकार के साथ अन्य विकार अक्सर हो सकते हैं:

• सिज़ोफ्रेनिया या मानसिक विकार.
• प्रमुख अवसाद.
• भीड़ से डर लगना.
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार.
• मादक द्रव्यों का सेवन.
• व्यक्तित्व विकार: परिहार, स्किज़ोइड, परिहार, स्किज़ोटाइप, नार्सिसिस्ट, बॉर्डरलाइन.

इलाज

व्यामोह व्यक्तित्व विकार का इलाज व्यामोह को नियंत्रित करने में बहुत प्रभावी हो सकता है लेकिन यह मुश्किल है क्योंकि व्यक्ति डॉक्टर पर संदेह कर सकता है.

उपचार के बिना, यह विकार जीर्ण हो सकता है.

मनोचिकित्सा

एक चिकित्सक के साथ विश्वास का एक रिश्ता इस विकार वाले लोगों को बहुत लाभ देता है, हालांकि यह इन लोगों के संदेह से बेहद जटिल है.

रोगी-चिकित्सक संबंध का निर्माण करने के लिए बहुत धैर्य की आवश्यकता होती है और विश्वास स्थापित होने पर भी बनाए रखना मुश्किल होता है.

समूह चिकित्सा जिसमें परिवार के सदस्य या अन्य मनोरोगी रोगी शामिल होते हैं, इन लोगों के दूसरों पर भरोसा न करने के कारण इन लोगों के लिए काम नहीं करते हैं. 

इन रोगियों का विश्वास हासिल करने के लिए, चिकित्सकों को जितना संभव हो उतना कम छिपाना चाहिए। इस पारदर्शिता में नोट, प्रशासनिक विवरण, रोगी से संबंधित कार्य, पत्राचार, दवाएं शामिल होना चाहिए ...

कोई भी संकेत जो रोगी "झूठ" मानता है, उपचार के परित्याग का कारण बन सकता है. 

दूसरी ओर, पागल रोगियों में हास्य की विकसित भावना नहीं होती है, इसलिए उनके साथ बातचीत करने वालों को यह सोचना चाहिए कि क्या उनकी उपस्थिति में चुटकुले बनाना है, क्योंकि वे उन्हें हास्यास्पद के रूप में ले सकते हैं, क्योंकि वे आसानी से खतरा महसूस करते हैं.

कुछ रोगियों के साथ, सबसे महत्वपूर्ण लक्ष्य उन्हें अन्य लोगों के साथ ठीक से संबंध बनाने में सीखने में मदद करना है. 

इलाज

टीपीपी वाले रोगियों के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि वे संदेह की भावना में योगदान कर सकते हैं.

यदि उनका उपयोग विकार की विशिष्ट स्थितियों जैसे गंभीर चिंता या भ्रम के इलाज के लिए किया जा सकता है.

यदि मरीज गंभीर चिंता से ग्रस्त है, तो डायजेपाम जैसे एक चिंताजनक पदार्थ को निर्धारित किया जा सकता है। यदि रोगी को खतरनाक पैरानॉयड विचार हैं, तो एक एंटीस्पायोटिक जैसे कि थिओरिडाज़ीन या हेलोपरिडोल.

दवाओं का उपयोग कम से कम संभव समय के लिए किया जाना चाहिए. 

दवा का सबसे अच्छा उपयोग विशिष्ट शिकायतों के लिए हो सकता है, जब रोगी चिकित्सक को अपने लक्षणों को कम करने के लिए मदद मांगने के लिए पर्याप्त भरोसा करता है.

महामारी विज्ञान

टीपीपी सामान्य आबादी के लगभग 0.5% -2.5% में होता है और पुरुषों में अधिक बार होता है.

नॉर्वेजियन जुड़वा बच्चों के साथ एक दीर्घकालिक अध्ययन में पाया गया कि टीपीपी मध्यम रूप से लाभदायक है और स्किज़ोइड और स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकारों के साथ अपने आनुवंशिक और पर्यावरणीय जोखिम वाले कारकों का अनुपात साझा करता है।.

अधिकांश व्यक्तित्व विकारों की तरह, टीपीपी उम्र के साथ तीव्रता में कमी आएगी.

निवारण

हालांकि टीपीपी की रोकथाम संभव नहीं है, उपचार से व्यक्ति को इस स्थिति से पीड़ित लोगों और स्थितियों से निपटने के अधिक उत्पादक तरीके सीखने की अनुमति मिल सकती है.

जटिलताओं

पैरानॉयड डिसऑर्डर वाले व्यक्तियों को आमतौर पर अन्य लोगों के साथ होने में कठिनाई होती है और अक्सर अत्यधिक संदेह और शत्रुता के कारण करीबी व्यक्तिगत संबंध स्थापित करने में परेशानी होती है.

वे आमतौर पर काम में दूसरों के साथ सहयोग करने में असमर्थ होते हैं और जानकारी साझा करने के डर से दूसरों के करीब होने के खिलाफ हो सकते हैं.

जुझारू और संदिग्ध प्राकृतिककरण दूसरों में शत्रुतापूर्ण प्रतिक्रिया उत्पन्न कर सकता है, जो उनकी मूल अपेक्षाओं की पुष्टि करता है.

संदर्भ

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