कैटालिप्सी कारण, लक्षण और उपचार

धनुस्तंभ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक विकार है जो गतिशीलता के क्षणिक और अनैच्छिक नुकसान की विशेषता है, रोगी एक कठोर मुद्रा अपनाता है। चेतना अलग हो सकती है, या विभिन्न डिग्री में बदल सकती है। उदाहरण के लिए, व्यक्ति को यह महसूस हो सकता है कि वह अपने शरीर को स्थानांतरित करने में मदद नहीं कर पा रहा है या मदद नहीं मांग रहा है, उसके बारे में पूरी तरह से जागरूक हो रहा है।.

शब्द उत्प्रेरित मध्ययुगीन लैटिन उत्प्रेरक से आया है, जो बदले में ग्रीक केटलपीस से आता है, जिसका अर्थ है "निचोड़ना" या "पकड़ना"।.

उत्प्रेरित करने के दौरान, शरीर स्थिर होता है और उत्तेजना या अंग या कठोर अंगों के साथ प्रतिक्रिया नहीं करता है। साँस लेना इतना हल्का है कि यह प्रकट हो सकता है कि आप साँस नहीं ले रहे हैं और विशेष चिकित्सा उपकरणों के बिना आपकी हृदय गति का पता लगाना लगभग असंभव हो सकता है.

संक्षेप में, रोगी के पास बहुत कमजोर महत्वपूर्ण संकेत हैं, इसलिए यह विश्वास करना आसान है कि पेशेवरों द्वारा निरीक्षण नहीं किए जाने पर उनकी मृत्यु हो गई है। वास्तव में, कई किंवदंतियां हैं जो बताती हैं कि प्राचीन काल में उन्होंने जीवित लोगों को दफन किया था जो केवल उत्प्रेरक की अवधि का सामना करते थे, यह सोचते हुए कि उनकी मृत्यु हो गई है.

कैटालिप्सी मनोचिकित्सा संबंधी विकारों जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया या मनोविकृति के लिए बहुत विशिष्ट है। यह पार्किंसंस रोग, मिर्गी और कुछ दवाओं के दुरुपयोग के साथ भी जुड़ा हुआ है जो इसे एक माध्यमिक लक्षण के रूप में उत्पन्न कर सकते हैं।.

जनसंख्या में उत्प्रेरक की व्यापकता और इसका पता लगाने के लिए विशिष्ट नैदानिक ​​मानदंडों के संबंध में, वर्तमान में कोई डेटा नहीं हैं। घटना का अध्ययन मुख्य रूप से प्रयोगशाला के जानवरों में किया जाता है, खासकर चूहों में.  

उत्प्रेरक के कारण

कैटालिप्सी के कई कारण हैं और कई तरह की स्थितियों से जुड़ा है। क्या ज्ञात है कि यह जीव के शारीरिक तंत्र में परिवर्तन द्वारा निर्मित है। विशेष रूप से, यह उन बीमारियों से जुड़ा हुआ है जो बेसल गैन्ग्लिया और एक्स्ट्रामाइराइडल ट्रैक्ट को प्रभावित करते हैं.

इसलिए, यह स्थिति पार्किंसंस और मिर्गी जैसे न्यूरोलॉजिकल स्थितियों के लक्षण के रूप में हो सकती है।.

यह डिप्रेशन और स्किज़ोफ्रेनिया जैसे हाइपोपरिडोल जैसी एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ भी जुड़ा हुआ है। यह दवा मस्तिष्क में डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है, जो लंबी अवधि में मोटर मार्ग को बदल सकती है, इसलिए यह आश्चर्यजनक नहीं है कि यह कैटेलिपी से पीड़ित होने की संभावना को बढ़ाता है।.

एड्रिनर्जिक न्यूरोट्रांसमीटर (जैसे रिसरपाइन) को बाधित करने वाली दवाओं के साथ उपचार भी उत्प्रेरक से जोड़ा गया है.

ऐसा इसलिए है क्योंकि इन न्यूरोट्रांसमीटर का एक प्रमुख अवरोध हाइपोटेंशन और एसिटाइलकोलाइन में वृद्धि का कारण बनता है। यह पदार्थ मोटर कार्यों पर कार्य करता है, इसलिए यह उत्प्रेरक के लक्षणों को प्रेरित कर सकता है.

ड्रग्स भी इस स्थिति का उत्पादन कर सकते हैं, मुख्य रूप से केटामाइन के साथ नशेड़ी और संज्ञाहरण में कोकीन से संयम.

जानवरों के प्रयोगों में यह साबित हो गया है कि कोकीन की खपत उत्प्रेरित को बढ़ावा देती है, खासकर उच्च खुराक में। गुटियारेज नोरिएगा और जैपटा ओर्टिज़ के अनुसार, यह संभव है कि कोकेन उत्प्रेरित तंत्रिका केंद्रों की एक अत्यंत तीव्र उत्तेजना के कारण होता है, जो मोटर आंदोलन से भी अधिक है।.

नवारा विश्वविद्यालय की समीक्षा में, यह निष्कर्ष निकाला गया है कि उत्प्रेरक के मोटर लक्षण बेसल गैन्ग्लिया के डोपामिनर्जिक, सेरोटोनर्जिक और ग्लूटामिनर्जिक विनियमन में परिवर्तन के कारण होते हैं।.

प्रोटीन कीनेज ए (पीकेए) की कमी भी उत्प्रेरक (एडम्स एट अल।, 1997) के लक्षणों को प्रभावित करती है।.

ऐसे लेखक हैं जो दावा करते हैं कि उत्प्रेरक का वंशानुगत आधार हो सकता है। जाहिर है, उत्प्रेरित करने के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी है, मोनोजेनिक ट्रांसमिशन। विशेष रूप से, यह गुणसूत्र 13 के एक टुकड़े पर स्थित है, जिसमें 5HT1A सेरोटोनिन रिसेप्टर जीन होता है.

अन्य मामलों में, यह कहा जाता है कि उत्प्रेरक बहुत मजबूत भावनात्मक सदमे के बाद हो सकता है, हालांकि यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि क्यों.

जोखिम उत्प्रेरक की संभावना को बढ़ाने वाले जोखिम कारक हैं: कालानुक्रमिक रूप से उनका उपयोग करने के बाद मनोचिकित्सा से परहेज, सेरोटोनिन रीपटेक (एसएसआरआई) के चयनात्मक अवरोधक और तनाव (यदि आप उत्प्रेरक के लिए अतिसंवेदनशील हैं).

लक्षण

Catalepsy निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

- स्वैच्छिक और अनैच्छिक आंदोलनों के नियंत्रण का कुल नुकसान। अर्थात्, व्यक्ति पूर्ण गतिहीनता की स्थिति में है.

- मांसपेशियों और पीछे की कठोरता.

- दर्द की संवेदनशीलता में कमी के साथ कुछ स्पर्श की भावना में कमी करते हैं.

- उत्तेजनाओं के लिए प्रतिक्रियाओं का अभाव.

- जब वे स्थानांतरित होते हैं तो अंग एक ही स्थिति में रहते हैं (इसे मोमी लचीलापन कहा जाता है)

- श्वास और नाड़ी बहुत धीमी, लगभग अगोचर.

- शारीरिक कार्यों में कमी.

- पालिस, इतना कि यह माना जा सकता है कि व्यक्ति मर चुका है.

कैटालिपी के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए ...

कैटालिप्सी को कैटैप्लेसी, कैटेटोनिया या नार्कोलेप्सी से अलग होना चाहिए.

कैटाप्लेक्सी या कैटाप्लेक्सी यह मांसपेशी टोन के नुकसान के अचानक और संक्षिप्त एपिसोड द्वारा प्रतिष्ठित है जो व्यक्ति को फर्श पर गिरने का कारण बनता है। कैटाप्लेक्सी में, चेतना पूरी तरह से स्पष्ट रहती है। यह मिर्गी के कुछ रूपों और नार्कोलेप्सी में बहुत विशिष्ट है.

इसके बजाय, द catatonia यह तब होता है जब चेतना के परिवर्तन के साथ कुछ मोटर असामान्यताएं होती हैं। यह बाहरी उत्तेजनाओं, मांसपेशियों की कठोरता, निश्चित टकटकी और निर्देशों का पालन करने के लिए विरोध की स्पष्ट कमी के लिए खड़ा है। यह सिज़ोफ्रेनिया और ऑटिज्म से जुड़ा एक लक्षण है.

दूसरी ओर, narcolepsy एक नींद विकार है जो अत्यधिक दिन की नींद और नींद के हमलों की विशेषता है। यह उत्प्रेरक के साथ हो सकता है या नहीं.

इलाज

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कैटेलिप्सी उचित बीमारी नहीं है, लेकिन अन्य विकारों का परिणाम है। इसलिए, उपचार का उद्देश्य इन स्थितियों में सुधार करना होगा.

उदाहरण के लिए, पार्किंसंस या मिर्गी के लिए उपचार स्थापित करें, नशे के मामले में ड्रग डिटॉक्सिफिकेशन, या यदि ड्रग्स का कारण है, तो उन्हें उन लोगों के लिए बदल दें जिनमें ये माध्यमिक लक्षण नहीं हैं.

इस प्रकार, यदि यह नशीली दवाओं के दुरुपयोग या नशीली दवाओं के प्रभाव के कारण है, तो जल्द से जल्द इन के प्रशासन को बाधित करना सबसे अच्छा है और उत्प्रेरक कुछ दिनों में समाप्त हो जाएगा।.

जब यह मानसिक बीमारियों का परिणाम होता है तो इसे जल्द से जल्द मनोवैज्ञानिक और / या मानसिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है.

यदि, दूसरी ओर, उत्प्रेरिती अत्यधिक भावनाओं के प्रयोग के कारण होती है, तो यह आमतौर पर बहुत कम समय में अपने आप गायब हो जाती है.

अन्य मामलों में, पसंदीदा उपचार आमतौर पर औषधीय होता है। कुछ लोगों के लिए, मांसपेशियों में आराम या बार्बिटुरेट्स उपयोगी होते हैं। विशिष्ट नॉरएड्रेनाजिक और सेरोटोनर्जिक एंटीडिप्रेसेंट भी प्रभावी दिखाई देते हैं। इसके अलावा, कैफीन की पुरानी खपत उत्प्रेरक के खिलाफ एक सुरक्षात्मक कारक हो सकती है.

दूसरी ओर, उत्प्रेरक की लंबी अवधि के दौरान, रोगी की त्वचा की देखभाल करना महत्वपूर्ण है। परिसंचरण की समस्याओं से बचने के लिए इस की मांसपेशियों को स्थानांतरित करना आवश्यक होगा, साथ ही समय-समय पर प्रभावित व्यक्ति को स्थिति को बदलना होगा.

जैसा कि कई मामलों में ये रोगी जानते हैं, यह सलाह दी जाती है कि रिश्तेदार या प्रियजन आपके साथ उन्हें शांत महसूस कराएं.

कैटालिप्सी और जिंदा दफन होने का डर

सौभाग्य से, अब अंतिम संस्कार के लिए आगे बढ़ने से पहले किसी योग्य डॉक्टर द्वारा किसी भी मृत्यु की पुष्टि करना कानून द्वारा अनिवार्य है। हालांकि, यह हमेशा मामला नहीं रहा है.

पहली शताब्दी ईस्वी सन् में प्लिनी द एल्डर ने अपने काम "नेचुरल हिस्ट्री" में पुष्टि की कि बाहरी लक्षण होने के बावजूद जो मौत का संकेत देते हैं, कोई भी इसे पूरी तरह से स्वीकार नहीं करता है.

यूनानी चिकित्सक गैलेन ने यह भी बताया कि घुटन, हिस्टीरिया, अल्कोहल नशा, या, निश्चित रूप से, उत्प्रेरक से पीड़ित होने पर किसी की मृत्यु को स्थापित करना कितना जटिल था।.

वैज्ञानिक प्रगति के बावजूद, सत्रहवीं शताब्दी में मृत्यु अभी भी रहस्यवाद के प्रभामंडल में लिपटी हुई थी और मृत्यु को प्रमाणित करने की प्रक्रिया प्राचीन रोम से समान थी। यही है, दिल की धड़कन की अनुपस्थिति, श्वास की कमी और संवेदनशीलता की डिग्री की जांच की गई.  

अठारहवीं और उन्नीसवीं शताब्दी में पूरे यूरोप और संयुक्त राज्य में जिंदा दफन होने का डर फैल गया था। समय से पहले उनके दफन से बचने के लिए उनके पास छोड़ दिए गए कई लोग दिशा-निर्देश देंगे। ऐसा कुछ आधार लग रहा था, क्योंकि 1749 में फ्रांसीसी डॉक्टर जीन-जैक्स ब्रुहियर ने दावा किया था कि 56 लोगों के जिंदा दफन होने के मामले सामने आए हैं.

इस विश्वास को बढ़ावा देने वाले एक अन्य कारक 18 वीं शताब्दी के अंत में चिकित्सक फ्रांकोइस थिएरी के कथन थे। उन्होंने नोट किया कि लगभग एक तिहाई से एक-तिहाई मौतों को गलत तरीके से पाया गया था, जब शरीर को दफन किया गया था.

बीसवीं शताब्दी में शोधकर्ताओं ने विलियम टेब और ई.पी. वोल्लुम ने एक अध्ययन प्रकाशित किया जिसमें उन्होंने दावा किया कि 161 लोगों को जिंदा दफनाया गया था। उन्होंने इसके बारे में सोचा क्योंकि अजीब स्थिति के कारण कई शरीर दिखाई देते थे जब उन्हें उकसाया जाता था.

विज्ञान और चिकित्सा की प्रगति ने आज इन मान्यताओं को छोड़ दिया है, क्योंकि यह लगभग असंभव है कि सभी महत्वपूर्ण संकेतों की सही तरीके से जाँच नहीं की जाती है.

उपरोक्त के बावजूद, ऐसे मामलों को ज्ञात किया गया है, जिनमें कुछ लोग जो खुद को मृतक मानते हैं, वेकेशन के दौरान बाद में उठ सकते हैं। हालांकि, यह माना जाता है कि ये कहानियां अल्पसंख्यक हैं। वे ज्यादातर लोकप्रिय किंवदंतियों लगते हैं जो साबित नहीं हुए हैं, जो साहित्य और फिल्म के माध्यम से फैल गए हैं.

कैटालिपी और साहित्य

कैटालिपी का इलाज कई लेखकों द्वारा किया गया है और किसी कारण से, साहित्य में बहुत अधिक ध्यान दिया गया है। यहाँ मैं कुछ लेखकों को प्रस्तुत करता हूँ जिन्होंने अपनी पुस्तकों में इसके बारे में बात की है:

- जॉर्ज एलियट: अपने काम "सिलास मर्नर: रेव्स शेफर्ड" में, वह मुख्य चरित्र को एक मध्यम आयु वर्ग के व्यक्ति के रूप में वर्णित करता है जिसके पास उत्प्रेरक हमले थे। यह माना जाता है कि वे अपने किशोरावस्था में उभरे थे जब उन पर एक चोर होने का गलत आरोप लगाया गया था, जिससे वह अपने गृहनगर को छोड़ने के लिए मजबूर हो गए थे।.

- एडगर एलन पो: अपनी लघु कहानी "एल एन्टिरो प्रेमतुरो" में, वह एक कहानी बताती है जो जीवित दफन होने के समय के विशिष्ट भय पर आधारित है। काम में कहा जाता है कि: "कई वर्षों तक मुझे उस अजीब विकार के हमलों का सामना करना पड़ा, जिसे डॉक्टरों ने एक नाम न होने की स्थिति में, उत्प्रेरक नाम से पुकारने का फैसला किया है, जो सबसे अच्छा इलाज करता है". 

वह यह बताते हुए विकार का वर्णन करता है कि रोगी एक अवधि के दौरान "अतिरंजित सुस्ती" के रूप में रहता है। और यद्यपि यह बेहोश और स्थिर है, दिल के धड़कन को बहुत कमजोर रखा गया है, साथ ही साथ अन्य महत्वपूर्ण संकेत भी। इस कारण से, चिकित्सा परीक्षण उस स्थिति और पूर्ण मृत्यु के बीच अंतर निर्धारित नहीं कर सकते हैं.

एक अन्य कहानी में, "द फॉल ऑफ द उशर हाउस" के रूप में, वह अपने पात्रों में से एक: मेडेलीन उशर के लिए उत्प्रेरक की विशेषता रखता है। कहानी "बेरेनिस" में भी ऐसा ही होता है.

- अलेक्जेंड्रे डुमास: "द काउंट ऑफ मोंटे क्रिस्टो" में एक चरित्र एबोट फारिया को कैटलिपी का सामना करना पड़ा.

- आर्थर कॉनन डॉयल: अपने काम में "एल पेसिएंट इंटर्नो" बताता है कि कैसे एक आदमी डॉ। ट्रेवेयन तक पहुंचने के लिए एक उत्प्रेरित हमले का सामना करता है, जो एक न्यूरोलॉजिस्ट है जो उत्प्रेरक में विशिष्ट है।.

- चार्ल्स डिकेंस: "उजाड़ घर", बताता है कि कैसे उसके पात्रों में से एक हिंसक ऐंठन है और "यह उत्प्रेरक में गिर जाता है, और आपको इसे संकीर्ण सीढ़ी पर चढ़ना पड़ता है जैसे कि यह एक भव्य पियानो है".

- Éमील ज़ोला: उनकी पुस्तक "द आर्ट ऑफ़ डाइंग" की एक कहानी में, जिसे "ओलिवियर बेकल की मौत" कहा जाता है, नायक अपनी मौत और दफनाने की कहानी कहता है: "हर बार जब मैंने अधिक स्पष्ट रूप से देखा कि मेरे साथ क्या हो रहा था: यह उन उत्प्रेरकों का मामला होना चाहिए जिनके बारे में मैंने सुना था".

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