Succinylcholine रासायनिक संरचना, क्रिया का तंत्र और यह क्या कार्य करता है

सक्सिनीकोलिन या सक्सैमेथोनियम क्लोराइड एक कार्बनिक यौगिक है, विशेष रूप से एक चतुर्धातुक अमाइन, जो औषधीय गतिविधि प्रदर्शित करता है। यह एक ठोस है जिसका आणविक सूत्र C है₁₄एच₃₀एन₂हे₄⁺². क्योंकि इसमें एक धनात्मक धनात्मक आवेश होता है, यह क्लोराइड, ब्रोमाइड या आयोडाइड आयनों के साथ कार्बनिक लवण बनाता है.

Succinylcholine एक दवा है जो न्यूरोमास्क्युलर जंक्शन या एंडप्लेट के पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली में निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स को बांधता है, जिसके परिणामस्वरूप विध्रुवण, रुकावट और फ्लेक्सीस्क्यूलर मांसपेशी छूट होती है। यह इस और एसिटाइलकोलाइन के बीच महान संरचनात्मक समानता के कारण है.

सूची

• 1 रासायनिक संरचना
• 2 तंत्र क्रिया (suxamethonium)
  • २.१ निकोटिनिक रिसेप्टर
• 3 यह किस लिए है??
  • 3.1 विशेष मामले
• 4 साइड इफेक्ट
• 5 संदर्भ

रासायनिक संरचना

ऊपरी छवि succinylcholine की संरचना को दर्शाती है। धनात्मक आवेश दो नाइट्रोजन परमाणुओं पर स्थित होते हैं और इसलिए, Cl आयनों से घिरे होते हैं।^- इलेक्ट्रोस्टैटिक इंटरैक्शन के माध्यम से.

इसकी संरचना बहुत ही लचीली है, इसके सभी सरल लिंक के घूर्णन के लिए उपलब्ध कई स्थानिक संभावनाओं के कारण। इसके अलावा, यह समरूपता का एक विमान प्रस्तुत करता है; उसका दाहिना भाग बाईं ओर का प्रतिबिंब है.

संरचनात्मक रूप से, succinylcholine को दो एसिटाइलकोलाइन अणुओं के मिलन के रूप में माना जा सकता है। यह कहा जा सकता है कि इसके प्रत्येक पक्ष की तुलना यौगिक से की जा सकती है.

क्रिया का तंत्र (suxamethonium)

एसिटाइलकोलाइन एंडप्लेट में एक विध्रुवण का कारण बनता है जो पड़ोसी की मांसपेशियों की कोशिकाओं को स्थानांतरित करने में सक्षम है, ना के प्रवेश की अनुमति देता है⁺ और यह कि थ्रेशोल्ड झिल्ली क्षमता तक पहुँच गया है.

यह कंकाल की मांसपेशी कोशिकाओं में एक्शन पोटेंशिअल के उत्पादन की ओर जाता है जो उनके संकुचन की शुरुआत करते हैं.

अपने रिसेप्टर्स के साथ एसिटाइलकोलाइन की बातचीत अल्पकालिक है, क्योंकि यह एंजाइम एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ द्वारा तेजी से हाइड्रोलाइज़ किया जाता है.

इसके विपरीत, succinylcholine संकेतित एंजाइम की कार्रवाई के लिए कम संवेदनशील है, इसलिए यह इस से अधिक समय के लिए निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर से जुड़ा रहता है, जिससे अवसाद का एक लंबे समय तक प्रसार होता है.

यह तथ्य शुरू में कंकाल की मांसपेशी फाइबर के एक समूह के अतुल्यकालिक संकुचन का उत्पादन करता है, जिसे फासीलेशन के रूप में जाना जाता है। यह छोटी अवधि का है, मुख्य रूप से वक्ष और पेट में मनाया जा रहा है.

इसके बाद, न्यूरोमास्क्युलर जंक्शन या टर्मिनल पट्टिका अवरुद्ध हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप ना चैनलों की निष्क्रियता होती है।⁺ और, अंततः, कंकाल की मांसपेशी कोशिकाओं को अनुबंध करने में असमर्थता.

निकोटिनिक रिसेप्टर

न्यूरोमस्कुलर जंक्शन के पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली के निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर में पांच सबयूनिट होते हैं: 2α₁, 1β₁, 1ε, 1ε.

Succinylcholine केवल इस रिसेप्टर के साथ बातचीत करता है और नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं (α) के एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के लिए बाध्य नहीं करता है₃, β₄) और प्रीसिनेप्टिक तंत्रिका टर्मिनलों (α)₃, β₂).

न्यूरोमस्कुलर जंक्शन के पोस्टसिनेप्टिक टर्मिनल के एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स में एक दोहरी कार्य होता है, क्योंकि वे ना चैनलों के रूप में सेवा करते हैं।⁺. 

जब एसिटाइलकोलाइन α सबयूनिट्स को बांधता है, तो संवहन परिवर्तन उत्पन्न होते हैं जो ना के प्रवेश की अनुमति देने वाले चैनल को खोलने का कारण बनते हैं⁺ और K का आउटपुट है⁺.

Succinylcholine की कार्रवाइयों में से कुछ को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ संभावित बातचीत के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है, जिसे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मौजूद एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के साथ इसके गैर-संपर्क द्वारा समझाया जा सकता है।.

Succinylcholine के हृदय संबंधी प्रभाव लिम्फ नोड ब्लॉक के लिए जिम्मेदार नहीं हैं। संभवतः ये योनि गैन्ग्लिया की लगातार उत्तेजना के कारण होते हैं, ब्राडीकार्डिया द्वारा प्रकट होते हैं, और उच्च रक्तचाप और क्षिप्रहृदयता के साथ व्यक्त सहानुभूति गैन्ग्लिया की उत्तेजना होती है।.

कंकाल की मांसपेशी का फ्लेसीसिड पैरालिसिस 30 से 60 सेकंड के बाद शुरू हो जाता है जब स्यूसिनीलोक्लीन इंजेक्ट किया जाता है, 1-2 मिनट के बाद अधिकतम गतिविधि तक पहुंचता है, जो 5 मिनट तक रहता है.

इसके लिए क्या है??

- यह कई सर्जिकल ऑपरेशन में एनेस्थेटिक्स के सह-छात्र के रूप में कार्य करता है। शायद succinylcholine का सबसे व्यापक उपयोग अंतःस्रावी इंटुबैषेण में है, इस प्रकार एक शल्य प्रक्रिया के दौरान रोगी को पर्याप्त वेंटिलेशन की अनुमति देता है.

- न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकिंग एजेंट कंकाल की मांसपेशी छूट के कारण सर्जिकल एनेस्थेसिया के सहायक के रूप में कार्य करते हैं, विशेष रूप से पेट की दीवार में, सर्जिकल हस्तक्षेप की सुविधा के लिए.

- मांसपेशियों में छूट का आर्थोपेडिक प्रक्रियाओं में मूल्य है, अव्यवस्थाओं और फ्रैक्चर का सुधार। इसके अलावा, यह एक सामान्य विरूपण के साथ संयोजन में लैरींगोस्कोपी, ब्रोंकोस्कोपी और एसोफैगोस्कोपी की सुविधा के लिए उपयोग किया गया है.

- इसका उपयोग इलेक्ट्रोकोनवल्शन से गुजरने वाले मनोरोगी रोगियों की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए किया जाता है, साथ ही साथ जहरीली दवा प्रतिक्रियाओं से जुड़े लगातार बरामदगी वाले रोगियों के उपचार में किया जाता है।.

- सर्जिकल हस्तक्षेपों में, जिसमें succinylcholine का उपयोग किया गया है, में ओपन हार्ट सर्जरी और इंट्राओकुलर सर्जरी शामिल है, जहाँ ऑक्यूलर चीरा पैदा करने से 6 मिनट पहले दवा दी जाती है।.

विशेष मामले

- Succinylcholine की कार्रवाई के प्रतिरोध वाले रोगियों के समूह में हाइपरलिपिडेमिया, मोटापा, मधुमेह, सोरायसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा और शराब के साथ रोगी हैं.

- इसी तरह, मायस्थेनिया ग्रेविस वाले रोगियों, एक ऐसी स्थिति जिसमें न्यूरोमस्कुलर जंक्शनों में पोस्टसिनेप्टिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स का विनाश मनाया जाता है, इसकी चिकित्सीय कार्रवाई को प्रकट करने के लिए स्यूसिनचोलिन की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है.

साइड इफेक्ट

- गर्दन, कंधे, बाजू और पीठ की मांसपेशियों में नियमित रूप से दर्द होता है.

- गंभीर जलने के रोगियों में succinylcholine के उपयोग से बचना चाहिए। इसका कारण है कि K आउटपुट में वृद्धि⁺ ना चैनलों के माध्यम से⁺ और के⁺, जो एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के लिए दवा के बंधन के दौरान होता है, कश्मीर के प्लाज्मा एकाग्रता को बढ़ाता है⁺. नतीजतन, यह हृदय की गिरफ्तारी को जन्म दे सकता है.

- रक्तचाप में गिरावट, लार में वृद्धि, एक दाने की उपस्थिति, क्षणिक ओकुलर उच्च रक्तचाप और कब्ज देखा जा सकता है.

- साइड इफेक्ट्स में हाइपरलकसीमिया, हाइपरथर्मिया, एपनिया और हिस्टामाइन की बढ़ती रिहाई भी शामिल है.

- इसी तरह, succinylcholine के उपयोग को कंजेस्टिव दिल की विफलता वाले रोगियों में डाइऑक्साइडिन या किसी अन्य डिजिटल ग्लाइकोसाइड के साथ इलाज से बचना चाहिए.

संदर्भ

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